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水刀在治疗胆道结石中的应用

实用医学杂志 2011年第10期27卷 1818-1819页

作者：邹劲林袁琦文边壮中山大学附属第五医院广东省珠海市519000

目的:探讨水刀在治疗胆道结石中的价值。方法:对117例胆道结石术中和术后分别应用水刀碎石治疗,观察其临床疗效及并发症。结果:术后结石残存率为6.8%。术后用胆道镜和水刀经过"T"管隧道取石1～3次后无残存结石。主要并发症:胆道出血、... 详细信息

目的:探讨水刀在治疗胆道结石中的价值。方法:对117例胆道结石术中和术后分别应用水刀碎石治疗,观察其临床疗效及并发症。结果:术后结石残存率为6.8%。术后用胆道镜和水刀经过"T"管隧道取石1～3次后无残存结石。主要并发症:胆道出血、胆道感染和胰腺炎发生率分别为8.5%、4.3%和6%。结论:应用水刀治疗胆道结石安全有效,并发症少。

关键词：结石胆道水刀治疗

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成人全小肠扭转的临床分析

实用医学杂志 2018年第19期34卷 3322-3324页

作者：邹劲林凌志东莫湘琼中山大学附属第五医院胃肠外科广东珠海519000

成人急性全小肠是指一段肠管甚至几乎全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转180°以上，伴有肠系膜血管扭转，肠道血液循环不同程度障碍，相应区域肠管很快出现坏死，感染性休克，属于严重的绞窄性肠梗阻，病情凶险，一旦处理不当，对患者将是... 详细信息

成人急性全小肠是指一段肠管甚至几乎全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转180°以上，伴有肠系膜血管扭转，肠道血液循环不同程度障碍，相应区域肠管很快出现坏死，感染性休克，属于严重的绞窄性肠梗阻，病情凶险，一旦处理不当，对患者将是一场灾难。由于该病发病率较低，目前国内外相关报道的文献及其病例例数均较少，对于该疾病的诊断标准和治疗尚无统一的标准。本研究的目的在于通过回顾性分析我院收治13例病例，结合文献资料探讨其临床特点及其治疗情况，为该病的诊治提供临床依据。

关键词：全小肠扭转临床分析成人肠系膜血管肠道血液循环绞窄性肠梗阻文献资料感染性休克

rs1333049基因多态性与冠心病易感性和预后的Meta分析

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中国老年学杂志 2018年第9期38卷 2071-2074页

作者：李鹏邹劲林韩文雅鲁红云中山大学附属第五医院老年病科广东珠海519000

目的采用大样本多人群meta分析单核苷酸多态性位点rs1333049基因型与冠心病易感性和预后的关系。方法系统检索SCIE,Pubmed,万方,CNKI等数据库中2000年1月至2014年9月的中英文相关文献及其引文,共获得60篇相关文献,纳入18篇。利用STATA... 详细信息

目的采用大样本多人群meta分析单核苷酸多态性位点rs1333049基因型与冠心病易感性和预后的关系。方法系统检索SCIE,Pubmed,万方,CNKI等数据库中2000年1月至2014年9月的中英文相关文献及其引文,共获得60篇相关文献,纳入18篇。利用STATA软件对各研究结果进行计算合并的OR和95%CI,并进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果 rs1333049的C基因为危险基因,可增加冠心病的易感性(OR=1.216,95%CI 1.051～1.408,P<0.001),也是冠心病预后的危险因素(HR=1.137,95%CI 1.067～1.211,P<0.001)。结论 rs1333049与冠心病的发病风险和预后相关。

关键词：冠心病 rs1333049 meta分析

经阴道修补和痔上黏膜环切术治疗直肠前突性便秘临床疗效的比较

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实用医学杂志 2018年第6期34卷 995-997,1002页

作者：邹劲林彭培建莫湘琼中山大学附属第五医院胃肠外科广东珠海519000 中山大学附属第五医院肿瘤化疗科广东珠海519000

目的探讨直肠前突所致出口梗阻型便秘(ODS)患者经直肠下端黏膜环切术(PPH)和经阴道修补加强直肠阴道隔治疗后直肠前突的临床疗效。方法选择87例直肠前突患者,按照随机原则分为A和B组,分别采用经阴道修补和PPH方式修补治疗。比较其疗效和... 详细信息

目的探讨直肠前突所致出口梗阻型便秘(ODS)患者经直肠下端黏膜环切术(PPH)和经阴道修补加强直肠阴道隔治疗后直肠前突的临床疗效。方法选择87例直肠前突患者,按照随机原则分为A和B组,分别采用经阴道修补和PPH方式修补治疗。比较其疗效和Longos ODS评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、需用止痛药次数、住院时间、住院费用。结果 B组1和3个月痊愈加显效率分别为:87.5%和90%优于A组(77.5%和80%,P<0.05),住院费用B组高于A组,住院时间,术中出血两组无统计学差异外,上述其余指标B组均优于A组(P<0.05)。结论两种术式均可取得良好的治疗效果,手术成败关键时彻底消除直肠阴道之间的薄弱区,尽可能加强支持的同时,勿引起直肠和阴道的狭窄。相对于经阴道而言,笔者认为PPH在处理直肠前突引起便秘时更加彻底,疗效更加显著。

