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以问题为导向的健康教育对高危孕妇健康知信行及应对方式的影响

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智慧健康 2023年第33期9卷 105-108页

作者：英伍魏佳雪毛邱娴林岱华广东省第二人民医院产前诊断中心广东广州510317

目的探讨以问题为导向的健康教育对高危孕妇健康知信行及应对方式的影响。方法选择2021年10月—2022年10月本中心收集的高危孕妇92例,根据就诊日期进行分组,其中2021年10月—2022年3月收治的46例高危孕妇设为对照组,行常规护理教育,2022... 详细信息

目的探讨以问题为导向的健康教育对高危孕妇健康知信行及应对方式的影响。方法选择2021年10月—2022年10月本中心收集的高危孕妇92例,根据就诊日期进行分组,其中2021年10月—2022年3月收治的46例高危孕妇设为对照组,行常规护理教育,2022年4月—2022年10月收治的46例高危孕妇设为观察组,在常规护理教育的基础上加以问题为导向(PBL)的健康教育模式,对两组健康知信行评分、应对方式评分、护理满意度进行分析。结果两组孕妇干预前的健康知识、信念、行为评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后上述评分明显较对照组高(P0.05),观察组干预后应对方式与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组护理满意度,较对照组高(P<0.05)。结论以问题为导向的健康教育可使高危孕妇健康知信行提高,纠正其应对方式,还可提高孕妇护理满意度,值得推广。

关键词：以问题为导向健康教育高危孕妇健康知信行应对方式

帕金森病患者双侧丘脑底核脑深部电刺激术后2年非运动症状的研究

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立体定向和功能性神经外科杂志 2023年第4期36卷 193-199页

作者：王珏邱娴高颖寿文华徐露李殿友王林斌孙伯民朱大乔上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海200025 上海交通大学护理学院上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心

目的了解帕金森病患者行双侧丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)后非运动症状及生活质量的变化情况。方法采取便利抽样法,对上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心2020年6月1日至2020年8月31日符合双侧STN-DBS疗法适应证的帕金... 详细信息

目的了解帕金森病患者行双侧丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)后非运动症状及生活质量的变化情况。方法采取便利抽样法,对上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心2020年6月1日至2020年8月31日符合双侧STN-DBS疗法适应证的帕金森病患者45人进行问卷调查,运用患者一般资料调查表、非运动症状量表(NMSS)及8项帕金森病调查表(PDQ-8)对患者术前及术后3个月、6个月、12个月及24个月时非运动症状及生活质量的情况进行评估与分析。结果经广义估计方程分析发现,患者术后PDQ-8、左旋多巴每日等效剂量(LEDD)的5次随访的整体变化是具有统计学意义的(P0.05),而睡眠/疲劳、情绪/冷漠、注意力/记忆、胃肠道症状、泌尿系统症状、性功能及混合症状的整体变化均具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧STN-DBS术可长期改善帕金森病患者的睡眠/疲劳及泌尿系统症状;在短期内改善情绪/冷漠、注意力/记忆及性功能;对胃肠道症状及混合症状均具有一定的改善作用;同时可减少患者药物治疗的剂量,提高患者的生活质量。

关键词：帕金森病脑深部电刺激非运动症状生活质量纵向研究

大鼠宫颈MMP-2、MMP-8动态表达的研究

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南方医科大学学报 2009年第11期29卷 2205-2207,2210页

作者：尹春艳毛邱娴罗姣红广东省第二人民医院产科广东广州510317 广东医学院广东湛江514023

目的通过检测大鼠宫颈基质金属蛋白2(MMP-2)、基质金属蛋白8(MMP-8)的动态表达,探讨胶原降解与宫颈成熟的关系。方法清洁级大鼠分为未孕动情间期、妊娠10d、妊娠16d、妊娠19d和分娩后即刻组,每组各6只。宫颈称湿重,HE常规染色显示宫颈... 详细信息

