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在马克思的思想逻辑中理解历史规律的要义在于深刻把握历史规律的辩证本质。历史规律具有“两副面孔”,一副面孔是社会基本矛盾推动社会发展的规律,另一副面孔则是人们自己的实践活动的规律,两者辩证统一于人类历史发展变革的现实进程之中。历史规律的辩证内涵,主要展开为历史规律的客观性与历史主体的能动性的辩证关系,历史规律的抽象性与历史条件的具体性的辩证关系,以及历史规律的普遍性与历史演进的特殊性的辩证关系。只有充分洞察历史规律的辩证法,才能准确理解和揭示历史规律的本真面貌,从而深入认识和把握马克思关于历史规律理论的革命性变革和根本实践意义。

关键词：历史规律辩证关系历史主体历史条件历史演进

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不同转速冠状动脉旋磨术对患者围术期并发症的影响

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 513-516页

作者：邱广泉吴佳纬马礼坤安徽医科大学附属省立医院心血管内科安徽合肥230036

目的探究冠状动脉严重钙化病变患者行冠状动脉内旋磨术术中不同转速对患者围术期并发症的影响。方法回顾性分析因冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旋磨术的357例患者。依据术中旋磨转速差异将其分为低转速组(14×10^(4)~15×10^(4)... 详细信息

目的探究冠状动脉严重钙化病变患者行冠状动脉内旋磨术术中不同转速对患者围术期并发症的影响。方法回顾性分析因冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旋磨术的357例患者。依据术中旋磨转速差异将其分为低转速组(14×10^(4)~15×10^(4)r/min)和高转速组(16×10^(4)~22×10^(4)r/min)。收集两组一般情况、冠状动脉影像特点等基线资料,分析比较两组旋磨术中(包括低血压、血管痉挛、夹层、慢血流、血管穿孔、缓慢型心律失常、磨头嵌顿、旋磨导丝断裂)及围术期并发症(包括心力衰竭、急性支架内血栓形成及死亡)的发生情况。结果两组年龄、性别、合并疾病、肝肾功能、血糖、血脂等辅助检查差异均无统计学意义(均P>0.05)。除低转速组最大旋磨头直径明显大于高转速组(P0.05)。与高转速组相比,低转速组术中慢血流发生率明显下降,冠脉痉挛发生率明显升高(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示,高旋磨转速(16×10^(4)~22×10^(4)r/min)是冠状动脉旋磨术术中并发慢血流的危险因素(P=0.038)。结论严重冠状动脉钙化患者行冠状动脉旋磨术中使用高转速的慢血流发生率更高,而使用低转速的冠脉痉挛发生率更高。

关键词：冠状动脉旋磨旋磨转速围术期并发症

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