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糖尿病足应用胫骨横向骨搬移治疗的护理

实用手外科杂志 2022年第1期36卷 128-130页

作者：邬慧萍蒋彩霞张锦俞丽朱丽佛山市南海区公共卫生医院骨科广东佛山528226

目的探讨应用胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足患者的护理方案及效果。方法总结2017年4月-2019年11月收治的7例糖尿病足患者应用胫骨横向骨搬移治疗的护理方案,包括术前、术后护理,并发症预防护理、康复护理及出院后护理。结果7例患者均获得... 详细信息

目的探讨应用胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足患者的护理方案及效果。方法总结2017年4月-2019年11月收治的7例糖尿病足患者应用胫骨横向骨搬移治疗的护理方案,包括术前、术后护理,并发症预防护理、康复护理及出院后护理。结果7例患者均获得随访,其中4例门诊复诊随访,3例门诊和家庭复诊随访。随访时间为3~24个月,平均13.8个月,7例创面全部愈合,足部疼痛、麻痹等症状明显改善或消失,3例术后12个月复查下肢CTA与术前对比,见搬移小腿小动脉有增生表现。结论应用胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的护理方案能缓解患者术前焦虑,减轻术后疼痛,降低并发症发生,促进糖尿病足创面愈合和功能康复。

关键词：护理糖尿病足胫骨横向骨搬移溃疡

桡骨远端骨折老年患者主要照顾者系统回授法应用效果观察

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黑龙江医学 2021年第20期45卷 2177-2178,2181页

作者：邬慧萍蒋彩霞张锦愈丽佛山市南海区公共卫生医院广东佛山528000

目的:观察桡骨远端骨折老年患者主要照顾者系统回授法应用效果。方法:选择2018年5月—2019年12月收治于佛山市南海区公共卫生医院的桡骨远端骨折老年患者及主要照顾者80例为研究样本,2018年5月—2019年3月收治的40例老年患者及主要照顾... 详细信息

目的:观察桡骨远端骨折老年患者主要照顾者系统回授法应用效果。方法:选择2018年5月—2019年12月收治于佛山市南海区公共卫生医院的桡骨远端骨折老年患者及主要照顾者80例为研究样本,2018年5月—2019年3月收治的40例老年患者及主要照顾者设为对照组,2019年4月—12月收治的同类患者及主要照顾者40例设为试验组,对照组照顾者接受桡骨远端骨折术后常规教育,试验组照顾者接受系统回援法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组桡骨远端骨折老年患者主要照顾者干预后照顾能力评分显著高于对照组,试验组桡骨远端骨折老年患者干预后腕关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用系统回授法对桡骨远端骨折老年患者照顾者施加干预,可显著提高该类照顾者照顾能力与患者腕关节功能恢复效果。

关键词：桡骨远端骨折老年主要照顾者回授法

PDCA循环管理对手指皮肤缺损皮瓣修复患者手部功能恢复及并发症的影响研究

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黑龙江医学 2022年第9期46卷 1104-1106,1109页

作者：邬慧萍蒋彩霞张锦愈丽佛山市南海区公共卫生医院广东佛山528000

目的:探讨PDCA循环管理对手指皮肤缺损皮瓣修复患者手部功能恢复及并发症的影响。方法:选择2018年5月―2020年5月佛山市南海区公共卫生医院收治的88例手指皮肤缺损皮瓣修复患者作为研究对象,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组各44... 详细信息

目的:探讨PDCA循环管理对手指皮肤缺损皮瓣修复患者手部功能恢复及并发症的影响。方法:选择2018年5月―2020年5月佛山市南海区公共卫生医院收治的88例手指皮肤缺损皮瓣修复患者作为研究对象,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组实施常规护理,观察组实施PDCA循环管理模式,比较两组患者干预前后手指关节活动度、日常活动能力、并发症发生情况及患者满意度。结果:干预后,观察组手指关节被动度为(88.76±5.98)°、主动活动度为(90.32±7.25)°,高于对照组的(79.28±6.45)°、(77.41±8.54)°,差异有统计学意义(t=7.149、7.644,P<0.05)。干预后,观察组吃饭评分为(12.83±0.49)分、洗澡评分为(4.46±0.92)分、穿衣评分为(12.59±0.63)分、修饰评分为(11.89±0.74)分,高于对照组的(10.68±1.54)分、(11.09±1.34)分、(10.13±1.87)分、(10.03±1.02)分,差异有统计学意义(t=8.825、8.685、8.269、9.791,P<0.05)。观察组并发症发生率为6.82%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P<0.05)。观察组患者总满意度为95.45%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。结论:PDCA循环管理在改善手指皮肤缺损皮瓣修复患者手部功能恢复方面效果显著,有利于降低术后并发症发生情况,提高患者满意度。

关键词：手部皮肤缺损皮瓣修复术 PDCA循环管理手部功能并发症

吻合血管的股前外侧阔筋膜瓣在复发性腹股沟斜疝中的应用

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中华显微外科杂志 2019年第6期42卷 569-572页

