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复方石韦胶囊治疗脾肾气虚型糖尿病肾病临床研究

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中药药理与临床 2017年第6期33卷 149-151页

作者：阎磊邵凤民朱清郑州大学人民医院.河南省人民医院郑州450003

目的:观察复方石韦胶囊治疗脾肾气虚型糖尿病肾病临床疗效。方法:纳入2016年1月~2017年3月在我院诊治的114例糖尿病肾病患者为受试对象,且均为脾肾气虚型。所有患者均进行降糖、降压等常规治疗,抽取一半患者另给予复方石韦胶囊口服,分... 详细信息

目的:观察复方石韦胶囊治疗脾肾气虚型糖尿病肾病临床疗效。方法:纳入2016年1月~2017年3月在我院诊治的114例糖尿病肾病患者为受试对象,且均为脾肾气虚型。所有患者均进行降糖、降压等常规治疗,抽取一半患者另给予复方石韦胶囊口服,分析该中药对糖尿病肾病的影响。结果:治疗后,观察组肾功能指标24小时尿蛋白定量、血清BUN和Scr水平分别为(1.31±0.17g、9.62±1.01mmol/L、184.6±29.6μmol/L),均明显低于对照组(1.75±0.19g、11.37±1.05mmol/L、226.5±31.7μmol/L),炎症指标hs-CRP、MCP-1和TNF-ɑ水平分别为(6.48±0.82mg/L、12.30±1.15ng/L、15.07±2.94ng/L),均明显低于对照组(8.29±0.89mg/L、15.67±1.29ng/L、18.62±3.04ng/L),血脂指标TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为(4.61±0.20、2.26±0.15、1.19±0.15、3.12±0.25)mmol/L,均明显优于对照组(5.07±0.25、2.53±0.16、1.02±0.14、3.52±0.31)mmol/L。不良反应方面,组间差异无统计学意义。结论:复方石韦胶囊可配合常规治疗措施用于脾肾气虚型糖尿病肾病的治疗,其可改善患者肾功能、减轻炎症、并协助调节血脂紊乱,安全性较高。

关键词：复方石韦胶囊糖尿病肾病脾肾气虚型

非布司他治疗3～5期伴高尿酸血症老年慢性肾脏病的疗效与安全性

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中国老年学杂志 2019年第4期39卷 862-865页

作者：孙蔚楠朱清阎磊邵凤民河南省人民医院肾内科河南郑州450003

目的评价非布司他治疗3～5期伴高尿酸血症的老年慢性肾脏病(CKD)患者疗效与安全性。方法选取2016年9月至2017年4月在河南省人民医院肾内科住院或门诊诊治的CKD 3～5期且伴无症状高尿酸血症的老年患者,根据血尿酸情况分别给予口服非布司... 详细信息

目的评价非布司他治疗3～5期伴高尿酸血症的老年慢性肾脏病(CKD)患者疗效与安全性。方法选取2016年9月至2017年4月在河南省人民医院肾内科住院或门诊诊治的CKD 3～5期且伴无症状高尿酸血症的老年患者,根据血尿酸情况分别给予口服非布司他20～60 mg/d,治疗12 w。观察血尿酸、血肌酐、血尿素氮、估算肾小球滤过率(e GFR)和24h尿蛋白定量等指标。结果治疗12 w后,CKD 3～5期的血尿酸达标率分别为77. 2%、73. 1%和73. 3%,所有患者总达标率为74. 6%,未观察到严重的不良反应。结论 20～60 mg/d口服非布司他治疗12 w可使老年CKD 3～5期患者血尿酸达标率超过70%,且安全性好。

关键词：肾功能不全,慢性肾病高尿酸血症非布司他

肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂治疗膜性肾病的疗效及与血清PLA2R抗体浓度的相关性

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广东医学 2017年第12期38卷 1897-1900页

