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基于倾向性评分匹配法探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响

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现代临床护理 2023年第6期22卷 9-14页

作者：徐凤霞邬燕平王茹心首都医科大学宣武医院北京100053 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050

目的探索产后疲劳对纯母乳喂养的影响,以便提高纯母乳喂养率。方法采取便利抽样法,选择2021年4至2022年4月北京市某三级甲等综合医院自然分娩产妇629例,采用一般资料问卷,多维度疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)收... 详细信息

目的探索产后疲劳对纯母乳喂养的影响,以便提高纯母乳喂养率。方法采取便利抽样法,选择2021年4至2022年4月北京市某三级甲等综合医院自然分娩产妇629例,采用一般资料问卷,多维度疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)收集相关资料;运用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)控制混杂因素,探究产后疲劳对纯母乳喂养的影响。结果共纳入602例产妇,平均年龄(32.5±4.0)岁,产后疲劳平均得分为(46.6±18.5)分,产后疲劳患病率为59.3%,纯母乳喂养率为37.2%;采用倾向性匹配评分法对602例产妇的协变量进行1∶1匹配,匹配后共有202对完成配对,分别为产后疲劳组与非产后疲劳组,其中疲劳组纯母乳喂养率为35.2%,非产后疲劳组纯母乳喂养率为47.5%,两组纯母乳喂养率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.380,P<0.05);在控制产妇年龄、文化程度、经济状况、妊娠合并症、初/经产妇、产后出血量、婴儿出生体重、会阴伤口类型、总产程时间9个人口学变量后,对匹配后数据进行纯母乳喂养率二元logistic回归分析,结果显示,产后疲劳组放弃纯母乳喂养的风险是非产后疲劳组的3.263倍(OR=3.263,95%CI:2.076~5.130,P<0.001)。结论产后疲劳患病率较高,产后疲劳是产妇放弃纯母乳喂养的主要危险因素,应采取措施降低产后疲劳水平,从而提高纯母乳喂养率。

关键词：产后疲劳纯母乳喂养倾向性评分匹配横断面研究

新冠肺炎疫情下产科护士心理应激状况与应对方式的相关性研究

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中国护理管理 2021年第2期21卷 219-223页

作者：邬燕平韩斌如徐凤霞郭玲玲刘小玮郑爽首都医科大学宣武医院妇产科北京100053 首都医科大学宣武医院护理部北京市100053

目的 :分析新冠肺炎疫情下产科护士的心理应激状况及其与应对方式的关系,为护理管理者建立护士心理预警系统提供参考。方法 :2020年2月,采用方便抽样方法选择北京市某5所综合三级甲等医院产科的131名护士为研究对象,用一般资料问卷、新... 详细信息

目的 :分析新冠肺炎疫情下产科护士的心理应激状况及其与应对方式的关系,为护理管理者建立护士心理预警系统提供参考。方法 :2020年2月,采用方便抽样方法选择北京市某5所综合三级甲等医院产科的131名护士为研究对象,用一般资料问卷、新冠肺炎疫情下护士心理应激调查问卷、特质应对方式问卷进行调查。结果:新冠肺炎疫情下产科护士心理应激状况条目均分为(1.52±0.35)分,各维度均分从高到低依次为恐惧、疑病、抑郁、神经衰弱、强迫-焦虑。护士积极应对方式得分为(36.83±6.29)分,消极应对方式得分为(25.33±7.64)分。不同产科工作年限、家庭经济状况、婚姻状况、生育情况、家人是否支持在疫情下工作、坚持工作动机的产科护士其心理应激状况得分不同,差异具有统计学意义(均P<0.05)。产科护士的心理应激状况总均分与积极应对方式呈负相关(r=0.418,P<0.001),与消极应对方式呈正相关(r=-0.483,P<0.001)。结论 :新冠肺炎疫情下产科护士存在恐惧、疑病等心理应激问题,但是应对方式较好,且护士的应对方式越积极其心理应激状况越好。提示护理管理者可通过改善产科护士的应对方式缓解其心理应激水平,尤其是在疫情防疫常态化下。

