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基于MRI肝脏影像报告和数据系统特征构建的列线图预测符合Milan标准肝细胞癌微血管侵犯的价值

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中华放射学杂志 2023年第12期57卷 1346-1352页

作者：钟文新刘海峰邹立秋张豪麦晓飞邢伟华中科技大学协和深圳医院放射科深圳518052 苏州大学第三附属医院放射科常州213003

目的建立并验证基于MRI的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)特征的列线图模型预测符合Milan标准的肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月在苏州大学第三附属医院118例经病理证实的HCC患者的资料,共12... 详细信息

目的建立并验证基于MRI的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)特征的列线图模型预测符合Milan标准的肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月在苏州大学第三附属医院118例经病理证实的HCC患者的资料,共121个病灶,包括47个病理诊断为MVI阳性病灶和74个MVI阴性病灶。采用交叉验证方法随机分为训练集(83例84个病灶,MVI阳性病灶31个、MVI阴性病灶53个)和测试集(35例37个病灶,MVI阳性病灶16个、MVI阴性病灶21个)。以2018版LI-RADS定义的征象评价每个病灶。在训练集中采用χ2检验比较MVI阳性组与MVI阴性组间LI-RADS征象的差异,采用logistic回归获得MVI阳性的独立危险因素并构建列线图模型。采用受试者操作特征曲线和决策曲线分析(DCA)评估列线图模型预测MVI的效能和临床受益。结果训练集中MVI阳性组与MVI阴性组间HCC大小、边缘、结中结、马赛克征、晕环状强化差异有统计学意义(P3 cm(OR=1.427,95%CI 1.314~12.227,P=0.009)、肿瘤边缘不光滑(OR=3.167,95%CI 1.227~461.232,P=0.041)、马赛克征(OR=1.769,95%CI 1.812~61.434,P=0.022)、晕环状强化(OR=4.015,95%CI 3.327~836.384,P=0.011)是MVI阳性的独立危险因素。基于以上4个参数构建的列线图模型预测MVI的曲线下面积在训练集和测试集中分别为0.863(95%CI 0.768~0.947)和0.887(95%CI 0.804~0.987)。DCA结果显示训练集中列线图的曲线在所有合理阈值概率中均高于默认线,表明患者能获得临床受益。结论基于MRI的LI-RADS征象列线图模型术前可有效预测符合Milan标准HCC的MVI,可使患者临床受益。

关键词：癌,肝细胞磁共振成像微血管侵犯 Milan标准列线图

肝脏质子密度脂肪分数直方图参数评估肝纤维化对肝脂肪变性影响的实验研究

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中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1376-1382页

作者：邹立秋麦晓飞张豪王晴钟文新杜亚楠刘海峰邢伟深圳大学第六附属医院放射科深圳518052 苏州大学第三附属医院放射科常州213003

目的探讨肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)直方图参数评估实验兔肝脂肪变性和纤维化程度的价值,以及肝纤维化对PDFF直方图参数评价肝脂肪变性效能的影响。方法2020年3月至12月,选取135只新西兰大白兔,采用随机数表法将实验兔分为对照组(30只... 详细信息

