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成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析

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中国感染与化疗杂志 2019年第4期19卷 345-350页

作者：卯建任玉吉单斌宋贵波邵天波昆明医科大学第一附属医院检验科云南省检验医学重点实验室云南省实验诊断研究室

目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球... 详细信息

目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为27.1%(36/133),97例检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),检出率为72.9%(97/133)。除对甲氧苄啶-磺胺甲唑外,MRSA组对常用抗菌药物的耐药率均高于MSSA组,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄≥65岁,呼吸衰竭,住院急诊,入住ICU,手术,使用有创呼吸机、导尿管、中心静脉导管显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组患者病死率高于MSSA组(25.0%比5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA组预后不良发生率高于MSSA组(41.7%比24.7%)(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA组总住院时间长于MSSA组(24d比16d),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。结论MRSA感染所致的病死率较MSSA高,MRSA血流感染增加患者住院时间,年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。

关键词：金黄色葡萄球菌血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌危险因素

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两种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较

山东医药 2008年第48期48卷 97-98页

作者：邵天波余丽萍朱继蕊昆明医学院第一附属医院云南昆明650032

231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和冷凝集试验(CAT)检测肺炎支原体(MP)IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%(P<0.05),特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,但特... 详细信息

231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和冷凝集试验(CAT)检测肺炎支原体(MP)IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%(P<0.05),特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,但特异性较CAT法略差,两种方法同时检测可提高诊断阳性率,避免漏诊。

关键词：肺炎支原体酶联免疫吸附试验冷凝集试验

24h尿蛋白和尿NAG与尿蛋白/肌酐比值及尿NAG/肌酐比值的相关性研究

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检验医学 2010年第5期25卷 385-386页

作者：邵天波郭翀杨兰辉石洪琼段勇昆明医学院第一附属医院检验科云南昆明650032

目的探讨定量检测24 h尿液样本微量总蛋白(mTP)、微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肌酐(Cr)在肾脏疾病、糖尿病肾病方面的应用价值。方法采用邻苯三酚红/钼酸盐法、免疫散射比浊法、比色法和酶法分别测定81例不同... 详细信息

目的探讨定量检测24 h尿液样本微量总蛋白(mTP)、微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肌酐(Cr)在肾脏疾病、糖尿病肾病方面的应用价值。方法采用邻苯三酚红/钼酸盐法、免疫散射比浊法、比色法和酶法分别测定81例不同肾脏疾病肾功能损伤患者24 h尿液样本中的mTP、mAlb、NAG和Cr水平,分别计算mTP/Cr比值、mAlb/Cr比值、NAG/Cr比值及其相关性。结果 81例患者24 h尿液样本中mTP、mAlb、NAG和Cr水平分别为185.0(40.0～987.5)mg/24 h、29.1(8.0～197.2)mg/24 h、20.3(8.8～37.9)U/24 h、0.83(0.63～1.08)g/24 h;mTP/Cr、mAlb/Cr、NAG/Cr比值分别为154.2(53.5～1 348.8)mg/gCr、60.1(14.8～376.2)mg/gCr、21.6(11.0～47.3)U/gCr,三者的相关系数(r)分别为0.973、0.884和0.718,均呈良好的正相关。结论 24 h尿mTP/Cr比值、mAlb/Cr比值、NAG/Cr比值可为肾脏疾病、糖尿病肾病的正确判断提供实验室依据。

关键词：总蛋白白蛋白 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶肌酐尿液

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“三新”视域下“金属材料”的教学思考

中学化学教学参考 2023年第17期 43-45页

作者：邵天波涡阳县第四中学安徽涡阳233600

“三新”是指“新课程”“新教材”“新高考”,在新的教学形式下,对教师的要求也会越发严苛。就目前的教育现状来看,部分教师面对新的教学形式容易不知所措。就化学学科而言,高中化学的教学难度会逐渐增大,针对此现象,高中化学教师要研... 详细信息

“三新”是指“新课程”“新教材”“新高考”,在新的教学形式下,对教师的要求也会越发严苛。就目前的教育现状来看,部分教师面对新的教学形式容易不知所措。就化学学科而言,高中化学的教学难度会逐渐增大,针对此现象,高中化学教师要研究新课标,明确高中化学的培养要求,并且要仔细钻研新教材,制定合理高效的教学方案。在教学试行过程中要及时发现错误,然后对教学方案进行改进,摸索出适合新高考的教学路径。本文就“三新”视域下如何进行“金属材料”教学进行了现状分析以及教学策略探究。

关键词：高中化学教学路径新教材金属材料新课程新课标教学方案教学难度

Mohnarin2012年云南省革兰阳性球菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2014年第7期39卷 534-538页

作者：邵天波单斌许云敏陈瑞春杜艳昆明医科大学第一附属医院医学检验科昆明650032

目的了解2012年中国云南省临床分离革兰阳性球菌分布及耐药监测情况。方法收集2012年1月至12月卫生部全国细菌耐药监测网云南省28所医院的革兰阳性球菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验,按CLSI 2012M100-S22判读... 详细信息

目的了解2012年中国云南省临床分离革兰阳性球菌分布及耐药监测情况。方法收集2012年1月至12月卫生部全国细菌耐药监测网云南省28所医院的革兰阳性球菌,各医院按统一的方法进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验,按CLSI 2012M100-S22判读结果。结果共收集到各医院分离的非重复革兰阳性球菌10845株,其中葡萄球菌65.0%,肠球菌23.8%,链球菌11.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别为38.4%和80.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株(MR)对β-内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株(MS),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌。肠球菌中有少数万古霉素耐药、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。非脑膜炎肺炎链球菌PISP和PRSP比例较低,小于5%,未发现万古霉素耐药株。结论革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性,但其分离率和耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,加强感染控制措施是当务之急。

