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我国公共卫生与医疗服务融合现状及对策

中国公共卫生 2020年第12期36卷 1686-1689页

作者：董佩王坤毛阿燕严晓玲杨玉洁孟月莉邱五七中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020

公共卫生服务与医疗服务融合(简称"防治融合")是对我国卫生健康体系建设过程中"防治分离"问题的纠正。公共卫生服务与医疗服务体系是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,二者的有效融合和相互支持能更好地落实防治任务。本文从整合型... 详细信息

公共卫生服务与医疗服务融合(简称"防治融合")是对我国卫生健康体系建设过程中"防治分离"问题的纠正。公共卫生服务与医疗服务体系是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,二者的有效融合和相互支持能更好地落实防治任务。本文从整合型医疗卫生服务模式、连续性服务提供的相关支持等角度对我国防治融合的发展现状和问题进行了梳理和分析,防治融合所面临的问题主要有:提供公共卫生服务的机构间缺乏合作,人才培养模式需调整,整合型医疗卫生服务体系筹资激励机制不足,家庭医生服务团队的服务能力受制约、服务积极性不高,信息化水平亟待提高。在此基础上提出了推动公共卫生服务与医疗服务有效融合的策略建议,明确机构职能及建立跨部门、跨区域管理协调机制,优化公共卫生人才培养模式,完善整合医疗卫生服务体系构建过程中的财政投入、医保支付、人事薪酬制度配套,做好人才队伍建设、提高人员待遇,加强顶层设计、搭建大数据共享平台等。

关键词：公共卫生医疗服务防治融合现状对策

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北京市6种癌症住院费用回顾性分析

中国医院管理 2015年第5期35卷 35-37页

作者：董佩毛阿燕邱五七胡广宇严晓玲中国医学科学院医学信息研究所北京100020

目的研究北京市2009—2012年6种癌症患者的一般情况、诊疗费用及费用影响因素,为将来开展更大范围的癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供依据。方法运用描述性统计分析对患者的一般人口特征和诊疗费用等进行归纳;在此基础上,运用多元... 详细信息

目的研究北京市2009—2012年6种癌症患者的一般情况、诊疗费用及费用影响因素,为将来开展更大范围的癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供依据。方法运用描述性统计分析对患者的一般人口特征和诊疗费用等进行归纳;在此基础上,运用多元线性回归模型对各癌种次均住院费用的影响因素进行分析。结果 (1)北京市2009—2011年癌症病例的次均住院费用分别为24 982元、23 501元、24 528元,(2)6种恶性肿瘤次均住院费用的主要影响因素有住院日、医院类型、治疗方案等。结论加快恶性肿瘤防治工作、缩短住院时间是控制住院费用的有效手段。

关键词：癌症住院费用多元线性回归

国际新兴卫生技术水平扫描系统建设经验及启示

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中国循证医学杂志 2020年第1期20卷 87-93页

作者：乔琛张旭杨玉洁黄佳文都恩环邱五七毛阿燕首都医科大学公共卫生学院北京100069 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院医学信息研究所北京100020 中日友好医院北京100029

随着卫生技术评估的发展,人们逐渐意识到评估时效对于卫生决策的重要性,于是出现了对新兴卫生技术早期和及时评估的需求。在卫生技术上市或开展实施前提供早期、及时评估,有助于留给决策者足够时间为一项新技术制定应用方法。新兴卫生... 详细信息

随着卫生技术评估的发展,人们逐渐意识到评估时效对于卫生决策的重要性,于是出现了对新兴卫生技术早期和及时评估的需求。在卫生技术上市或开展实施前提供早期、及时评估,有助于留给决策者足够时间为一项新技术制定应用方法。新兴卫生技术评估可通过新兴卫生技术水平扫描系统开展,该系统能识别在卫生技术领域可能有重大影响的创新技术,从而促进适宜的新兴技术的临床运用。本文主要对加拿大、澳大利亚与新西兰、瑞典的3个新兴卫生技术水平扫描系统的情况进行概括及比较,从而为我国新兴卫生技术水平扫描系统的建设提供参考经验。

