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肝内胆管结石82例手术治疗体会

亚太传统医药 2008年第11期4卷 84-85页

作者：邱东达长沙市第一医院湖南长沙410005

目的:探讨不同类型的肝内胆管结石的手术治疗方法。方法:对我院收治疗的82例肝内胆管结石患者的临床资料及随访结果进行分析。结果:82例患者获得6个月～5年的随访,全组优良者77例(占93.9%),差5例(占6.1%)。结论:肝内胆管结石病情复杂,... 详细信息

目的:探讨不同类型的肝内胆管结石的手术治疗方法。方法:对我院收治疗的82例肝内胆管结石患者的临床资料及随访结果进行分析。结果:82例患者获得6个月～5年的随访,全组优良者77例(占93.9%),差5例(占6.1%)。结论:肝内胆管结石病情复杂,术中应视具体情况选择合适的手术方式。

关键词：肝内胆管结石手术治疗体会

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TAPP与开放手术治疗腹股沟疝的对比分析

医学理论与实践 2018年第11期31卷 1639-1640页

作者：邱东达湖南省长沙市第一医院 410005

目的:对比腹股沟疝患者实施经腹腔腹膜前补片修补术(TAPP)和开放手术的应用价值。方法:选取99例腹股沟疝患者展开临床对照分析,分为常规组(n=49)与试验组(n=50),分别给予传统开放无张力腹股沟疝修补术和TAPP手术。将手术持续时间、失血... 详细信息

目的:对比腹股沟疝患者实施经腹腔腹膜前补片修补术(TAPP)和开放手术的应用价值。方法:选取99例腹股沟疝患者展开临床对照分析,分为常规组(n=49)与试验组(n=50),分别给予传统开放无张力腹股沟疝修补术和TAPP手术。将手术持续时间、失血量、住院时间、总费用、并发症及复发情况作为观察指标。结果:试验组手术持续时间、住院时间较常规组显著缩短,且前者失血量明显少于后者,组间上述手术相关指标比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组并发症发生率为2.00%,远低于常规组的10.20%(P<0.05);1年内随访,两组均无复发。结论:相较于开放无张力腹股沟疝修补术,TAPP治疗腹股沟疝的创伤更小,且能够减少并发症,并不会显著增加总费用及复发率。

关键词：经腹腔腹膜前补片修补术腹股沟疝复发率

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重症胰腺炎合并肠梗阻的诊治体会

当代医学 2012年第16期18卷 68-69页

作者：邱东达长沙市第一医院 410005

目的探讨重症胰腺炎合并肠梗阻的临床诊治体会。方法本课题研究主要选取2010年1月～2011年11月所收治的36例重症胰腺炎合并肠梗阻患者的资料进行回顾性分析,观察患者的临床治疗方法,总结诊治体会。结果重症胰腺炎合并肠梗阻分为麻痹性... 详细信息

目的探讨重症胰腺炎合并肠梗阻的临床诊治体会。方法本课题研究主要选取2010年1月～2011年11月所收治的36例重症胰腺炎合并肠梗阻患者的资料进行回顾性分析,观察患者的临床治疗方法,总结诊治体会。结果重症胰腺炎合并肠梗阻分为麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻,麻痹性肠梗阻患者的诊断方法主要包括胃肠减压、补充血容量、选择性肠道去污染、早期肠道营养引流等方法;机械性肠梗阻保守治疗效果不佳时选择手术治疗。结论有效的治疗方法能够促进患者的肠蠕动,降低腹内压,对患者的预后具有积极作用。

关键词：重症胰腺炎肠梗阻临床治疗

腹腔镜下治疗直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素及预防措施研究

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湖南中医药大学学报 2016年第A2期36卷 1430-1431页

作者：邱东达长沙市第一医院湖南长沙410005

目的研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素进行研究,并对预防措施进行探讨. 方法以2013年1月-2015年12 月在我院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治... 详细信息

