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阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢驱动的变化

阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢驱动的变化

作者：邱志辉广州医学院

学位级别：硕士

第一部分阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢驱动稳定性的变化目的通过评价阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不同状态下呼吸中枢驱动稳定性,探讨其在OSA发病机理中的作用。方法选择13例经PSG确诊为中重度OSA患者为研究对象。记录多导睡眠图... 详细信息

第一部分阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢驱动稳定性的变化目的通过评价阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者不同状态下呼吸中枢驱动稳定性,探讨其在OSA发病机理中的作用。方法选择13例经PSG确诊为中重度OSA患者为研究对象。记录多导睡眠图(PSG)、食道压(Pes)、膈肌肌电(EMGdi),比较OSA患者清醒、睡眠、持续正压通气治疗前和治疗时膈肌肌电的变异性。结果 OSA患者膈肌肌电的变异系数(CV-EMG)在睡眠时(29.1%±7.5%)和睡眠呼吸事件发生时(40.7%±12.0%)显著大于清醒时(14.7%±1.9%)P均﹤0.001。CPAP治疗时CV-EMG(15.4%±4.6%)与清醒时相比无显著性差异,P﹥0.05。结论 OSA患者睡眠时呼吸中枢驱动变异性比清醒时大,CPAP具有降低呼吸中枢驱动变异性的作用。第二部分比较APAP和PR-APAP两种治疗模式在治疗OSA患者呼吸中枢驱动的变化目的比较自动调节气道正压通气(Autotitrating continuous positive airway pressure,APAP)和压力释放型自动调节气道正压通气(Pressure relief autotitrating continuous positive airway pressure, PR-APAP)两种治疗模式对阻塞性呼吸暂停(OSA)患者呼吸中枢驱动的影响。方法选择11例经全夜多导睡眠图(PSG)确诊为重度(AHI为74.5±14.4次/小时)OSA患者为研究对象,采用单夜双盲随机交叉的方法对受试者使用APAP和PR-APAP进行治疗,对受试者进行全夜多导睡眠图检查同时记录食道压、胃内压和食道膈肌肌电。结果 APAP和PR-APAP能有效降低OSA患者的呼吸中枢驱动。跨膈压从治疗前发生呼吸暂停时30.2±11.5cmH2O下降到APAP治疗时8.5±3.7cmH2O和PR-APAP治疗时9.1±5.3cmH2O;跨膈压和食道膈肌肌电在APAP或PR-APAP治疗时两种治疗模式之间没有显著性差异。在使用APAP或PR-APAP模式治疗,当呼吸事件被消除时呼气阶段的胃内压的摆动消失。结论治疗OSA患者的APAP和PR-APAP两种模式的疗效相似,均能显著降低OSA患者的呼吸中枢驱动。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停呼吸中枢驱动持续正压通气膈肌肌电食道电极持续正压压力释放

持续正压通气对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者超敏C反应蛋白的影响

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实用医学杂志 2016年第9期32卷 1440-1442页

作者：邱志辉陆冬晓呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所广州市510120 广州医科大学附属第一医院心血管内科广州市510120

目的:探讨持续正压通气(CPAP)对冠心病(CAD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2010年1月至2013年6月在广州医科大学附属第一医院心血管内科确诊为CAD合并重度OSA患者144例,随机分为常规... 详细信息

目的:探讨持续正压通气(CPAP)对冠心病(CAD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2010年1月至2013年6月在广州医科大学附属第一医院心血管内科确诊为CAD合并重度OSA患者144例,随机分为常规治疗组和常规加CPAP治疗组。测定基线及24周时血清hs-CRP水平,比较两组患者血清hs-CRP水平的变化。结果:常规加CPAP治疗组患者24周时血清hs-CRP水平从基线时4.79 mg/L下降到2.14 mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :CAD合并OSA患者持续应用CPAP治疗,能有效降低患者血清hs-CRP水平。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停冠心病持续正压通气超敏C反应蛋白

