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作者：邱秀青福建医科大学

学位级别：硕士

研究目的:研究胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前超声诊断、遗传学检测及病理诊断结果,分析胎儿CHD的妊娠结局及活产儿预后,探讨多学科联合会诊的价值,为胎儿CHD围生期一体化管理提供依据。研究方法:收集2012年1月... 详细信息

研究目的:研究胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前超声诊断、遗传学检测及病理诊断结果,分析胎儿CHD的妊娠结局及活产儿预后,探讨多学科联合会诊的价值,为胎儿CHD围生期一体化管理提供依据。研究方法:收集2012年1月016年12月于我院孕中期经胎儿超声心动图诊断的胎儿CHD共1492例。按心内畸形的复杂程度、是否合并心外异常分为4组,A组简单型CHD不合并心外异常,B组简单型CHD合并心外异常,C组复杂型CHD不合并心外异常,D组复杂型CHD合并心外异常。A、B组合称简单型CHD,C、D组合称复杂型CHD,部分CHD病例接受遗传学检测,终止妊娠的部分病例行病理解剖或铸型标本建立,依据CHD活产儿是否手术治疗,分为手术组和观察组。分析胎儿CHD的产前超声诊断分类、遗传学检测结果、病理诊断与超声诊断的比较结果,以及各组胎儿的妊娠结局差异及活产儿预后,探讨胎儿CHD多学科联合会诊的价值。研究结果:1、胎儿CHD病例中,A、B、C、D组分别有445例、236例、583例、228例。前十位病种依次为室间隔缺损、法洛四联症、血管环、房室间隔缺损、主动脉缩窄、内脏异位综合征、肺动脉狭窄、右室双出口、大动脉转位、肺动脉闭锁,占本研究病例的82.84%(1236/1492)。2、妊娠结局:A、B、C、D组分别有344例、222例、454例、215例完成随访,各组的终止妊娠率分别为12.21%(42/344)、71.62%(159/222)、85.02%(386/454)、91.16%(196/215),依次增高(P tend<0.001);继续妊娠存活率分别为98.67%(298/302)、85.71%(54/63)、67.65%(46/68)、36.84%(7/19),依次降低(P tend<0.001)。胎儿复杂型CHD的终止妊娠率87.00%(582/669)、胎死宫内率2.09%(14/669)、新生儿死亡率2.99%(20/669)均高于简单型CHD(P<0.05),胎儿CHD合并心外异常的终止妊娠率81.24%(355/437)、胎死宫内率3.43%(15/437)均高于无合并心外异常者(P<0.05)。3、235例(235/1492,15.8%)CHD胎儿接受介入性产前诊断,检出48例(48/235,20.43%)染色体异常,染色体数目异常40例,染色体微缺失8例。合并心外异常的CHD染色体异常率39.81%(41/103)明显高于无心外异常的CHD染色体异常率5.30%(7/132)(P<0.05),染色体异常率在简单型CHD和复杂型CHD之间无显著性差异(χ=2.241,P=0.134)。4、CHD产前超声诊断与心脏病理解剖及铸型标本建立的诊断结果比较,复杂型CHD产前超声诊断准确率90.50%,误诊率9.50%。病理解剖显示超声误诊主要集中在肺动脉闭锁、内脏异位综合征、左心发育不良综合征、瓣膜病变;铸型显示超声误诊主要集中在大动脉分支异常及体、肺静脉异常回流。5、27例复杂型CHD如法洛四联症、房室间隔缺损、主动脉弓缩窄、大动脉转位、右室双出口、肺动脉闭锁及主动脉弓离断等,生后行心脏矫治术,术后死亡6例,存活率77.78%(21/27);38例简单型CHD生后行心脏矫治术,术后死亡3例,存活率92.10%(35/38)。手术组术后诊断结果与观察组生后超声结果显示,产前超声在胎儿简单型CHD中的诊断准确率为98.68%(225/228),在胎儿复杂型CHD中的诊断准确率为91.67%(44/48)。6、651例(651/1492,43.6%)CHD胎儿参加多学科联合会诊,各组参加联合会诊的比例分别为11.0%(49/445)、31.3%(81/236)、53.9%(314/583)、90.8%(207/228)。与未参加联合会诊的病例相比较,参加联合会诊的四组病例终止妊娠率均下降,B组与C组终止妊娠率明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。A组与D组的终止妊娠率也有下降,但差异无统计学意义(P=0.106、P=0.386)。研究结论:1、产前超声是目前诊断胎儿CHD的最重要方法。复杂型CHD产前超声诊断准确率为90.50%1.66%,简单型CHD产前超声诊断准确率为98.68%。2、胎儿CHD建议行介入性产前诊断排除染色体异常。简单型CHD预后良好,建议保留胎儿。复杂型CHD胎儿预后差别较大,需个体化分析,慎重决定终止妊娠。3、胎儿CHD局部病理解剖及铸型标本建立是验证产前超声诊断的有效方法。局部病理解剖可以准确诊断心内畸形,铸型标本建立诊断大动脉分支及体、肺静脉回流异常更具优势。二者结合能有效发现并矫正产前超声诊断的漏误诊信息,为临床及教学提供真实标本素材。4、多学科联合会

