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85例变应性鼻炎飞行人员变应原谱检测分析

临床军医杂志 2016年第7期44卷 716-718页

作者：邰旭辉肖广哲王秀明李凯李彬褚彦玲杨昕薛强解放军第四六三医院耳鼻咽喉科(全军耳鼻喉研究中心) 解放军第四六三医院医务处解放军第四六三医院空勤科空军大连航空医学鉴定训练中心检验科解放军93056部队医院

目的应用血清学检测方法对沈阳军区85例变应性鼻炎(AR)飞行人员进行变应原检测,了解该地区AR飞行人员的变应原谱分布情况。方法应用苏州浩欧博公司的变应原特异性IgE抗体检测试剂盒,采用体外血清学酶联免疫检测方法,对85例AR飞行人员进... 详细信息

目的应用血清学检测方法对沈阳军区85例变应性鼻炎(AR)飞行人员进行变应原检测,了解该地区AR飞行人员的变应原谱分布情况。方法应用苏州浩欧博公司的变应原特异性IgE抗体检测试剂盒,采用体外血清学酶联免疫检测方法,对85例AR飞行人员进行13种食入性及吸入性变应原检测,了解其种类和发生率。结果 85例AR飞行人员中,76例血清样本至少检测出一种变应原阳性,占89.4%。吸入性变应原阳性率前3位为:屋尘螨/粉尘螨50.0%、树组合(柏树/榆树/梧桐/柳树/杨树)39.5%、屋尘34.2%;食入性变应原阳性率前3位为:水果组合(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)21.1%、海鲜组合(虾/蟹/扇贝)17.1%、鱼类组合(鳕鱼/鲑鱼/鲈鱼)11.8%。强阳性反应多见于吸入性变应原,列前3位的变应原分别为:树木组合11.1%,屋尘螨/粉尘螨9.9%,动物皮毛6.6%;食入性变应原多为弱阳性反应。结论沈阳军区AR飞行人员的变应原以吸入性变应原为主,屋尘螨/粉尘螨和水果组合(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)分别是主要的吸入性和食入性变应原,据此针对性的防治有利于提高AR飞行员的防治效果。

关键词：飞行人员变应性鼻炎变应原血清特异性IgE

鼻窦CT测量在呼吸道上皮腺瘤样错构瘤术前诊断中应用

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临床军医杂志 2019年第12期47卷 1325-1328页

作者：周亚美杨昕刘文惠王鸿丽郝微微邰旭辉杨宏伟锦州医科大学北部战区空军医院研究生培养基地辽宁锦州121000 南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻咽喉科江苏淮安223300 北部战区空军医院耳鼻咽喉科辽宁沈阳110046

目的探讨鼻窦CT测量在呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(REAH)术前诊断中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月在北部战区空军医院耳鼻咽喉科进行手术治疗的REAH患者54例为REAH组;选取同期住院经术后病理诊断鼻息肉的70例患者为NPS组;选... 详细信息

目的探讨鼻窦CT测量在呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(REAH)术前诊断中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月在北部战区空军医院耳鼻咽喉科进行手术治疗的REAH患者54例为REAH组;选取同期住院经术后病理诊断鼻息肉的70例患者为NPS组;选取门诊以鼻中隔偏曲症状就诊、查鼻窦CT未见异常的70例成年人为Normal组。测量并比较各组患者的鼻窦冠状位CT的嗅裂前区顶部宽度、嗅裂前区宽度、前鼻腔总横径、中鼻甲间距离、嗅裂后区宽度、后鼻腔总横径,计算嗅裂前区宽度/前鼻腔总横径、嗅裂后区宽度/后鼻腔总横径、嗅裂前区顶部宽度/中鼻甲间距离的比值。结果三组患者的前鼻腔总横径、后鼻腔总横径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NPS组的中鼻甲间距离显著小于REAH组、Normal组,差异有统计学意义(P0.05)。REAH组的嗅裂前区宽度、嗅裂后区宽度、嗅裂前区顶部宽度、嗅裂前区宽度/前鼻腔总横径、嗅裂后区宽度/后鼻腔总横径显著高于NPS组和Normal组,差异有统计学意义(P0.05)。Normal组的嗅裂前区顶部宽度/中鼻甲间距离显著小于REAH组及NPS组,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线分析示,嗅裂前区宽度和嗅裂前区宽度/前鼻腔总横径的曲线下面积(AUC)值最大,且这两个指标的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当嗅裂前区宽度取值0.78 cm或嗅裂前区宽度/前鼻腔总横径取值0.30,诊断的灵敏度和特异度均较高。结论鼻窦CT测量为REAH术前诊断提供帮助,嗅裂前区宽度≥0.78 cm或嗅裂前区宽度/前鼻腔总横径≥0.30是鉴别REAH和鼻息肉的参考依据。

