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深圳市某大型综合性三甲医院试行C-DRG的效果分析

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深圳市某大型综合性三甲医院试行C-DRG的效果分析

作者：邹青胜安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:如何真正有效的减少“看病贵”是全国各地都在研究的问题,各地医保局尝试不同的方式用来解决住院费用过度增长问题。随着DRG的引进,各地区都在研究如何利用其进行医保支付改革,以此来控制医疗费用的过度增长。深圳市B医院是广东省... 详细信息

目的:如何真正有效的减少“看病贵”是全国各地都在研究的问题,各地医保局尝试不同的方式用来解决住院费用过度增长问题。随着DRG的引进,各地区都在研究如何利用其进行医保支付改革,以此来控制医疗费用的过度增长。深圳市B医院是广东省深圳市试行C-DRGs医院之一,2019年开始试行按疾病诊断相关分组付费。本文通过对该院C-DRGs试点前和试点后的医疗费用等相关指标进行对比分析,以急性阑尾炎、冠心病、腰椎间盘突出、老年性白内障四种常见疾病为例对比实施前后的效果研究C-DRG是否影响医疗费用并梳理我院推行C-DRG的全过程,剖析C-DRG在我院试行过程中遇到的阻碍和挑战,解决并总结其规律,为其他地区、其他医院试点C-DRG提供借鉴和参考作用。方法:通过登录深圳市DRG管理系统,统计分析本医院DRG上传及分组情况;从病案系统分别导出2018年-2019年以急性阑尾炎、冠心病、腰椎间盘突出和老年性白内障为主要疾病诊断的住院病人病历(急性阑尾炎:2018年234例,2019年237例;冠心病:2018年248例,2019年228例;腰椎间盘突出:2018年303例,2019年304例;老年性白内障:2018年681例,2019年534例)且病历资料不包括病人职业、姓名和家庭住址,不涉及个人隐私;通过运用Excel 2013对数据进行整理,运用SPSS17.0对数据进行分析,计算深圳市B医院施行C-DRG前后急性阑尾炎、冠心病、腰椎间盘突出症和老年性白内障四种疾病的医疗总费用、药品费、检查费、材料费和手术费等相关数据并进行统计学比较。访谈B医院负责C-DRG实施的相关人员,就C-DRG相关问题进行咨询了解。结果:(1)深圳市B医院开展C-DRG情况优秀,C-DRG病历上传率和分组率都大于90%且主操作平均技术难度和主操作平均风险程度较高。(2)对比C-DRG试点医疗费用等相关指标发现试点后人均住院费用、人均药品费用、人均材料费用和人均检查费用对比试点前都有所下降,分别为1.2%、5.2%、3.0%、5.2%;但试点后的人均治疗费用和人均手术费用相较于试点前有所增长,分别为2.1%和1.2%。(3)C-DRG试点前后,急性阑尾炎、冠心病和腰椎间盘突出症疾病的平均住院日有显著性差异,其他指标均无统计学差异。结论:(1)保障病案首页质量是开展C-DRG的前提。加大病案首页相关培训,提高病案首页填写规范,才能推动C-DRG进一步开展。(2)C-DRG的推进有利于缩短住院天数。住院天数和医疗费用呈正比,C-DRG通过合理缩短平均住院日来控制住院费用的不合理增长。(3)C-DRG的实施影响住院患者医疗费用的结构变化。C-DRG通过规范医生的诊疗行为,减少“大处方、大检查”现象,使医疗费用结构更加合理。

关键词： C-DRG 医疗费用效果

国家介入超级平台公司治理的法理基础及制度构建

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法商研究 2024年第1期41卷 107-123页

作者：邹青松广东财经大学法学院

超级平台公司承载着重大的公共利益,但传统的公司治理机制对其难以提供有效的保护。国家作为超级平台公司治理失败的剩余风险承担者,对公司治理施加干预具有正当性。黄金股是国家介入公司治理的一种特殊干预机制,它在我国表现为国家特... 详细信息

