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食管测压及pH值监测技术在食管癌中的应用价值

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解放军医学杂志 2004年第9期29卷 830-831页

作者：邸永辉周乃康解放军总医院

食管压力监测是指监测食管腔内不同的平面上压力的变化,以观察生理或病理状态下食管运动情况的一项技术.早在1883年美国生理学家Kronecker和Meltzer就开始用气囊来进行食管运动生理学的研究[1].此后,又有人应用小型电磁压力传感器、液... 详细信息

食管压力监测是指监测食管腔内不同的平面上压力的变化,以观察生理或病理状态下食管运动情况的一项技术.早在1883年美国生理学家Kronecker和Meltzer就开始用气囊来进行食管运动生理学的研究[1].此后,又有人应用小型电磁压力传感器、液体灌注导管和体外换能传感技术等进行食管测压,均取得了一定的成果.食管pH值监测是在食管腔内放入pH电极,监测食管腔内酸碱度的变化,用于指导食管疾病的诊断与治疗及预测其预后.1952年才有人用玻璃电极检测食管内酸碱度.在临床以及基础研究中人们将食管测压与pH值监测结合起来用于食管疾病的诊断及预后判断,取得了一定的成果[2].

关键词：食管测压 pH值监测腔内食管疾病食管运动食管癌诊断玻璃电极力传感器小型

～（18）F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物检测诊断肺癌的对比研究

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～（18）F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物检测诊断肺癌的...

作者：邸永辉中国人民解放军军医进修学院

学位级别：硕士

目的:对比观察F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物(TM)检测三种检查手段以及其联合应用对肺癌诊断的敏感性、特异性及准确性。进而从临床角度探讨三者在肺癌诊断方面的应用价值,从而为肺癌的诊断寻找一种快速、准确、科学的诊断方... 详细信息

目的:对比观察F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物(TM)检测三种检查手段以及其联合应用对肺癌诊断的敏感性、特异性及准确性。进而从临床角度探讨三者在肺癌诊断方面的应用价值,从而为肺癌的诊断寻找一种快速、准确、科学的诊断方案而服务于临床。方法:选取自2004年6月至2005年1月在我院就诊的63例肺部病灶性质待定患者全部行F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物(CEA,Cyfra21.1,ProGRP)测定,并与随后病理诊断结果作对照分析,分别计算出各种检测方案的敏感性、特异性及准确性。结果:F-FDG-PET显像、CT扫描及血清肿瘤标记物检测诊断肺癌的敏感性分别为90.9%(40/44),88.6%(39/44),59.1%(26/44);特异性分别为57.9%(11/19),36.8%(7/19),94.7%(18/19),准确性分别为81.0%(51/63),73.0%(46/63),69.8%(44/63)。三种检查手段的敏感性及特异性有显著差异(P≤0.05),其中敏感性以F-FDG-PET显像最高(90.9%),肿瘤标记物检测最低(59.1%);特异性以肿瘤标记物检测最高(94.7%),CT扫描最低(36.8%)。三种检测手段诊断肺癌的准确性无显著差异(P>0.05)。应用排列组合的方式对三种检测手段进行联合诊断,结果证明不同联合方案的特异性及敏感性有显著差异(P≤0.05),而准确性无显著差异(P>0.05)。F-FDG-PET显像联合CT扫描诊断肺癌的敏感性均可达100%,但特异性较低,仅有42.9%。F-FDG-PET联合肿瘤标记物的特异性可达100%,敏感性也较高,为95.8%。三种手段联合诊断肺癌的敏感性、特异性及准确性均达到100%。结论:F-FDG-PET显像敏感性较高,而肿瘤标记物特异性较高,单独应用任何一种检测手段均不能满足临床需要;在两种检测手段联合应

关键词： FDG 18F-FDG-PET CT 血清肿瘤标志物肺癌诊断

食管组织中Cx43和E-cad的表达及其相关性分析

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临床与实验病理学杂志 2015年第10期31卷 1099-1101,1106页

作者：邸永辉苗杰河北省邢台市人民医院胸外科邢台054000 河北省邢台市人民医院病理科邢台054000

目的观察Cx43和E-cad蛋白在食管鳞癌及正常食管组织中的表达及二者表达的相关性。方法采用免疫组化法及Western blot法检测Cx43和E-cad在食管鳞癌及正常食管组织中的表达,并分析二者表达与临床病理参数之间的关系及二者的相关性。结果... 详细信息

目的观察Cx43和E-cad蛋白在食管鳞癌及正常食管组织中的表达及二者表达的相关性。方法采用免疫组化法及Western blot法检测Cx43和E-cad在食管鳞癌及正常食管组织中的表达,并分析二者表达与临床病理参数之间的关系及二者的相关性。结果免疫组化和Western blot结果显示,Cx43和E-cad在食管鳞癌组织中的表达均显著低于正常食管组织(P<0.05);Cx43表达与食管鳞癌淋巴结转移有关,E-cad的表达与食管鳞癌呈组织分化程度有关。Cx43与E-cad在同一例食管鳞癌组织中的表达呈显著正相关。结论 Cx43与E-cad蛋白在食管鳞癌组织中均低表达,联合检测Cx43和E-cad基因表达可能对食管鳞癌的生物学行为和预后评估起一定作用。