关键词：新兴卫生技术水平扫描系统快速卫生技术评估

北京地区六种癌症患者的诊疗情况和疾病经济负担分析

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肿瘤防治研究 2015年第2期42卷 171-176页

作者：胡广宇毛阿燕董佩严晓玲邱五七中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心北京100020

目的分析北京地区六种癌症患者的诊疗情况和疾病经济负担,为癌症防控提供政策建议。方法对北京地区四家医院癌症患者的诊疗情况和医疗费用以及其他相关信息进行问卷调查。结果 49.9%的被调查对象为北京本地患者;80.2%的患者最初因自感... 详细信息

目的分析北京地区六种癌症患者的诊疗情况和疾病经济负担,为癌症防控提供政策建议。方法对北京地区四家医院癌症患者的诊疗情况和医疗费用以及其他相关信息进行问卷调查。结果 49.9%的被调查对象为北京本地患者;80.2%的患者最初因自感身体不适或异常进而主动就医后确诊发现患病;北京患者大肠癌次均住院医疗费用最高(50 885.1元),食管癌次均非医疗费用最高(6 596.5元);癌症患者家庭灾难性卫生支出总体发生率为60.1%。结论因身体不适主动就医是发现癌症的主要方式,癌症患者的经济负担较重而基本医疗保险对其保障水平有限。建议将癌症高危人群评估纳入基本公共卫生服务项目,调整报销政策提高基本医疗保险对癌症患者的补偿水平。

关键词：癌症发现途径治疗费用医疗保险疾病负担

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公共卫生应急管理风险沟通的思考

中国公共卫生管理 2018年第1期34卷 59-61页

作者：邱五七中国医学科学院医学信息研究所北京100020

风险沟通在公共卫生危机事件的预防及处置中发挥着非常重要的作用。本文以近年的文献为基础,探讨风险沟通的目的、前提、关键、效果及保障等,尤其是在中国经历的2003的重症急性呼吸综合征(SARS)、2009年的甲型H1N1流感(H1N1),2013年至... 详细信息

风险沟通在公共卫生危机事件的预防及处置中发挥着非常重要的作用。本文以近年的文献为基础,探讨风险沟通的目的、前提、关键、效果及保障等,尤其是在中国经历的2003的重症急性呼吸综合征(SARS)、2009年的甲型H1N1流感(H1N1),2013年至今的人感染H7N9禽流感(H7N9)疫情,以及应对国外输入性中东呼吸综合征(MERS)等新发传染病疫情后,中国政府公共卫生管理能力已显著提升,并已积累了一定的处理突发公共卫生事件的风险沟通经验。在此基础上,文章总结出其目的是服务于卫生决策管理,信息的准确、及时和公开是风险沟通的前提,建立信任是风险沟通的关键,有效的风险沟通离不开公众的参与,风险认知影响风险沟通的效果,合作是风险沟通的重要保障等六方面内容,以期为中国公共卫生应急管理提供参考。

关键词：公共卫生应急管理风险沟通

我国与典型国家卫生健康监督机构设置情况的比较与启示

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预防医学论坛 2023年第11期29卷 870-875页

作者：王丹蕾王坤王曦张娜毛阿燕李光琳邱五七北京协和医学院北京100730 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室中国医学科学院医学信息研究所科研教育处中华预防医学会

美国、英国和德国具有国际上最典型的三类医疗卫生体系,且在卫生监督领域拥有丰富经验。本文介绍了我国卫生健康监督机构设置情况,并与美、英、德三个国家的卫生健康监督机构设置进行了对比分析。发现我国与三个国家的卫生健康监督机构... 详细信息

美国、英国和德国具有国际上最典型的三类医疗卫生体系,且在卫生监督领域拥有丰富经验。本文介绍了我国卫生健康监督机构设置情况,并与美、英、德三个国家的卫生健康监督机构设置进行了对比分析。发现我国与三个国家的卫生健康监督机构在监督主体、执法方式和监督范围上均存在差异,启示我国应该促进第三方机构和社会组织发挥监管作用,完善卫生监督机构信息化监管平台建设,加大卫生监督机构的执法力度,并扩大卫生监督机构的监管范围。