关键词：胎儿先天性心脏病(CHD) 产前诊断妊娠结局围生期管理

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胎儿左侧异构综合征产前超声诊断及预后分析

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中国超声医学杂志 2021年第3期37卷 311-314页

作者：翁宗杰凌文邱秀青马宏党婷婷刘敏吴秋梅福建省妇幼保健院超声科福建省妇幼保健院妇产科福建省妇幼保健院病理科

目的探讨产前超声五步法在胎儿左侧异构综合征中的诊断价值并分析预后。方法回顾分析28例左侧异构综合征胎儿产前超声资料,与生后影像学检查、引产标本解剖铸型及标本超声检查等对比,总结诊断思路并分析预后。结果 28例左侧异构综合征... 详细信息

目的探讨产前超声五步法在胎儿左侧异构综合征中的诊断价值并分析预后。方法回顾分析28例左侧异构综合征胎儿产前超声资料,与生后影像学检查、引产标本解剖铸型及标本超声检查等对比,总结诊断思路并分析预后。结果 28例左侧异构综合征胎儿中,胃泡与心脏位置不同侧64.3%(18/28);下腔静脉肝段缺如92.9%(26/28);合并复杂心内畸形67.8%(19/28),其中房室间隔缺损67.8%(19/28)、右室流出道梗阻35.7%(10/28)、左室流出道梗阻25.0%(7/28);缓慢型心律失常35.7%(10/28);合并严重心外畸形10.7%(3/28)。28例中活产4例、胎死宫内2例、终止妊娠22例;引产标本行解剖8例、铸型4例、标本超声12例。超声误诊1处心外畸形,漏诊2处心内畸形。结论产前超声五步法对左侧异构综合征具有重要的诊断价值;左侧异构综合征胎儿预后取决于合并的心内外畸形严重程度。

关键词：胎儿左侧异构综合征产前超声病理解剖血管铸型预后分析

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一起肠炎沙门菌食物中毒事件的调查分析

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海峡预防医学杂志 2017年第5期23卷 90-92页

作者：李杭生邱冠雄邱秀青潘玮廖慧永安市疾病预防控制中心福建366000

目的通过流行病学调查,查明食物中毒的原因,防止类似事件发生。方法对某村民举办婚宴后发生的食物中毒事件进行现场流行病学调查和实验室检测。结果根据临床表现(腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热等)、潜伏期(5~31h)和共同进餐史,结合现场... 详细信息

