检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库

超声检查与磁共振成像对胎儿中枢神经系统异常的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2020年第2期36卷 160-165页

作者：陈俊雅邵小柳朱颖黄瑞娜李晨北京大学第一医院妇产科石家庄市第四医院北京大学第一医院放射科

目的探讨胎儿神经学超声检查(NSG)及磁共振成像(MRI)对胎儿中枢神经系统异常的诊断价值及相互关系。方法回顾性分析同期进行NSG及MRI检查的758例胎儿中枢神经系统异常的病例,将两者结果不一致的病例与生后随访或多学科会诊结果进行比较... 详细信息

目的探讨胎儿神经学超声检查(NSG)及磁共振成像(MRI)对胎儿中枢神经系统异常的诊断价值及相互关系。方法回顾性分析同期进行NSG及MRI检查的758例胎儿中枢神经系统异常的病例,将两者结果不一致的病例与生后随访或多学科会诊结果进行比较分析。结果在758例中,NSG和MRI结果一致的有688例(91%),不一致的70例(9%)。不一致的病例中,16例(16/70,23%)MRI提供了准确信息,40例(40/70,57%)NSG提供了准确信息,1例(1/70,1%)NSG及MRI均不正确,13例(13/70,19%)患者失访。结论对于胎儿中枢神经系统异常的诊断,NSG与MRI有较好的一致性,单纯的NSG即可诊断大部分的中枢神经系统异常。对于NSG与MRI结果不一致时应将两者结合分析,互为补充,各有优势,而不能一概而论的认定MRI的准确性一定优于超声检查。

关键词：胎儿神经系统超声学检查磁共振成像中枢神经系统畸形产前诊断

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

超声诊断剖宫产术后不同孕周瘢痕妊娠2例

超声诊断剖宫产术后不同孕周瘢痕妊娠2例

中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会

作者：张晓云郭习娟邵小柳孙聪欣刘涛河北医科大学附属石家庄市妇产医院

病例1,23岁,孕2产1,剖宫产术后1年3个月,再次妊娠59天,阴道少量流血,要求终止妊娠而入我院。超声检查:子宫体大小7.0cm×6.0cm×4.5cm,宫腔下段内可见妊娠囊,大小2.4cm×1.6cm×1.5cm,胎芽长1.0cm,胎心可见。胎囊前方子宫下段前壁肌层厚...

病例1,23岁,孕2产1,剖宫产术后1年3个月,再次妊娠59天,阴道少量流血,要求终止妊娠而入我院。超声检查:子宫体大小7.0cm×6.0cm×4.5cm,宫腔下段内可见妊娠囊,大小2.4cm×1.6cm×1.5cm,胎芽长1.0cm,胎心可见。胎囊前方子宫下段前壁肌层厚0.4cm,浆膜层连续,胎囊右上方可见无回声区,范围2.9cm×2.0cm,透声不良,内可见点状回声,其内未见明显血流信号。超声提示:宫内早孕瘢痕妊娠,宫腔积血。遂行超声引导下清宫术,术中出血较多,术后球囊压迫止血,术后6小时患者出血量增多,超声观察子宫下段前壁肌层中断0.6厘米,浆膜层连续,于是紧急行子宫下段瘢痕修补术。术后患者情况良好。讨论这两例患者均有剖宫产史,均在清宫过程中有大量出血。第一例患者虽然子宫下段前壁肌层较薄,但肌层及浆膜层连续,故行清宫术,术后六小时因出血量增多,再次行超声检查时发现子宫下段前壁肌层连续中断,可见清宫术前及术后超声观察瘢痕情况相当重要。第二例患者有部分胎盘植入,胎盘无法完全清除,最终导致子宫破裂,回顾分析该病例,孕早期胎盘与瘢痕的关系未引起注意,故第一次清宫术及药流失败。剖宫产术后的瘢痕有利于胚胎植入并增加了胎盘植入的风险,这可能与瘢痕处蜕膜组织发育不良、微小通道的形成有关[1,2]。早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠及胎盘植入,对临床治疗有很大帮助。剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像表现为子宫下段前壁瘢痕处见妊娠囊,囊内可见卵黄囊、胎芽及原始心管搏动,也可以为妊娠空囊,需与宫颈妊娠及难免流产鉴别,也可表现为子宫下段前壁内混合回声团块,团块为呈蜂窝状或不规则液性暗区相间,可见丰富血流信号,与子宫肌层分界不清,向外突出,团块前方的子宫肌层变薄或消失,这种表现没有特异性,需与滋养细胞疾病鉴别[3,4]。胎盘植入表现为胎盘内多发低回声区,内见点状回声流动,即漩涡形成;胎盘后间隙部分或全部消失,胎盘后间隙即胎盘与子宫肌层之间的低回声带,为蜕膜基底层的血管扩张所致;胎盘附着处子宫肌层菲薄;也可表现为胎盘异常增厚;若合并前置胎盘或产后出血可能增加胎盘植入的诊断率,超声诊断医师的经验对胎盘植入的诊断有一定的影响[5]。对有剖宫产史的孕妇,超声检查者对瘢痕处要仔细检查,观察子宫下段前壁肌层及血流情况,对剖宫产术后瘢痕妊娠和胎盘植入的诊断要引起引起高度重视,为避免大出血及子宫破裂等严重情况的发生提供帮助。

