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腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案的构建与应用

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护理学杂志 2024年第18期39卷 6-10页

作者：姚新宇栾晓娜黄晓宇郇姗姗孔猛张慧辉薛慧李莹邸洁冯娇青岛市市立医院(集团)乳腺外科山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)保健三科山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)康复医学科山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)护理部山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)脊柱外科山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)东院风湿免疫科山东青岛266000 青岛市市立医院(集团)麻醉手术科山东青岛266000

目的构建腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案,并评价实施效果。方法将脊柱外科收治的120例腰椎融合术患者按入住病区分为对照组与干预组各60例。对照组实施常规康复护理,干预组基于跨专业合作模式构建并实施腰椎融合术后运动康复... 详细信息

目的构建腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案,并评价实施效果。方法将脊柱外科收治的120例腰椎融合术患者按入住病区分为对照组与干预组各60例。对照组实施常规康复护理,干预组基于跨专业合作模式构建并实施腰椎融合术后运动康复方案。结果对照组59例,干预组58例完成研究。术后不同时间干预组患者腰椎功能、疼痛及疲劳评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论腰椎融合术后患者实施基于跨专业合作模式的运动康复方案,有利于改善患者腰椎功能、减轻疼痛、缓解围术期疲劳,促进患者康复。

关键词：腰椎退行性病变腰椎融合术腰椎功能疼痛疲劳跨专业合作运动康复康复方案

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我国体操运动员退役后就业状况调查研究

体育文化导刊 2014年第11期 12-15页

作者：邸洁中国药科大学体育部南京211198

通过文献资料法、专家访谈法、问卷调查法、数理分析法等,调查体操运动员退役后就业安置现状以及就业难的原因。引入管理学SWOT分析法,分析体操运动员退役后再就业的优势、劣势、机会和威胁,从而将体操运动员自身的优势与外部环境有机... 详细信息

通过文献资料法、专家访谈法、问卷调查法、数理分析法等,调查体操运动员退役后就业安置现状以及就业难的原因。引入管理学SWOT分析法,分析体操运动员退役后再就业的优势、劣势、机会和威胁,从而将体操运动员自身的优势与外部环境有机地结合起来,寻找有效解决体操运动员退役后再就业对策。

关键词：体育管理体操运动员再就业

基于OpenGL的泰勒骨外固定器仿真关键技术研究

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基于OpenGL的泰勒骨外固定器仿真关键技术研究

作者：邸洁河北工业大学

学位级别：硕士

伴随着经济的飞快发展,迅速扩张的工矿企业、各类频发的交通事故及自然灾害,每年都带来大量的四肢畸形及骨折患者。目前,我国的传统医学固定增加了肢体被感染的风险,破坏了骨端愈合的微环境及骨的生理性愈合,存在内固定失败及二次骨折... 详细信息

伴随着经济的飞快发展,迅速扩张的工矿企业、各类频发的交通事故及自然灾害,每年都带来大量的四肢畸形及骨折患者。目前,我国的传统医学固定增加了肢体被感染的风险,破坏了骨端愈合的微环境及骨的生理性愈合,存在内固定失败及二次骨折的风险。尤其是当对肢体畸形进行矫正的时候,这种方法变得无能为力。Taylor骨外固定器作为一种复位、固定的微侵袭性骨外固定器,能很好的弥补这些缺陷顺应骨外科发展趋势,具有广阔的市场前景。Taylor骨外固定器虽能满足患者的需求,但可视信息是局限的,不能看到调节的畸形骨内部结构。再者,模型计算复杂很难获得整个解刨结构的空间信息,从而造成了畸形矫正的不准确。针对上述问题本文设计了一个Taylor骨外固定器矫正系统仿真软件,该仿真软件提供了一个真实的虚拟平台,能够在三维视景中模拟观测畸形骨及矫正的整个过程。论文的主要内容为:①研究了基于Stewart平台泰勒架的机构简图和运动学方程,然后依据建立的骨骼畸形位姿矩阵并结合运动学方程,提出了用于畸形矫正的算法,为后面实现系统的仿真模拟提供算法基础。②研究了OpenGL三维图形软件的相关内容,在应用程序平台中构建了Taylor外固定器的模型接口;随后依据矫正系统的算法按照设计思路,对软件系统进行了具体详尽的分析设计。③最终对软件系统进行实验验证,通过不同的实验用例来验证软件系统实现的功能与预期目标是否一致。

