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改良Frosch入路切开复位钢板内固定治疗胫骨平台外侧柱合并后外侧柱骨折的临床效果

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河南外科学杂志 2022年第2期28卷 53-55页

作者：杨广华邵欣慰河南许昌市中心医院中医骨伤科许昌461000 河南许昌市中心医院脊柱脊髓科许昌461000

目的探讨改良Frosch入路治疗胫骨平台外侧柱合并后外侧柱骨折的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2021-05于许昌市中心医院行改良Frosch入路切开复位钢板内固定术的11例胫骨平台外侧柱合并后外侧柱骨折患者的临床资料。男6例,女5例;年... 详细信息

目的探讨改良Frosch入路治疗胫骨平台外侧柱合并后外侧柱骨折的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2021-05于许昌市中心医院行改良Frosch入路切开复位钢板内固定术的11例胫骨平台外侧柱合并后外侧柱骨折患者的临床资料。男6例,女5例;年龄40.5岁(范围:21~60岁)。分别于术后1、3、6、12个月随访并行影像学检查,观察术后胫骨平台骨折愈合情况、有无复位丢失、切口感染、重要神经血管损伤等并发症;采用Rasmussen放射学评分评估骨折复位、固定效果;采用美国纽约特种外科医院(HSS)评分评价患者膝关节功能恢复效果。结果11例患者术后均获随访6~18个月。末次随访均未发生切口感染、重要神经血管损伤、关节面复位丢失、内固定物失效等并发症,X线片示骨折均Ⅰ期愈合。Rasmussen评分(15.20±2.45)分(范围:12~18分),优4例,良7例,优良率100%;膝关节HSS评分(87.30±6.35)分(范围:75~96分)。优5例,良6例,优良率100%。结论采用改良Frosch入路切开复位钢板内固定术兼顾了胫骨平台前外侧入路和后外侧入路的手术显露范围,能够直视下复位及固定后外侧柱骨折,治疗优良率高且并发症少,疗效肯定。

关键词：胫骨平台骨折外侧柱后外侧柱 Frosch入路

肌肉脱细胞基质制备双重交联可注射水凝胶用于促进肌母细胞增殖和成肌分化

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中国修复重建外科杂志 2023年第12期37卷 1514-1522页

作者：赵少华郝晓亮菅炎鹏王一公刘伟杰邵欣慰樊俊徐松山河南科技大学附属许昌市中心医院整形美容科河南许昌461000 潍坊市中医院甲状腺乳腺外科山东潍坊261000 河南科技大学附属许昌市中心医院脊柱脊髓科河南许昌461000

目的探讨基于肌肉脱细胞基质(acellular musclar matrix,AMM)制备双重交联可注射水凝胶用于促进肌母细胞增殖和成肌分化的可行性。方法先将透明质酸通过高碘酸钠氧化处理并甲基化制备甲基丙烯酰胺氧化透明质酸(methacrylamidated oxidiz... 详细信息

目的探讨基于肌肉脱细胞基质(acellular musclar matrix,AMM)制备双重交联可注射水凝胶用于促进肌母细胞增殖和成肌分化的可行性。方法先将透明质酸通过高碘酸钠氧化处理并甲基化制备甲基丙烯酰胺氧化透明质酸(methacrylamidated oxidized hyaluronic acid,MOHA)水凝胶;再采用洗涤酶法获得AMM,并经氨基活化以制备氨基化AMM(aminated AMM,AAMM)。将MOHA水凝胶和AAMM通过席夫碱反应和紫外光交联,制备一种双重交联可注射的MOHA/AAMM水凝胶。采用傅立叶变换红外吸收光谱仪(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)分别对MOHA、AAMM和MOHA/AAMM水凝胶样品进行表征;通过手动注射和紫外光交联分别检测MOHA/AAMM水凝胶的可注射性和成胶性能;采用力学测试检测水凝胶的流变性能和杨氏模量,并将水凝胶浸没于PBS中15 d检测其降解性能。通过免疫荧光染色和ELISA法检测水凝胶的活性成分。将MOHA和MOHA/AAMM水凝胶分别与C2C12肌母细胞体外共培养9 d,通过活/死细胞染色和细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测水凝胶促进肌母细胞的增殖作用,通过免疫荧光染色和定量聚合酶链反应(real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测水凝胶促进肌母细胞的成肌分化能力。结果FTIR图谱示MOHA/AAMM水凝胶成功制备,且表现出良好的可注射性和成胶能力。相较于MOHA水凝胶,MOHA/AAMM水凝胶具有更高的黏度和杨氏模量,更缓慢的降解速率,并且含有更多胶原蛋白(包括Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原)和生物活性因子(包括EGF、FGF-2、VEGF和IGF-1),差异有统计学意义(P<0.05)。活/死细胞染色和CCK-8检测示,MOHA/AAMM水凝胶中C2C12肌母细胞随培养时间延长活细胞明显增多且死细胞减少,各时间点与MOHA组比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光染色和RT-qPCR检测示,相较于MOHA水凝胶,MOHA/AAMM水凝胶中IGF-1沉积量和成肌相关基因(肌原蛋白、肌钙蛋白T和肌球蛋白)表达量显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于AMM制备的MOHA/AAMM水凝胶可以促进肌母细胞增殖和成肌分化,为肌肉组织工程提供一种新的双重交联可注射水凝胶。