超级平台公司承载着重大的公共利益,但传统的公司治理机制对其难以提供有效的保护。国家作为超级平台公司治理失败的剩余风险承担者,对公司治理施加干预具有正当性。黄金股是国家介入公司治理的一种特殊干预机制,它在我国表现为国家特殊管理股,并被初步适用于部分互联网平台公司。将国家特殊管理股引入超级平台公司治理的正当性前提是,其干预产生的成本应保持足够低的水平;传统的国家特殊管理股制度会造成过高的干预成本,因此不宜引入超级平台公司治理中。超级平台公司治理应转向一种新型的、干预成本足够低的国家特殊管理股制度,这一国家特殊管理股应定位为公司法框架下行使的行政权,其主体适用范围限制在“超级平台公司”,客体适用范围限制在“系统性风险”。其具体的实施机制,应当放弃通行的“股东+董事”的实施模式,而改采“股东+监事”的模式,并在此种模式下,赋予国家监事和国家股东特殊的权利地位。

关键词：超级平台公司治理国家特殊管理股黄金股系统性风险国家干预

双碳目标下体育用品制造业数字化战略变革类型、发展路径及保障举措

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天津体育学院学报 2024年第1期39卷 101-107页

作者：邹青海陈刚哈尔滨工程大学体育部黑龙江哈尔滨150001 武汉体育学院经济与管理学院湖北武汉430079 武汉体育学院体育战略与政策研究中心湖北武汉430079

体育用品制造业数字化战略变革是落实国家双碳战略目标,推动绿色低碳转型发展的有效之路。运用文献资料、实地调查等方法,剖析双碳目标下体育用品制造业数字化战略变革类型、发展路径及保障机制。基于绿色低碳技术实践探索与数字技术赋... 详细信息

体育用品制造业数字化战略变革是落实国家双碳战略目标,推动绿色低碳转型发展的有效之路。运用文献资料、实地调查等方法,剖析双碳目标下体育用品制造业数字化战略变革类型、发展路径及保障机制。基于绿色低碳技术实践探索与数字技术赋能,数字化变革类型有数字生态指引型、数据资源引领型、低碳流程变革型、低碳产品优化型四种类型,针对四种变革类型分别提出建立涵盖目标产业上下游的绿色生产供应链体系、探索绿色低碳创新的体旅产业转型模式、数字技术驱动体育用品制造能源行业碳减排、促进绿色低碳创新与数字技术协同发展路径。为应对企业碳减排技术瓶颈,提出构建以数字技术为支撑的绿色数字化生态系统、建立以数据中台为保障的数字化组织结构、培育企业适应新管理情境的数字化动态能力、探索以“数字人”为主体的数字化人才培养模式的保障举措。

关键词：双碳目标体育用品制造业数字化战略变革数字技术绿色低碳技术数字化动态能力

几何探路方程为介——对一道求角的最值模考题的探究

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中学数学教学 2024年第2期 64-67页

作者：邹青山东省日照实验高级中学 638400

文章以一道模考求角的最值问题为例,结合变式探究从几何和代数两大角度总结了求角的最值的常用解题思路和方法,对解三角形中的求最值问题起到补充和借鉴意义.

关键词：解三角形最值几何法代数法

整合教材习题实施深度学习——以旋转问题为例

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中学数学教学参考 2024年第10期 48-50页

作者：邹青山东省日照实验高级中学

旋转变换是一种常见的图形变换,通过整合人教B版教材中的习题,探索点的旋转变换的坐标公式和转轴公式.应用转轴公式将二元二次方程对应的曲线用图形直观地描绘出来,深入研究函数及曲线旋转变化的本质,搭建旋转变换知识体系.