关键词：呼吸道上皮腺瘤样错构瘤鼻窦CT 诊断

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19例开放性喉气管外伤的救治体会

中国医师杂志 2001年第7期3卷 530-530页

作者：邰旭辉孙兴和戴嵩解放军第463医院耳鼻咽喉科辽宁沈阳110042

开放性喉气管外伤临床上常需采取紧急治疗措施,能及时正确的救治,不仅可以挽救因出血、呼吸道梗阻等导致的生命危险,还可以减少临床上难以处理的喉气管狭窄后遗症的发生.我科自1986年以来共收治该类患者19例,现结合文献进行讨论.

关键词：喉气管开放性外伤救治

OSAHS患儿经扁桃体腺样体切除术治疗后炎性因子免疫功能变化情况及临床意义

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河北医学 2021年第4期27卷 562-567页

作者：侯乐邰旭辉张伟中国人民解放军北部战区空军医院耳鼻喉科辽宁沈阳110042

目的:探讨OSAHS患儿经扁桃体腺样体切除术治疗后炎性因子、免疫功能变化情况及临床意义。方法:纳入本院于2018年6月至2019年6月临床确诊的110例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症予以扁桃体腺样体切除术治疗患儿,另选取同时间段进行体检的... 详细信息

目的:探讨OSAHS患儿经扁桃体腺样体切除术治疗后炎性因子、免疫功能变化情况及临床意义。方法:纳入本院于2018年6月至2019年6月临床确诊的110例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症予以扁桃体腺样体切除术治疗患儿,另选取同时间段进行体检的110例健康体检者作为对照组,比较术前与术后半年T细胞亚群、炎性因子及免疫功能变化情况进行对比,分析各细胞因子在睡眠呼吸低通气指数(AHI)中的表达及临床意义。结果:术前,研究组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显低于对照组,TNF-α、IL-6、hs-CRP、IgG、IgM、IgA水平明显高于对照组(P0.05);OSAHS患儿经扁桃体腺样体切除术后IgG、IgM、IgA、TNF-α、IL-6、hn-CRP水平随AHI严重程度升高而上升,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平随AHI严重程度升高儿降低(P<0.05);经Spearman相关进行分析,OSAHS患儿经扁桃体腺样体切除术治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP、IgA、IgG、IgM与AHI呈正相关,而CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与AHI呈负相关(P<0.05)。结论:炎性因子及免疫功能的表达与OSAHS患儿睡眠呼吸通气指数具有相关性,可根据其表达水平对患儿病情变化做有效评估。

关键词： OSAHS 扁桃体腺样体切除术炎性因子

变应原血清免疫球蛋白E检测对飞行人员变应性鼻炎的临床意义

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中华航空航天医学杂志 2017年第4期28卷 272-276页

作者：邰旭辉李凯廉永昕张晓慧王秀明刘德宝杨昕褚彦玲薛强解放军第四六三医院耳鼻喉科沈阳110042 解放军第四六三医院空勤科沈阳110042 解放军第四六三医院医务处沈阳110042 空军大连航空医学鉴定训练中心大连116013

目的探讨变应原血清免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）检测对飞行人员变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床意义. 方法抽取拟临床诊断为AR的128例飞行人员静脉血2 ml,采用变应原IgE抗体检测试剂盒测定血清总IgE（total IgE,t... 详细信息

