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肝素结合蛋白联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值

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标记免疫分析与临床 2024年第5期31卷 813-817,854页

作者：邵丽娇王鑫闫丽静牛艳慧于娣李宁河北省胸科医院重症医学科河北石家庄050000

目的探究肝素结合蛋白(HBP)联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值。方法选取在我院2021年6月至2022年12月收治的126例重症肺炎合并脓毒症患者即为研究组,同期选择在我院收治的肺炎患者126例为肺炎组和在我院体检... 详细信息

目的探究肝素结合蛋白(HBP)联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值。方法选取在我院2021年6月至2022年12月收治的126例重症肺炎合并脓毒症患者即为研究组,同期选择在我院收治的肺炎患者126例为肺炎组和在我院体检健康的人群126例为对照组。对所有研究组患者入院后进行为期28d预后状况跟踪,根据死亡情况分为死亡组45例、生存组81例。采用全自动免疫分析检测血清中HBP水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平。采用Pearson法分析血清中HBP与IL-6、IL-8、IL-10水平的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10对重症肺炎合并脓毒症患者预后的评估价值。结果与对照组相比,研究组和肺炎组血清中HBP、IL-6、IL-8水平显著升高,与肺炎组相比,研究组HBP、IL-6、IL-8水平显著升高;与对照组相比,研究组和肺炎组血清中IL-10水平显著降低,与肺炎组相比,研究组IL-10水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平与IL-6、IL-8水平呈正相关关系,与IL-10呈负相关关系(P<0.05)。死亡组血清中HBP、IL-6、IL-8的水平与生存组相比显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.05)。血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10联合预测重症肺炎合并脓毒症患者预后的AUC高于各指标单独预测的AUC值(Z=8.728,P=0.003;Z=10.046,P<0.001;Z=10.694,P<0.001;Z=6.402,P=0.006)。结论重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平和炎性细胞因子IL-6、IL-8明显升高,IL-10明显降低,HBP联合炎性细胞因子对重症肺炎合并脓毒症患者预后有较高的预测价值。

关键词：肝素结合蛋白炎性细胞因子重症肺炎脓毒症预后

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重症肺结核死亡的多因素分析及风险模型建立

临床肺科杂志 2024年第7期29卷 1078-1083页

作者：王鑫魏云霞龙雪娟闫丽静邵丽娇郄东磊李宁河北省胸科医院重症医学科河北省肺病重点实验室河北石家庄050000 河北省胸科医院急诊科河北省肺病重点实验室河北石家庄050000

目的分析ICU中重症肺结核患者死亡的危险因素,构建风险模型,协助临床诊治。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月河北省胸科医院ICU收治的118例重症肺结核患者的28项指标。包括一般资料[年龄、性别、体重指数(BMI)]和入ICU时相关指标[... 详细信息

目的分析ICU中重症肺结核患者死亡的危险因素,构建风险模型,协助临床诊治。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月河北省胸科医院ICU收治的118例重症肺结核患者的28项指标。包括一般资料[年龄、性别、体重指数(BMI)]和入ICU时相关指标[血常规、动脉血气分析、生化指标、凝血功能、感染指标及APACHEⅡ评分、SOFA评分]。依据入ICU后28天预后情况分为生存组和死亡组,比较两组各项指标之间的差异,对差异有统计学意义的指标应用二元Logistic回归分析,筛选与重症肺结核患者ICU 28天相关的独立危险因素。结果重症肺结核入ICU 28天生存组与死亡组相比,年龄、性别、BMI、APACHEⅡ评分、WBC等13项指标具有统计学差异(P<0.05),进一步行二元Logistic回归分析显示,年龄、性别、BMI、APACHEⅡ、Lac及HCT是患者入ICU 28天死亡的独立影响因素,其中BMI(OR=0.603,95%CI 0.450~0.808,P=0.001)及HCT(OR=0.864,95%CI 0.733~0.976,P=0.022)为保护性因素,男性(OR=6.575,95%CI 1.118~38.679,P=0.037)、年龄(OR=1.070,95%CI 1.027~1.114,P=0.001)、APACHEⅡ评分(OR=1.288,95%CI 1.149~1.444,P<0.001)及Lac(OR=2.742,95%CI 1.425~5.275,P=0.003)为危险因素;构建死亡风险模型logit P=In(P/1-P)=2.616+0.068(年龄)+1.883(男性)+0.253(APACHEⅡ评分)+1.009(Lac)-0.506(BMI)-0.168(HCT)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,该模型用于重症肺结核入ICU 28天的预后评估,AUC为0.96(95%CI 0.928~0.993),敏感度为68.5%,特异度为89.7%,具有较高的预测准确率。结论重症肺结核患者死亡率高,年龄、性别、BMI、APACHEⅡ、Lac及HCT对重症肺结核患者ICU 28天预后具有较好的预测能力。

