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新生儿感染性肺炎的临床和免疫功能研究

中华儿科杂志 2003年第12期41卷 884-888页

作者：陈昌辉叶长宁李茂军毛晓兰邱练芬赖德明阳倩何海兰陈丽娜四川省医学科学院四川省人民医院儿科成都610072 四川省医学科学院四川省人民医院检验科成都610072 成都市妇产科医院儿科

目的　探讨新生儿感染性肺炎的病因学、临床特征和免疫功能的变化。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 111例肺炎患儿血中 8型常见病毒及肺炎支原体特异性IgM ,速率散射比浊法测定C 反应蛋白 (CRP)和免疫球蛋白 (IgG及其亚类、IgA... 详细信息

目的　探讨新生儿感染性肺炎的病因学、临床特征和免疫功能的变化。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 111例肺炎患儿血中 8型常见病毒及肺炎支原体特异性IgM ,速率散射比浊法测定C 反应蛋白 (CRP)和免疫球蛋白 (IgG及其亚类、IgA、IgM ) ,链菌素亲生物素过氧化酶连接法 (SP)检测T淋巴细胞亚群 ,并对临床表现和其他实验室检查结果进行分析。选取同期非肺炎新生儿 30例作为对照。结果　⑴肺炎组 111例患儿血清中 ,特异性IgM阳性 4 0例 (36 0 % ) ;对照组 30例的血清中 ,特异性IgM检测均阴性。病毒及支原体感染 2 3例 (2 0 7% ) ,细菌感染 4 5例(40 5 % ) ,病毒及支原体与细菌混合感染 17例 (15 3% ) ,其他不明病原感染 2 6例 (2 3 4 % )。⑵新生儿感染性肺炎最常见的症状和体征是气促、发绀 ,其次是咳嗽、呛奶、肺部音、三凹征 ;X线检查以纹理模糊、纹理增多增粗、斑片影多见。⑶免疫学检查中 ,肺炎组CD3 、CD4细胞数小于对照组 (P <0 0 5 ) ,IgA、IgM含量大于对照组 (P <0 0 5 )。病毒及支原体感染组IgA含量大于其他不明病原感染组和对照组 (P <0 0 5 ) ;细菌感染组IgM含量大于对照组 (P <0 0 5 )。CD8、CD4/CD8、IgG、IgG1 4在肺炎组与对照组、各感染组两两间。

关键词：新生儿感染性肺炎免疫功能病因学

新生儿肺炎白细胞介素-10、-13与免疫球蛋白的关系

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实用儿科临床杂志 2004年第5期19卷 380-382页

作者：陈昌辉李茂军叶长宁邱练芬毛晓兰陈丽娜阳倩何海兰四川省医学科学院四川省人民医院四川成都610072 成都市妇产科医院四川成都610015

目的　探讨新生儿肺炎白细胞介素 (IL) 10、 13与免疫球蛋白 (Ig)的关系。方法　采用免疫酶法(ELISA)和速率散射比浊法检测新生儿肺炎患儿血IL 10、IL 13、IgG、IgA、IgM。以C反应蛋白 (CRP)≥ 2 0mg/L作为诊断细菌感染的界限值 ,结... 详细信息

目的　探讨新生儿肺炎白细胞介素 (IL) 10、 13与免疫球蛋白 (Ig)的关系。方法　采用免疫酶法(ELISA)和速率散射比浊法检测新生儿肺炎患儿血IL 10、IL 13、IgG、IgA、IgM。以C反应蛋白 (CRP)≥ 2 0mg/L作为诊断细菌感染的界限值 ,结合临床资料 ,将肺炎分为 4组进行结果分析。结果　 1.肺炎组 8型常见病毒及支原体特异性IgM阳性 4 0份 (36 .0 % ) ;对照组 30份血清检测均阴性。病毒及支原体感染 (病毒感染 ) 2 3例(2 0 .7% ) ,细菌感染 4 5例 (4 0 .5 % ) ,混合感染 17例 (15 .3% ) ,不明病原感染 (其他感染 ) 2 6例 (2 3.4 % )。 2 .肺炎组IgA、IgM明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。其中病毒感染组IgA明显高于其他感染组和对照组 (P <0 .0 5 ) ;IgM含量为细菌感染组显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。 3.病毒感染组IgG、IgA、IgM分别与IL 10有显著相关 (P<0 .0 5 )。混合感染组、细菌感染组和对照组IgM分别与其IL 13呈显著相关 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿肺炎时 ,IgA是完成抗病毒体液免疫应答的重要成分 ,IL 10对IgA产生具有调节作用 ;IgM能在抗菌性体液免疫机制中发挥重要作用 ,IL