目的通过流行病学调查,查明食物中毒的原因,防止类似事件发生。方法对某村民举办婚宴后发生的食物中毒事件进行现场流行病学调查和实验室检测。结果根据临床表现(腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热等)、潜伏期(5~31h)和共同进餐史,结合现场流行病学调查和实验室检测结果,判定是肠炎沙门菌污染引起的食物中毒。结论建议各地结合实际情况,出台农村食品安全制度和管理办法,加强食品药品监督管理,加强农村食物中毒防治知识宣传,以避免发生类似事件。

关键词：食物中毒肠炎沙门菌疾病控制食品安全

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卵巢卵黄囊瘤13例临床表现及超声特点分析

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福建医药杂志 2018年第3期40卷 85-87页

作者：邱秀青刘兆董翁宗杰王俐萍福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建省妇幼保健院超声科福州350001

目的结合卵巢卵黄囊瘤的临床特点及超声表现,评价超声在诊断卵巢卵黄囊瘤中的临床价值。方法回顾性分析经我院手术及病理检查证实的13例卵巢卵黄囊瘤病例的临床资料。结果术前血清甲胎蛋白(AFP)、CA125等肿瘤标志物水平明显高于正常值;1... 详细信息

目的结合卵巢卵黄囊瘤的临床特点及超声表现,评价超声在诊断卵巢卵黄囊瘤中的临床价值。方法回顾性分析经我院手术及病理检查证实的13例卵巢卵黄囊瘤病例的临床资料。结果术前血清甲胎蛋白(AFP)、CA125等肿瘤标志物水平明显高于正常值;13例均为单侧发病,术前超声检查提示实性肿块4例,囊实性肿块8例,囊性肿块1例;包块边界清楚,4例呈分叶状,5例不规则形,4例呈卵圆形。彩色多普勒超声均提示肿块血供丰富。13例中含有卵黄囊成分的卵巢恶性混合型生殖细胞肿瘤4例,单纯性卵巢卵黄囊瘤9例;宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期Ia期2例,Ⅰc期6例,Ⅱa期2例,Ⅱb期1例,Ⅲb期1例,Ⅲc期1例。结论卵巢卵黄囊瘤发病年龄轻,病程短,多伴有血清AFP值显著升高;结合彩色多普勒超声检查,有助本病的诊断和鉴别诊断。

关键词：卵巢卵黄囊瘤超声检查

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铝碳酸镁在辅助治疗妊娠剧吐中的应用价值

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福建医药杂志 2018年第1期40卷 96-98页

作者：邱秀青刘兆董翁宗杰王俐萍福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建省妇幼保健院超声科福州350001

目的探讨铝碳酸镁治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法妊娠剧吐患者96例,观察组29例予以铝碳酸镁嚼服+补液支持+维生素B1双内关注射治疗;对照组67例予以补液支持+维生素B1双内关注射治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组显效18例,好转11例,无... 详细信息

目的探讨铝碳酸镁治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法妊娠剧吐患者96例,观察组29例予以铝碳酸镁嚼服+补液支持+维生素B1双内关注射治疗;对照组67例予以补液支持+维生素B1双内关注射治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组显效18例,好转11例,无效0例,总有效率100%,显效率62.1%,平均输液天数(5.07±2.48)d;对照组显效26例,好转41例,无效0例,总有效率100%,显效率38.8%,平均输液天数(6.39±3.56)d。观察组显效率较对照组升高(P<0.05),输液天数较对照组减少(P<0.05),两组妊娠结局差异无统计学意义。结论铝碳酸镁在辅助治疗妊娠剧吐方面是一种有效、安全、简便的方法。

关键词：妊娠剧吐铝碳酸镁治疗

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胎儿右侧异构综合征产前超声与病理解剖及血管铸型的对照研究

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中华超声影像学杂志 2017年第10期26卷 845-849页