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不同性别2型糖尿病患者超敏C反应蛋白比较

实用医学杂志 2013年第11期29卷 1790-1792页

作者：许命锋陈忠城邱志辉刘恩广州医学院第三附属医院检验科 510150 中山大学附属第三医院检验科广州市510630 广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院) 510120 广州医学院第三附属医院内分泌科 510150

目的:探讨不同性别2型糖尿病患者的超敏C反应蛋白水平差异。方法 :选择广州医学院第三附属医院和中山大学附属第三医院内分泌科新诊断2型糖尿病患者326例,根据其性别不同分为男性和女性组。采用日立7170A全自动生化分析仪测定两组患者... 详细信息

目的:探讨不同性别2型糖尿病患者的超敏C反应蛋白水平差异。方法 :选择广州医学院第三附属医院和中山大学附属第三医院内分泌科新诊断2型糖尿病患者326例,根据其性别不同分为男性和女性组。采用日立7170A全自动生化分析仪测定两组患者的血脂、血糖和超敏C反应蛋白,比较两组患者的血脂和超敏C反应蛋白水平,并分析超敏C反应蛋白与血脂水平的相关性。结果:女性患者的甘油三酯水平明显高于男性患者[(2.21±0.16)mmol/L vs(1.55±0.26)mmol/L],两组之间的差异有统计学意义(t=7.623,P<0.001);女性患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别为(4.90±1.05)mmol/L、(1.32±0.32)mmol/L和(3.06±0.42)mmol/L,男性患者总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别为(4.84±1.25)mmol/L、(1.41±0.23)mmol/L和(2.92±0.38)mmol/L,两组之间的差异无统计学意义(均P﹥0.05)。女性患者的超敏C反应蛋白水平明显高于男性患者[(5.11±1.42)ng/L vs(4.20±1.08)ng/L],两组之间的差异有统计学意义(t=3.667,P=0.002)。超敏C反应蛋白水平与血脂变量的相关性只有与甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇呈相关关系,女性和男性患者的超敏C反应蛋白水平与甘油三酯水平均呈正相关(r值分别为0.487和0.463;P值分别0.025和0.040);而女性和男性患者的超敏C反应蛋白水平与高密度脂蛋白胆固醇均呈负相关(r值分别为-0.452和-0.457;P值分别0.040和0.043)。结论:超敏C反应蛋白水平在2型糖尿病患者中存在性别差异,这种差异可能是导致女性患冠心病风险增加的因素之一。

关键词：糖尿病 2型超敏C反应蛋白性别

县级融媒体中心电视新闻编辑、记者创新发展路径

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记者观察 2022年第27期 88-90页

作者：邱志辉湖南省石门县融媒体中心

县级融媒体中心是当前一种重要的传播媒介，在大众传播领域发挥着积极的作用，已经成为大众获取有价值文化内容的主要渠道之一。县级融媒体中心电视新闻是宣传国家政策、法律法规以及发布重要新闻信息的渠道，同时也是社会新闻事件传播... 详细信息

县级融媒体中心是当前一种重要的传播媒介，在大众传播领域发挥着积极的作用，已经成为大众获取有价值文化内容的主要渠道之一。县级融媒体中心电视新闻是宣传国家政策、法律法规以及发布重要新闻信息的渠道，同时也是社会新闻事件传播的重要载体，是连接政府和大众之间的重要纽带。随着现代网络技术和信息技术的快速发展，我国已经进入了新媒体时代，县级融媒体中心电视新闻节目的发展面临着严峻挑战。在此大背景下，电视新闻编辑、记者作为新闻生产的主要参与者，一定要承担起发展的责任，积极探索改革和创新之路。

关键词：县级融媒体中心电视新闻编辑记者创新策略

来源：博看期刊

Bc1-2反义寡核苷酸对顺铂诱导肺癌细胞凋亡的促进作用

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中华结核和呼吸杂志 2000年第12期23卷 722-724,I030页