关键词：新生儿肺炎白细胞介素-10 白细胞介素-13 免疫球蛋白

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成都地区婴幼儿病毒性肺炎病原学的研究

实用医院临床杂志 1986年第2期 85-87页

作者：胡开华黄开琼邱练芬董巍王运芳吉德平李效援张仁芍四川省人民医院儿科四川省人民医院病毒室

婴幼儿病毒性肺炎是常见病多发病,对婴幼儿健康危害很大,目前病死率仍在10%左右。为了确诊病因,进行中医中药治疗,我们从1978年至1984年12月,通过对临床疑诊为病毒性肺炎患儿的病毒分离鉴定和血清学检查,初步了解成都地区婴幼儿病毒性... 详细信息

婴幼儿病毒性肺炎是常见病多发病,对婴幼儿健康危害很大,目前病死率仍在10%左右。为了确诊病因,进行中医中药治疗,我们从1978年至1984年12月,通过对临床疑诊为病毒性肺炎患儿的病毒分离鉴定和血清学检查,初步了解成都地区婴幼儿病毒性肺炎的病毒分布和各类病毒的特点,报告如下:

关键词：婴幼儿病毒性肺炎 ADV 双份血清成双血清病毒分离成都地区 RSV

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成都地区病毒性心肌炎的病毒病因研究

中华实验和临床病毒学杂志 1996年第1期10卷 74-76页

作者：胡开华黄开琼邱练芬四川省人民医院成都610072

对成都地区114例成人病毒性心肌炎和40例健康人群(对照组)咽拭子和血清标本进行病毒分离和病毒中和抗体检测。结果,心肌炎组分离出柯萨奇(Cox)B 病毒、流感病毒、腺病毒(Adv、孤儿病毒(ECHO)及脊髓灰质炎(Polio)病毒共32株。对照组未分... 详细信息

对成都地区114例成人病毒性心肌炎和40例健康人群(对照组)咽拭子和血清标本进行病毒分离和病毒中和抗体检测。结果,心肌炎组分离出柯萨奇(Cox)B 病毒、流感病毒、腺病毒(Adv、孤儿病毒(ECHO)及脊髓灰质炎(Polio)病毒共32株。对照组未分离出病毒。血清标本检查结果,心肌炎组的59例双份血清中,其抗体≥4倍升高者39例(包括分离阳性其恢复期抗体≥4倍升高者15例);55份单份血清中,其抗体1:320者26例(包括分离阳性其同型病毒抗体≥1:320者10例)对照组其抗体≥4倍升高者7例,二者相比较,P<0.001。病毒分离和血清学阳性共97例,二者有病原学价值的占85.08%。

关键词：心肌炎病毒学中和抗体病因学

免疫酶染色法快速诊断柯萨奇B病毒性心肌炎与核素检测的对比研究

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华西医学 2006年第2期21卷 297-298页

作者：姜荣建唐英容李英胡开华宋文忠刘明江孔洪程标邱练芬四川省医学科学院、四川省人民医院心内科四川成都610072 四川省医学科学院、四川省人民医院病毒免疫室四川成都610072 四川省医学科学院、四川省人民医院核医学科四川成都610072

目的探讨病毒性心肌炎早期快速病因诊断及病情评估的方法。方法130例心肌炎患者用免疫酶染色法测CBV-IgM抗体,微量板法测CBV中和抗体,并行99mTc-MIBI心肌显像;其中50例行平衡法核素心室造影测左心室功能。正常对照组40例。结果130例中,C... 详细信息