关键词：食管肿瘤 Cx43 E-cad 免疫组织化学 Western blot

气相色谱-质谱改良法测定血浆舒芬太尼浓度的建立

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中华麻醉学杂志 2013年第12期33卷 1464-1467页

作者：李芳邸永辉高金贵河北省邢台市眼科医院麻醉科 054001 河北省邢台市人民医院胸外科河北医科大学第二医院麻醉科

目的对气相色谱-质谱法（GC-MS法）测定血浆舒芬太尼浓度进行改良.方法以芬太尼为内标,血浆标本经乙酸乙酯-石油醚萃取,采用色谱柱HP-5MS,初始温度为130℃,最终温度为320℃,进样口温度为290℃,接口温度为300℃.载气为高纯氦气（纯度99... 详细信息

目的对气相色谱-质谱法（GC-MS法）测定血浆舒芬太尼浓度进行改良.方法以芬太尼为内标,血浆标本经乙酸乙酯-石油醚萃取,采用色谱柱HP-5MS,初始温度为130℃,最终温度为320℃,进样口温度为290℃,接口温度为300℃.载气为高纯氦气（纯度99.999％）,恒流流速为1ml/min,进样方式为不分流进样,进样体积为1μl.质谱条件中选用EI源,离子源温度230℃,四级杆温度150℃,电子轰击能量70 eV,倍增电压2112 V,选择性离子监测模式.溶剂延迟为7 min,分组进行采集,根据舒芬太尼及芬太尼的离子特征曲线于8.20～8.40 min采集舒芬太尼的特征离子,7.60～7.80 min采集芬太尼特征离子.结果标准曲线提示舒芬太尼浓度在0.02～ 10.00 ng/ml范围内与色谱条件下的峰面积比线性关系良好,其方程：y=0.1625X＋ 0.0316,R2=0.9987,萃取回收率＞80％,日内和日间精密度均小于8％,最低检测浓度为0.02 ng/ml.结论 GC-MS改良法测定舒芬太尼血药浓度,不仅测定敏感、准确,而且操作简化,更适用于舒芬太尼的药理学研究.

关键词：气相色谱-质谱法舒芬太尼血药浓度

食管胃交界部腺癌组织中Cx43、MT1-MMP表达及意义

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山东医药 2017年第26期57卷 57-59页

作者：苗杰韩永强邸永辉付琳李辉河北医科大学附属邢台人民医院河北邢台054001

目的观察食管胃交界部腺癌组织中缝隙连接蛋白43(Cx43)、膜型基质金属蛋白酶1(MT1-MMP)的表达,探讨其与肿瘤发生、发展及转移的关系。方法采集108例食管胃交界部腺癌组织(肿瘤组)、30例癌旁正常黏膜组织(正常组)、40例异型增生胃黏膜组... 详细信息

目的观察食管胃交界部腺癌组织中缝隙连接蛋白43(Cx43)、膜型基质金属蛋白酶1(MT1-MMP)的表达,探讨其与肿瘤发生、发展及转移的关系。方法采集108例食管胃交界部腺癌组织(肿瘤组)、30例癌旁正常黏膜组织(正常组)、40例异型增生胃黏膜组织(增生组)。应用免疫组化法检测Cx43、MT1-MMP表达,并分析二者异常表达与患者临床病理资料的关系,采用Pearson相关分析法分析Cx43与MT1-MMP在食管胃交界部腺癌组织中表达的相关性。结果 Cx43在正常组、增生组和肿瘤组中的阳性表达率分别为86.7%、52.5%、31.5%,正常组高于增生组和肿瘤组,增生组高于肿瘤组(P均<0.05);MT1-MMP在正常组、增生组和肿瘤组中的阳性表达率分别为10.0%、27.5%、80.6%,正常组低于增生组和肿瘤组,增生组低于肿瘤组(P均<0.05)。食管胃交界部腺癌患者中,肿瘤组织高/中分化、浸润深度未及浆膜层、无淋巴结转移者的Cx43阳性率高于低/未分化、浸润深度侵及浆膜层、有淋巴结转移者;肿瘤组织低/未分化、浸润深度侵及浆膜层、有淋巴结转移者的MT1-MMP阳性率高于高/中分化、浸润深度未及浆膜层、无淋巴结转移者(P均<0.05)。Cx43和MT1-MMP在食管胃交界部腺癌组织中的表达呈负相关(r=-0.221,P<0.05)。结论食管胃交界部腺癌组织中Cx43表达降低、MT1-MMP表达升高,二者在食管胃交界部腺癌的发生、发展过程中起重要作用。

关键词：食管胃交界部腺癌缝隙连接蛋白43 膜型基质金属蛋白酶

贲门原发性无色素恶性黑色素瘤临床分析(附1例报道)