目的通过检测大鼠宫颈基质金属蛋白2(MMP-2)、基质金属蛋白8(MMP-8)的动态表达,探讨胶原降解与宫颈成熟的关系。方法清洁级大鼠分为未孕动情间期、妊娠10d、妊娠16d、妊娠19d和分娩后即刻组,每组各6只。宫颈称湿重,HE常规染色显示宫颈大体结构,VG染色进行胶原纤维和肌纤维显色,免疫组织化学染色显示MMP-2、MMP-8。结果(1)HE染色显示大鼠宫颈主要由大量纤维(胶原纤维和肌纤维)组成,分娩后即刻组宫颈间质见少量中性粒细胞,其余组未见中性粒细胞。(2)临产前宫颈湿重已有增加,至分娩后即刻增加更明显。(3)宫颈纤维组织由胶原纤维和平滑肌纤维组成,所占比例无明显差别。分娩后即刻组胶原纤维和肌纤维排列较非分娩时松散。(4)MMP-2(棕染)在所有组别间质均有表达,鳞状上皮无表达,胶原纤维、平滑肌纤维、上皮及少量血管壁呈阳性表达;妊娠19d和分娩后即刻组阳性表达的密度较其他组增强。(5)分娩后即刻组MMP-8染色见间质散在中性粒细胞棕染,其他组的组织或细胞均未见阳性表达。结论宫颈成熟后,宫颈纤维组织松散、断裂,中性粒细胞由外源性血管浸润到宫颈间质,这一变化在分娩时尤其明显;MMP-2、MMP-8这两种不同来源的基质金属蛋白酶共同降解了宫颈纤维,导致宫颈软化、扩张。

关键词：基质金属蛋白2 基质金属蛋白8 大鼠宫颈

诊断性^(131)Ⅰ扫描在不明原因高甲状腺球蛋白血症PTC患者处置中的价值

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肿瘤影像学 2022年第5期31卷 498-503页

作者：何紫燕萨日邱娴汪君瑶陈立波上海交通大学医学院附属第六人民医院核医学科上海200233

目的:探索诊断性^(131)Ⅰ扫描(diagnostic ^(131)Ⅰ scan,Dx)在不明原因高甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)血症甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)全切术后患者临床处置中的潜在价值。方法:连续纳入2019年3月—2022年2月收治的血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制性Tg>1 ng/mL且无残甲和残留/复发/转移病灶影像学证据的PTC患者。患者口服74 MBq ^(131)Ⅰ后24 h行Dx,当平面显像诊断不明确时立即加行单光子发射计算机体层摄影(single photon emission computed tomography,SPECT)/计算机体层成像(computed tomography,CT)。根据Dx结果等信息明确^(131)Ⅰ治疗目的后即给予患者口服治疗剂量^(131)Ⅰ,3 d后行治疗后全身扫描(post-therapeutic whole-body scan,Rx)。结果:在共67例不明原因高Tg血症PTC患者中,Dx阳性患者有8例(11.9%),Dx与Rx的结果匹配度达97.0%,Dx阴性预测值为94.9%。Dx阳性患者中,6例为颈淋巴结转移瘤,2例为纵隔淋巴结转移瘤。在随访终点时表现为生化缓解、稳定及进展的比例分别为87.5%(7/8)、12.5%(1/8)及0.0%(0/8)。除去1例转靶向治疗患者,剩余58例Dx阴性患者在随访终点时表现为生化缓解、稳定及进展的比例分别占79.3%(46/58)、12.1%(7/58)及8.6%(5/58),两组患者生化疗效差异无统计学意义(P=0.542)。结论:在不明原因高Tg血症PTC患者中,Dx与Rx具有高度一致性。前者可通过检出或排除摄碘PTC病灶明确^(131)Ⅰ治疗目的并保证良好疗效。

关键词：高甲状腺球蛋白血症甲状腺乳头状癌诊断性^(131)Ⅰ扫描治疗后全身扫描 ^(131)Ⅰ

氟喹诺酮类抗菌药物对肺结核诊断的影响——103例误诊为社区获得性肺炎肺结核的临床分析

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中国感染与化疗杂志 2013年第4期13卷 261-265页