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

我们的距离

十月 2024年第2期 239-240页

作者：柳小七不详

关键词：

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肠道菌群在强迫症治疗中的研究进展

中华精神科杂志 2024年第3期57卷 179-186页

作者：代佳利邵小骏朱刚大庆市第三医院心理科大庆163712 中国医科大学附属第一医院精神医学科沈阳110001

强迫症是一种病因未明的致残性精神障碍,其发生发展过程与肠道菌群的关联尚未被完全阐明。虽然强迫症的确切发病机制尚不清楚,但现有证据表明脑肠轴通过免疫炎症、神经递质及内分泌等多条通路参与强迫症的发生发展。本文综述了肠道微生... 详细信息

强迫症是一种病因未明的致残性精神障碍,其发生发展过程与肠道菌群的关联尚未被完全阐明。虽然强迫症的确切发病机制尚不清楚,但现有证据表明脑肠轴通过免疫炎症、神经递质及内分泌等多条通路参与强迫症的发生发展。本文综述了肠道微生物群参与强迫症病理生理学的新证据及其作为新的治疗手段的潜力,同时总结了目前脑肠轴研究的主要研究方法和不足。探讨了益生菌和粪便移植等微生物重组策略在强迫症治疗中的潜力和挑战,并对未来的研究方向进行了展望,期待通过对脑肠轴的深入研究能够为强迫症的防治提供新的靶点和方向。

关键词：强迫性障碍脑肠轴肠道菌群

维普期刊数据库

军队医院护理人员风险感知特点及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

军队医院护理人员风险感知特点及影响因素研究

作者：邵小琴中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

研究背景护理风险始终贯穿在护理工作的各个环节,有时即使是极为简单或看似平常的临床活动都可能存在难以预料的风险,因此需要临床护理人员对其保持密切关注并做出合理判断,在此过程中护理人员所持有的态度、认识和主观判断即为风险感... 详细信息