作者：翁宗杰刘敏吴秋梅马宏林晓文何甦晖林元邱秀青福建省妇幼保健院超声科福州350001 福建省妇幼保健院妇产科福州350001

目的探讨产前超声与病理解剖及血管铸型在胎儿右侧异构综合征诊断中的应用价值。方法分析2012年5月至2017年5月在我院产前超声检查诊断为右侧异构综合征胎儿40例，与引产后病理解剖及血管铸型情况对比，总结右侧异构综合征胎儿的特征性... 详细信息

目的探讨产前超声与病理解剖及血管铸型在胎儿右侧异构综合征诊断中的应用价值。方法分析2012年5月至2017年5月在我院产前超声检查诊断为右侧异构综合征胎儿40例，与引产后病理解剖及血管铸型情况对比，总结右侧异构综合征胎儿的特征性表现，重点分析其体、肺静脉回流特点。结果40例右侧异构综合征胎儿，超声上腹部横切面均表现为胃泡、腹主动脉横断面、下腔静脉横断面、脐静脉腹内段之间的相对位置连线关系失去正常柔和的“C”形；胃泡与心尖不同侧者77．5％（31／40）；心内异常中房室间隔缺损67．5％（27／40），右室双出口65．0％（26／40），肺动脉狭窄52．5％（21／40）；体静脉回流异常中，双侧上腔静脉52．5％（21／40），左位下腔静脉60．0％（24／40），肝静脉回流路径异常20．0％（8／40）；肺静脉异常引流中存在共同肺静脉腔者45．0％（18／40）。超声误诊3处心内畸形、4处肺静脉异常引流，漏诊4处肝静脉异常回流。结论右侧异构综合征胎儿多合并特征性心内结构改变及体、肺静脉回流异常，产前超声具有重要诊断价值，产后病理解剖及血管铸型的反馈有助于加强对于右侧异构综合征的进一步认识。

关键词：超声检查产前右侧异构综合征胎儿病理解剖血管铸型

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胎儿先天性心脏病产前诊断及多学科联合会诊分析

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福建医药杂志 2020年第6期42卷 51-54页

作者：邱秀青翁宗杰刘敏吴秋梅凌文马宏陈秀娟林元福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建省妇幼保健院超声科福州350001 福建省妇幼保健院病理科福州350001

目的探讨胎儿先天性心脏病(CHD)产前超声诊断及多学科联合会诊(MDT)的价值,为产前咨询提供依据。方法收集我院行胎儿系统超声检查并诊断为CHD的896例胎儿临床资料,分析其超声诊断结果,将纳入病例按心内畸形程度及是否合并心外畸形分为4... 详细信息

目的探讨胎儿先天性心脏病(CHD)产前超声诊断及多学科联合会诊(MDT)的价值,为产前咨询提供依据。方法收集我院行胎儿系统超声检查并诊断为CHD的896例胎儿临床资料,分析其超声诊断结果,将纳入病例按心内畸形程度及是否合并心外畸形分为4组:A组为单纯简单型CHD;B组为简单型CHD合并心外畸形;C组为单纯复杂型CHD;D组为复杂型CHD合并心外畸形。分析各组遗传学检查结果、参加MDT情况及妊娠结局。结果 896例胎儿先天性心脏病中,共计36种病种,以室间隔缺损最多见,多系统畸形及神经系统畸形是最常见的心外畸形;761例(85.0%)获得随访结果,264例中检出染色体异常37例(14.0%)。参加MDT共计563例(74.0%),A、B、C、D各组参加MDT的比例递增,A组引产率在参加与未参加MDT者中差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组参加MDT者的引产率低于本组未参加MDT者,差异有统计学意义(P<0.05);D组参与MDT病例的引产率高于未参与MDT病例,差异有统计学意义(P<0.05)。387例(50.9%)选择终止妊娠,12例(1.6%)胎死宫内,活产儿362例(47.6%)。产前超声误诊7处心脏畸形,漏诊14处心脏畸形。结论产前超声是目前诊断胎儿CHD的重要方法,MDT是胎儿CHD围生期管理中的有效方法,对优化胎儿先天性心脏病的诊断与管理有重要意义。

