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新型冠状病毒相关成人急性坏死性脑病1例报告

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中国临床医学 2023年第2期30卷 364-367页

作者：王京张昱雯苗俊杰陈静邵文琦吴帅丁晶汪昕复旦大学附属中山医院神经内科上海200032 复旦大学附属中山医院检验科上海200032

急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)进展迅速,多见于婴幼儿,成人罕见。患者多有前驱病毒感染史,临床上以癫痫发作、意识障碍(迅速进展至昏迷)和多器官功能衰竭为主要表现,头颅影像学表现以对称性、多灶性损害为主要... 详细信息

急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)进展迅速,多见于婴幼儿,成人罕见。患者多有前驱病毒感染史,临床上以癫痫发作、意识障碍(迅速进展至昏迷)和多器官功能衰竭为主要表现,头颅影像学表现以对称性、多灶性损害为主要特征。本文报告1例新型冠状病毒相关成人ANE,为临床实践提供参考。

关键词： COVID-19 急性坏死性脑病丘脑病变细胞因子

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间接法建立上海地区人群血清铁蛋白参考区间

检验医学 2024年第6期39卷 524-529页

作者：刘晓文邵文琦朱晶杨静张春燕潘柏申王蓓丽郭玮复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市老年医学中心检验科上海201100

目的采用间接法建立上海地区人群血清铁蛋白参考区间。方法选取2021年1月—2022年10月复旦大学附属中山医院行铁蛋白检测的27775名受试者,采用Turkey法剔除离群值,最终纳入18264名受试者用于建立参考区间。采用Hoffmann法建立铁蛋白的... 详细信息

目的采用间接法建立上海地区人群血清铁蛋白参考区间。方法选取2021年1月—2022年10月复旦大学附属中山医院行铁蛋白检测的27775名受试者,采用Turkey法剔除离群值,最终纳入18264名受试者用于建立参考区间。采用Hoffmann法建立铁蛋白的参考区间。选取2023年3—4月同院2486名表观健康者,用于验证铁蛋白自建参考区间。依据性别和年龄将参考区间建立人群和验证人群分别分为男性组、≤50岁女性组和>50岁女性组。另选取2022年3月—2023年4月复旦大学附属中山医院>50岁女性贫血患者207例,用于血清铁蛋白自建参考区间的临床应用评估。采用线性回归分析评估铁蛋白水平与性别和年龄的相关性。结果男性组、≤50岁女性组和>50岁女性组之间铁蛋白水平差异均有统计学意义(P0.05),女性铁蛋白水平与年龄呈正相关(r^(2)=0.125,P50岁女性铁蛋白参考区间分别为33.4~1000.0、4.8~341.0、27.4~765.0μg·L^(-1)。自建参考区间的上、下限与现用参考区间有一定差异。自建参考区间的验证通过率(男性组98.59%、≤50岁女性组95.82%、>50岁女性组97.38%)显著高于现用参考区间(85.89%、78.76%、60.26%)(P<0.001)。依据自建参考区间能更好地区分女性贫血人群铁代谢指标异常者。结论血清铁蛋白具有性别和年龄差异。采用间接法建立的铁蛋白参考区间较现用参考区间更适用于上海地区人群。

关键词：铁蛋白间接法参考区间贫血上海

新型冠状病毒感染患者CT所示肺部炎症的风险因素分析

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临床检验杂志 2023年第7期41卷 490-495页

作者：朱赟洁吴佳峰朱晶沈若坚邵文琦王蓓丽潘柏申郭玮上海市老年医学中心检验科上海201100 复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市宝山区吴淞中心医院检验科上海201900 复旦大学附属中山医院厦门医院检验科福建厦门361015

目的研究新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者胸部CT检查诊断为肺部炎症的相关风险因素。方法选取2022年5月20日至7月20日收治于上海某新冠定点医院的新型冠状病毒感染患者162例。根据胸部CT检查是否诊断为肺部炎症分为无CT肺部炎症组124... 详细信息