关键词：重症肺结核 ICU 预后危险因素

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干扰素诱导蛋白3联合降钙素原对老年重症肺结核患者预后的评估价值

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结核与肺部疾病杂志 2024年第2期5卷 143-147页

作者：魏云霞王鑫龙雪娟邵丽娇闫丽静于娣李宁河北省胸科医院重症医学科/河北省肺病重点实验室石家庄050000 河北省胸科医院急诊科/河北省肺病重点实验室石家庄050000

目的:探讨干扰素诱导蛋白3(IFIT3)联合血清降钙素原(procalcitonin, PCT)对老年重症肺结核患者预后的评估价值。方法:采用前瞻性研究方法,收集2022年4月至2023年3月河北省胸科医院重症监护病房82例老年重症肺结核患者作为研究对象,根据... 详细信息

目的:探讨干扰素诱导蛋白3(IFIT3)联合血清降钙素原(procalcitonin, PCT)对老年重症肺结核患者预后的评估价值。方法:采用前瞻性研究方法,收集2022年4月至2023年3月河北省胸科医院重症监护病房82例老年重症肺结核患者作为研究对象,根据患者入住重症监护病房28 d转归分为存活组(42例)和死亡组(40例)。收集两组患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IFIT3及PCT含量。以入重症监护病房28 d预后情况为参照标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IFIT3和PCT对老年重症肺结核患者死亡的预测价值。结果:死亡组的急性生理学及慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清IFIT3含量和PCT含量,分别为(25.68±8.12)分、21.00(13.00, 48.00) pg/ml及3.21(0.96, 5.78) ng/ml,均高于存活组[分别为(21.17±8.57)分,11.00(5.75, 22.75) pg/ml及0.41(0.15, 1.04) ng/ml],差异均有统计学意义(t=-2.373,P=0.018;Z=-2.920,P=0.003;Z=2.028,P=0.001)。以入住重症监护病房28 d预后情况为参考标准,IFIT3和PCT预测老年重症肺结核患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.687(95%CI:0.572~0.803)、0.832(95%CI:0.741~0.922)。IFIT3最佳临界值为12.50 pg/ml时,预测老年重症肺结核患者死亡的敏感度为77.5%和特异度为59.5%;血清PCT最佳临界值为1.44 ng/ml时,预测老年重症肺结核患者死亡的敏感度为72.5%和特异度为83.3%;IFIT3联合PCT预测老年重症肺结核患者死亡的AUC为0.850(95%CI:0.767~0.933),敏感度和特异度分别为75.0%和83.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为81.1%和75.6%。结论:IFIT3联合PCT检测对老年重症肺结核患者的预后评估有一定的临床价值。