目的探讨变应原血清免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）检测对飞行人员变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床意义. 方法抽取拟临床诊断为AR的128例飞行人员静脉血2 ml,采用变应原IgE抗体检测试剂盒测定血清总IgE（total IgE,tIgE）及14种变应原特异性IgE（specific IgE,sIgE）,包括7种吸入性变应原和7种食入性变应原.比较AR飞行人员吸入性变应原和食入性变应原强阳性反应率的差异,分析血清tIgE值与变应原sIgE阳性反应率的相关性. 结果 128例AR飞行人员血清tIgE阳性反应率为85.9％（110/128）,sIgE的阳性反应率为91.4％（117/128）.吸入性变应原阳性反应率前3位为屋尘螨/粉尘螨（66.4％）、树组合（柏树/榆树/梧桐/柳树/杨树）（32.8％）、屋尘（23.4％）;食入性变应原阳性反应率前3位为水果组合（芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓）（18.0％）、海鲜组合（虾/蟹/扇贝）（16.4％）、鱼类组合（鳕鱼/鲑鱼/鲈鱼）（13.3％）;二者同时阳性反应率为12.5％（16/128）.吸入性变应原以强阳性反应为主,食入性变应原以弱阳性反应为主,两者强阳性反应率差异有统计学意义（χ2=16.881,P＜0.05）.变应原血清sIgE阳性反应率与tIgE值呈正相关（r=0.517,P＜0.01）. 结论变应原血清IgE检测判读客观、准确、无创,且不受年龄、疾病、药物、操作等外界条件限制.检测结果可以（半）定量分级显示并可同时测定tIgE水平,在提高飞行人员AR患者的诊断、治疗和预防水平等方面具有重要的临床意义.

关键词：鼻炎,变应性,常年性变应原免疫球蛋白E 血清飞行人员

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沈阳军区飞行人员鼻部宝石CT资料分析

空军医学杂志 2015年第3期31卷 141-143页

作者：邰旭辉康万军杨昕桑月红王秀明邸洪强朱宝玉刘智明戴嵩解放军第463医院全军耳鼻喉研究中心沈阳110042 解放军第463医院空勤科沈阳110042 解放军第463医院放射线科沈阳110042

目的了解飞行人员鼻部解剖变异及慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患病情况,为鼻科招飞、疾病诊治和医学鉴定提供依据。方法分析研究82例飞行人员的鼻部宝石CT扫描资料,对解剖变异和CRS情况进行评估。结果 82例飞行人员鼻部变异... 详细信息

目的了解飞行人员鼻部解剖变异及慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患病情况,为鼻科招飞、疾病诊治和医学鉴定提供依据。方法分析研究82例飞行人员的鼻部宝石CT扫描资料,对解剖变异和CRS情况进行评估。结果 82例飞行人员鼻部变异总出现率达100%,常见变异类型包括鼻中隔偏曲(70.7%)、钩突变异(偏曲、缺如或肥大)(67.1%)、额气房(63.4%)、中鼻甲变异(肥大、气化或反常曲线)(54.9%)和下鼻甲变异(肥大或骨质增生)(42.7%)等。CRS的检出率为42.7%。窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)的解剖变异的CRS发病率比无变异组高(P<0.05)。结论飞行人员中鼻部解剖变异常见,尤以OMC处最为重要,与CRS的高发病率密切相关。鼻部CT检查有助于更及时准确地发现解剖变异和诊断鼻窦炎,应重视其在招飞、诊治和医学鉴定中的作用。

关键词：飞行人员鼻窦鼻窦炎解剖变异 X线计算机体层摄影术

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16例喉切除术后气管造口复发癌临床分析

浙江临床医学 2000年第6期2卷 379-379页

作者：邰旭辉徐振明孙兴和辽宁省沈阳市解放军第463医院耳鼻喉科 110042

除术后气管造口复发(postlaryngectomy peristomal recurrence, PSR)是指气管断端与皮肤相连接处的肿瘤复发,是喉癌术后一种特殊类型的复发,影响患者的生存率,国内报告不多.我科1980～1996年共收治PSR患者16例,效果良好,现报道如下. 临... 详细信息