作者：梁艳张小玲朱清邵凤民河南省人民医院肾病风湿免疫科河南郑州450000

目的探讨血清中M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的初始水平与特发性膜性肾病(IMN)患者免疫治疗疗效的相关性。方法选取79例经肾活检穿刺诊断为IMN的患者,根据治疗前血清PLA2R抗体水平的不同将其分为高浓度组和低浓度组;采用足量糖皮质激素... 详细信息

目的探讨血清中M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的初始水平与特发性膜性肾病(IMN)患者免疫治疗疗效的相关性。方法选取79例经肾活检穿刺诊断为IMN的患者,根据治疗前血清PLA2R抗体水平的不同将其分为高浓度组和低浓度组;采用足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗12个月,分别检测两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血总胆固醇及血尿酸的水平,每2个月重复检测,统计学分析治疗前后两组患者各项指标的变化;治疗结束后评价并比较两组的治疗效果。结果治疗后PLA2R抗体低浓度组疗效分布与高浓度组差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,两组患者治疗后24 h尿蛋白定量下降,血清白蛋白水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中低浓度组24 h尿蛋白下降程度和时间及血清白蛋白上升程度和时间均优于高浓度组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMN患者治疗前的血清PLA2R抗体的初始浓度与治疗疗效呈负相关,对预测患者临床缓解时间及缓解率具有一定的参考价值。

关键词：特发性膜性肾病磷酯酶A 2受体抗体浓度尿蛋白血清白蛋白

中西医结合治疗类风湿性关节炎68例疗效观察

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时珍国医国药 2013年第10期24卷 2528-2529页

作者：马旭朱清邵凤民郑州大学人民医院(河南省人民医院) 河南郑州450000

目的探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将136例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上结合中药治疗,对比分析两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率92.65%明... 详细信息

目的探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将136例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上结合中药治疗,对比分析两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率92.65%明显优于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为5.88%低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗类风湿性关节炎可显著提高临床疗效,明显降低西药毒副作用,值得进一步研究推广。

关键词：中西医结合类风湿性关节炎疗效观察

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Notch信号通路与肾脏疾病

医药论坛杂志 2014年第1期35卷 136-138页

作者：何攀邵凤民郑州大学人民医院肾内科郑州450003

Notch信号通路在无脊椎和脊椎动物中普遍存在，通过调节细胞增殖、黏附、迁移、分化和凋亡来决定细胞的命运；而且影响细胞内环境稳定，在多种组织和器官的发育中也发挥重要作用。Notch信号与多种肾脏疾病之间的研究受到广泛关注。虽然... 详细信息

Notch信号通路在无脊椎和脊椎动物中普遍存在，通过调节细胞增殖、黏附、迁移、分化和凋亡来决定细胞的命运；而且影响细胞内环境稳定，在多种组织和器官的发育中也发挥重要作用。Notch信号与多种肾脏疾病之间的研究受到广泛关注。虽然在成年人肾脏中Notch信号表达减少，但是已发现Notch信号通路与急性肾损伤、糖尿病肾脏疾病、肾问质纤维化、肾脏肿瘤、HIV相关性肾病及肾移植排斥反应均密切相关。本文就近年来Notch信号与肾脏疾病之间的研究进展作一综述。

关键词： Notch 肾脏疾病

IgA肾病伴扁桃体炎患者Th22细胞及CCL27/CCR10轴的表达

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中华肾脏病杂志 2020年第4期36卷 271-277页

作者：朱梦远李晓照周巧玲邵凤民河南省人民医院肾内科华中阜外医院肾内科河南省肾脏病重点实验室郑州大学华中阜外医院郑州450003 中南大学湘雅医院肾内科长沙410000

目的分析IgA肾病(IgAN)伴扁桃体炎患者辅助T细胞22(Th22)细胞及相关细胞因子、趋化因子轴的表达变化,探讨其与临床病理改变的关系。方法纳入2015年6月至2016年6月在中南大学湘雅医院经肾活检确诊为IgAN的患者为研究对象。按照肾脏病理... 详细信息