关键词：干扰素诱导剂重症监护病房老年人预测

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重组人脑利钠肽对急性肺损伤患者保护作用的研究

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重组人脑利钠肽对急性肺损伤患者保护作用的研究

作者：邵丽娇河北医科大学

学位级别：硕士

目的:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。虽然目前治疗方法、手段有了很... 详细信息

目的:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。虽然目前治疗方法、手段有了很大提高,但ALI患者的死亡率仍高达40%以上。ALI的病理改变主要以肺泡-毛细血管膜损伤、通透性增高为主,并可发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。炎症反应一直伴随着ALI/ARDS的各个发展阶段。嗜中性粒细胞是ALI炎症反应的主要炎性细胞,在ALI发生后,嗜中性粒细胞迅速增殖、迁移进入肺组织,分泌大量促炎因子,如白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),而且在ALI/ARDS的肺泡灌洗液中,有中性粒细胞的数量和中性粒细胞酶的浓度增加。中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophilgelatinase-associatedlipoca lin,NGAL)是载脂蛋白超家族中的一员,分子质量为25kDa,在人体内,NGAL主要来源于中性粒细胞,其余部分由上皮细胞等分泌。有研究表明,NGAL作为固有免疫系统的一种炎性调节因子发挥生理学效应。在感染发生时,易受微生物感染的组织,如肺脏、肾脏、肝脏、结肠都可显示NGA L水平的升高,提示NGAL具有杀菌活性。利用NGAL作为生物学标志预测一些损伤和疾病已经见于许多的报道研究,如冠心病、急性肾脏损伤等,但是在ALI患者诊治的研究报道较少。脑利钠肽(B-type NP,BNP),是人体新陈代谢过程中的重要物质,主要由心室肌细胞分泌。重组人脑利钠肽(recombined human B-type na triuretic peptide,rhBNP)是基于重组DNA技术人工合成的,具有和内源性BNP相同的氨基酸序列、空间结构,可与内源性BNP发挥相同的生理功能。rhBNP在临床上被用来治疗心脏疾病。近些年来,很多研究发现,rhBNP具有抗炎作用,在犬的脂多糖-ALI模型中,rhBNP可以降低血清中IL-6、TNF-α等的炎症因子的含量,也可以对脓毒症引发的肠上皮损伤起到保护作用,但rhBNP用于临床ALI患者的研究很少。本文拟以前瞻性随机对照临床研究探讨rhBNP在ALI患者中对NGAL水平的影响,以期为ALI的临床治疗提供新的思路。方法:1.选取符合ALI诊断标准的患者40例,按照完全随机的方法分为常规治疗组(Regular therapies,RT)和常规治疗加rhBNP治疗组(Regular therapies+rhBNP,RT+rhBNP)。常规治疗组:给予镇静、机械通气、抗炎、祛痰及对症等常规治疗;治疗组:常规综合性治疗基础上,给予利钠肽(初始剂量1.5ug/kg静注,然后以0.0075ug/***静脉泵入,连续3天)。2.提取RT组和RT+rhBNP组0、1、3、5、7、14、28天的血清和支气管肺泡灌洗液。3.用ELISA的方法检测TNF-α、IL-1β、NGAL的含量变化。4.以上所得各组数据用均数±标准差(means±SD)表示。对各组均数的比较,正态分布资料应用t检验,非正态分布资料应用秩和检验,率的比较应用完全随机设计卡方检验;以P0.98),符合要求,可用于后续实验。***-α检测结果:血清中TNF-α的含量在RT组和RT+rhBNP组随着治疗天数的增加整体呈下降趋势。两组内比较,相较于第0天,第1、3天组内并无明显差异(P>0.05),在第5、7、14、28天组内TNF-α下降明显,并具有统计学差异(P0.05),在第5、7、14、28天组内IL-1β下降明显,并具有统计学差异(P<0.05)。两组相比,IL-1β含量在RT+rhBNP组下降速度快于RT组,并在14天、28天具有统计学意义(P<0.05)。支气管肺泡灌洗液中IL-1β的含量和血液IL-1β的含量呈现一样的变化趋势。***检测结果

关键词： ALI rhBNP TNF-α IL-1β NGAL

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因为热爱,所以书写(创作谈)

当代文坛 2024年第5期 114-118页

作者：邵丽河南省作家协会

一最近一个时期,我一直被疾病折磨,身心俱疲。作为一个作家,当我一个人静静地躺在病榻上,会突然想到一个问题:我为什么而写作?其实这个问题我问过自己多次,也在创作谈里多次说起过,但从来没有任何一次能和这一次相比,那几乎是刻骨铭心... 详细信息

一最近一个时期,我一直被疾病折磨,身心俱疲。作为一个作家,当我一个人静静地躺在病榻上,会突然想到一个问题:我为什么而写作?其实这个问题我问过自己多次,也在创作谈里多次说起过,但从来没有任何一次能和这一次相比,那几乎是刻骨铭心地追问。我在想,如果我现在离开人世,那么此生将近有一半的时间我是与文学待在一起的;即使不能说我是为生命而写作,但完全可以说,我是用生命来写作的。那么,这样一来问题就简单多了。当你用生命去写作的时候,就完全没有必要再去追问你为什么而写作了。