关键词：水凝胶肌肉脱细胞基质细胞增殖成肌分化肌肉组织工程

直接前侧入路内侧支撑钢板联合空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的效果

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河南医学研究 2022年第7期31卷 1223-1226页

作者：杨广华邵欣慰许昌市中心医院中医骨伤科河南许昌461000

目的探讨直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法收集2015年6月至2020年10月许昌市中心医院骨科收治的11例闭合性Pauwells Ⅲ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。其中,男7例,女4例... 详细信息

目的探讨直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床效果。方法收集2015年6月至2020年10月许昌市中心医院骨科收治的11例闭合性Pauwells Ⅲ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。其中,男7例,女4例,年龄19-58岁,平均42.5岁。患者均接受直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉固定。术后随访观察患者股骨颈骨折愈合、内固定复位丢失、髋关节功能Harris评分以及股骨头缺血坏死等情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6-24个月,平均18.4个月。末次随访股骨颈骨折均一期愈合,内固定位置可,无内固定复位丢失、股骨头缺血性坏死等并发症。髋关节功能Harris评分72-95(86.20±5.25)分,优7例,良2例,优良率为81.82%。结论采用直接前侧入路内侧支撑钢板联合空心螺钉治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的短期效果显著,可维持股骨颈骨折断端复位,减少术后并发症。

关键词：股骨颈骨折 PauwelsⅢ型支撑钢板直接前侧入路青壮年

具有抗炎作用的载双氯芬酸钠明胶多孔支架促进体内软骨再生研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第1期37卷 91-100页

作者：赵少华菅炎鹏王一公徐勇刘伟杰邵欣慰樊骏徐松山河南科技大学附属许昌市中心医院整形美容科河南许昌461000 河南科技大学附属许昌市中心医院脊柱脊髓科河南许昌461000 上海市肺科医院胸外科上海200433

目的研发一种具有抗炎作用的载双氯芬酸钠明胶多孔支架,为缓解再生软骨组织植入体内后的炎症反应及促进体内软骨再生提供新的思路。方法将双氯芬酸钠与明胶混匀,通过冻干法制备载双氯芬酸钠明胶多孔支架作为实验组,单纯明胶多孔支架... 详细信息

目的研发一种具有抗炎作用的载双氯芬酸钠明胶多孔支架,为缓解再生软骨组织植入体内后的炎症反应及促进体内软骨再生提供新的思路。方法将双氯芬酸钠与明胶混匀,通过冻干法制备载双氯芬酸钠明胶多孔支架作为实验组,单纯明胶多孔支架作为对照组。观察支架大体形貌,扫描电镜观测支架孔径,排水法计算支架孔隙率,傅里叶变换红外光谱仪和X射线衍射仪检测双氯芬酸钠负载情况,体外缓释实验检测实验组双氯芬酸钠释放曲线。将两组支架材料与脂多糖预激活的RAW264.7巨噬细胞体外共培养后,行RT-PCR、ELISA、Western blot检测IL-1β和TNF-α的表达,评价支架体外抗炎性能。将新西兰大白兔第2代软骨细胞种植于两组支架上进行体外培养,活/死细胞染色及细胞计数试剂盒8法检测支架细胞相容性,行大体观察、HE染色、番红O染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色及生化成分定量分析验证支架体外再生软骨的可行性。最后将两组软骨细胞-支架复合物植入新西兰大白兔皮下,4周后行大体观察、HE染色、番红O染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色及生化成分定量分析验证体内软骨再生情况,以及RT-PCR法检测炎症相关基因CD3和CD68的表达,综合评估支架体内抗炎性能。结果两组支架均具有相似的外观、微孔结构、孔径和孔隙率,差异无统计学意义(P>0.05);双氯芬酸钠作为药物分子成功分散于明胶支架中;体外抗炎结果显示,与单纯明胶多孔支架比较,载双氯芬酸钠明胶多孔支架IL-1β和TNF-α的mRNA和蛋白相对表达量明显降低(P0.05);两组支架均再生出白色软骨样组织,组织学观察呈典型的软骨陷窝结构和特异性软骨细胞外基质分泌,软骨特异性糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)和Ⅱ型胶原含量差异均无统计学意义(P>0.05)。体内实验表明,实验组样本呈瓷白色软骨样形貌,组织学染色呈明显的软骨陷窝结构和软骨特异性细胞外基质,GAG和Ⅱ型胶原含量明显高于对照组,CD3和CD68的蛋白和mRNA相对表达量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论载双氯芬酸钠明胶多孔支架具有合适的孔径、孔隙率、细胞相容性和良好抗炎性能,为缓解再生软骨组织植入体内后的炎症反应并促进体内软骨再生提供了可靠方案。