目的探讨肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)直方图参数评估实验兔肝脂肪变性和纤维化程度的价值,以及肝纤维化对PDFF直方图参数评价肝脂肪变性效能的影响。方法2020年3月至12月,选取135只新西兰大白兔,采用随机数表法将实验兔分为对照组(30只)、实验组(105只)。将CCl4和橄榄油按体积比1∶1配成50%CCl4油溶液,实验组连续皮下注射;对照组皮下注射等剂量生理盐水。实验组及对照组在第4、8、12周末采用随机数表法分别随机选取35只、10只进行三维多回波mDixon-Quant扫描。选择全肝组织为感兴趣区进行PDFF直方图分析,提取直方图参数,包括体积、平均值、中位值、标准差、第25、50、75、90百分位数(20^(th)、50^(th)、75^(th)、90^(th))、峰值、偏度、熵值、异质性。扫描后即刻处死实验兔,获得肝组织病理学脂肪分数(PSH)和纤维沉积分数(POF),并以中位数为界分为轻度肝脂肪变性组(61只)、中重度肝脂肪变性组(64只)和轻度肝纤维化组(63只)、中重度肝纤维化组(62只)。采用Spearman相关性分析用于评价PDFF直方图参数与PSH、与POF相关性;多重线性回归分析筛选评估PSH及POF的独立PDFF直方图参数。以受试者操作特征(ROC)曲线分析PDFF直方图参数评估轻度与中重度肝脂肪变性和肝纤维化的效能。在存在肝纤维化的实验兔中(POF>0,96只),对肝纤维化进行校正,比较校正前后最优参数评估轻度与中重度肝脂肪变性的曲线下面积(AUC),AUC的比较采用DeLong检验。结果125只实验兔纳入本研究。PDFF平均值、中位值、标准差、75^(th)、90^(th)、PSH、熵值与PSH有相关性(r=0.558、0.522、0.319、0.723、0.646、-0.589,P均<0.05)。PDFF 75^(th)及熵值为评估PSH的独立参数(β=2.347、-5.960,P=0.018、0.001)。PDFF 75^(th)评价肝脂肪变性的AUC最大,为0.915(P=0.001)。PDFF体积、平均值、中位值、标准差、75^(th)、90^(th)、熵值与POF有相关性(r=0.355、0.393、0.376、0.298、0.485、0.426、-0.681,P均<0.05)。熵值、标准差及肝体积为评估POF的独立参数(β=-11.041、1.356、0.190,P=0.001、0.026、0.016)。PDFF熵值鉴别肝纤维化AUC最大,为0.771(P=0.001)。肝纤维化组与非肝纤维化组中,PDFF 75^(th)与PSH相关系数分别为0.512(P=0.001)和0.751(P=0.002);在肝纤维化实验兔中,评估肝脂肪变性的AUC分别为0.895、0.950,差异有统计学意义(Z=2.970,P=0.025)。结论肝脏PDFF直方图分析可用于实验兔肝脂肪变性及肝纤维化评估,肝纤维化的存在降低了PDFF 75^(th)评价肝脂肪变性的效能。

关键词：磁共振成像质子密度脂肪分数肝脂肪变性肝纤维化动物实验

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低密度聚乙烯发泡材料的制备

低密度聚乙烯发泡材料的制备

作者：邹立秋长春工业大学

学位级别：硕士

聚乙烯泡沫塑料具有许多独特的性能,例如,强韧、有挠性、耐摩擦,有优异的绝电、隔热性和耐化学腐蚀性。聚乙烯泡沫塑料能部分代替目前应用较广的聚苯乙烯和聚氨酯泡沫塑料,且以它的特有性能,广泛应用于农业生产、科学技术和日常生活等... 详细信息

聚乙烯泡沫塑料具有许多独特的性能,例如,强韧、有挠性、耐摩擦,有优异的绝电、隔热性和耐化学腐蚀性。聚乙烯泡沫塑料能部分代替目前应用较广的聚苯乙烯和聚氨酯泡沫塑料,且以它的特有性能,广泛应用于农业生产、科学技术和日常生活等各个方面。本文主要以线性低密度聚乙烯(LLDPE)为基体材料,添加交联剂过氧化二异丙苯(DCP)、发泡剂偶氮二甲酰胺(AC),其中交联剂和发泡剂均为变量,对三者的混合物进行交联、发泡研究,使其在低温下交联、高温下发泡。采用两步模压发泡法制备低密度聚乙烯发泡材料。本实验的主要目的是：确定低密度聚乙烯发泡材料的加工工艺条件,即交联温度、交联时间、发泡温度、发泡时间。试样基本配方的确定,即交联剂和发泡剂的用量。最终制得线性低密度聚乙烯发泡材料。实验研究了交联剂用量、交联温度、交联时间隔因素对凝胶的影响情况;并测试了低密度聚乙烯泡沫塑料的凝胶含量、冲击、结晶等性能情况。实验结果表明,交联聚乙烯的凝胶随交联时间的增加先升高后稍降低,在交联时间约为10min时,交联剂的分解基本完成,凝胶率随交联剂用量的增加速率最快。交联聚乙烯的凝胶率随交联温度的升高而增大;但在交联温度为150℃时,交联聚乙烯的凝胶率增加量较大。交联聚乙烯的凝胶率随交联剂用量的增加而增大。通过凝胶含量的测定,我们发现低密度聚乙烯发泡材料的凝胶率最大可达95%,最小可达3.6%。通过X射线衍射测试表明,交联剂用量的增加,低密度聚乙烯发泡材料的结晶度稍微减小;在27°时出现较小的结晶峰。通过流变实验,我们发现温度为150℃时,发泡剂的分解速率与低密度聚乙烯的交联速率是相匹配的,我们可以在较宽的温度范围内制得预发泡片材。在发泡工艺确定的条件下,我们制得的低密度聚乙烯发泡材料性能良好,泡孔细小,泡孔分布均匀。