关键词：直肠前突手术疗效

大承气汤联合针灸治疗对腹部手术后肠道功能恢复的影响

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中国中西医结合急救杂志 2011年第3期18卷 152-154页

作者：邹劲林李振东袁琦文中山大学附属第五医院普外科广东珠海519000

目的探讨大承气汤联合针灸治疗在促进腹部手术后患者肠道功能恢复中的价值。方法选择2005年4月至2007年4月中山大学附属第五医院普外科住院治疗的300例腹部手术患者，按随机原则均分为西医组、大承气汤组和联合治疗组。西医组给予常规... 详细信息

目的探讨大承气汤联合针灸治疗在促进腹部手术后患者肠道功能恢复中的价值。方法选择2005年4月至2007年4月中山大学附属第五医院普外科住院治疗的300例腹部手术患者，按随机原则均分为西医组、大承气汤组和联合治疗组。西医组给予常规西医对症处理，大承气汤组在西医常规治疗基础上给予中药大承气汤加味[大黄（后下）10g，芒硝6g，枳实12g，厚朴15g，丹参12g，桃仁12g，赤芍12g]500ml保留灌肠或100ml口服，均每日2次。联合治疗组在大承气汤组治疗基础上针刺双侧足三里、上巨虚及下巨虚穴，每日2次，共治疗4d。观察术后患者肠道功能恢复情况、术后并发症发生情况，并分析影响肠道功能恢复的因素。结果大承气汤组和联合治疗组肠鸣音恢复时间（h：35．38±7．47、18．96±9．13）、排气或排便时间（h：47．09±5.36、24．82±4．05）均较西医组（59．20±6．32、86．74±5．11）明显缩短（均P〈0．01），术后腹胀、肺部感染和肠梗阻的发生率均较西医组明显降低（腹胀：27．0％、11．0％比43．0％，肺部感染：11．0％、5．0％比19．0％，肠梗阻：3．0％、1．0％比7．0％，均P〈0．01）；联合治疗组明显优于大承气汤组（均P〈0．05）。年龄、手术时间及是否为胃肠道手术均是影响术后肠道功能恢复的因素（均P〈0．05），而麻醉方式对患者肠道功能恢复无影响。结论采用大承气汤联合针灸治疗能明显促进腹部手术后患者肠道功能的恢复，有利于减少术后并发症的发生；且患者年龄、手术时间及是否为胃肠道手术是影响术后肠道功能恢复的因素。

关键词：肠道功能大承气汤针灸

益气通痹中药合四物汤治疗结肠癌术后化疗相关性手足综合征的临床研究

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中华中医药学刊 2019年第8期37卷 1906-1909页

作者：邹劲林林志东牛斌莫湘琼中山大学附属第五医院胃肠外科

目的:探讨益气通痹中药合四物汤治疗结肠癌术后化疗相关性手足综合征的临床研究。方法:将2012年3月-2017年3月结肠癌术后化疗相关性手足综合征患者120例,随机分两组,各60例,对照组采用维生素B6100 mg口服,Tid,甲钴胺片0.5 g,Tid;在此基... 详细信息

目的:探讨益气通痹中药合四物汤治疗结肠癌术后化疗相关性手足综合征的临床研究。方法:将2012年3月-2017年3月结肠癌术后化疗相关性手足综合征患者120例,随机分两组,各60例,对照组采用维生素B6100 mg口服,Tid,甲钴胺片0.5 g,Tid;在此基础上,观察组采用益气通痹中药合四物汤治疗,每日1剂,3周为1疗程,共2个疗程。比较两组患者临床疗效、卡氏评分(Karnofsky,KPS)、数字评估法(numeric rating scales,NRS)及中医证候积分,记录不良反应状况。结果:对照组有效率88.33%低于观察组91.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气通痹中药合四物汤治疗结肠癌术后化疗相关性手足综合征的疗效确切,降低疼痛,改善体力状况和中医证候,且患者可以耐受,值得推广。

关键词：益气通痹中药四物汤结肠癌化疗相关性手足综合征

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57例卵巢无性细胞瘤临床分析

癌症 2002年第1期21卷 79-82页

作者：李艳芳李孟达吴秋良刘富元李俊东邹劲林黄永文中山大学肿瘤防治中心妇科广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心病理科广东广州510060

背景与目的:卵巢无性细胞瘤是一少见的卵巢恶性肿瘤,其临床表现特异,影响预后的因素较多。如治疗得当,患者可被治愈,但如治疗不规范,患者亦可能在短时间内死亡。本研究的目的是探讨卵巢单纯性无性细胞瘤的临床行为特点和影响其预后的因... 详细信息