关键词：新冠肺炎产科护士心理应激应对方式卫生人力

产后疲劳变化趋势及影响因素的前瞻性纵向研究

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护士进修杂志 2022年第15期37卷 1363-1367页

作者：徐凤霞邬燕平郭玲玲首都医科大学宣武医院妇产科北京100053

目的探讨不同时期产后疲劳变化趋势及影响因素,为制定针对性产后疲劳管理提供参考依据。方法采用便利抽样方法于2020年8-12月收集符合纳入标准产妇的一般资料,并分别于产后2 d、产后1周、产后2周、产后6周调查产后疲劳得分水平及变化... 详细信息

目的探讨不同时期产后疲劳变化趋势及影响因素,为制定针对性产后疲劳管理提供参考依据。方法采用便利抽样方法于2020年8-12月收集符合纳入标准产妇的一般资料,并分别于产后2 d、产后1周、产后2周、产后6周调查产后疲劳得分水平及变化趋势,并分析其影响因素。结果本研究共纳入122例产妇,共105例完成4次随访并纳入最终研究,失访率为7.62%;产后6周内疲劳呈现“U”形变化趋势,其中体力疲劳、活动减少维度不同时期得分差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量、婴儿啼哭、婴儿睡眠状况、伤口类型、参与照护婴儿程度、出生体质量、喂养方式分别进入了产后不同时期产后疲劳影响因素方程模型(F_(1)=3.626,F_(2)=2.324,F_(3)=2.619,F_(4)=3.900,P<0.05)。结论产后6周内疲劳呈现“U”形变化趋势,且不同时期产后疲劳的影响因素不同,其中婴儿啼哭是产后6周内持续存在的危险因素,产后1周内主要是产妇自身因素所致疲劳(如产后出血量、伤口情况等),产后2周后疲劳的主要因素来自婴儿方面(如婴儿出生体质量、喂养方式),这提示母婴保健工作者应动态关注产后疲劳的变化趋势及其影响因素,采取针对性措施缓解其疲劳水平。

关键词：产后疲劳趋势影响因素纵向研究

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职业建立期护士职业发展阻隔因素的质性研究

中华现代护理杂志 2020年第21期26卷 2843-2848页

作者：徐凤霞黄叶莉邬燕平刘小玮首都医科大学宣武医院妇产科北京100053 解放军总医院第六医学中心护理部北京100048

目的探讨职业建立期护士职业发展的阻隔因素,为促进护士的职业发展提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2019年3—4月北京市某综合三甲医院10名职业建立期护士,运用质性研究中的扎根理论方法,进行面对面半结构化访谈并现场录音。借助N... 详细信息

目的探讨职业建立期护士职业发展的阻隔因素,为促进护士的职业发展提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2019年3—4月北京市某综合三甲医院10名职业建立期护士,运用质性研究中的扎根理论方法,进行面对面半结构化访谈并现场录音。借助NVivo 11.0质性分析软件对访谈资料进行匿名转录、逐级编码、主题提炼。结果职业建立期护士职业发展的阻隔因素包括三大主题,即职业发展动力改变(包括职业发展意愿、职业认同、家庭导向)、工作投入改变(包括时间投入和精力投入)及受职业发展环境影响(包括组织支持、团队氛围)。结论职业发展动力不足、工作投入不足、护理职业环境不佳是职业建立期护士职业发展的阻隔因素。这提示护理管理者可从积极心理学角度出发,采取工作激励措施,营造良好团队氛围,充分挖掘职业建立期护士的职业发展动力,帮助职业建立期护士转被动为主动,最终实现职业与家庭的共同发展。

关键词：护士职业建立期职业发展阻隔因素

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北京市产科护士积极应对方式对心身健康的影响

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职业与健康 2021年第16期37卷 2226-2229页

作者：郭玲玲徐凤霞邬燕平首都医科大学宣武医院妇产科北京100053

目的了解北京市产科护士积极应对方式与心身健康的关系,为提升产科护士心身健康水平提供参考。方法 2020年5月采用方便抽样法选取北京市5所综合三级甲等医院中131名产科护士作为调查对象,采用一般资料调查表、特质应对方式问卷及简易心... 详细信息