关键词：创作谈追问生命写作热爱

银耳多糖对力竭运动小鼠氧化性损伤所致疲劳的缓解作用

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食品工业科技 2024年第4期45卷 328-335页

作者：黄小兰黄少波邵丽重庆对外经贸学院重庆401520 重庆市开州区中医院骨伤科重庆405400 重庆市开州区中医院儿科重庆405400

目的:探讨银耳多糖(Tremella fuciformis polysaccharides,TFP)对小鼠力竭运动性氧化损伤的影响,并分析其机制。方法:采用TFP处理L6细胞48 h,CCK-8法检测L6的活力;L6细胞设置3组,包括对照组、H_(2)O_(2)组、H_(2)O_(2)+TFP组,孵育48 h,生化分析仪检测乳酸(Lactic Acid,LA)水平,Western blot实验检测Nrf2、NQO1和HO-1蛋白水平;将C57BL/6小鼠随机分为4组(每组n=10),包括模型组、模型+TFP组(50、100、200 mg/kg),模型+TFP组连续灌胃TFP,模型组灌胃相同剂量的蒸馏水,每天1次,连续2周。末次给药30 min后进行力竭运动,记录力竭游泳运动时间,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝糖原(LG)、骨骼肌糖原(MG);ELISA法检测血尿素氮(BUN)、LA、ROS、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、TNF-α、IL-6、NF-κBp65水平。Western blot实验检测Nrf2、NQO1、HO-1蛋白水平。结果:H_(2)O_(2)组L6细胞的LA水平极显著(P<0.01)高于对照组,Nrf2、NQO1、HO-1蛋白水平极显著(P<0.01)低于对照组,TFP极显著(P<0.01)降低培养基中LA水平,极显著(P<0.01)上调L6细胞中Nrf2、NQO1、HO-1表达。TFP显著延长力竭游泳时间(P<0.05,P<0.01),极显著降低LA(P<0.01)、BUN(P<0.05,P<0.01)水平,显著增加肝糖原(P<0.05,P<0.01)和肌糖原(P<0.05,P<0.01)水平,极显著上调SOD(P<0.01)、GSH-Px(P<0.01),显著下调MDA(P<0.05,P<0.01)、ROS(P<0.01)水平,极显著(P<0.01)降低血清中TNF-α、IL-6、NF-κBp65的水平;与模型组比较,TFP显著增加Nrf2(P<0.05,P<0.01)、HO-1(P<0.05,P<0.01)、NQO-1(P<0.05,P<0.01)蛋白表达水平。结论:TFP通过抑制氧化应激、炎症改善力竭游泳运动引起的氧化损伤,其机制与调节Nrf2/HO-1信号通路相关。

关键词：银耳多糖游泳力竭运动 Nrf2/HO-1信号通路氧化应激炎症

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台风影响、股票回报和公司反应:中国视角

中国科学技术大学学报 2024年第2期54卷 18-34,I0005页

作者：邵丽香郑智中国科学技术大学管理学院统计与金融系安徽合肥230026

研究了台风灾害对中国A股上市公司股票收益的影响和公司管理层面对此类极端气候灾害的反应。基于2003~2018年中国A股上市公司的样本,我们发现台风袭击对中国股市带来了显著的负面影响.首先,采用事件研究法直接检验台风袭击造成的异常收... 详细信息

研究了台风灾害对中国A股上市公司股票收益的影响和公司管理层面对此类极端气候灾害的反应。基于2003~2018年中国A股上市公司的样本,我们发现台风袭击对中国股市带来了显著的负面影响.首先,采用事件研究法直接检验台风袭击造成的异常收益。同时,根据规模和价值因子将股票分成不同的投资组合,考察台风影响对于不同因子的敏感度.最后,采用多期双差分模型研究了企业管理层面对极端灾害时的反应。研究发现,相较于距离灾区较远的企业,邻近灾区的企业更倾向于在灾后采取一定的预防措施,包括降低流动债务占总债务的比率和增加长期借款融资占比。此外,随着袭击次数的增加,公司的过度反应会逐渐消失,而这种过度反应的合理性需要进一步研究。