目的研究新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者胸部CT检查诊断为肺部炎症的相关风险因素。方法选取2022年5月20日至7月20日收治于上海某新冠定点医院的新型冠状病毒感染患者162例。根据胸部CT检查是否诊断为肺部炎症分为无CT肺部炎症组124例和有CT肺部炎症组38例,比较两组患者入院时的一般资料和实验室检测结果,通过单因素和多因素Logistic回归分析CT肺部炎症的相关风险因素。结果新冠患者无CT肺部炎症组和有CT肺部炎症组之间疫苗接种次数、住院天数、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、L-γ-谷氨酰基转移酶、直接胆红素、IL-6和25羟维生素D水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。新冠疫苗未接种、未完全接种和完全接种的新冠患者发生CT肺部炎症的比例分别为48.27%、30.95%和12.09%。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,新冠患者CT肺部炎症的风险因素包括年龄(OR=4.58,95%CI:1.31~16.04)、新冠疫苗是否接种完全(OR=0.46,95%CI:0.29~0.74)、IL-6(OR=6.82,95%CI:1.70~27.35)、铁蛋白(OR=5.03,95%CI:1.41~17.98)和C反应蛋白(OR=0.24,95%CI:0.06~0.91)水平。结论完全接种新冠疫苗能有效降低新冠患者CT肺部炎症的风险;年龄较大、C反应蛋白水平较低、IL-6和铁蛋白水平升高是新冠患者CT肺部炎症的独立风险因素。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染 CT肺部炎症风险因素

上海地区糖化血红蛋白一致性计划建立和结果初步评价

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上海地区糖化血红蛋白一致性计划建立和结果初步评价

中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议

作者：吴炯邵文琦周琰伍贻新唐峻岭张春燕宋斌斌王蓓丽郭玮潘柏申复旦大学附属中山医院检验科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学附属第六人民医院糖尿病研究所

目的组织上海地区糖化血红蛋白标准化计划(SHGSP),以全血标本比对的方式传递一致性,推进HbA1c检测结果的一致性。方法组建由参考实验室、参加实验室及物流信息传递平台组成的SHGSP,共有45家实验室注册参加。第一阶段,验证参考实验室检...

目的组织上海地区糖化血红蛋白标准化计划(SHGSP),以全血标本比对的方式传递一致性,推进HbA1c检测结果的一致性。方法组建由参考实验室、参加实验室及物流信息传递平台组成的SHGSP,共有45家实验室注册参加。第一阶段,验证参考实验室检测性能并建立全血稳定物质;第二阶段,比较由三级医院检测实验室为主体的HbA1c检测结果一致性;第三阶段,比对所有注册的参加实验室HbA1c检测结果一致性。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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上海地区糖化血红蛋白一致性计划研究进展

检验医学 2015年第9期30卷 948-952页

作者：邵文琦孙林王蓓丽吴炯宋斌斌张春燕郭玮潘柏申上海复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的：提高参加上海地区糖化血红蛋白（HbA1c）一致性计划（SHGHP）的实验室间HbA1c检测结果的一致性，以辅助临床糖尿病诊疗。方法通过上海地区4家获得美国HbA1c标准化计划组织（ NGSP）认证的Ⅰ级实验室和1家获得国际临床化学和检验... 详细信息