关键词：交联剂发泡聚乙烯凝胶率发泡剂

磁敏感加权成像在兔肝脏纤维化模型分期中的诊断价值

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中华医学杂志 2016年第17期96卷 1371-1376页

作者：江锦赵邓灵波阮继银成先义邹立秋香港大学深圳医院放射科 518053 北京大学深圳医院放射科深圳第六人民医院南山医院放射科

目的评价磁敏感加权成像（SWI）在家兔肝纤维化（HF）分期中的价值。方法60只实验兔按随机区组法分为3组：HF组（n=32）、对照组（n=16）、补充组（n=12）。HF组和补充组兔经皮下注射50％CCl4橄榄油溶液建立兔肝纤维化模型。注射后的第4... 详细信息

目的评价磁敏感加权成像（SWI）在家兔肝纤维化（HF）分期中的价值。方法60只实验兔按随机区组法分为3组：HF组（n=32）、对照组（n=16）、补充组（n=12）。HF组和补充组兔经皮下注射50％CCl4橄榄油溶液建立兔肝纤维化模型。注射后的第4、5、6、1、0周分别随机选HF组兔8只、对照组兔4只进行肝脏MRI轴位T1、WI、T2WI序列扫描及SWI扫描，扫描后处死并取兔肝组织进行Scheuer病理分期。在SWI图像上测量肝脏信号强度（SI肝）和同层背部肌肉的信号强度（SI肌），并计算二者信号强度比值（sIR肝／肌）。采用Spearman相关性检验分析SI肝、SIR肝／肌与组织病理分期之间的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SWI肝纤维化分期的诊断效能。结果共48只兔顺利完成磁共振扫描，病理分期FD组15只（16只对照组其中1只出现肝纤维化），其sIRMⅡ和sI#分别为0．9744-0．018、374士44；F1、2组、F3、4组各8只，其sIR旰／月n分别为0．963±0．018、0．796±0．023、0．786±0．025、0．5124-0．024，SI肝分别为372±18、3764-22、346±15、288±19。随着肝纤维化的进展，SIR忤／m值逐渐降低，sIR旰／目n与HF病理分期之间存在明显负相关性（r=-0．896，P〈0．05）。F3和F4期，SI肝值明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。但FU与F1期，砣与F3期之间sIR旰／m值差异均无统计学意义（均P〉0．05）。ROC曲线分析显示sIⅡ值能鉴别F3期及以上的肝纤维化，而SIR肝／肌对各期肝纤维化有较高的诊断效能。结论SWI中sIR旰／n能定量反映肝纤维化的进展程度，为临床制定肝纤维化的治疗方案、疾病纵向观察提供一种客观、定量的影像学依据。

关键词：磁共振成像肝硬化肿瘤分期磁敏感加权成像

不同数量梯度磁场方向对正常脑白质纤维束扩散张量成像的比较定量研究

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临床放射学杂志 2005年第10期24卷 906-909页

作者：邹立秋张芳屈辉李大胜张媛谢敬霞北京大学第三临床医学院放射科北京市海淀医院放射科

目的比较扩散张量成像中施加不同数量的梯度磁场方向对扩散的各向异性(FA)和表观扩散系数(ADC)参数的影响。资料与方法对24名正常人进行3.0 T磁共振扩散张量成像扫描,分别施加6个和25个方向的扩散敏感梯度磁场。分别测得2个梯度方向所获... 详细信息

目的比较扩散张量成像中施加不同数量的梯度磁场方向对扩散的各向异性(FA)和表观扩散系数(ADC)参数的影响。资料与方法对24名正常人进行3.0 T磁共振扩散张量成像扫描,分别施加6个和25个方向的扩散敏感梯度磁场。分别测得2个梯度方向所获得FA图和ADC图的内囊前、后肢及胼胝体膝部、压部白质的FA与ADC值,进行比较。结果在其他扫描参数不变的情况下(b=01、000 s/mm2),6个方向与25个方向,相应部位的FA和ADC值的两组数据无显著差异。结论磁共振扫描选择扩散张量成像扫描参数时,在不影响各定量值测量的情况下,应尽量减少扫描时间,6个方向是扩散张量成像的较好选择。