目的了解北京市产科护士积极应对方式与心身健康的关系,为提升产科护士心身健康水平提供参考。方法 2020年5月采用方便抽样法选取北京市5所综合三级甲等医院中131名产科护士作为调查对象,采用一般资料调查表、特质应对方式问卷及简易心身健康调查表对其进行资料收集,并对数据进行分析。结果北京市产科护士积极应对方式得分为36.83±6.29、心身健康总均分为7.634±8.820;不同产科工作年限、家庭经济、家庭支持、生育情况、积极应对方式培训及工作动机的产科护士心身健康差异有统计学意义(均P<0.05),积极应对方式与心身健康呈显著负相关(r=-0.473,P<0.01),积极应对方式可影响北京市产科护士的心身健康水平(P<0.05)。结论北京市产科护士心身健康状况较好,护理管理者可通过提高产科护士的家庭支持和积极应对方式进而提高其心身健康水平。

关键词：产科护士心身健康应对方式

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卵巢恶性肿瘤患者家庭亲密度与适应性分析

中国社会医学杂志 2021年第3期38卷 272-275页

作者：刘萍邬燕平尹迪王蕊姜慧郭明童帆罗冰首都医科大学宣武医院北京100053

目的了解卵巢肿恶性瘤患者家庭亲密度与适应性得分现状及两者之间的相关性,为医务人员采取针对性护理措施提供参考依据。方法选取2017年7月—2019年9月北京市某综合性三甲医院、某妇产科专科医院的235名卵巢恶性肿瘤患者为研究对象,采... 详细信息

目的了解卵巢肿恶性瘤患者家庭亲密度与适应性得分现状及两者之间的相关性,为医务人员采取针对性护理措施提供参考依据。方法选取2017年7月—2019年9月北京市某综合性三甲医院、某妇产科专科医院的235名卵巢恶性肿瘤患者为研究对象,采用自编的一般人口学资料问卷及中文版家庭亲密度和适应性量表对研究对象进行调查,运用单因素分析法比较不同人口学特征卵巢恶性肿瘤患者家庭亲密度及适应性得分情况,并运用Pearson法分析卵巢恶性肿瘤患者家庭亲密度与家庭适应性的关系。结果卵巢恶性肿瘤患者家庭亲密度及适应性得分高于常模,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析结果显示,不同化疗阶段、不同照顾者患者家庭亲密度及适应性得分差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,卵巢恶性肿瘤患者的家庭亲密度得分与家庭适应性得分存在正相关(r=0.61,P<0.05)。结论医务工作者应关注化疗早期以及主要照顾者为非配偶的卵巢恶性肿瘤患者家庭亲密度及适应性,可通过提高患者亲密度的方式提高其家庭适应性,为患者最大限度地获取家庭支持。

关键词：卵巢恶性肿瘤家庭亲密度适应性相关性

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我国护士职业发展现况及其影响因素分析

中国护理管理 2021年第1期21卷 80-84页

作者：邬燕平徐凤霞刘小玮郭玲玲王金凤郑爽年玉莹首都医科大学宣武医院妇产科北京市100053

目的:分析我国护士职业发展现况及影响因素,为制定护士职业发展管理策略提供参考依据。方法:2019年11—12月,采用方便抽样的方法以全国23个省份、5个自治区、4个直辖市、2个特别行政区共70 932名护士作为调查对象,进行职业发展相关数据... 详细信息