作者：邱娴李理徐虹黄文杰广州军区广州总医院呼吸科广州510010 南方医科大学研究生院

目的总结103例误诊为社区获得性肺炎(CAP)的肺结核患者临床特点,分析氟喹诺酮类抗菌药物对肺结核诊断的影响,探讨有利于提高肺结核诊断率的诊疗方案。方法对103例误诊为CAP的肺结核患者(肺结核组)与确诊为CAP的患者(CAP组)进行1∶1对照... 详细信息

目的总结103例误诊为社区获得性肺炎(CAP)的肺结核患者临床特点,分析氟喹诺酮类抗菌药物对肺结核诊断的影响,探讨有利于提高肺结核诊断率的诊疗方案。方法对103例误诊为CAP的肺结核患者(肺结核组)与确诊为CAP的患者(CAP组)进行1∶1对照研究。肺结核组患者根据误诊前是否使用氟喹诺酮类抗菌药物分为氟喹诺酮组和非氟喹诺酮组。结果肺结核组农村居民比例高,临床特点中干咳、咯血、盗汗、消瘦、风湿样体征发生率高于CAP组(P<0.05);单核细胞计数、百分比及血小板计数高于CAP组(P<0.05);影像学渗出部位分布在上肺(49.5%),同时胸腔积液发生率更高(P<0.05)。氟喹诺酮组在肺结核延误诊断时间及确诊前使用抗生素时间显著高于非氟喹诺酮组(P=0.000)。结论对病变发生于肺上叶或伴有胸腔积液,按CAP治疗后病情反复的患者,需注意与肺结核的鉴别诊断,尽可能不要首选氟喹诺酮类抗菌药物进行经验性治疗。

关键词：氟喹诺酮类抗菌药物肺结核肺炎诊断

宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌保留生育功能治疗8例分析

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实用妇产科杂志 2013年第3期29卷 224-226页

作者：李春梅罗颖毛邱娴陈浩广东省第二人民医院广东广州510317 广东省人民医院广东广州510030

目的:探讨宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的疗效和可行性。方法:回顾性分析本院2005年1月至2010年9月接受保留生育功能治疗的8例早期子宫内膜癌患者的临床资料。8例患者均给予宫腔镜下病灶及病灶下浅肌层... 详细信息

目的:探讨宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的疗效和可行性。方法:回顾性分析本院2005年1月至2010年9月接受保留生育功能治疗的8例早期子宫内膜癌患者的临床资料。8例患者均给予宫腔镜下病灶及病灶下浅肌层电切,术后宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUD)12个月。结果:在39个月的中位随访期间(11～77个月),1例术后5个月复发行子宫加双侧附件切除,随访期间未完全缓解;1例术后6个月子宫内膜增生,继续治疗后术后9个月完全缓解;其余6例均在术后3～6个月完全缓解。8例患者4例自然妊娠,其中1例流产,3例成功分娩。8例患者均无瘤存活。结论:在严格掌握适应证的前提下,对要求保留生育功能的早期子宫内膜癌患者行宫腔镜电切术联合孕激素治疗,在保留生育功能的同时其预后良好,是早期子宫内膜癌有益的治疗方案。

关键词：宫腔镜电切术子宫内膜癌生育功能孕激素治疗

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降低经济发达地区三级医院剖宫产率的可行性

中华围产医学杂志 2012年第5期15卷 296-299页

作者：尹春艳毛邱娴胡楚霞广东省第二人民医院产科广州510317

目前，我国剖宫产率呈逐年升高趋势，大城市医院的剖宫产率达50％～60％，有的甚至高达80％以上，大大高于世界卫生组织推荐的15％的合适水平。剖宫产率居高不下的成因非常复杂。本院地处广州市海珠区，是一所三级综合医院，近10年来努... 详细信息

目前，我国剖宫产率呈逐年升高趋势，大城市医院的剖宫产率达50％～60％，有的甚至高达80％以上，大大高于世界卫生组织推荐的15％的合适水平。剖宫产率居高不下的成因非常复杂。本院地处广州市海珠区，是一所三级综合医院，近10年来努力降低剖宫产率，把剖宫产率作为评价产科质量的标准之一，剖宫产率明显低于同期海珠区其他医院的平均水平。