关键词：磁共振成像扩散张量白质梯度磁场磁共振扩散张量成像白质纤维束梯度磁场不同数量正常脑定量表观扩散系数扫描参数 ADC值

MR弹性成像与钆塞酸二钠动态增强MRI定量评估肝纤维化的实验研究

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中华放射学杂志 2021年第11期55卷 1202-1208页

作者：邹立秋张豪钟文新潘靓杨洋邢伟深圳大学附属第六人民医院放射科 518052 苏州大学附属第三医院放射科常州213002

目的对比MR弹性成像(MRE)、钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强MRI(DCE-MRI)在定量评估实验兔早期肝纤维化(LF)分期的诊断效能。方法2019年4月至12月间,选取200只健康、纯种新西兰大白兔,随机区组分组法分为LF组(n=160)和对照组(n=40)。... 详细信息

目的对比MR弹性成像(MRE)、钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强MRI(DCE-MRI)在定量评估实验兔早期肝纤维化(LF)分期的诊断效能。方法2019年4月至12月间,选取200只健康、纯种新西兰大白兔,随机区组分组法分为LF组(n=160)和对照组(n=40)。对LF组采用皮下注射50%CCL_(4)油溶液构建LF模型,对照组注射等量生理盐溶液,第4、5、6、16周末随机选取40只LF组和10只对照组实验兔进行MRI扫描,包括MRE和DCE-MRI扫描,获得定量参数肝脏弹性硬度值(LS)、容积转运常数(K^(trans))、反流速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))、血浆容积分数(V_(p))。扫描后处死动物进行肝脏组织病理学检查,依据Scheuer分期标准进行LF分期。采用单因素方差分析比较不同LF分期间各定量参数的差异,以Spearman相关评价各定量参数与LF分期的相关性,使用ROC曲线评估各定量参数对LF分期的诊断价值。结果本研究共纳入150只兔,F0期32只、F1期32只、F2期35只、F3期30只、F4期21只。不同LF分期间LS、K_(ep)、V_(p)、K^(trans)、V_(e)的总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。LS、K^(trans)与LF分期呈正相关(r=0.832、0.730,P<0.001);K_(ep)与LF分期呈负相关(r=-0.617,P<0.001);V_(e)、V_(p)与LF分期间无明显相关性(r=-0.074、P=0.367,r=-0.078、P=0.342)。ROC曲线显示LS诊断效能较高,诊断LF(F0与F1~F4)、诊断早期LF(F0与F1~F2)、诊断进展期LF(F0与F3~F4)、鉴别早期与进展期LF(F1~F2与F3~F4)的AUC分别为0.920、0.900、0.945、0.926;K^(trans)的相应AUC分别为0.897、0.863、0.942、0.809。结论MRE与Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对兔LF分期具有诊断价值,MRE定量指标LS诊断效能优于DCE-MRI指标。

关键词：磁共振成像弹性成像技术肝纤维化

磁共振弹性成像在家兔肝纤维化分期的实验研究

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临床放射学杂志 2015年第2期34卷 290-293页

作者：冯飞邹立秋江锦赵成先义阮继银石桥北京大学深圳医院放射科深圳518036 香港大学深圳医院深圳518053

目的利用家兔肝纤维化模型评价磁共振弹性成像(MRE)在肝纤维化(HF)病理分期中的价值方法建立肝纤维化实验组(n=32)、实验补充组(n=12)、正常对照组(n=15)。对实验组及正常对照兔行常规MRI及MRE检查,测量肝实质的硬度(LS)值。HF组实验兔... 详细信息

