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通过主诊医师负责制提升医疗质量管理水平

中国卫生质量管理 2022年第8期29卷 25-27,32页

作者：熊瑶邹伏英江西省人民医院江西南昌330006 江西省人民医院医务处江西南昌330006

主诊医师负责制是提升医疗质量和推进医院精细化管理的重要手段。以促进亚专业建设发展为目标,通过明确科主任责权、遴选诊疗组长、细化考核指标、强化信息化支撑等措施,推行主诊医师负责制下的诊疗小组工作模式。实践后,相比2019年4月... 详细信息

主诊医师负责制是提升医疗质量和推进医院精细化管理的重要手段。以促进亚专业建设发展为目标,通过明确科主任责权、遴选诊疗组长、细化考核指标、强化信息化支撑等措施,推行主诊医师负责制下的诊疗小组工作模式。实践后,相比2019年4月—10月,2021年4月—10月医院门急诊工作量增加40.9%,出院人次数增长17.9%,平均住院日由9.08 d缩短至8.67 d,学科综合实力不断增强,心血管内科CMI值由1.12上升至1.17,DRG组数由184个增加至223个。推行主诊医师负责制应重点关注信息化建设、责权分配、绩效考核等问题,以实现精细化管理,提升医疗质量管理水平。

关键词：医院主诊医师负责制疾病诊断相关组精细化管理医疗质量

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尿毒清颗粒对维持性血透患者肾性骨病的影响

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 23-26页

作者：万笑笑杨婷周萍邹伏英江西省人民医院肾脏内科江西南昌330006

探讨尿毒清颗粒对维持性血透患者肾性骨病的影响。方法收集2019年1月至2021年6月在本透析中心维持性血透患者120例,患者符合维持性血液透析合并肾性骨病的诊断,中医证型符合脾肾两虚、湿浊证,按1:1随机分为尿毒清治疗组和对照组,每组... 详细信息

探讨尿毒清颗粒对维持性血透患者肾性骨病的影响。方法收集2019年1月至2021年6月在本透析中心维持性血透患者120例,患者符合维持性血液透析合并肾性骨病的诊断,中医证型符合脾肾两虚、湿浊证,按1:1随机分为尿毒清治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用骨化三醇、碳酸钙治疗,尿毒清组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗,以4周为一个疗程,连续治疗3个疗程。观察并记录患者中医症候积分、骨密度及血钙、血磷、PTH等相关指标的变化,运用McGee疼痛标尺法评估患者治疗前后的疼痛改善情况,最后汇总进行统计学分析。结果两组患者治疗前后中医症候积分、血钙、血磷、PTH、血清肌酐、尿素氮水平均有改善,治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05);两组患者治疗前后骨密度及疼痛均有一定程度的改善,治疗组患者的改善情况明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未发生不良反应。结论运用尿毒清颗粒可减轻维持性血透患者肾性骨病的症状与疼痛程度,改善患者的生活质量。

关键词：尿毒症透析肾性骨病

核因子NF-κB基因多态性与中国人2型糖尿病的相关研究

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核因子NF-κB基因多态性与中国人2型糖尿病的相关研究

作者：邹伏英第二军医大学

学位级别：硕士

目的:核转录因子kappaB ( NF -κB )是一种与氧化应激反应、感染相关的重要转录因子,参与细胞生长、分化、粘附、凋亡与炎症反应。近年研究表明,NF -κB与糖尿病及其血管并发症的发生、发展相关。在NF -κB调控区域中存在二核苷酸(CA)n... 详细信息