关键词：泰勒外固定器 Stewart平台 OpenGL 3DS MAX

中医体质综合干预对体质及健康结局的效果评价

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中医体质综合干预对体质及健康结局的效果评价

作者：邸洁北京中医药大学

学位级别：硕士

背景与目的：全国已有173家“治未病”试点单位,开展以中医体质辨识为基础的“治未病”服务。通过发放中医体质干预手册,对人群行为生活方式进行指导,达到“治未病”的作用。但“治未病”的效果如何,目前尚少有研究涉及。本研究使用体... 详细信息

背景与目的：全国已有173家“治未病”试点单位,开展以中医体质辨识为基础的“治未病”服务。通过发放中医体质干预手册,对人群行为生活方式进行指导,达到“治未病”的作用。但“治未病”的效果如何,目前尚少有研究涉及。本研究使用体质量表计分、简明健康状况调查问卷MOS SF--36得分、临床相关指标等,综合评价中医体质综合干预对体质及健康结局的干预效果;获取干预体质增进健康相关生命质量及改善临床相关指标的证据,为基于“体病相关”的体质健康管理、健康促进提供客观依据;纵向探索中医体质发展和变化规律,进一步深化对“体质可调”理论的认识。方法：本研究的研究设计为无对照的临床干预性研究。以广东省中医院珠海医院治未病中心为试点,收集自愿参加中医体质综合干预的对象275例,以《中医体质调护方案手册》为指导,通过情志、饮食、起居、运动、经络等五个方面对研究对象进行为期6个月的干预。分别调查入组时、干预3个月和干预6个月的体质、健康相关生命质量和实验室指标等相关数据,分析中医体质综合干预对体质量化计分、MOS SF-36得分、临床指标的影响,探究“体质可调”理论。结果：1.干预3个月前后体质量表得分,平和质(59.93±15.11VS.62.70±13.83,P=0.000)得分显著升高,气虚质(33.82±16.05VS.31.07±15.03,P=0.000)、阳虚质(33.48±21.95VS.30.52±20.81,P=0.000)、湿热质(28.34±18.17VS.25.89±17.03,P=0.000)、血瘀质(33.25±14.29VS.30.69±13.99,P=0.000)、气郁质(27.42±17.00VS.24.43±14.50,P=0.000)5种偏颇体质的得分显著降低,ES、SRM衡量处理效应,均为较低;干预6个月前后体质量表得分,平和质(59.93±15.11VS.64.23±13.01,P=0.000)得分显著升高,气虚质(33.82±16.05vS.28.48±13.14,P=0.000)、阳虚质(33.48±21.95VS.29.00±18.22,P=0.000)、阴虚质(27.04±15.70VS.24.81±13.64,P=0.001)、痰湿质(28.98±16.59VS.25.73±14.66,P=0.000)、湿热质(28.34±18.17VS.23.41±15.64,P=0.000)、血瘀质(33.25±14.29VS.28.01±12.21,P=0.000)、气郁质(27.42±17.00VS.23.27±13.83,P=0.000)、特禀质(20.08±15.40VS.17.32±13.16,P=0.000)等8种偏颇体质的得分均显著降低,使用ES、SRM衡量处理效应,除血瘀质SRM值外,均为较低。 2.干预3个月前后的MOS SF-36的得分,PCS领域(72.52±16.69VS.75.04±15.11,P=0.002),BP(69.29±20.12VS.72.41±18.92,P=0.008)、GH(54.91±20.85VS.58.45±19.95,P=0.001),MCS领域(74.12±19.54VS.77.40±15.70,P=0.001),VT(66.96±19.92VS.70.07±15.94,P=0.002)、SF(82.32±19.53VS.86.32±16.22,P=0.000)、RE(72.00±38.47VS.76.85±35.25,P=0.015)得分显著增高;干预6个月前后的MOSSF-36的得分,PCS领域(72.52±16.69VS.75.54±16.07,P=0.000),BP(69.29±20.12VS.72.96±19.97,P=0.002),GH(54.91±20.85VS.60.81±20.23,P=0.000),MCS领域(74.12±19.54VS.76.74±17.40,P=0.028),VT(66.96±19.92VS.70.33±16.79,P=0.003),SF(82.32±19.53VS.85.36±17.20,P=O.011)得分显著增高。 3.干预3个月前后,收缩压(153.27±13.80VS.140.92±15.02,P=0.000),舒张压(88.42±10.90VS.79.29±12.89,P=0.000),胆固醇(5.87±0.52VS.5.65±0.97,P=0.003),甘油三酯(2.63±1.28VS.2.28±1.06,P=0.031),空腹血糖(7.50±2.12VS.7.17±2.45,P=0.038),餐后2小时血糖(11.27±4.15VS.9.94±4.57,P=0.001)显著降低,高密度脂蛋白(0.95