目的分析IgA肾病(IgAN)伴扁桃体炎患者辅助T细胞22(Th22)细胞及相关细胞因子、趋化因子轴的表达变化,探讨其与临床病理改变的关系。方法纳入2015年6月至2016年6月在中南大学湘雅医院经肾活检确诊为IgAN的患者为研究对象。按照肾脏病理类型及是否合并扁桃体炎分为IgAN合并扁桃体炎(IgAN+扁桃体炎)组、单纯IgAN(IgAN)组、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组和对照组(HC)组。采用流式细胞术检测外周血Th17、Th22细胞及Th22细胞CC型趋化因子受体(CCR)4、CCR6、CCR10表达阳性细胞占比;酶联免疫吸附法(ELISA)检测Th22细胞效应因子白细胞介素(IL)-22,促分化因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CC型趋化因子配体(CCL)22、CCL20、CCL27水平。免疫组织化学方法(IHC)检测肾组织中CCL22、CCL20和CCL27的表达。比较分析各组临床病理指标、Th22细胞占比及相关趋化因子表达的差异。结果本研究共纳入44例IgAN患者,其中14例合并扁桃体炎,另纳入10例MsPGN患者及16例健康人作为对照。各组性别、年龄匹配,血压、肾功能、血脂等生化指标的差异无统计学意义(均P>0.05)。IgAN组、MsPGN组及IgAN+扁桃体炎组外周血Th22细胞、CCR10表达阳性细胞占比明显高于对照组,血清IL-22、IL-1β、IL-6、TNF-α、CCL20、CCL22、CCL27水平亦较高,且IgAN+扁桃体炎组更为显著(均P<0.05)。各组肾脏组织CCL20、CCL22、CCL27表达改变与其外周血变化一致。合并血尿的IgAN患者外周血Th22细胞占比显著高于无血尿组患者。病理分型(E1、S1或T1-2)较重的IgAN患者外周血Th22细胞占比显著高于病理分型较轻者(E0、S0或T0)。结论Th22细胞及CCL27/CCR10轴参与了IgAN发病过程,扁桃体炎可加重IgAN的临床与病理损伤。

关键词： T淋巴细胞,辅助诱导肾小球肾炎,IgA 扁桃体炎 Th22细胞 CCL27/CCR10轴

姜黄素对MRL/lpr狼疮性肾炎小鼠的作用及机制研究

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中国病理生理杂志 2020年第9期36卷 1647-1652页

作者：刘谓戴晖安乐美阎磊邵凤民河南省人民医院/郑州大学人民医院风湿免疫科河南郑州450003 新疆哈密红星医院肾内科新疆哈密839000 河南省人民医院/郑州大学人民医院肾内科河南郑州450003

目的:观察姜黄素(Cur)对狼疮性肾炎(LN)的作用及其可能的机制。方法:将30只10周龄的MRL/Lpr狼疮小鼠随机分为MRL/lpr组及Cur低、高剂量组(Cur-L和Cur-H组),对照组(NC组)为C57BL/6小鼠,每组10只。Cur-L组和Cur-H组分别给予100和200 mg/kg... 详细信息

目的:观察姜黄素(Cur)对狼疮性肾炎(LN)的作用及其可能的机制。方法:将30只10周龄的MRL/Lpr狼疮小鼠随机分为MRL/lpr组及Cur低、高剂量组(Cur-L和Cur-H组),对照组(NC组)为C57BL/6小鼠,每组10只。Cur-L组和Cur-H组分别给予100和200 mg/kg Cur灌胃处理,NC组和MRL/lpr组灌胃等体积的生理盐水,每天1次,连续12周。检测各组小鼠的尿蛋白变化,给药结束后HE染色观察肾组织形态学变化;检测血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和血清抗双链DNA(dsDNA)水平,以及血清和肾组织中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot检测肾组织中p-IκB、NF-κB、NLRP3和caspase-1的蛋白水平。结果:与MRL/lpr组比较,Cur组处理后小鼠尿蛋白含量显著降低,肾损伤有一定缓解,SCr、BUN及血清抗dsDNA水平显著降低,血清和肾脏中IL-1β、IL-6及TNF-α水平显著降低,肾组织中p-IκB、NF-κB、NLRP3和caspase-1的蛋白水平也显著低于MRL/lpr组(P<0.05)。结论:Cur对MRL/lpr小鼠肾脏具有一定保护作用,其机制可能与抑制NF-κB和NLRP3通路有关。