关键词：双氯芬酸钠明胶抗炎体内软骨再生组织工程支架

过伸悬吊复位与PVP协同作用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床效能分析

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中国疗养医学 2023年第6期32卷 626-629页

作者：杨智奎王一公王德民周锦鸽菅炎鹏梁晨邵欣慰徐松山许昌市中心医院脊柱脊髓外科河南许昌461000

目的分析对比单纯的经皮椎体成形术(PVP)疗法与过伸悬吊复位联合PVP方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效差别。方法选取2017年12月至2019年12月就诊于许昌市中心医院诊断为老年骨质疏松性椎体压缩骨折,按照随机数字表分... 详细信息

目的分析对比单纯的经皮椎体成形术(PVP)疗法与过伸悬吊复位联合PVP方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效差别。方法选取2017年12月至2019年12月就诊于许昌市中心医院诊断为老年骨质疏松性椎体压缩骨折,按照随机数字表分为对照组和观察组。对照组采用单纯PVP治疗,观察组采用过伸复位+PVP治疗。治疗结束后,对比分析两组的临床疗效,如疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、Cobb角、椎体前缘高度、腰椎功能障碍指数(ODI)等。结果术前对照组与观察组的VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度、ODI组间差异无统计学意义,术后3 d观察组的VAS(1.80±0.68)分、Cobb角(13.82±1.73)°、ODI(33.99±2.75)分低于对照组VAS(2.30±0.85)分、Cobb角(16.80±2.49)°、ODI (38.03±3.19)分,观察组的椎体前缘高度(24.11±1.48)mm高于对照组(20.90±3.42)mm,术后6个月,观察组的VAS(1.12±0.56)分、Cobb角(14.58±1.46)°、ODI(23.35±2.65)分低于对照组VAS(1.52±0.73)分、Cobb角(17.61±1.83)°、ODI (27.80±7.14)分,观察组的椎体前缘高度(23.75±1.48)mm高于对照组(19.76±1.76)mm,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松性压缩骨折患者,单纯的PVP与过伸复位+PVP治疗都能减轻患者痛苦,恢复伤椎前缘高度,改善腰椎活动功能,但后者更能减轻患者痛苦,减少后期后凸畸形发生概率,增强腰椎活动灵活度,对患者具有较好的临床疗效。

关键词：椎体压缩性骨折老年骨质疏松经皮椎体成形术过伸悬吊复位

补肾壮骨汤联合唑来膦酸对OVCF患者PKP术后新发椎体骨折及骨代谢指标的影响

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颈腰痛杂志 2021年第5期42卷 693-696页

作者：徐松山王一公刘伟菅炎鹏刘伟杰邵欣慰樊俊梁晨许昌市中心医院河南许昌461000

目的探讨补肾壮骨汤联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行PKP术后新发椎体骨折及骨代谢指标的影响。方法纳入拟行PKP手术的单椎体OVCF患者83例,随机分为两组:A组40例,术后予... 详细信息

目的探讨补肾壮骨汤联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行PKP术后新发椎体骨折及骨代谢指标的影响。方法纳入拟行PKP手术的单椎体OVCF患者83例,随机分为两组:A组40例,术后予以常规抗骨质疏松药物+唑来膦酸注射液治疗;B组43例,术后予以常规抗骨质疏松药物+唑来膦酸注射液+补肾壮骨汤治疗。对两组患者术后3个月、6个月、1年进行定期随访,统计其VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘相对高度、Cobb角,以及PINP和β-CTX等骨代谢指标数据,并进行分组比较。结果与术前相比,两组患者术后3 d、3个月、6个月、1年的VAS评分和ODI指数均显著下降(P0.05)。A组术后新发骨折的总发生率10.8%,B组为5.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论OVCF患者行PKP手术后,联合应用补肾壮骨汤+唑来膦酸的中西医结合抗骨质疏松治疗方案,有助于进一步提高疗效,改善患者骨密度和骨代谢指标。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折 PKP手术唑来膦酸补肾壮骨汤