关键词：胎儿先天性心脏病产前诊断多学科联合会诊

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新课标背景下初中英语教学融合跨文化元素的策略研究——以仁爱版英语八年级下册Unit8 Our Clothes为例

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教师 2025年第3期 83-85页

作者：邱秀英福建省连城县文新中学

《义务教育英语课程标准（2022年版）》为初中英语教学指明了新的方向，强调初中英语教学不应仅局限于语言知识的传授，更应注重学生跨文化意识的培养。将跨文化元素融入初中英语教学中，不仅能够拓宽学生的国际视野，增强文化敏感性，... 详细信息

《义务教育英语课程标准（2022年版）》为初中英语教学指明了新的方向，强调初中英语教学不应仅局限于语言知识的传授，更应注重学生跨文化意识的培养。将跨文化元素融入初中英语教学中，不仅能够拓宽学生的国际视野，增强文化敏感性，还能有效提升其语言运用能力和跨文化交际能力。基于此，文章探讨了新课标背景下初中英语教学融合跨文化元素的实践路径，并提出了具体的教学策略，以期提升跨文化交际能力，从而促进学生全面发展。

关键词：跨文化初中英语英语教学

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旅游经济的发展模式与优化策略分析

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现代商业 2025年第04期 33-36页

作者：邱秀娥泉州中国国际旅行社有限公司

我国拥有着庞大的旅游资源和旅游市场，旅游经济发展速度较快并且市场规模较大。随着旅游经济的快速发展，各种乡村旅游发展模式和全域旅游发展模式、城市旅游发展模式如雨后春笋般发展，极大地推动着旅游行业的创新发展。基于此，本文... 详细信息

我国拥有着庞大的旅游资源和旅游市场，旅游经济发展速度较快并且市场规模较大。随着旅游经济的快速发展，各种乡村旅游发展模式和全域旅游发展模式、城市旅游发展模式如雨后春笋般发展，极大地推动着旅游行业的创新发展。基于此，本文对旅游经济的发展模式和策略展开了相应研究与分析，从当前我国旅游经济市场规模、城乡居民旅游状况以及旅游经济创收等角度出发，对我国旅游经济发展现状进行分析，对当前常见的两种旅游经济的发展模式进行探究，得到相应启示，提出了推动旅游经济高质量发展的策略建议，以供参考。

关键词：旅游经济发展模式发展策略

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产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值

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福建医药杂志 2020年第6期42卷 1-5页

作者：赖远芳翁宗杰凌文吴秋梅邱秀青党婷婷马宏刘敏福建省妇幼保健院超声科福州350001 福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建省妇幼保健院病理科福州350001

目的探讨产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例胎儿肺动脉发育异常的产前超声图像,与解剖铸型标本对照,分析其特征及鉴别要点。结果胎儿肺动脉发育异常中,肺动脉及其分支大小异常30例(肺动脉狭... 详细信息

目的探讨产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例胎儿肺动脉发育异常的产前超声图像,与解剖铸型标本对照,分析其特征及鉴别要点。结果胎儿肺动脉发育异常中,肺动脉及其分支大小异常30例(肺动脉狭窄18例,肺动脉闭锁9例,肺动脉瓣缺如综合征3例),肺动脉起源异常5例(一侧肺动脉缺如2例,肺动脉起自升主动脉2例,肺动脉吊带1例)。引产后病理解剖25例,血管铸型10例。超声误诊3例:肺动脉闭锁误诊为共同动脉干1例,肺动脉闭锁误诊为肺动脉狭窄1例,室间隔缺损型肺动脉闭锁肺血来源误诊1例。结论胎儿肺动脉发育异常中肺动脉闭锁和狭窄较为常见,产前超声对胎儿肺动脉发育异常具有重要诊断价值,解剖及铸型的反馈有助于进一步认识胎儿肺动脉发育异常。

关键词：胎儿肺动脉发育异常产前超声血管铸型

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