目的利用家兔肝纤维化模型评价磁共振弹性成像(MRE)在肝纤维化(HF)病理分期中的价值方法建立肝纤维化实验组(n=32)、实验补充组(n=12)、正常对照组(n=15)。对实验组及正常对照兔行常规MRI及MRE检查,测量肝实质的硬度(LS)值。HF组实验兔皮下注射50%CCl4后的第4、5、6、10周分别随机选择8只行MRI扫描。以肝脏纤维化病理组织学诊断为标准,评价第4、5、6、10周MRE与HF病理分期的相关性,并采用ROC曲线分析MRE的诊断准确性。结果不同分期HF的LS值之间存在显著差异(P<0.001),随着HF分期加重,LS值增加。LS与HF分期存在明显相关性(r=0.948,P<0.001)。LS区分各组别HF的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为:≥S1期93.8%、93.3%、93.6%、96.8%、87.5%;≥S2期95.8%、95.7%、95.7%、95.8%、95.7%;≥S3期93.8%、96.8%、95.8%、93.8%、98.8%;S4期100%、97.4%、97.9%、100%、88.9%。结论 MRE作为一种安全、可靠地无创性HF分期技术,可为临床诊治、纵向研究提供一种重要的补充手段。

关键词：肝纤维化肝硬化磁共振弹性成像硬度

螺旋CT三维重建临床应用的多媒体教学软件的制作

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中国医学计算机成像杂志 2004年第6期10卷 421-424页

作者：朱碧波张峭巍邹立秋浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科 310016 北大深圳医院影像中心

目的开发出一套多媒体教学辅助软件,介绍螺旋CT三维重建的技术,演示三维重建的图像和动画。材料和方法组建局域网络,将螺旋CT机和专业的图形工作站上的原始图像传输到普通微机上,再进行图像处理和软件编程,将美国GE公司HispeedCT/i螺旋C... 详细信息

目的开发出一套多媒体教学辅助软件,介绍螺旋CT三维重建的技术,演示三维重建的图像和动画。材料和方法组建局域网络,将螺旋CT机和专业的图形工作站上的原始图像传输到普通微机上,再进行图像处理和软件编程,将美国GE公司HispeedCT/i螺旋CT的各项三维重建技术,在文字描述的基础上,结合图像、视频、三维动画和音乐等媒体,制作成多媒体教学软件。结果制作完成一套螺旋CT三维重建的临床应用多媒体教学辅助软件,经浙江大学医学影像专业和浙江省卫生学校影像专业的学生教学使用,效果满意。结论在普通微机上生动地再现专业图形工作站上的三维图像及动画效果,能弥补常规教材在图像、动画、视频、音乐等方面的缺陷,激发学生的学习兴趣,达到满意的教学效果。

关键词：螺旋CT 临床应用多媒体教学软件制作三维图像

联合DTI和SWI对外伤性胼胝体损伤的诊断价值

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临床放射学杂志 2013年第6期32卷 766-769页

作者：成先义邹立秋江锦赵陈俊辉陈在中北京大学深圳医院医学影像科深圳518036

目的探讨扩散张量成像(DTI)和磁敏感加权成像(SWI)在外伤性胼胝体损伤中联合应用的价值。方法对16例外伤性胼胝体损伤的患者进行DTI、SWI及MRI常规序列扫描,比较各序列对检出病灶数目的差异。结果 16例均存在不同程度的胼胝体损伤,DTI... 详细信息

目的探讨扩散张量成像(DTI)和磁敏感加权成像(SWI)在外伤性胼胝体损伤中联合应用的价值。方法对16例外伤性胼胝体损伤的患者进行DTI、SWI及MRI常规序列扫描,比较各序列对检出病灶数目的差异。结果 16例均存在不同程度的胼胝体损伤,DTI检出病灶43个[直径(d)≥10 mm者17个,d<10 mm者26个],其中3个病灶于SWI上未显示;SWI检出105个(d≥10 mm者9个,d<10 mm者96个),其中49个病灶于DTI上未显示;常规序列检出病灶30个(d≥10 mm者15个,d<10 mm者15个)。对于d<10 mm病灶的敏感性,DTI、SWI明显优于常规序列(Z=2.716,Z=3.302;P<0.01);对于d≥10 mm的病灶,DTI、SWI在数目统计上与常规序列差异不显著,但是病灶的范围要广于常规序列。结论 DTI和SWI可以相互补足,联合DTI和SWI两种技术,能够较全面地观察胼胝体的损伤,为临床提供更多有价值的信息。三维扩散张量纤维束成像还可以直观显示胼胝体的损伤情况。

关键词：扩散张量成像磁敏感加权成像磁共振成像胼胝体损伤