研究背景护理风险始终贯穿在护理工作的各个环节,有时即使是极为简单或看似平常的临床活动都可能存在难以预料的风险,因此需要临床护理人员对其保持密切关注并做出合理判断,在此过程中护理人员所持有的态度、认识和主观判断即为风险感知。既往研究指出,风险感知水平过低可能会因为低估甚至无视工作中的风险而阻碍对风险事件的有效应对,而感知水平过高则会强化个体的压力、焦虑、抑郁等负性情绪,导致非理性行为,进一步激化事件使风险损害加剧。只有护理人员风险感知处于合理水平,才能在有效预防风险事件的同时维护护理人员身心健康。军队医院是我国医疗体系中不可或缺的重要组成部分,担负着“平时保健康,战时保打赢”的特殊使命,军队医院的护理人员需承担双重责任和担当。在风险感知研究领域,既往研究较多关注于某个专科或地域,针对军队医院护理人员的相关研究鲜有报道。基于以上背景,本研究以军队医院护理人员为研究对象,首先通过网络分析方法对护理人员风险感知问卷的结构及信效度进行验证,然后通过大样本横断面调查军队医院护理人员风险感知现状并探讨其影响因素,在此基础上通过纵向追踪军队医院护理人员风险感知与心理健康状况关系,深度揭示军队医院护理人员风险感知水平的影响因素,旨在为护理管理者在风险管理过程中采取针对性措施,提高人员有效应对风险的能力提供科学依据,确保在提升护理质量的同时维护军队医院护理人员身心健康,并为护理人员风险感知领域相关研究提供事实参考。目的1、利用网络分析法评估护理人员风险感知问卷结构并进行信效度验证,为有效评估军队医院护理人员风险感知状况提供可靠的评估工具。2、通过大样本横断面调查了解军队医院护理人员风险感知现状及特点,分析其影响因素。3、通过纵向追踪探究军队医院护理人员风险感知与心理健康状况（抑郁、焦虑、压力水平）之间的关系,为提出有效合理的应对策略提供科学依据。方法1、采用便利抽样法,抽取浙江、江西、江苏以及安徽4省各1所军队医院共846名护理人员进行风险感知数据采集,通过构建风险感知网络模型,运用探索性图域分析探索问卷网络维度结构,并对问卷条目进行筛选,通过模型拟合指数和信度系数检验问卷信效度。2、采用验证后的护理人员风险感知问卷、简易应对方式量表、护理工作环境量表和抑郁-焦虑-压力量表简体中文版（DASS-21）,对来自东、西、南、北、中14个不同省份的22个城市的20所军队医院的2546名护理人员进行横断面调查,并通过网络分析法了解护理人员风险感知与各影响因素的网络特征。3、对浙江宁波某军队医院护理人员进行为期一年半的纵向追踪,共收集203名护理人员在3个时间点（T1=2022年4月,T2=2022年10月,T3=2023年10月）的风险感知和心理健康状况（抑郁、焦虑、压力水平）数据。采用单因素重复测量方差分析风险感知和心理健康状况在不同时间段的变化趋势,通过交叉滞后模型探索风险感知与心理健康状况（抑郁、焦虑、压力水平）之间的关系。结果1、通过探索性图域分析确定问卷结构为5个维度,条目“科室护理人员不足导致的安全隐患”复制指数不达标予以删除,修订后的风险感知网络模型各项评价指标拟合度更高且比原始问卷更加精简。修订后的问卷包含人身安全风险（5个条目）、身体功能风险（4个条目）、职业暴露风险（4个条目）、社会心理风险（8个条目）以及时间风险（6个条目）5个维度,共27个条目,问卷总的Cronbach'sα系数为0.965,各维度Cronbach'sα系数在0.889至0.918之间。2、军队医院护理人员风险感知总分得分率为55.08%,处于中等水平。不同年龄、性别、工作年限、职称、文化程度、科室、劳动关系、医院类型以及地域的军队医院护理人员风险感知得分存在显著差异（p<0.05）;抑郁、焦虑、压力水平、消极应对方式与护理人员风险感知水平呈正相关,积极应对方式、护理人员感知的护理工作环境与风险感知水平呈负相关;性别、医院类型、职称、科室、劳动关系、心理健康状况、应对方式、护理工作环境是护理人员风险感知的影响因素。网络分析结果进一步显示,护理工作环境中的“高质量服务基础”维度和DASS-21中的“压力”维度是主要的中心节点,应对方式中的“消极应对方式”维度和DASS-21中的“压力”维度是关键的桥梁节点,提示我们以上节点可能是有效调节军队医院护理人员风险感知水平的潜在目标。3、军队医院护理人员风险感知水平在T2时间点增高,T3下降,且在三个时间点变化有显著差异,F（1.392,281.094）=6.107,p=0.007,ηp2=0.029,事后检验发现T2时间点显著高于T1和T3时间点（p<0.001,p=0.020）;DASS-21得分变化趋势与风险感知水平变化一致,在三个时间点变化亦有显著差异,F（

关键词：风险感知军队医院护理人员网络分析交叉滞后

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

过渡金属氰基化合物电子结构与化学键研究

过渡金属氰基化合物电子结构与化学键研究

作者：邵小倩长江大学

学位级别：硕士

IGF2BP3在不同腹膜透析龄患者腹膜透析流出液中的表达差异及临床意义

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

IGF2BP3在不同腹膜透析龄患者腹膜透析流出液中的表达差异及临床...