背景与目的:卵巢无性细胞瘤是一少见的卵巢恶性肿瘤,其临床表现特异,影响预后的因素较多。如治疗得当,患者可被治愈,但如治疗不规范,患者亦可能在短时间内死亡。本研究的目的是探讨卵巢单纯性无性细胞瘤的临床行为特点和影响其预后的因素。方法:对我科1964年1月1日至2000年12月31日收治的57例卵巢单纯性无性细胞瘤进行回顾性分析。结果:卵巢无性细胞瘤的主要症状为腹部包块(56.1%)、腹痛(21.1%)、腹胀(17.5%)、阴道流血(5.3%)、生殖道畸形(5.3%)。Ⅰ期26例,Ⅱ期8例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例,复发及未控共13例。Ⅱ-Ⅲ期患者中41.2%子宫受侵犯。综合治疗52例,单纯手术治疗或放疗、化疗5例。Ⅰ-Ⅳ期总的5年和10年生存率分别为80.1%和70.0%。5年生存率Ⅰ期100%、Ⅱ期55.2%、Ⅲ期55.6%、Ⅳ期0%、复发和未控患者72.7%。Ⅰ期患者中,行附件切除12例,与行子宫附件切除14例比较,其5年和10年生存率无差异(P>0.05)。Ⅰ期23例术后行辅助化疗,19例疗程数≥3者均无复发,4例1疗程者其中1例术后21个月复发。Ⅱ、Ⅲ期化疗疗程≥4者,5年生存率为86.7%,<4个疗程者为25.0%(P<0.05)。结论:卵巢无性细胞瘤的预后与临床分期、治疗方法密切相关。早期患者可考虑保留生育功能,中晚期患者保留生育功能宜慎重。复发者采用以手术为主的综合治?

关键词：卵巢肿瘤无性细胞瘤药物疗法保守手术

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卵巢上皮癌p27和bcl-2表达及其意义

肿瘤学杂志 2004年第5期10卷 302-304页

作者：邹劲林刘富元中山大学附属第五医院广东珠海519000 中山大学附属肿瘤医院广东广州510060

[目的]探讨卵巢上皮癌p27和bcl鄄2的表达及其意义。[方法]应用免疫组化检测100例卵巢上皮癌p27和bcl鄄2蛋白表达,分析其与治疗及预后的关系。[结果]p27和bcl鄄2在恶性卵巢上皮癌组织阳性表达率明显低于卵巢正常组织和良种肿瘤组织(P=0.0... 详细信息

[目的]探讨卵巢上皮癌p27和bcl鄄2的表达及其意义。[方法]应用免疫组化检测100例卵巢上皮癌p27和bcl鄄2蛋白表达,分析其与治疗及预后的关系。[结果]p27和bcl鄄2在恶性卵巢上皮癌组织阳性表达率明显低于卵巢正常组织和良种肿瘤组织(P=0.01,P=0.001)。其表达与卵巢上皮癌分期、分化程度、中位缓解期、2年复发率和总生存时间有关。分期、分化程度、术后残留大小和p27表达是影响预后的重要因素,未发现bcl鄄2的表达与卵巢癌的预后相关。[结论]p27和bcl鄄2的表达与卵巢恶性肿瘤相关,能较好预测近期治疗效果。p27可以作为判定预后的相对独立指标,而bcl鄄2间接影响预后。

关键词：卵巢上皮肿瘤预后 p27 bel-2 免疫组化

Cyclin D1和hMSH2在结直肠癌组织中的表达及其意义

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中国慢性病预防与控制 2012年第6期20卷 675-677页

作者：邹劲林林志东汤聪中山大学附属第五医院普外科广东省珠海519000

目的探讨Cyclin D1和hMSH2在结直肠癌组织中的表达及其与结直肠癌临床病理特征之间的关系。方法用免疫组化SP法检测50例结直肠癌组织中Cyclin D1和hMSH2的表达,用Kaplan-Meier法分析Cyclin D1和hMSH2的表达与临床病理特征和预后的相关... 详细信息

目的探讨Cyclin D1和hMSH2在结直肠癌组织中的表达及其与结直肠癌临床病理特征之间的关系。方法用免疫组化SP法检测50例结直肠癌组织中Cyclin D1和hMSH2的表达,用Kaplan-Meier法分析Cyclin D1和hMSH2的表达与临床病理特征和预后的相关性。用多因素COX模型分析影响患者预后的相关因素。结果在正常组织、癌旁组织和癌组织中Cyclin D1蛋白表达阳性率分别为0、40%和64%,而hMSH2蛋白表达阳性率分别为10%、52%和86%。在结直肠癌组织中Cyclin D1和hMSH2蛋白表达率明显高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。Cyclin D1和hMSH2在结直肠癌中表达与分期和分化程度及2年内复发率有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与病理类型无关。多因素分析显示,Cyclin D1和hMSH2(RR值分别为2.405和2.312,P<0.05)的表达是结直肠癌的重要预后因素。结论 Cyclin D1和hMSH2基因突变可能与结直肠癌的发生、发展和预后有一定关系。

关键词：结直肠癌细胞周期蛋白 hMSH2 免疫组织化学