目的：提高参加上海地区糖化血红蛋白（HbA1c）一致性计划（SHGHP）的实验室间HbA1c检测结果的一致性，以辅助临床糖尿病诊疗。方法通过上海地区4家获得美国HbA1c标准化计划组织（ NGSP）认证的Ⅰ级实验室和1家获得国际临床化学和检验医学联合会（ IFCC ）认可的参考实验室组成定值检测的实验室网络，组织建立了SHGHP官方网站和信息平台，通过向参加实验室发放全血校准品和比对标本，比较各实验室间校准前后检测结果的一致性。采用SPSS 16．0统计软件统计校准前、后HbA1c检测结果的差异，计算其均值、标准差和变异系数（CV）。结果5家定值检测实验室间低水平和高水平全血稳定物质HbA1c检测结果的CV分别为2．27％和1．58％。参加SHGHP的三级医院实验室校准后的HbA1c检测结果CV较校准前明显降低（P＜0．001），校准后CV降至0．94％～4．22％。2012年和2013年参加SHGHP实验室HbA1c检测结果的通过率均高于90％，其中三级医院的通过率为100％。结论 SHGHP通过使用无明显基质效应的新鲜全血标本校准不同的检测方法，提高了参加实验室HbA1c检测结果的一致性。

关键词：糖化血红蛋白A1c 糖尿病一致性

气动物流传输系统对血、尿常规和生化项目检测结果的影响

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国际检验医学杂志 2020年第24期41卷 2949-2952页

作者：许巧真陈娉婷黄蕾周琰邵文琦潘柏申王蓓丽张春燕郭玮复旦大学附属中山医院厦门医院检验科福建厦门361015 复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的探讨气动物流传输系统(PTS)对实验室血常规、尿常规和部分生化项目检测结果的影响。方法纳入复旦大学附属中山医院厦门医院2018年4月收治的208例患者,其中每例患者采集2份尿液或血液标本,每份标本分别通过PTS和人工传统方式运输。... 详细信息

目的探讨气动物流传输系统(PTS)对实验室血常规、尿常规和部分生化项目检测结果的影响。方法纳入复旦大学附属中山医院厦门医院2018年4月收治的208例患者,其中每例患者采集2份尿液或血液标本,每份标本分别通过PTS和人工传统方式运输。分析与传统方法比较,PTS对检测结果的影响。结果两种运输方式下,标本的尿常规中尿干化学和尿有形成分分析,血常规中红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、单核细胞百分比(MONO%)、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、嗜碱性细胞百分比(BASO%)项目及生化项目中谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾、钠、氯、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P=0.027)。结论PTS可用于尿常规、血常规和生化项目检测标本的运输,PTS运输标本的中性粒细胞百分比结果与传统方式运输标本检测结果虽有差异,但属于临床可接受范围内。

关键词：气动物流传输系统尿常规血常规生化项目溶血

液相色谱-串联质谱检测血浆3-甲氧酪胺方法的建立

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检验医学 2017年第11期32卷 1046-1050页

作者：秦嘉倩彭颖斐陈方俊邵文琦吴炯张春燕王蓓丽郭玮潘柏申复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的建立一种稳定的检测血浆3-甲氧酪胺(3-MT)的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法。方法对LC-MS/MS的分离条件(色谱柱、柱温、p H值)进行优化,建立检测血浆3-MT的方法,并对该方法的线性范围、回收率、精密度、最低检测下限和稳定性进行... 详细信息

目的建立一种稳定的检测血浆3-甲氧酪胺(3-MT)的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法。方法对LC-MS/MS的分离条件(色谱柱、柱温、p H值)进行优化,建立检测血浆3-MT的方法,并对该方法的线性范围、回收率、精密度、最低检测下限和稳定性进行评价。结果以同位素氘代作为内标,采用BEH HILIC色谱柱进行分离。流动相为100 mmol/L甲酸铵缓冲液(p H值为3)和纯乙腈,梯度洗脱;柱温为35℃。LC-MS/MS检测3-MT的线性范围为5~1 000 pg/mL,定量检出限为5 pg/mL,天间和批间变异系数(CV)分别为<6%和<7%,回收率为97.1%~109.3%。由于3-MT在室温中稳定性较差,因此需冰浴送检。结论建立了检测3-MT的LC-MS/MS方法,能够灵敏、准确地检测血浆3-MT水平。