关键词：细菌耐药性监测细菌药物敏感试验革兰阳性球菌

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整合子相关的铜绿假单胞菌耐药性分析

检验医学 2005年第6期20卷 556-558页

作者：杜艳陈端单斌黄东邵天波昆明医学院第一附属医院检验科云南昆明650032

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测... 详细信息

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测序分析。结果铜绿假单胞菌对3类或3类以上抗生素耐药,大多对阿莫西林-克拉维酸、庆大霉素、环丙沙星和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关。intI1整合酶基因阳性率为97.5%(78/80),而intI2整合酶基因的阳性率为6.25%(5/80);1类整合子的su l 1和qacEΔ1的阳性率分别为92.5%(74/80)和81.2%(65/80)。结论铜绿假单胞菌的耐药与耐药基因传递的新机制———整合子系统密切相关。

关键词：铜绿假单胞菌多重耐药整合子

溃疡性结肠炎患者肠道菌群分析和细菌毒素基因检测

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郑州大学学报（医学版） 2015年第4期50卷 514-518页

作者：牛敏邵天波陈瑞春杜艳昆明医科大学第一附属医院检验科昆明650000

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和细菌毒素基因的检出情况。方法:收集UC活动期患者32例、缓解期患者21例和45名健康对照的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布,利用PCR检测粪便中6种常见的肠道... 详细信息

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和细菌毒素基因的检出情况。方法:收集UC活动期患者32例、缓解期患者21例和45名健康对照的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布,利用PCR检测粪便中6种常见的肠道致病菌毒素基因。结果:直接涂片镜检结果显示,UC活动期组菌群失调率(87.5%)高于对照组(53.3%,χ2=9.957,P=0.003),UC活动期组菌群失调程度高于缓解期组(Z=2.501,P=0.012)。需氧培养结果显示,UC组大肠埃希菌优势生长率(66.0%)低于对照组(88.9%,χ2=7.075,P=0.008),条件致病菌优势生长率(32.1%)明显高于对照组(11.1%,χ2=6.144,P=0.013),变形杆菌属是UC组优势生长率最高的条件致病菌。厌氧培养结果显示,UC组益生菌和条件致病菌优势生长率与对照组比较差异并无统计学意义(P>0.05)。UC组6种细菌毒素基因的总检出率(41.5%)明显高于对照组(22.2%,χ2=4.117,P=0.042)。结论:UC患者存在明显的肠道菌群失调。

关键词：溃疡性结肠炎菌群失调细菌毒素

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欠平衡钻井环空岩屑对井底负压的影响

石油学报 2005年第6期26卷 96-98,103页

作者：刘永贵周英操王广新翟洪军王洪英邵天波大庆石油管理局钻探集团钻井工程技术研究院黑龙江大庆163413 大庆输油气公司黑龙江大庆163852

对井下压力实测数据进行了分析,建立了环空岩屑影响井底压力增量的计算方法并编制计算软件,分析结果表明,环空岩屑对井底负压的影响很大.在4000～5000m的深井中,机械钻速高达10m/h时,环空岩屑引起的井底压力增量高达3～4MPa,甚至更高.因... 详细信息

对井下压力实测数据进行了分析,建立了环空岩屑影响井底压力增量的计算方法并编制计算软件,分析结果表明,环空岩屑对井底负压的影响很大.在4000～5000m的深井中,机械钻速高达10m/h时,环空岩屑引起的井底压力增量高达3～4MPa,甚至更高.因此,在深井井底负压值设计范围较小(0～2.5MPa)时进行井底负压控制,应该充分考虑环空岩屑对井底负压值的影响,针对不同情况采用不同的控制方法.该方法应用于大庆油田欠平衡设计计算和实钻,精确控制了井底负压,提高了大庆油田欠平衡钻井井底负压控制水平.

关键词：深井欠平衡钻井环空岩屑井底压力负压控制影响因素

ISO15189在临床微生物学检验技术教学管理中的应用

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卫生职业教育 2019年第18期37卷 133-135页

作者：卯建邵天波宋贵波昆明医科大学第一附属医院医学检验科/云南省实验诊断研究所/云南省检验医学重点实验室

目的探讨ISO15189质量管理体系在临床微生物学检验技术专业进修医生教学管理中的应用,以提高检验医学专业的教学质量,培养高素质、复合型检验医学专业人才,不断持续改进检验医学教学质量。方法参照国内外医学实验室广泛认可的ISO15189... 详细信息

目的探讨ISO15189质量管理体系在临床微生物学检验技术专业进修医生教学管理中的应用,以提高检验医学专业的教学质量,培养高素质、复合型检验医学专业人才,不断持续改进检验医学教学质量。方法参照国内外医学实验室广泛认可的ISO15189质量管理体系培训和管理进修医生。首先,通过鼓励教师间经验交流、参加讲课比赛,提高教学质量;鼓励教师参加相关学术会议,并参与检验新项目的开展与科研项目的申报,强化师资队伍建设。其次,完善进修医生管理制度,优化进修医生档案管理细则,定期组织培训学习,进行问题式教学和立体化教学,完善导师带教制,规范结业鉴定。结果本科室培养的进修医生工作能力均较强,临床微生物学专业教学质量得到明显提高。结论应用ISO15189质量管理体系的进修医生能够掌握ISO15189的各要素,可以发现并解决临床工作中常见的专业问题,同时具备一定的科研能力。

关键词：医学实验室质量和能力专用要求(ISO15189) 临床微生物学检验技术教学管理科研能力