作者：邵小淇安徽医科大学

学位级别：硕士

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

摇滚歌剧《星幻》中的多模态隐喻构建

摇滚歌剧《星幻》中的多模态隐喻构建

作者：邵小珊上海音乐学院

学位级别：硕士

法国摇滚歌剧《星幻》是一部具有丰富文化意义的音乐戏剧,剧中构建了许多隐喻,映射作者对未来社会形态的想象和预言。剧中的隐喻是如何构建的?如何完成对现实社会的映射和表现?本研究针对这些问题,以摇滚歌剧《星幻》为研究对象,运用多... 详细信息

法国摇滚歌剧《星幻》是一部具有丰富文化意义的音乐戏剧,剧中构建了许多隐喻,映射作者对未来社会形态的想象和预言。剧中的隐喻是如何构建的?如何完成对现实社会的映射和表现?本研究针对这些问题,以摇滚歌剧《星幻》为研究对象,运用多模态隐喻理论进行分析。模态这一概念区分了不同的表达媒介,音乐戏剧拥有语言、声音、图像等多种模态下的文本内容。《星幻》中隐喻的构建依赖于每个模态下的文本,也依赖于不同模态之间内容的联系和互动。本研究尝试回答以下问题:《星幻》中有哪些类型的多模态隐喻?这些隐喻是如何通过不同模态之间的联动完成构建的?该剧隐喻想要表达的意义是什么?在研究过程中,首先对摇滚歌剧《星幻》的创作背景和主要剧情进行梳理。其次对其戏剧文本、音乐文本、舞台文本这三个层次下的文本内容进行分析,分别对应该剧在语言模态、听觉模态、视觉模态下呈现的内容。随后对剧中出现的多模态隐喻分类进行探讨和分析,共分为语言-音乐隐喻、语言-视觉隐喻、音乐-视觉隐喻、语言-音乐-视觉隐喻四个大类。最后,在文本分析与多模态隐喻分析的基础上,对该剧所构建隐喻对现实社会的映射意义进行了解读。研究发现,《星幻》中主要构建了四种多模态隐喻。其中,歌词与音乐主题的结合、人物心理与音乐旋律线条的关系、戏剧场景与舞台空间划分的对应、音响效果与灯光效果的联动,这些不同模态下文本内容的互动都使得隐喻构建有了更丰富的意义表达。最终刻画了一个冰冷的世界,和几位充满青春激情的青年,构建了本剧的终极隐喻:人在异化环境中的抗争。这一隐喻映射了资本主义社会发展过程中民主失灵、劳动异化等社会问题。

关键词：音乐戏剧摇滚歌剧多模态隐喻意义构建

数据可听化在声音艺术作品中的呈现与应用 ——以池田亮司三部作品为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

数据可听化在声音艺术作品中的呈现与应用 ——以池田亮司三部作...

作者：邵小容上海音乐学院

学位级别：硕士

“数据可听化”是指将数据信号转化为声音信号,并基于数据的可转化性将数据流“映射”为声音从而进行传输或解释信息的过程。随着信息技术与数字技术的不断发展,“数据可听化”逐渐应用于声音艺术作品的创作之中,为艺术家们提供了更多... 详细信息

“数据可听化”是指将数据信号转化为声音信号,并基于数据的可转化性将数据流“映射”为声音从而进行传输或解释信息的过程。随着信息技术与数字技术的不断发展,“数据可听化”逐渐应用于声音艺术作品的创作之中,为艺术家们提供了更多技术手段,来创造出更为丰富的艺术表现形式。值得一提的是,池田亮司在这一领域做出了杰出的贡献。他不断尝试将“数据可听化”应用于自己的艺术作品中,为我们提供了全新的视角来审视和思考艺术与技术的关系。“数据可听化”融合了艺术与技术的交叉学科特性,其研究涉及艺术学、理学、工学等基础学科,结合计算机、人机交互、电子音乐、音频信号处理等,可用于艺术创作、现代音乐表演等多重领域。本文聚焦于池田亮司声音艺术作品中数据可听化的呈现与应用,首先对本篇论文的研究背景进行说明,对研究目的与意义进行阐述,梳理国内外对于池田亮司作品的研究现状,并确定文章的研究框架及研究方法。第一章主要对数据可听化相关研究进行概述。第二章主要叙述数据可听化与声音艺术之间的关联。第三章从作品结构、实现方式、技术手段等方面分析总结了池田亮司三部作品A[continuum]、code-verse、data-verse中数据可听化的运用。随后在第四章中根据以上内容对数据可听化的方法以及数据可听化在声音艺术创作中的呈现与应用方式进行总结。

关键词：电子音乐数据可听化声音艺术数据-声音映射计算机音乐 Max/MSP/Jitter