目的:核转录因子kappaB ( NF -κB )是一种与氧化应激反应、感染相关的重要转录因子,参与细胞生长、分化、粘附、凋亡与炎症反应。近年研究表明,NF -κB与糖尿病及其血管并发症的发生、发展相关。在NF -κB调控区域中存在二核苷酸(CA)n的重复微卫星多态性。研究目的是探讨NF -κB的(CA)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的相关性。方法:我们采用PCR-荧光法分析了161例2型糖尿病(包括无心脏大血管病变组87例和有心脏大血管病变组74例)和99例正常健康对照组(CON)NF -κB的(CA)重复序列的多态性。结果: l、A3 ( 122bp )、A9( 134bp )等位基因在两组中都比较常见;2、A4 ( 124bp )等位基因的频率在CON组(20.20 % )中明显高于T2DM组( 2 . 48 % ) (X2 =45.935 , P < 0 . 0001 );3、A8等位基因频率在T2DM组( 17 . 08 % )中明显高于CON组( 6. 57 % ) (X2 =11.926 , P < 0 . 0001 );4、在T2DM组中,合并冠心病组和无冠心病组各等位基因频率无显著差异。结论:NF -κB1基因在2型糖尿病的易感性上可能起到重要作用:等位基因A8的携带者比等位基因A4的携带者更容易患2型糖尿病。

关键词： NF -κB 2型糖尿病糖尿病大血管病变多态性微卫星基因频率

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类固醇糖尿病的诊断与治疗进展

中华风湿病学杂志 2013年第8期17卷 564-566页

作者：邹伏英王友莲江西省人民医院风湿免疫科南昌330006

类固醇糖尿病（steroid diabetes mellitus，SDM）是指由于体内糖皮质激素（slucocorticoid）过多（内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多或外源性应用糖皮质激素）所导致的一种糖代谢障碍。在1999年世界卫生组织糖尿病诊断及分型中属于特殊... 详细信息

类固醇糖尿病（steroid diabetes mellitus，SDM）是指由于体内糖皮质激素（slucocorticoid）过多（内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多或外源性应用糖皮质激素）所导致的一种糖代谢障碍。在1999年世界卫生组织糖尿病诊断及分型中属于特殊类型糖尿病，亦称为继发性糖尿病。

关键词：类固醇糖尿病诊断特殊类型糖尿病糖皮质激素治疗世界卫生组织继发性糖尿病糖代谢障碍

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按病种收(付)费相关规范研究探讨

中国卫生事业管理 2017年第8期34卷 589-592页

作者：邹伏英熊瑶邹俐爱黎金凤张淑梅胡芬江西省人民医院江西南昌30006 南方医科大学南方医院

按病种收(付)费是付费方式改革的方向之一。本研究采用文献资料法、案例分析法,重点探讨按病种收(付)费方式的发展路径与主要影响因素,对比分析按DRGs分组付费。结合北京、台湾、云南等地试点经验,全面剖析DRGs-PPS的利弊,提出相应政策... 详细信息

按病种收(付)费是付费方式改革的方向之一。本研究采用文献资料法、案例分析法,重点探讨按病种收(付)费方式的发展路径与主要影响因素,对比分析按DRGs分组付费。结合北京、台湾、云南等地试点经验,全面剖析DRGs-PPS的利弊,提出相应政策建议,为下一步全面推广DRG-PPS支付制度改革提供思路借鉴。

关键词：按病种收(付)费单病种 DRGs

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类风湿关节炎和骨质疏松关系的探讨

类风湿关节炎和骨质疏松关系的探讨

类风湿关节炎患者的骨密度和疾病活动相关性研究

中华医学会第十次全国内分泌学学术会议

作者：邹伏英王友莲霍亚南江西省人民医院干部内分泌科

目的:了解类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的发生情况。及0.78+0.12g/cm2。RA组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组有显著性差异(P<0.05)。