关键词：剖宫产率三级医院经济发达地区世界卫生组织三级综合医院城市医院产科质量海珠区

帕金森病患者居家环境对居家跌倒发生的影响研究

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内科理论与实践 2023年第6期18卷 404-409页

作者：龚磊王珏曾志童李殿友孙伯民查庆华邱娴上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室上海200025

目的:调查帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的居家跌倒情况,以及居家环境因素对居家跌倒发生的影响。方法:采用便利抽样法,纳入2020年5月—2022年9月期间于我院功能神经外科就诊的260例PD患者,根据患者在调查前近3个月内有无跌倒史,... 详细信息

目的:调查帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的居家跌倒情况,以及居家环境因素对居家跌倒发生的影响。方法:采用便利抽样法,纳入2020年5月—2022年9月期间于我院功能神经外科就诊的260例PD患者,根据患者在调查前近3个月内有无跌倒史,将其分为跌倒组和未跌倒组。采用一般资料以及居家跌倒情况调查表、运动障碍协会(Movement Disorder Society,MDS)PD统一评定量表Ⅲ(MDS unified-PD rating scaleⅢ,MDS UPDRS-Ⅲ)、左旋多巴日等效剂量(levodopa equivalent daily dose,LEDD)和居家跌倒风险筛查(home falls and accidents screening tool,HOME FAST)量表进行问卷调查。结果:57例(22.5%)患者调查前近3个月内发生过跌倒,其中19例(33.3%)多次跌倒,49例(86.0%)在室内跌倒,51例(89.5%)主要发生在白天,49例(86.0%)跌倒时为单独一人。居家环境因素中,地板(84.5%)和卫生间(63.2%)没有防滑垫为最常见的问题。跌倒组PD患者居家跌倒风险评估总分低于未跌倒组[(19.84±3.72)分比(21.27±2.72)分,t=3.190,P=0.002]。多因素Logistic回归分析显示,通道有杂乱物品[优势比(odds ratio,OR)=1.214,P=0.003]以及楼梯旁没有扶手(OR=1.333,P=0.028)是PD患者居家跌倒的主要环境危险因素。结论:PD患者居家跌倒发生率高,居家环境对于PD居家跌倒的发生有影响,通道有杂物以及楼梯旁没有扶手是PD患者跌倒的主要危险因素。

关键词：帕金森病运动障碍居家跌倒居家环境

A549细胞炎症氧化应激模型Nox1启动子差异结合蛋白的筛选

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南方医科大学学报 2013年第5期33卷 703-707页

作者：邱娴胡水旺徐俊李理黄文杰南方医科大学研究生学院南方医科大学广州军区广州总医院呼吸内科广东广州510010 南方医科大学病理生理学教研室南方医科大学南方医院急诊科广东广州510515

目的在炎症氧化应激细胞模型中筛选参与Nox1启动子活化的相关调控蛋白。方法 TNF-α刺激A549细胞建立炎症氧化应激细胞模型,运用DNApull-down技术筛选出Nox1启动子区结合蛋白,再用二维凝胶电泳技术分离pull-down后的结合蛋白,然后在2D... 详细信息

目的在炎症氧化应激细胞模型中筛选参与Nox1启动子活化的相关调控蛋白。方法 TNF-α刺激A549细胞建立炎症氧化应激细胞模型,运用DNApull-down技术筛选出Nox1启动子区结合蛋白,再用二维凝胶电泳技术分离pull-down后的结合蛋白,然后在2D凝胶上选取与对照组表达差异大于1.5倍的蛋白质点进行切胶,最后经基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定,筛选出Nox1启动子区差异结合蛋白。结果 2D凝胶上共筛选出1.5倍以上差异蛋白点7个,均为表达上调蛋白,鉴定出GLE1、DDX19A,KRT1、KRT1O四种蛋白质。结论 GLE1、DDX19A,KRT1、KRT10参与了TNF-α诱导的A549细胞Nox1活化的基因调控,为研究炎症氧化应激细胞模型的Nox1启动子区调控蛋白的生物学功能奠定了实验基础。

关键词：肿瘤坏死因子 Qt Nox1 氧化应激转录调控 A549细胞