目的探讨病毒性心肌炎早期快速病因诊断及病情评估的方法。方法130例心肌炎患者用免疫酶染色法测CBV-IgM抗体,微量板法测CBV中和抗体,并行99mTc-MIBI心肌显像;其中50例行平衡法核素心室造影测左心室功能。正常对照组40例。结果130例中,CBV-IgM抗体阳性68.5%,CBV中和抗体阳性63.8%,99mTc-MIBI心肌显像阳性80.8%,病例组50例平衡法核素心室造影测得左室总射血分数(EF)值降低21例(42.0%),节段EF值降低31例(62.0%),左室收缩功能(PER)降低22例(44.0%),左室舒张功能(PFR)降低23例(46.0%),室壁舒缩协调性下降18例(36.0%),以上各参数降低幅度与对照组比较,差异显著,P<0.01。比较分析显示,CBV-IgM抗体检测与中和抗体检测符合率为81.5%,99mTc-MIBI心肌显像与CBV-IgM抗体检测符合率为83.1%。左室总EF值或节段EF值下降与心肌放射性分布异常不均符合率为87.1%。结论免疫酶染色法测CBV-IgM抗体,结合核素心肌显像和心室造影,对病毒性心肌炎的病因诊断和病情评估有较高的价值。

关键词：免疫心肌炎核素 IgM 柯萨奇B病毒

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新生儿病毒及支原体肺炎的病原学分布

医学科技 2002年第4期 1-3页

作者：陈昌辉叶长宁李茂军邱练芬毛晓兰陈丽娜阳倩何海兰四川省人民医院儿科四川省人民医院检验科成都610071 成都市妇产科医院儿科成都610015

目的:了解本地区新生儿病毒及支原体肺炎的病原学分布。方法:采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性 IgM。结果:肺炎组111份血清中,特异性 IgM 检测阳性40份(36.04%);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清... 详细信息

目的:了解本地区新生儿病毒及支原体肺炎的病原学分布。方法:采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性 IgM。结果:肺炎组111份血清中,特异性 IgM 检测阳性40份(36.04%);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清中,8型病毒及支原体 IgM 检测阳性50例次,其中 RSV1例(0.9%),ADV_317例(15.3%),ADV_71例(0.9%),PIV4例(3.6%),CoxB5例(4.5%),ECHO10例(9.0%),CMV7例(6.3%),MP5例(4.5%),HSV_1未检出;33份(29.7%)检测出1种特异性 IgM,7份(6.3%)检测出2种或2种以上特异性 IgM。结论:病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原,南方的病原学分布与北方不同,多种病原可混合感染。

关键词：新生儿支原体肺炎病原学病毒性肺炎

成都地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的监测结果分析

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中国当代儿科杂志 2003年第2期5卷 139-140页

作者：陈昌辉叶长宁李茂军邱练芬毛晓兰陈丽娜阳倩何海兰四川省人民医院儿科四川成都610072 四川省人民医院检验科四川成都610072 成都市妇产科医院儿科四川成都610015

目的了解该地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的病原学分布。方法采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM。结果肺炎组111份血清中,特异性IgM检测阳性40份(36.0％);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清... 详细信息

目的了解该地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的病原学分布。方法采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM。结果肺炎组111份血清中,特异性IgM检测阳性40份(36.0％);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清中,8型病毒及支原体IgM检测阳性50例次,其中呼吸道合胞病毒1例(0.9％),腺病毒3型17例(15.3％),腺病毒7型1例(0.9％),副流感病毒4例(3.6％),柯萨奇B病毒5例(4.5％),埃可病毒10例(9.0％),巨细胞病毒7例(6.3％),肺炎支原体5例(4.5％),单纯疱诊病毒Ⅰ型未检出;33份(29.7％)检测出1种特异性IgM,7份(6.3％)检测出2种或2种以上特异性IgM。结论病毒及支原体为该地区新生儿肺炎的重要病原,多种病原可混合感染。