关键词：台风资产定价中国股票市场公司反应

台风影响、股票回报和公司反应：中国视角（英文）

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中国科学技术大学学报 2024年第2期 21-38页

作者：邵丽香郑智中国科学技术大学管理学院统计与金融系

研究了台风灾害对中国A股上市公司股票收益的影响和公司管理层面对此类极端气候灾害的反应。基于2003～2018年中国A股上市公司的样本,我们发现台风袭击对中国股市带来了显著的负面影响.首先，采用事件研究法直接检验台风袭击造成的异常... 详细信息

研究了台风灾害对中国A股上市公司股票收益的影响和公司管理层面对此类极端气候灾害的反应。基于2003～2018年中国A股上市公司的样本,我们发现台风袭击对中国股市带来了显著的负面影响.首先，采用事件研究法直接检验台风袭击造成的异常收益。同时,根据规模和价值因子将股票分成不同的投资组合,考察台风影响对于不同因子的敏感度.最后,采用多期双差分模型研究了企业管理层面对极端灾害时的反应。研究发现,相较于距离灾区较远的企业,邻近灾区的企业更倾向于在灾后采取一定的预防措施,包括降低流动债务占总债务的比率和增加长期借款融资占比。此外，随着袭击次数的增加，公司的过度反应会逐渐消失，而这种过度反应的合理性需要进一步研究。

关键词：台风资产定价中国股票市场公司反应

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智能单兵消防头盔设计研究与实践

智能单兵消防头盔设计研究与实践

作者：邵丽颖齐鲁工业大学

学位级别：硕士

在当今社会,火灾对人民的生命与财产安全产生重大威胁,而消防员是和平年代牺牲人数最多的职业之一。在传统消防救援中,消防设备只是起到防护与抗击打的作用,在火灾现场,消防员靠主观判断火场各种复杂情况,救援决策与救援效率存在不足,... 详细信息

在当今社会,火灾对人民的生命与财产安全产生重大威胁,而消防员是和平年代牺牲人数最多的职业之一。在传统消防救援中,消防设备只是起到防护与抗击打的作用,在火灾现场,消防员靠主观判断火场各种复杂情况,救援决策与救援效率存在不足,导致救援过程事故频发,威胁消防员与人民群众生命安全。本文探讨研究一种以多维传感器为载体设计的智能化单兵消防头盔,结合消防救援的实际需求,运用信息技术和人工智能技术,实现对火场环境、消防员状态、救援任务等信息的全面感知与分析,提供有效的决策支持和指挥协调,以此达到保护消防员生命安全的目的。从人性化、智能化的设计原则出发,遵循INPD设计方法中的识别机会、理解机会、概念化机会、实现机会四个设计步骤,分别对智能单兵消防头盔的研究现况、用户调研、理论应用与设计实践四个阶段进行展开。第一阶段研究现况,通过文献研究法了解现有消防头盔的优势与不足,将现有产品进行对比,对产品功能、造型、色彩等设计点进行分析,发现痛点与设计机会。第二阶段用户调研,通过线上问卷、线下实地考察、访谈法、典型用户画像等,对消防人员进行针对功能上的需求调研,并针对消防头盔的大小进行系统的人因尺寸分析。第三阶段理论应用,根据调研问卷结论,构建INPD、熵权法与AHP层次分析法的理论创新模型,从主客观两个角度分析当前消防头盔的痛点问题与用户需求,得出消防员更希望消防头盔集成一氧化碳检测、烟雾警报、脑血氧红外探测、温度感应、信息传递等功能的结论,为后期设计提供理论依据。第四阶段设计实践,运用总结出的功能需求及设计原则指导设计实践,完成三到五个智能单兵消防头盔产品的设计草图,并根据经济、技术、功能等客观条件选择其中一个方案进行完善。最后进行智能消防产品的设计评价与可行性验证。本论文以INPD整合新产品开发、AHP层次分析法与熵权法理论为支撑,利用多维传感器组件实现多功能智能化集成,从火场环境与救援活动出发,突破传统消防头盔的功能局限性,为救援人员提供火场环境信息、救援路线、救援方案等辅助功能。为智能消防头盔产品的创新设计提供一定的参考。

关键词：消防头盔智能化 INPD 多维传感