目的研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素进行研究,并对预防措施进行探讨. 方法以2013年1月-2015年12 月在我院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治疗,记录患者的性别、年龄、既往史等患者的一般情况,记录患者的肿瘤大小、分期以及各项血清学检查和其他实验室检查的结果.采用统计学方法对吻合口瘘发生的危险因素分别进行单因素分析和多因素分析. 结果不同性别、不同年龄以及肿瘤距肛缘的不同距离的患者中发生吻合口瘘的几率均不同,且男性、年龄较大、肿瘤距离肛缘距离越近的患者越容易发生吻合口瘘,且 P〈0.05,差异具有统计学意义;其他因素之间的差异则无统计学意义（P〉0.05）.性别、年龄、肿瘤距肛缘距离均是影响吻合口瘘发生的危险因素,且 P〈0.05,差异具有统计学意义. 结论性别、年龄以及肿瘤距肛缘的距离均是影响吻合口瘘是否发生的危险因素,因此对于男性、年龄在65岁以上的以及肿瘤距离肛缘较近的低位直肠癌患者需要进行特殊的护理,并在手术过程中进行预防性造瘘,以避免吻合口瘘的发生.

关键词：腹腔镜直肠癌吻合口瘘预防性造瘘

比较腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠癌切除术后创伤应激的影响

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结直肠肛门外科 2018年第1期24卷 31-34页

作者：邱东达长沙市第一医院普外科湖南长沙410005

目的观察腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠切除术后患者创伤应激的影响。方法纳入70例右半结肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。观察组行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术。比较两组手术基本情况、围术期炎性因子及创... 详细信息

目的观察腹腔镜手术与常规开腹手术对右半结肠切除术后患者创伤应激的影响。方法纳入70例右半结肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。观察组行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术。比较两组手术基本情况、围术期炎性因子及创伤应激相关指标变化情况。结果观察组术中出血量、切口长度、术后肛门首次排气时间及住院时间均显著优于对照组(均P0.05),观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05)。两组术后1 d(T_2)、术后3 d(T_3)及术后1 w(T_4)时T_NF-α、IL-6及CRP水平均显著高于术前1 d(T_1)(均P<0.05),观察组T_2、T_3及T_4时T_NF-α、IL-6及CRP均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组T_2、T_3及T_4时皮质醇、醛固酮、血糖及肾上腺素水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌手术较常规开腹右半结肠癌手术能降低患者的创伤应激反应,更有利于术后早期康复。

关键词：腹腔镜开腹右半结肠癌创伤应激

腹腔镜下治疗直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素及预防措施研究

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当代医学 2018年第16期24卷 29-31页

作者：邱东达长沙市第一医院普外科湖南长沙410005

目的研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素,并对预防措施进行探讨。方法以2014年1月~2016年12月在本院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治疗,记录患... 详细信息

目的研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素,并对预防措施进行探讨。方法以2014年1月~2016年12月在本院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治疗,记录患者的性别、年龄、既往史等患者的一般情况,记录患者的肿瘤大小、分期以及各项血清学检查和其他实验室检查的结果。采用统计学方法对吻合口瘘发生的危险因素分别进行单因素分析和多因素分析。结果不同性别、不同年龄以及肿瘤距肛缘的不同距离的患者中发生吻合口瘘的几率均不同,且男性、年龄较大、肿瘤距离肛缘距离越近的患者越容易发生吻合口瘘,差异具有统计学意义(P<0.05);其他因素之间的差异则无统计学意义。性别、年龄、肿瘤距肛缘距离均是影响吻合口瘘发生的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论性别、年龄以及肿瘤距肛缘的距离均是影响吻合口瘘是否发生的危险因素,因此对于男性、年龄在65岁以上的以及肿瘤距离肛缘较近的低位直肠癌患者需要进行特殊的护理,并在手术过程中进行预防性造瘘,以避免吻合口瘘的发生。