作者：欧阳能太冉丕鑫邱志辉丁静钟南山广州呼吸疾病研究所 510120

目的研究凋亡抑制基因ｂｃ１－２的反义寡脱氧核苷酸（ＯＤＮ）对顺铂诱导肺癌细胞凋亡的促进作用。方法选择表达ｂｅ１－２的肺癌细胞培养传代，分成７组：ＯＤＮ组、无意序列组、ＯＤＮ＋顺铂组、无意序列＋顺铂组、顺铂组、脂质体... 详细信息

目的研究凋亡抑制基因ｂｃ１－２的反义寡脱氧核苷酸（ＯＤＮ）对顺铂诱导肺癌细胞凋亡的促进作用。方法选择表达ｂｅ１－２的肺癌细胞培养传代，分成７组：ＯＤＮ组、无意序列组、ＯＤＮ＋顺铂组、无意序列＋顺铂组、顺铂组、脂质体组和空白对照组。以脂质体与ｂｃ１－２ＯＤＮ混合导入培养的相应组肺癌细胞中，培养６ｈ后，相应孔加入抗癌药顺铂，再培养１６ｈ终止细胞培养并做细胞涂片，每组重复６个孔。用免疫细胞化学检测ｂｅ１－２的表达。采用末端脱氧核苷转移酶（ＴｄＴ）介导的脱氧尿苷三磷酸（ｄＵＴＰ）末端标记法（ＴＵＮＥＬ）原位观察癌细胞凋亡，并计算平均凋亡指数（ＡＩ）。结果经ＯＤＮ处理的癌细胞ｂｃ１－２表达明显减弱，抑制有效率为６０．８％。凋亡的癌细胞胞核染成棕褐色。ＯＤＮ＋顺铂组ＡＩ为１６．４±１．７，ＯＤＮ组ＡＩ为５．９±０．２，顺铂组ＡＩ为４．１±０．８，无意序列组ＡＩ为３．３±０．７，无意序列＋顺铂组ＡＩ为７．６±１．１，脂质体组ＡＩ为５．１±０．９，空白对照组ＡＩ为３．６±０．６。ＯＤＮ＋顺铂组ＡＩ明显高于其他各实验组（Ｐ＜０．０１）。ＯＤＮ组与顺铂组的ＡＩ之和明显小于ＯＤＮ＋顺铂组（Ｐ＜０．０１）。

关键词： bcl-2 反义寡核苷酸顺铂肺癌调亡

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阻塞性睡眠呼吸暂停患者的呼吸中枢驱动

中华医学杂志 2009年第40期89卷 2818-2821页

作者：邱志辉黎锐发张栋罗远明呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院)广州医学院第一附属医院 510120

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者呼吸中枢驱动的变异性以及持续气道正压通气（CPAP）对OSA患者呼吸中枢驱动的作用。方法以13例经多导睡眠图（PSG）检查确诊为中重度OSA的患者（OSA组）和6名健康人（对照组）为研究对象。在PSG... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者呼吸中枢驱动的变异性以及持续气道正压通气（CPAP）对OSA患者呼吸中枢驱动的作用。方法以13例经多导睡眠图（PSG）检查确诊为中重度OSA的患者（OSA组）和6名健康人（对照组）为研究对象。在PSG监测下记录2组受试者睡前清醒期和睡眠期以及OSA组患者睡眠呼吸事件发生和CPAP治疗时食管膈肌肌电，并分析其变异性。结果对照组清醒期和睡眠期食管膈肌肌电变异系数分别为15．4％±3．8％和17．3％±5．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）。OSA组患者清醒期、睡眠期、睡眠呼吸事件发生和CPAP治疗时食管膈肌肌电变异系数分别为14．7％±1．9％、40．7％±12．0％、29．1％±7．5％和15．4％±4．6％，睡眠期和睡眠呼吸事件发生时均明显高于清醒期（均P〈0．01），而CPAP治疗时与清醒期相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OSA患者睡眠时呼吸中枢驱动变异性较大，CPAP具有降低呼吸中枢驱动变异性的作用。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性呼吸中枢持续气道正压通气