目的:分析我国护士职业发展现况及影响因素,为制定护士职业发展管理策略提供参考依据。方法:2019年11—12月,采用方便抽样的方法以全国23个省份、5个自治区、4个直辖市、2个特别行政区共70 932名护士作为调查对象,进行职业发展相关数据的收集,并进行职业发展现况的描述及多元线性回归分析。结果 :我国护士职业发展均分为3.63±0.58,工作投入维度均分3.81±0.63,职业发展动力维度均分3.52±0.63,职业环境维度均分3.59±0.69,三组之间比较差异具有统计学意义(F=445 921.840,P<0.001);多元线性回归分析结果显示医院等级、年龄、文化程度、个人年收入、工作年限、子女情况、心理韧性、工作家庭冲突是护士职业发展的影响因素,可解释总变异的36%。结论 :我国护士工作投入水平相对较高;心理韧性、工作家庭冲突是护士职业发展的重要预测因子;护理管理者可通过提高护士心理韧性、降低护士工作家庭冲突的方式促进护士的职业发展。

关键词：职业发展影响因素护理管理卫生人力

Barthel指数正常的自然分娩产妇角色行为强化的质性研究

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中国社会医学杂志 2022年第3期39卷 316-319页

作者：邬燕平徐凤霞刘小玮郭玲玲韩琼首都医科大学宣武医院妇产科北京100053

目的了解Barthel指数≥90分的自然分娩产妇角色行为强化的内在因素,为促进产妇顺利实现角色转换提供参考依据。方法采取立意抽样方法抽取某院2019年9—10月自然分娩的产妇为研究对象,采用质性研究方法对12例Barthel指数≥90分的自然分... 详细信息

目的了解Barthel指数≥90分的自然分娩产妇角色行为强化的内在因素,为促进产妇顺利实现角色转换提供参考依据。方法采取立意抽样方法抽取某院2019年9—10月自然分娩的产妇为研究对象,采用质性研究方法对12例Barthel指数≥90分的自然分娩产妇进行半结构式、面对面的深度访谈,运用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼影响因素主题。结果共访谈12名自然分娩的初产妇,年龄(30.50±3.07)岁;共提取自然分娩产妇角色行为强化八个副主题(包括双方父母的过度保护、配偶的过度保护、新生儿护理知识缺乏、产褥期护理知识缺乏、产后出血护理知识缺乏、缺乏自信、焦虑心理、失败的经验)、三个主题(即照顾者过度保护、相关知识缺乏、自我效能感低)。结论自然分娩产妇角色行为强化由主、客观多方面因素所致,护理人员可根据自然分娩产妇角色行为强化的影响因素,通过健康教育及共同参与式管理方式,改善其知识结构,鼓励产妇主动进行自我护理,促进自然分娩产妇角色行为的早期转变,顺利完成被动照顾替代过渡到自我护理。

关键词：自然分娩 Barthel指数角色行为强化质性研究

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婴儿睡眠问题对产后疲劳的影响研究

重庆医学 2023年第6期52卷 871-875页

作者：徐凤霞邬燕平陈怀民岳建营孙洋首都医科大学宣武医院妇产科北京100053

目的了解婴儿睡眠问题对产后疲劳的影响,为缓解产后疲劳促进产褥期女性心身健康提供参考依据。方法采用整群抽样方法选取2020年8-10月北京市某家三甲综合医院515例产妇为研究对象,采用一般资料问卷、简明婴儿睡眠问卷、多维度疲劳量表... 详细信息

目的了解婴儿睡眠问题对产后疲劳的影响,为缓解产后疲劳促进产褥期女性心身健康提供参考依据。方法采用整群抽样方法选取2020年8-10月北京市某家三甲综合医院515例产妇为研究对象,采用一般资料问卷、简明婴儿睡眠问卷、多维度疲劳量表进行调查,收集数据并分析结果。结果不同年龄、经济状况、初/经产妇、婴儿啼哭情况、参与照护婴儿程度产妇的产后疲劳得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇产后疲劳得分为(69.68±9.83)分,条目均分为(3.48±0.49)分。婴儿睡眠问题与产后疲劳总分及各维度得分存在相关性(P<0.05)。产后疲劳的影响因素分析结果显示,婴儿睡眠问题中仅夜间持续睡眠时间进入了产后疲劳影响因素模型(F=12.222,P<0.001),可独立解释产后疲劳3.8%的变异。结论婴儿夜间持续睡眠是产后疲劳的预测因素之一。

关键词：婴儿睡眠问题产后疲劳影响因素相关性产褥期

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