关键词：腹腔镜直肠癌吻合口瘘预防性造瘘

腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌患者的疗效对比分析

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实用预防医学 2011年第12期18卷 2368-2369页

作者：邱东达湖南省长沙市第一医院湖南长沙410005

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效。方法将本院2009年10月-2010年10月就诊的54例直肠癌患者随机分成两组,观察组27例,接受腹腔镜直肠癌根治术;对照组27例,接受开腹直肠癌根治术。结果观察组患者的手术时间显... 详细信息

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效。方法将本院2009年10月-2010年10月就诊的54例直肠癌患者随机分成两组,观察组27例,接受腹腔镜直肠癌根治术;对照组27例,接受开腹直肠癌根治术。结果观察组患者的手术时间显著长于对照组,术后通气时间、住院总时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术的手术效果相近,术后并发症发生率无增高,但后者还具有术中出血量少、术后恢复快等优点,因此该术式治疗直肠癌患者是安全可行的。

关键词：腹腔镜根治术开腹根治术直肠癌近期疗效

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔近远期疗效观察

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海南医学 2017年第9期28卷 1506-1508页

作者：邱东达邓科平长沙巿第一医院普外科湖南长沙410005

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的近远期疗效。方法采用前瞻性研究,选择我院普外科2013年1~8月收治的97例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者,采用数字表法随机分为两组,观察组50例采用PPH治疗,对照组47例行传统开放性痔切除术治疗,比... 详细信息

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的近远期疗效。方法采用前瞻性研究,选择我院普外科2013年1~8月收治的97例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者,采用数字表法随机分为两组,观察组50例采用PPH治疗,对照组47例行传统开放性痔切除术治疗,比较两组患者的手术时间、疼痛持续时间、创面愈合时间、平均住院时间、止痛药物使用次数及近期并发症,所有患者均随访31~36个月,比较远期疗效。结果观察组患者的平均手术时间、疼痛持续时间、创面愈合时间和平均住院时间分别为(14.1±2.6)min、(2.3±0.6)d、(7.9±1.3)d、(3.9±1.2)d,明显短于对照组的(19.3±5.7)min、(5.4±1.1)d、(6.5±1.4)d、(21.4±3.2)d,止痛药物使用次数为(1.4±0.3)次,少于对照组的(6.5±1.4)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的围术期均无相关并发症发生;观察组患者常见症状评分为(0.9±0.3)分,排便功能评分为(0.6±0.2)分,明显低于对照组的(2.1±0.4)分和(1.7±0.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组患者的远期并发症发生率为2%,低于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔手术时间短,疼痛轻,术后并发症少,恢复快,其近期疗效和远期疗效均好于传统开放性痔切除术。

关键词：吻合器痔上黏膜环切术 Ⅲ~Ⅳ度内痔近期远期疗效

肠道支架置入术在梗阻性左侧大肠癌患者一期根治性手术中的应用

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海南医学 2018年第1期29卷 117-118页

作者：邓科平邱东达长沙市第一医院普外科湖南长沙410005

目的探讨肠道支架置入术在梗阻性左侧大肠癌患者一期手术中的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月湖南省长沙市第一医院收治的梗阻性左侧大肠癌患者16例,梗阻发生后均予以结肠镜下肠道支架置入解除梗阻,1~2周后根据情... 详细信息

目的探讨肠道支架置入术在梗阻性左侧大肠癌患者一期手术中的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月湖南省长沙市第一医院收治的梗阻性左侧大肠癌患者16例,梗阻发生后均予以结肠镜下肠道支架置入解除梗阻,1~2周后根据情况联合新辅助化疗或直接一期根治性手术+吻合。结果 16例患者肠道支架均置入成功,顺利解除梗阻,其中14例患者顺利手术,术后恢复良好;2例患者因解除梗阻后拒绝手术自动出院。结论肠道支架置入术在梗阻性左侧大肠癌患者一期手术中是首选治疗方法。

关键词：肠道支架左侧大肠癌肠梗阻一期手术