关键词：

来源： cnki会议评论

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江西医药 2013年第1期48卷 37-39页

作者：邹伏英王友莲霍亚南江西省人民医院南昌330006

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)和疾病活动的关系。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对45例RA患者和50例年龄、性别与RA组匹配的健康对照者进行腰椎(L2-L4)、左股骨上端(股骨颈、Ward’s三角区、大转子)骨密度测定,同时收集研... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)和疾病活动的关系。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对45例RA患者和50例年龄、性别与RA组匹配的健康对照者进行腰椎(L2-L4)、左股骨上端(股骨颈、Ward’s三角区、大转子)骨密度测定,同时收集研究对象的一般临床资料和类风湿关节炎活动相关指标。结果RA组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.72+0.12)g/cm2及(0.60+0.11)g/cm2;对照组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.96+0.13)g/cm2及(0.79+0.12)g/cm2。RA组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组有显著性差异(P<0.05)。RA组BMD值和RF、CCP无明显的相关性;RA组BMD值和病程、血沉、CRP、DAS评分呈负相关,相关系数分别为-0.576、-0.501、-0.497、-0.513。结论 RA组较健康对照组存在明显的骨质疏松;RA患者随着病程的延长,RA患者的BMD下降,骨质疏松的发生概率增加;RA患者是骨质疏松的高危人群,一经诊断应尽早控制病情,减缓骨质疏松的发生。

关键词：类风湿性关节炎骨质疏松双能X线骨密度仪疾病活动

核因子NF-κB基因多态性与中国人2型糖尿病的相关研究

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中国医药导报 2007年第6X期4卷 26-28页

作者：邹伏英邹大进第二军医大学附属长海医院上海200433

目的:探讨NF-κB的(CA)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的相关性。方法:采用PCR-荧光法分析了161例2型糖尿病和99例正常健康对照组NF-κB的(CA)重复序列的多态性。结果:①A3(122 bp)、A9(134 bp)等位基因在两组中都比较常见;... 详细信息

目的:探讨NF-κB的(CA)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的相关性。方法:采用PCR-荧光法分析了161例2型糖尿病和99例正常健康对照组NF-κB的(CA)重复序列的多态性。结果:①A3(122 bp)、A9(134 bp)等位基因在两组中都比较常见;②A4(124 bp)等位基因的频率在CON组(20.20%)中明显高于T2DM组(2.48%)(χ2=45.935,P<0.0001);③A8等位基因频率在T2DM组(17.08%)中明显高于CON组(6.57%)(χ2=11.926,P<0.0001);④在T2DM组中,合并冠心病组和无冠心病组各等位基因频率无显著性差异。结论:NF-κB1基因在2型糖尿病的易感性上可能起到重要作用:等位基因A8的携带者比等位基因A4的携带者更容易患2型糖尿病。

关键词： NF—κB 2型糖尿病糖尿病大血管病变多态性微卫星基因频率

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类风湿关节炎并发糖代谢异常

江西医药 2010年第12期45卷 1215-1217页

作者：王友莲邹伏英张娜江西省人民医院南昌330006

目的了解类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和2型糖尿病(Type2 Diabetes,T2DM)关联性。方法选择RA病人58例,根据血糖水平分为单纯RA组,RA合并T2DM组与非RA2型糖尿病40例对照。所有对象常规查体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG),餐后2h血... 详细信息

目的了解类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和2型糖尿病(Type2 Diabetes,T2DM)关联性。方法选择RA病人58例,根据血糖水平分为单纯RA组,RA合并T2DM组与非RA2型糖尿病40例对照。所有对象常规查体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1C),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)、空腹胰岛素、抗环胍氨酸肽(CCP)抗体,葡萄塘6-磷酸异构酶(GPI)抗原、类风湿因子(RF),C反应蛋白(CRP)。结果 RA患者糖尿病的发病率为20%,RA合并DM组的BMI、TG、血清胰岛素水平均较非RA糖尿病组低,两组比较有统计学意义,P<0.01。而RA合并DM组的CRP、空腹血糖较非RA糖尿病组明显升高,P<0.01,有统计学差异。结论 RA患者糖尿病发病率明显高于非RA人群,RA自身免疫反应导致的胰岛β细胞受损是RA患者糖尿病发病率明显升高的主要原因。

关键词：类风湿关节炎糖尿病发病率