关键词：卫生监督卫生执法机构设置监督职责

促进健康中国建设中公共卫生体系的职责与使命

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中国公共卫生 2021年第9期37卷 1313-1318页

作者：毛阿燕孟月莉严晓玲王晴都恩环邱五七饶克勤中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 中华医学会

为促进健康中国的发展,提高中国人民的健康水平,中国政府于2016年发布了《健康中国2030规划纲要》。目前中国公共卫生体系的建设和发展能否促进健康中国战略的实施,还需要进一步评价。本研究通过总结当前中国公共卫生发展取得的成就和... 详细信息

为促进健康中国的发展,提高中国人民的健康水平,中国政府于2016年发布了《健康中国2030规划纲要》。目前中国公共卫生体系的建设和发展能否促进健康中国战略的实施,还需要进一步评价。本研究通过总结当前中国公共卫生发展取得的成就和面临的挑战,归纳体系建设存在的短板和结构性矛盾,梳理提出中国公共卫生体系建设的政策建议,以期在推进健康中国建设过程中更好地发挥公共卫生体系作用。

关键词：公共卫生健康中国改革

“防–治–保”三位一体融合协同概念框架和路径初探

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中国公共卫生 2020年第12期36卷 1682-1685页

作者：严晓玲王坤邱五七毛阿燕董佩孟月莉刘远立中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院

本文基于系统论、协同学等理论基础,通过文献回顾与理论分析,总结归纳公共卫生服务、医疗服务和医疗保障体系各自的功能、结构、特征以及3者交叉融合的关系;借鉴Donabedian模型,构建"公共卫生–医疗服务–医疗保障"(以下简称"防–治–... 详细信息

本文基于系统论、协同学等理论基础,通过文献回顾与理论分析,总结归纳公共卫生服务、医疗服务和医疗保障体系各自的功能、结构、特征以及3者交叉融合的关系;借鉴Donabedian模型,构建"公共卫生–医疗服务–医疗保障"(以下简称"防–治–保")三位一体融合协同的概念框架;借鉴国际经验和已有的案例研究,提出"以点带面,从线到片,逐步形成"的"防–治–保"三位一体融合协同的发展路径。

关键词：卫生体系防治融合医疗保障协同概念框架

食管癌及其癌前病变人群的生活质量及其影响因素

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肿瘤 2017年第12期37卷 1322-1328页

作者：程萱丁晗玥杨玉洁邱五七董佩严晓玲毛阿燕中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020

目的:分析食管癌及其癌前病变人群的生活质量和影响因素,为提高该人群的生活质量提供依据。方法:采用癌症治疗功能评价食管癌特异量表(Functional Assessment of Cancererapy-Esophageal,FACT-E)对食管癌及癌前病变人群的生活质量进行测... 详细信息

目的:分析食管癌及其癌前病变人群的生活质量和影响因素,为提高该人群的生活质量提供依据。方法:采用癌症治疗功能评价食管癌特异量表(Functional Assessment of Cancererapy-Esophageal,FACT-E)对食管癌及癌前病变人群的生活质量进行测量,分析社会人口学、临床特征及治疗阶段等因素对患者生活质量的影响。结果:食管癌及其癌前病变人群生活质量标化FACT-E平均得分为(70.82±1.33)分,其中通用部分标化平均得分为(71.58±1.40)分,食管癌特异性部分标化平均得分为(69.62±1.54)分。肿瘤分期、治疗方案和治疗阶段对生活质量有显著影响(P值均<0.05)。随着肿瘤分期的进展,患者生活质量不断下降;对于不同的治疗方式,单独放疗的患者生活质量相对较高,手术联合化疗的患者生活质量优于单独手术治疗的患者(P值均<0.05);在不同治疗阶段中,主体治疗基本结束后的患者生活质量最差(P<0.05)。结论:实施早诊早治有利于改善食管癌及其癌前病变人群的生活质量,生活质量应纳入临床治疗方式的选择依据之一。

关键词：食管肿瘤生活质量影响因素分析评价研究