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中外医疗 2009年第5期28卷 74-75页

作者：邸永辉河北省邢台市人民医院胸外科河北邢台054031

目的分析及探讨原发性贲门恶性黑色素瘤的临床病理学特征及治疗方法。方法对1例原发性贲门恶性黑色素瘤进行组织学观察和免疫组化标记,同时复习相关文献。结果原发性贲门恶性黑色素瘤的组织学改变类似于皮肤发生的恶性黑色素瘤。免疫表... 详细信息

目的分析及探讨原发性贲门恶性黑色素瘤的临床病理学特征及治疗方法。方法对1例原发性贲门恶性黑色素瘤进行组织学观察和免疫组化标记,同时复习相关文献。结果原发性贲门恶性黑色素瘤的组织学改变类似于皮肤发生的恶性黑色素瘤。免疫表型:肿瘤细胞Melan-A(+)、HMB45(-)、EMA(-)、LCA(-)、Actin(-)、S-100(+)。诊断同时必须排除其他部位如皮肤、眼等处的原发病灶。结论原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤(无色素性)是一种罕见的肿瘤,治疗上首先采用手术切除,同时可辅助于化疗以及放疗、免疫治疗等。本病预后极差,有待于进一步探讨其治疗。

关键词：恶性黑色素瘤贲门无色素免疫组化

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体外循环回路对预充液舒芬太尼浓度的影响

中华麻醉学杂志 2012年第9期32卷 1085-1087页

作者：李芳邸永辉高金贵闫世伟邢台市眼科医院麻醉科 054001 邢台市人民医院胸外科河北医科大学第二医院麻醉科邢台市第一医院麻醉科

目的评价体外循环回路对预充液舒芬太尼浓度的影响。方法实验分为2组（n=6）：西京90型大号鼓泡式氧合器体外循环回路组（A组）和玻璃容器组（B组）。将预充液（琥珀酰明胶液1000ml和乳酸钠林格氏液1000m1）预充人大号鼓泡式氧合器体外... 详细信息

目的评价体外循环回路对预充液舒芬太尼浓度的影响。方法实验分为2组（n=6）：西京90型大号鼓泡式氧合器体外循环回路组（A组）和玻璃容器组（B组）。将预充液（琥珀酰明胶液1000ml和乳酸钠林格氏液1000m1）预充人大号鼓泡式氧合器体外循环装置或玻璃容器中，从静脉贮血器的静脉端或玻璃容器口快速加入舒芬太尼15μg（浓度为7．5ng／ml）。在加药后3、5、10、20、30、40、50、60、70、80、90min时，从静脉贮血器的动脉端或玻璃容器中抽取预充液1ml，采用气相色谱质谱法检测舒芬太尼浓度。结果与B组比较，A组各时点预充液舒芬太尼浓度明显降低（P〈0．05）。结论体外循环回路对预充液舒芬太尼有明显吸附作用。

关键词：体外循环舒芬太尼

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胸腔镜下单孔操作肺大疱切除术

中国煤炭工业医学杂志 2014年第12期17卷 1987-1988页

作者：邸永辉河北省邢台市人民医院胸外科 054000

目的研究胸腔镜下单孔操作切除肺大疱的可行性。方法选取该院因肺大疱或气胸合并肺大疱需手术患者共65例,随机分为二组,观察组(A组)采用单孔操作,对照组(B组)采用双孔操作。比较二组手术时间,术后疼痛、术后胸管拔出时间、并发症发生率... 详细信息

目的研究胸腔镜下单孔操作切除肺大疱的可行性。方法选取该院因肺大疱或气胸合并肺大疱需手术患者共65例,随机分为二组,观察组(A组)采用单孔操作,对照组(B组)采用双孔操作。比较二组手术时间,术后疼痛、术后胸管拔出时间、并发症发生率等。结果二组均顺利完成手术,无中转开胸,无术中输血。无肺不张、肺部及胸腔感染等并发症,术后疼痛A组较B组轻(P0.05)。结论电视胸腔镜下单孔操作治疗肺大疱安全、有效、疼痛轻,值得推广。

关键词：胸腔镜单孔操作肺大疱气胸

胸腔镜辅助小切口手术用于肺内单发结节的诊治

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中国医师进修杂志（外科版） 2009年第3期32卷 9-10页

作者：邸永辉河北省邢台市人民医院胸外科河北邢台054031

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在肺内单发结节诊治中的应用价值。方法选取肺内单发结节患者53例进行手术治疗，手术采用胸腔镜辅助小切口，术中楔形切除病变，并送冰冻病理检查，根据病理结果，恶性病变行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。... 详细信息

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在肺内单发结节诊治中的应用价值。方法选取肺内单发结节患者53例进行手术治疗，手术采用胸腔镜辅助小切口，术中楔形切除病变，并送冰冻病理检查，根据病理结果，恶性病变行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果手术均顺利完成，无中转开胸病例。其中恶性病变41例，均行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术；良性病变12例，均行病变楔形切除术。结论胸腔镜辅助小切口手术对肺内单发结节的诊治安全、可行；对恶性病变的治疗，无论在肺叶切除还是在淋巴结清扫方面均可达到与传统手术相同的效果。

关键词：胸腔镜硬币病变肺肺切除术淋巴结切除术楔形切除