关键词：中医体质干预中医体质量表健康相关生命质量疗效评价

基于喂养流程的脓毒症患者早期肠内营养耐受性的评估与管理

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基于喂养流程的脓毒症患者早期肠内营养耐受性的评估与管理

作者：邸洁青岛大学

学位级别：硕士

目的本研究探讨基于重症患者肠内营养喂养流程的早期肠内营养耐受性评估与管理对脓毒症患者肠内营养耐受性、营养状况、临床结局的影响,旨在提高脓毒症患者肠内营养耐受性及改善预后,为脓毒症患者早期肠内营养合理实施及医护人员系统评... 详细信息

目的本研究探讨基于重症患者肠内营养喂养流程的早期肠内营养耐受性评估与管理对脓毒症患者肠内营养耐受性、营养状况、临床结局的影响,旨在提高脓毒症患者肠内营养耐受性及改善预后,为脓毒症患者早期肠内营养合理实施及医护人员系统评估与管理提供科学依据。方法采用定点连续抽样法,选取2018年5月1日至2019年8月31日入住山东省青岛市市立医院重症监护病房(ICU)A病区与B病区诊断为脓毒症且行早期肠内营养的患者108例为研究对象,按照入院顺序分为对照组(n=51)与试验组(n=57)。对照组按常规肠内营养流程实施早期肠内营养治疗及耐受性评估与管理,试验组按重症患者肠内营养喂养流程实施早期肠内营养治疗及耐受性评估与管理。采用肠内营养耐受性评分表监测并记录两组患者耐受性指标;采用ICU病历管理系统记录两组患者营养指标与临床指标。比较两组患者实施早期肠内营养一周后肠内营养耐受性(胃肠道症状发生率、胃肠耐受性评分)、营养指标(身体质量指数、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、目标喂养量达标时间)及临床指标(住ICU时间、机械通气时间、28天病死率)的差异。采用SPSS23.0软件进行数据统计分析,主要包括独立样本t检验、配对t检验、卡方检验及非参数检验等,以P0.05)。2.耐受性指标:(1)胃肠道症状组间比较,对照组发生误吸8例、胃潴留13例;试验组发生误吸2例、胃潴留0例;试验组误吸与胃潴留的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ=4.751、14.198,P0.05)。(2)早期肠内营养一周后营养指标组间比较,试验组前白蛋白、血红蛋白较对照组明显升高,差异具有统计学意义(t=-2.022、-2.026,P0.05)。结论脓毒症患者采用重症患者肠内营养喂养流程及肠内营养耐受性评估与管理,可降低早期肠内营养胃肠道不耐受症状的发生率,提高患者肠内营养耐受性从而保障早期肠内营养顺利实施,可缩短目标喂养量达标时间,有效改善患者营养状态,缩短住院时间,促进疾病恢复,对医护人员在脓毒症患者早期肠内营养治疗与评估管理方面具有重要临床指导意义。

关键词：脓毒症早期肠内营养喂养流程耐受性评估与管理

中国南方某铀矿山退役治理后辐射环境现状调查与评价

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中国南方某铀矿山退役治理后辐射环境现状调查与评价

作者：邸润洁东华理工大学

学位级别：硕士

铀是核能发展必不可少的重要资源,核能的可持续发展离不开铀矿山的安全退役和环境辐射的有效治理。为排除已退役铀矿山环境辐射安全隐患,必须全方位多参数耦合调查以全面了解我国已退役铀矿山环境辐射现状,综合评估当前退役治理方案的... 详细信息