空耦超声波换能器中酰胺化改性声匹配层的制备与性能检测

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复合材料学报 2024年第5期41卷 2455-2464页

作者：韩思奇康洋邵欣天津中德应用技术大学智能制造学院天津300350

基于空心玻璃微珠(HGM)/环氧树脂体系的声匹配层制备了高灵敏度的空耦超声波换能器。采用聚甲基乙烯基醚-马来酸酐共聚物(PVMMA)接枝到空心玻璃微珠表面(PVMMA-g-HGM),以提高低密度空心玻璃微珠在高密度环氧树脂基体中的分散性。结果表... 详细信息

基于空心玻璃微珠(HGM)/环氧树脂体系的声匹配层制备了高灵敏度的空耦超声波换能器。采用聚甲基乙烯基醚-马来酸酐共聚物(PVMMA)接枝到空心玻璃微珠表面(PVMMA-g-HGM),以提高低密度空心玻璃微珠在高密度环氧树脂基体中的分散性。结果表明:改性空心玻璃微珠/环氧树脂复合材料的致密度提升显著且无明显缺陷,具备了更好的声辐射性能,制备的空耦超声波换能器灵敏度达到4.88 V。此外,改进后超声波换能器装配的气体超声波流量计具备更好的流场适应性,相对误差绝对值低于1.0%。本文提出一种新的工艺以改进气体超声波流量计中超声换能器的性能。

关键词：空心玻璃微珠空耦超声波换能器声匹配层酰胺化改性气体超声波流量计

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基于失眠症状群分类的失眠处方分析与应用

中草药 2024年第13期55卷 4490-4499页

作者：邵欣欣崔雪陈聪齐向华山东中医药大学第一临床医学院山东中医药大学药学院山东中医药大学中医文献与文化研究院山东中医药大学附属医院

目的基于失眠症状群分类，探究失眠处方用药情况。方法借助生物信息学手段，从GEO数据库中获取失眠的相关基因，并在症状群聚类以及症状群回归分析的基础上探究中药在失眠症状群中的差异性分布。采用DAVID工具分析中药与失眠基因的关... 详细信息

目的基于失眠症状群分类，探究失眠处方用药情况。方法借助生物信息学手段，从GEO数据库中获取失眠的相关基因，并在症状群聚类以及症状群回归分析的基础上探究中药在失眠症状群中的差异性分布。采用DAVID工具分析中药与失眠基因的关联关系，将关联关系映射至失眠症状群乃至其他相关疾病中。结果失眠亚型可分为3类（A型、A-B型、B型），且在失眠亚型的基础上，中药用药也形成3种组合。针对于A型失眠主要以清热理气药为主，A-B型失眠主要以清热理气化痰药为主，B型失眠主要以理气化痰药为主；以基因为媒介的疾病注释结果显示失眠与精神障碍类疾病（抑郁症、双向情感障碍等）合病的可能性。结论依据失眠症状群分类挖掘失眠处方为失眠的分型及治疗提供了一定证据，并为失眠亚型的治疗与研究提供了一定的参考。

关键词：失眠症状群失眠亚型合病清热理气药理气化痰药

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融合多尺度特征的蜗杆表面缺陷检测

光学精密工程 2024年第11期32卷 1746-1758页

作者：王蕾郭文平陈欣慰夏珉华中科技大学光学与电子信息学院湖北武汉430070

为了改善蜗杆齿顶表面缺陷检测依赖人工检测,检测效率低下以及检测成本高昂的现状,对基于机器视觉的自动化检测方法展开研究。设计了蜗杆缺陷采集系统,针对不同缺陷发生率不同提出了数据增广策略。在YOLOv7的基础上改进算法,针对不同缺... 详细信息

为了改善蜗杆齿顶表面缺陷检测依赖人工检测,检测效率低下以及检测成本高昂的现状,对基于机器视觉的自动化检测方法展开研究。设计了蜗杆缺陷采集系统,针对不同缺陷发生率不同提出了数据增广策略。在YOLOv7的基础上改进算法,针对不同缺陷的尺寸分布差异,引入渐进特征金字塔重构颈部网络,提升模型的多尺度特征融合能力;为减少蜗杆非缺陷位置对检测结果的干扰,引入注意力机制进一步加强模型的缺陷关注能力;最后改进回归损失函数为SIOU,在网络训练中加入考虑标注框和预测框的方向,进一步提升网络的检测精度。通过对比消融实验证明了上述改进的有效性。在参数量下降20.7%的情况下,文本所提出的算法相较于YOLOv7算法精度提升了3.3%;和YOLOR,YOLOv5m等多种算法相比,本算法的检测性能最优,基本满足蜗杆表面缺陷自动化检测需求。

关键词：机器视觉表面缺陷 YOLOv7 特征金字塔

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