关键词：成都地区新生儿肺炎病毒感染支原体感染监测病原学

新生儿感染性肺炎γ干扰素和补体急性相蛋白的变化及其意义

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新生儿科杂志 2004年第1期19卷 1-3,48页

作者：李茂军陈昌辉叶长宁邱练芬毛晓兰陈丽娜阳倩何海兰四川省人民医院 610072 成都市妇产科医院

探讨新生儿不同病原感染性肺炎γ-干扰素(IFN-γ)和补体急性相蛋白(C_3、C_4和B因子)的变化及其意义。采用免疫酶法(ELISA)、速率散射比浊法检测肺炎患儿血清IFN-γ、C_3、C_4、B因子(Bf)含量。以CRP≥20mg/L作为诊断细菌性感染的界限值... 详细信息

探讨新生儿不同病原感染性肺炎γ-干扰素(IFN-γ)和补体急性相蛋白(C_3、C_4和B因子)的变化及其意义。采用免疫酶法(ELISA)、速率散射比浊法检测肺炎患儿血清IFN-γ、C_3、C_4、B因子(Bf)含量。以CRP≥20mg/L作为诊断细菌性感染的界限值,结合其它临床资料,将肺炎患儿分为4组进行结果分析。结果:(1)肺炎病因学检测:肺炎组111份血清中,8型常见病毒及支原体特异性IgM阳性40份(36.04％);对照组30份血清均阴性。病毒及支原体肺炎23例(20.7％),细菌性肺炎45例(40.5％),病毒及支原体合并细菌性肺炎17例(15.3％),其它肺炎26例(23.4%)。(2)IFN-γ和补体急性相蛋白含量检测:IFN-γ、C_3、C_4和Bf含量在肺炎各组与对照组之间差异无统计学意义(P>O.05)。结论:病毒及支原体、细菌、病毒及支原体合并细菌感染和其它感染为本地区新生儿肺炎的重要病因。体液中发挥非特异性免疫功能的IFN-γ、补体C_3、C_4和Bf含量不足,是新生儿容易发生感染性肺炎的原因之一。

关键词：新生儿感染性肺炎 γ干扰素补体急性相蛋白

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新生儿感染性肺炎急性相蛋白的变化及其意义

医学科技 2003年第2期 1-4页

作者：叶长宁陈昌辉李茂军邱练芬毛晓兰张玲英谭泰昌赖德明四川省人民医院检验科四川省人民医院儿科成都610072 成都市妇产科医院成都6l00l5

目的：探讨新生儿感染性肺炎急性相蛋白(APP)的变化及其意义。方法：采用免疫酶法(ELISA)、速率散射比浊法检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM和APP-C反应蛋白(CER)、α1-抗性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、触珠蛋白(HPT)、... 详细信息

目的：探讨新生儿感染性肺炎急性相蛋白(APP)的变化及其意义。方法：采用免疫酶法(ELISA)、速率散射比浊法检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM和APP-C反应蛋白(CER)、α1-抗性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、触珠蛋白(HPT)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、α2-巨球蛋白(AMG)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)含量。以CRP≥20mg／L作为诊断细菌性感染的界限值，结合其它临床资料，将肺炎患儿分为4组进行结果分析。结果：肺炎病因学检测：肺炎组111份血清中，8型常见病毒及支原体特异性IgM阳性40份(36．04％)；对照组30份血清均阴性。病毒及支原体感染23例(20．7％)，细菌感染45例(40．5％)。病毒及支原体与细菌混合毒染17例(15．3％)，其它不明病原感染26例(23．4％)。APP含量检测：CER含量为病毒及支原体与细菌混合毒采组(混合感染组)>病毒及支原体感染组(病毒感染组)>细菌感染组>对照组；PAB和TRF含量为病毒毒采组>对照组、细茵感染组、混合感染组和其它不明病原感染组(其它感染组)，但后4组两两比较差异无境计学意义；AAG、HPT、AAT、AMG含量在肺炎各组与对照组之间差异元境计学意义。结论：本地区新生儿肺炎的病因包括病毒及支原体感染、细茵感染、混合感染及其它感染。同时检测感染性肺炎患儿血APP中CRP、CER、PAB和TRF含量，有助于判断病因和指导治疗。

关键词：婴儿新生肺炎致病原急性相蛋白