铀是核能发展必不可少的重要资源,核能的可持续发展离不开铀矿山的安全退役和环境辐射的有效治理。为排除已退役铀矿山环境辐射安全隐患,必须全方位多参数耦合调查以全面了解我国已退役铀矿山环境辐射现状,综合评估当前退役治理方案的可靠性并采取补救措施,研究成果亦能为后续铀矿山退役治理方案设计提供参考。本文以中国南方某退役铀矿山为调查对象,历时2年(监测采样频率至少每月一次),实施全面环境放射性调查(包括土壤、地表水及空气),全面评价退役治理效果,对未达到管理限值的源项给予相应整改措施。本文主要研究内容和成果如下:(1)为进一步建立健全退役铀矿山辐射环境评价体系、改善退役铀矿山管理限值不甚全面的现状,广泛调研国内外铀矿冶及伴生性放射矿相关行业标准、规范,总结分析提出了适用于退役铀矿山辐射环境评价的管理限值体系,以便客观、准确地评价我国退役铀矿山的环境辐射水平。(2)对土壤中天然放射性核素的活度浓度和氡析出率测量分析发现:各监测场所土壤氡析出率均满足低于740 m Bq·m·s的退役治理管理限值要求,但相比居民区和参考区域仍偏高;同时由于副尾矿库地面的平整不够,4个监测点的15-30cm土壤中U、Ra和Th的活度浓度均超过了管理限值,有必要增加副尾矿库土壤覆盖厚度。(3)对地表水中放射性核素的浓度水平测量发现:尾矿库、山泉、溪流和参考区域地表水中总U、Th、Ra、K和总α、总β的活度浓度均低于相应的管理限值,说明针对地表水实施的退役治理措施较为有效。(4)根据不同能量α粒子在同一介质内射程的差异,通过覆盖不同厚度的聚碳酸酯滤膜来消除Rn子体的影响,基于CR-39径迹片设计了一套Rn子体准确测量装置。(5)对空气中γ吸收剂量率、Rn及其子体浓度测量发现:各监测场所的空气γ吸收剂量率均在该省空气吸收剂量普查结果范围内,空气中Rn浓度均小于该省普查结果均值。经剂量计算模型估算后分析发现:矿区周边居民和退役铀矿山常驻员工因γ外照射所致的最高年有效剂量为别为1.16m Sv和1.32m Sv,因Rn及其子体内照射所致最高有效剂量分别为2.75m Sv和3.22m Sv,与参考区居民由γ射线和Rn及其子体所致最高有效剂量1.31m Sv和2.66m Sv相比,两者无较大差别,说明该铀矿退役治理工程中对γ外照射屏蔽效果较好。(6)结合各方面的监测值与剂量估算结果,综合评价铀矿山退役方案的有效性,结果发现:土壤氡析出率较高的工作场所,其空气中氡浓度水平也较高,说明土壤氡析出率是造成空气中氡浓度值较高的潜在原因。为减小退役铀矿山常驻职工由Rn及其子体所致年有效剂量、降低氡的析出。构建土壤覆盖厚度近似模型,为各场所的实际覆土厚度提供了估算依据,在铀矿山实际退役治理工程中,可实现辐射防护最优化。

关键词：退役铀矿山天然放射性核素氡及其子体

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不同年龄人群中医体质特点对应分析

中国中西医结合杂志 2014年第5期34卷 627-630页

作者：邸洁朱燕波王琦王洋洋北京中医药大学管理学院北京100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心北京100029

目的探讨不同年龄人群中医体质类型的分布特点，为体质过程论提供科学依据。方法采用2005年12月—2007年1月我国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）21 948例中医体质和健康状况调查数据作为研究样本；基于... 详细信息

目的探讨不同年龄人群中医体质类型的分布特点，为体质过程论提供科学依据。方法采用2005年12月—2007年1月我国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）21 948例中医体质和健康状况调查数据作为研究样本；基于中医体质量表的数据，利用判别分析法对个体的体质类型进行诊断。使用对应分析方法，探索样本人群总体及其不同性别人群年龄与中医体质类型的相关性。结果阴虚质、湿热质、气郁质、特禀质等偏颇体质与15～24岁关联性较强；平和质与25～44岁关联性较强，此年龄段男性人群与痰湿质、湿热质，女性人群与血瘀质等实的偏颇体质关联性也较强；阳虚质、气虚质等虚的体质类型与45岁以后的年龄段关系较强，此年龄段与痰湿质、血瘀质等实的偏颇体质关联性也较强。结论不同年龄人群的中医体质类型分布特点不同，不同性别年龄人群体质类型也有所不同。

关键词：中医体质体质过程论对应分析

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集团文化建设与管理

作者：王吉鹏邸洁

来源：南通市图书馆图书评论

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集团风险控制