除术后气管造口复发(postlaryngectomy peristomal recurrence, PSR)是指气管断端与皮肤相连接处的肿瘤复发,是喉癌术后一种特殊类型的复发,影响患者的生存率,国内报告不多.我科1980～1996年共收治PSR患者16例,效果良好,现报道如下. 临床资料我科1980～1996年共收治喉癌患者659例,临床及随访资料完整者281例,其中男216例,女65例.病理诊断均为喉鳞癌.术式为全喉切除77例,部分喉切除204例.术后随访发现PSR患者16例,原发部位、T分期、颈淋巴结状况、气管切开时间等不同因素的复发情况见表1.

关键词：喉癌喉切除术后气管造口复发癌临床分析

鼻内镜下高选择性鼻部神经阻断术治疗中、重度变应性鼻炎疗效观察

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临床军医杂志 2020年第12期48卷 1409-1411页

作者：杨昕杨杨单晓东张杰曹鋐褚艳玲刘雪娇刘文惠郝微微邰旭辉陈冬锦州医科大学北部战区空军医院研究生培养基地辽宁锦州121000 北部战区空军医院耳鼻喉科(全军耳鼻喉研究中心) 辽宁沈阳110042 沈阳医学院机能与形态实验教导中心辽宁沈阳110034 锦州医科大学附属一院耳鼻咽喉头颈外科辽宁锦州121000

目的探讨鼻内镜下高选择性鼻部神经(翼管神经鼻后神经丛+咽支+筛前神经分支)阻断术治疗中、重度变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析于北部战区空军医院耳鼻喉科自2017年1月至2019年12月行高选择性鼻部神经阻断术的32例中、重度变应... 详细信息

目的探讨鼻内镜下高选择性鼻部神经(翼管神经鼻后神经丛+咽支+筛前神经分支)阻断术治疗中、重度变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析于北部战区空军医院耳鼻喉科自2017年1月至2019年12月行高选择性鼻部神经阻断术的32例中、重度变应性鼻炎患者的临床资料。记录并比较患者术前、术后主观症状视觉模拟量表(VAS)评分、过敏性鼻炎鼻结膜炎生存质量(RQLQ)评分。结果所有患者均顺利完成治疗和随访,随访率100.0%(32/32),均无严重并发症发生。与术前比较,术后3个月与术后2年患者的主观症状VAS评分及生活质量RQLQ评分均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下高选择性鼻部神经阻断术治疗中、重度变应性鼻炎患者临床效果良好,是一种安全、有效的治疗方式。

关键词：鼻炎变应性神经分支阻断术高选择性鼻内镜手术

功能性鼻内镜手术九步法标准化治疗慢性鼻窦炎临床疗效观察

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临床军医杂志 2021年第1期49卷 31-33,36页

作者：邰旭辉曹鋐杨昕褚艳玲刘雪娇刘文惠郝微微德琳杨宏伟北部战区空军医院耳鼻喉科(全军耳鼻喉研究中心) 辽宁沈阳110042 锦州医科大学北部战区空军医院研究生培养基地辽宁锦州121000 北部战区空军医院辽宁沈阳110042

目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)九步法标准化治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析北部战区空军医院耳鼻喉科自2018年1月至2019年12月收治的慢性鼻窦炎并实施FESS九步法手术标准化治疗的93例患者的临床资料。记录并比较患者术前... 详细信息

目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)九步法标准化治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析北部战区空军医院耳鼻喉科自2018年1月至2019年12月收治的慢性鼻窦炎并实施FESS九步法手术标准化治疗的93例患者的临床资料。记录并比较患者术前、术后3个月及术后6个月的症状视觉模拟量表(VAS)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分及生活质量鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评分。记录患者临床疗效及并发症发生情况。结果与术前比较,术后3、6个月患者的症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分、生活质量SNOT-20评分均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 FESS九步法手术标准化治疗慢性鼻窦炎患者,具有良好的临床疗效,同时可以降低并发症发生率。

关键词：慢性鼻窦炎功能性鼻内镜手术标准化治疗