关键词：几何直观旋转变换转轴公式

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基于传统文化绘本阅读的幼儿美育探究

进展 2024年第7期 221-222页

作者：邹青灼大连市西岗区第十幼儿园辽宁省大连市116083

笔者认为中国传统文化绘本阅读具有文化育幼的功能,才使其成为许多幼儿园开展阅读活动的最主要的绘本之一。故此,本文针对幼儿园如何满足幼儿教育中的美育需要和如何利用传统文化绘本阅读的美育功能,并从二者有效契合的维度上,阐述传统... 详细信息

笔者认为中国传统文化绘本阅读具有文化育幼的功能,才使其成为许多幼儿园开展阅读活动的最主要的绘本之一。故此,本文针对幼儿园如何满足幼儿教育中的美育需要和如何利用传统文化绘本阅读的美育功能,并从二者有效契合的维度上,阐述传统文化绘本阅读对幼儿美育的意义,有效应用传统文化绘本阅读应用于幼儿美育之中,为幼儿及早种下“美”的种子。

关键词：中国传统文化绘本阅读幼儿美育

大数据赋能政府购买全民健身公共服务绩效精准管理研究

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攀枝花学院学报 2024年第2期41卷 71-80页

作者：邹青海哈尔滨工程大学体育部黑龙江哈尔滨150001

运用文献资料、逻辑分析等研究方法,剖析大数据赋能政府购买全民健身公共服务绩效精准管理的适应困境、模型构建及创新路径。研究认为:立足大数据赋能,政府购买全民健身公共服务面临责任主体间组织结构与环境适应性羸弱、绩效精准管理... 详细信息

运用文献资料、逻辑分析等研究方法,剖析大数据赋能政府购买全民健身公共服务绩效精准管理的适应困境、模型构建及创新路径。研究认为:立足大数据赋能,政府购买全民健身公共服务面临责任主体间组织结构与环境适应性羸弱、绩效精准管理中大数据技术运用不足、主体难以精准认知绩效管理价值属性等适应困境。立足政府购买全民健身公共服务实际状况,基于结构重组(组织架构、主体权责、主体互动关系)、过程管理(绩效计划制定数字化、绩效评价科学化、绩效执行动态化、绩效评价结果应用精准化)、价值重塑(观念价值、治理价值、发展价值)构建“结构—过程—价值”理论模型。针对适应困境,提出创新路径:完善协同互动制度,构建权责明确的组织体系;优化绩效管理过程,聚焦数字化运行管理;树立绩效多元价值理念,强化大数据思维应用。

关键词：大数据政府购买服务全民健身公共服务绩效精准管理

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“双减”背景下英语作业设计的创新之路

英语画刊(高中版) 2024年第3期 94-96页

作者：邹青江苏省昆山市千灯镇亭林小学

作业是课堂知识的巩固、补充与延伸。孔子的“学而时习之、温故而知新”等言论家喻户晓，这些言论巧妙、生动地诠释了作业对于学生知识学习的重要性。然而，如何让作业真正发挥效用？这就要求教师设计的英语作业不仅要新颖多样化、有趣...

作业是课堂知识的巩固、补充与延伸。孔子的“学而时习之、温故而知新”等言论家喻户晓，这些言论巧妙、生动地诠释了作业对于学生知识学习的重要性。然而，如何让作业真正发挥效用？这就要求教师设计的英语作业不仅要新颖多样化、有趣味，而且要适度、适量，具有启发意义。这样才能激发学生认真、主动完成作业的热情，增加学生做作业的乐趣。“双减”政策下，教师应严格遵循减负提质的政策要求，对小学英语作业设计进行优化创新，从而真正让英语学习回归教育本身。

关键词：

史密斯模型和利益相关者理论下县级医院5G远程医联体政策发展研究

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黑河学院学报 2020年第3期11卷 77-79页

作者：邹青胜王琦安徽医科大学北大深圳临床学院广东深圳518036

近年来,通过对多地医联体建设进行实践和探索,运用史密斯模型和利益相关者理论分析医院医联体政策和远程医疗政策的实施和推进,研究在5G远程医疗的技术下县级医院医联体建设过程中尚存在的问题与不足,以期为加强县级医院医联体建设提供... 详细信息

近年来,通过对多地医联体建设进行实践和探索,运用史密斯模型和利益相关者理论分析医院医联体政策和远程医疗政策的实施和推进,研究在5G远程医疗的技术下县级医院医联体建设过程中尚存在的问题与不足,以期为加强县级医院医联体建设提供可行的建议和参考。

关键词：县级医院医联体远程医疗史密斯模型利益相关者理论