关键词：姜黄素狼疮性肾炎 NF-κB信号通路 NLRP3信号通路炎症

沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并心力衰竭的临床疗效

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中华肾脏病杂志 2022年第1期38卷 15-22页

作者：孙长丽董洋王丽姣赵心迪张翥邵凤民河南省人民医院肾内科华中阜外医院肾内科河南省肾病临床医学研究中心河南省肾脏病免疫重点实验室郑州大学华中阜外医院肾内科郑州450003

目的观察沙库巴曲缬沙坦(angiotensin-receptor neprilysin inhibitors,ARNI)治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2020年10月在华中阜外医院行MHD治疗且合并心力衰竭的患者的一般临床资料,在常规治疗的基础上,其中治疗组患者加用ARNI,对照组患者加用缬沙坦胶囊,治疗6个月,分别收集并比较治疗前后心功能相关指标,如左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、肺动脉压、右心室舒张末期内径(right ventricular end-diastolic dimension,RVED)、右心房舒张末期内径(right atrial end-diastolic dimension,RAED)、N末端前B型利钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)及血钾等。采用多元有序Logistic回归分析法分析患者治疗疗效的影响因素。结果本研究共纳入60例MHD合并心力衰竭患者,年龄(53.92±11.88)岁,男性37例(61.7%),透析龄(27.83±12.92)个月,血压(154.22±15.27)mmHg/(85.43±12.31)mmHg。(1)治疗组(n=30)和对照组(n=30)患者治疗前临床资料及心功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05);(2)治疗6个月后,治疗组总有效率[28/30(93.3%)]显著高于对照组[20/30(66.7%)],治疗组再住院率[2/30(6.7%)]显著低于对照组[10/30(33.3%)](均P0.05);(4)治疗后治疗组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、肺动脉压、NT-pro BNP及血压水平均小于对照组(均P0.05);(5)两组治疗前后各项指标的差值比较中,LVEF、LVEDD、LVESD、NT-pro BNP、体重、收缩压及舒张压差值的差异均有统计学意义(均P<0.05);(6)治疗方式(β=-1.863,95%CI-2.948~0.777,P=0.001)及残余尿量(β=-1.686,95%CI-3.079~-0.293,P=0.018)是治疗效果的独立影响因素,即ARNI治疗的效果优于缬沙坦,尿量正常患者的治疗效果优于少尿及无尿患者。结论ARNI能改善MHD合并心力衰竭患者的心功能,抑制心室重塑,改善疾病预后。

关键词：缬沙坦肾透析心力衰竭沙库巴曲缬沙坦疗效安全性

舒洛地特对阿霉素肾病大鼠肾组织中转化生长因子β1和Smad7表达的影响

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中华肾脏病杂志 2013年第6期29卷 463-464页

作者：马旭阎磊朱清邵凤民河南省人民医院肾内科郑州大学人民医院肾内科郑州450003

舒洛地特是天然血管壁糖胺聚糖（glycosaminogl ycans，GAG）．是肾小球基底膜及内皮细胞蛋白糖基化修饰的主要方式，也是构成肾小球电荷屏障的主要成分。舒洛地特对糖尿病蛋白尿的发生具有防治作用[1]，但其能甭对阿霉素肾病起保护作... 详细信息

舒洛地特是天然血管壁糖胺聚糖（glycosaminogl ycans，GAG）．是肾小球基底膜及内皮细胞蛋白糖基化修饰的主要方式，也是构成肾小球电荷屏障的主要成分。舒洛地特对糖尿病蛋白尿的发生具有防治作用[1]，但其能甭对阿霉素肾病起保护作厢，尚未见报道。

关键词：阿霉素肾病转化生长因子β1 舒洛地特 Smad7 鼠肾组织肾小球电荷屏障肾小球基底膜糖尿病蛋白尿