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地下管线探测精度分析及运用方法

山西建筑 2011年第6期37卷 184-186页

作者：邱志辉广东有色工程勘察设计院

对小区管线竣工测量中遇到的一些问题及其处理方法进行了阐述和分析,指出地下管线探测中物理探查是工程的主要环节,管线点成果的最终精度主要受探查精度的影响,同时提出了提高探查精度应注意的问题和应采取的具体措施。

关键词：地下管线精度管线探测

综合能源一体化采集系统的多任务自适应实时调度方法

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电测与仪表 2019年第20期56卷 108-114,136页

作者：熊霞陶晓峰高鲁鑫邱志辉南瑞集团(国网电力科学研究院)有限公司

随着能源互联网和综合能源服务的建设推进,促进水、气、热、电的远程自动集采集抄建设已尤为关键。文中以用电信息采集系统为基础,设计了电、水、气、热能源计量一体化的采集技术架构体系,明确能源计量系统的技术路线。通过对系统采集... 详细信息

随着能源互联网和综合能源服务的建设推进,促进水、气、热、电的远程自动集采集抄建设已尤为关键。文中以用电信息采集系统为基础,设计了电、水、气、热能源计量一体化的采集技术架构体系,明确能源计量系统的技术路线。通过对系统采集任务类别解析,提出基于Spark集群的多任务自适应的实时调度方法,解决了采集系统基于Spark集群现有调度机制存在任务分配不均、总体任务完成时间较长和优先级高的任务超时响应造成用户体验差等问题。实验结果表明,把总数为200万采集任务划分六类,采用文中和Spark默认调度方法进行对比,该方法针对时效性和优先级要求高的任务完成时间均早于默认方法,获得较好的响应速度,极大改善系统用户体验。

关键词：多表合一一体化采集架构多任务任务调度自适应

人外周血单个核细胞在尼古丁作用下白细胞介素-1β的分泌

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广东医学 2006年第9期27卷 1306-1308页

作者：吉建新廖伟娇邱志辉潘广祠张婷广州医学院第一附属医院口腔科广州510120 广州医学院第一附属医院检验科广州510120 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所广州510120

目的吸烟是增加慢性牙周炎发病率的危险因素,本试验研究体外培养正常人和重度牙周炎患者外周血单个核细胞(PBMC)在尼古丁作用下的白细胞介素-1β(IL-1β)分泌情况。方法采集20例重度牙周炎患者和20例健康志愿者的PBMC,体外培养并与尼古... 详细信息

目的吸烟是增加慢性牙周炎发病率的危险因素,本试验研究体外培养正常人和重度牙周炎患者外周血单个核细胞(PBMC)在尼古丁作用下的白细胞介素-1β(IL-1β)分泌情况。方法采集20例重度牙周炎患者和20例健康志愿者的PBMC,体外培养并与尼古丁(浓度分别为5,25,50,100和200 ng/ml)作用,分别在培养1,2,3,4,5 d后收集上清液,用ELISA法检测上清液中IL-1β的水平。结果5 ng/ml尼古丁对PBMC分泌IL-1β几乎没有影响,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),随着尼古丁浓度增加,IL-1β分泌明显增加(P<0.001),并呈浓度时间依赖关系,但当尼古丁浓度超过100 ng/ml,PBMC分泌IL-1β的水平随浓度的增加而下降,与50 ng/ml时比较,差异有显著性(P<0.01)。牙周炎患者PBMC培养3 d后,IL-1β含量为(31.2±7.8)pg/ml,与对照组(23.6±8.1)pg/ml比较差异有显著性(P<0.01);50 ng/ml尼古丁时,牙周炎患者IL-1β为(197.9±26.5)pg/ml,明显高于对照组(117.4±16.8)pg/ml,差异有显著性(P<0.001)。结论尼古丁可致PBMC分泌IL-1β增加,在一定浓度范围内呈时间剂量依赖关系,但高浓度却抑制其分泌;重度牙周炎对尼古丁的刺激更加敏感,提示IL-1β的变化可能是吸烟影响牙周病的机制之一。

关键词：尼古丁白细胞介素-1β 外周血单个核细胞牙周炎