关键词： 3-甲氧酪胺液相色谱-串联质谱法嗜铬细胞瘤

基于广义估计方程评估尿液混匀程度对慢性肾脏病患者24 h尿蛋白定量的影响

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中国临床医学 2024年第3期31卷 428-432页

作者：邱珊芳吴薇薇李阳方艺焦晓燕邵文琦赵栓滕杰蔡洁茹丁小强复旦大学附属中山医院肾内科上海市肾病与透析研究所上海肾脏疾病临床医学中心上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室上海市血液透析质量控制中心上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院肾内科厦门361015 复旦大学附属中山医院护理部上海200032 复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的探讨尿液标本的混匀程度对慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者24 h尿蛋白定量(24-hour urinary total protein, 24 h UTP)的影响。方法选择2023年10月1日至2023年12月31日在复旦大学附属中山医院须完善24 h UTP的住院CK... 详细信息

目的探讨尿液标本的混匀程度对慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者24 h尿蛋白定量(24-hour urinary total protein, 24 h UTP)的影响。方法选择2023年10月1日至2023年12月31日在复旦大学附属中山医院须完善24 h UTP的住院CKD患者30例。使用5 L集尿桶留取患者24 h尿液。尿液留取完成后,静置1 h,按体积分成上、中、下三等份,并分别取样,定义为直接采样组;采用磁力搅棒器充分混匀尿液标本,再次按上述三等分方法取样,定义为混匀采样组。采用广义估计方程比较混匀操作前后和不同采样位置的尿蛋白浓度差异。结果广义估计方程统计结果显示,控制变量“采样位置”后,直接采样组和混匀采样组的尿蛋白浓度差异无统计学意义;控制变量“混匀方式”后,不同采样位置的尿液蛋白浓度差异无统计学意义。校正年龄、性别、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)等协变量后,控制变量“采样位置”或“混匀方式”后,两采样组尿蛋白浓度或不同采样位置的尿蛋白浓度差异均无统计学意义。结论规范留取的24 h尿液中尿蛋白分布相对均匀。总尿液采集完成后,1 h内可直接从原尿液任意层面提取临检标本,该标本的尿蛋白浓度乘以尿量可反映24 h UTP。

关键词：慢性肾脏病 24 h尿蛋白定量广义估计方程混匀方式采样位置

液相色谱-串联质谱法检测血浆紫杉醇性能评价

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检验医学 2016年第5期31卷 394-398页

作者：王扣琼邵文琦彭颖斐黄斐陈方俊吴炯王蓓丽张春燕郭玮潘柏申复旦大学附属中山医院检验科上海200032

目的建立液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）定量检测血浆紫杉醇的方法,并进行基本分析性能验证。方法采用LC-MS/MS定量检测血浆样本中的紫杉醇含量。色谱系统使用超高压液相色谱,流速为0.3 m L/min,质谱采用多反应监测（MRM）模式进行定量... 详细信息

目的建立液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）定量检测血浆紫杉醇的方法,并进行基本分析性能验证。方法采用LC-MS/MS定量检测血浆样本中的紫杉醇含量。色谱系统使用超高压液相色谱,流速为0.3 m L/min,质谱采用多反应监测（MRM）模式进行定量。紫杉醇及其氘代内标（PTX-D5）的离子对分别为876.4〉308.2和881.5〉313.2。参照美国食品与药品监督管理局（FDA）的生物分析方法验证导则标准对建立的LC-MS/MS进行线性、检出限、精密度和准确度等基本性能验证。结果 LC-MS/MS检测血浆紫杉醇的线性范围为10~1 000 ng/m L,定量检出限为10 ng/m L,批内、批间变异系数（CV）分别为≤4.2%和≤8.9%,准确度为88.7%~104.0%。结论建立的LC-MS/MS基本性能符合评价标准,能够灵敏且准确地检测血浆紫杉醇含量。

关键词：紫杉醇液相色谱-串联质谱分析性能验证