作者：邹旭徐启勇邬慧萍许永先谭聪张树新王文全佛山市南海区罗村医院手足外科广东佛山528226 佛山市南海区罗村医院普通外科广东佛山528226

目的探讨吻合血管的股前外侧阔筋膜瓣游离移植无张力修补复发性腹股沟斜疝的临床应用方法和效果。方法自2017年1月至2018年6月,对6例复发性腹股沟斜疝采用吻合血管的自体阔筋膜瓣游离移植修补术,阔筋膜瓣切取的面积为6cmx6cm^8emx12em,... 详细信息

目的探讨吻合血管的股前外侧阔筋膜瓣游离移植无张力修补复发性腹股沟斜疝的临床应用方法和效果。方法自2017年1月至2018年6月,对6例复发性腹股沟斜疝采用吻合血管的自体阔筋膜瓣游离移植修补术,阔筋膜瓣切取的面积为6cmx6cm^8emx12em,重建血运移植修补腹股沟管后壁筋膜缺损。分别于术后1.3.6个月进行随访,观察术后斜痴有无复发及有无并发症发生。结果术后伤口均一期愈合,移植阔筋膜瓣顺利成活。随访6~9个月,平均5个月,未见患侧腹股沟斜疝复发,无手术区红肿疼痛及阴囊肿胀等并发症发生,阚筋膜瓣供区无肌萎缩及肌力减退现象,患者均对手术效果满意。结论吻合血管的因筋膜瓣移植治疗复发性腹股沟斜疝效果良好,是一种合理的补救方法和有效的治疗途径,适合在有显微外科技术的基层医院推广。

关键词：腹股沟斜疝复发性阔筋膜瓣移植显微外科技术

胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植修复重度糖尿病足创面七例

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中华显微外科杂志 2022年第4期45卷 389-393页

作者：张树新邬慧萍许永先邹旭詹森海邹阳平霍柱根张小平佛山市南海区公共卫生医院手足外科广东佛山528000

目的探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植治疗重度糖尿病足的临床疗效。方法自2016年4月至2020年3月, 佛山市南海区公共卫生医院手足外科应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植修复重度糖尿病足7例, 按糖尿病足Wagne... 详细信息

目的探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植治疗重度糖尿病足的临床疗效。方法自2016年4月至2020年3月, 佛山市南海区公共卫生医院手足外科应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植修复重度糖尿病足7例, 按糖尿病足Wagner分级:3级2例, 其中右足跟、足底深部溃疡合并脓肿、感染1例, 左足趾溃疡并趾骨感染1例;4级5例, 其中左足趾近、末节坏疽2例, 右足第2趾近、中、末节坏疽合并感染1例, 左足第4趾近、中、末节坏疽并感染1例, 左足第4趾末节坏疽1例;创面面积2.0 cm×2.0 cm~6.2 cm×10.0 cm。修复应用腓肠神经营养血管皮瓣1例, 应用跖背动脉皮瓣4例, 应用足底内侧动脉皮瓣2例, 皮瓣面积2.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×14.0 cm。术后采用门诊复诊、电话、微信相结合的方式进行定期随访, 随访内容包括足部创面愈合情况、足背皮肤温度、下肢麻痹情况、外固定支架针眼渗出情况及小腿皮肤血运, 并按美国足与踝关节协会(AOFAS)评分进行足部功能评定。结果术后7例患者均获得随访, 随访时间为6~28个月, 平均8.2个月, 足部溃疡全部愈合,5例患肢疼痛消失,2例患肢疼痛明显减轻。7例均足部麻痹明显减轻, 小腿皮肤温度升高(1.81±0.56) ℃, 足部溃疡无复发。按AOFAS足部功能评分, 结果属优3例, 良3例, 可1例。结论应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植治疗重度糖尿病足临床效果较好, 是治疗糖尿病足的一种方法选择。

关键词：糖尿病足 Ilizarov技术骨搬移皮瓣显微外科技术

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跖背动脉穿支皮瓣修复趾甲瓣供区的临床应用

实用手外科杂志 2017年第1期31卷 75-77页

作者：张树新邹旭许永先邬慧萍詹森海佛山市南海罗村医院手足外科广东佛山528226

目的探讨利用跖背动脉穿支皮瓣修复趾甲瓣供区创面的临床疗效.方法 2006年4月-2014年10月,收治外伤致手指甲床及周围皮肤软组织缺损、骨外露患者20例,均采用趾甲瓣趾-指动脉吻合修复,供区应用跖背动脉穿支皮瓣修复踇甲瓣供区8例、第2... 详细信息

目的探讨利用跖背动脉穿支皮瓣修复趾甲瓣供区创面的临床疗效.方法 2006年4月-2014年10月,收治外伤致手指甲床及周围皮肤软组织缺损、骨外露患者20例,均采用趾甲瓣趾-指动脉吻合修复,供区应用跖背动脉穿支皮瓣修复踇甲瓣供区8例、第2趾甲瓣供区10例、第3趾甲瓣供区2例.供区缺损面积：1.5 cm×2.0 cm^2.5 cm×3.5 cm,皮瓣切取面积：2.0 cm×2.5 cm^3.0 cm×4.0 cm.结果 20例皮瓣全部成活,术后2例出现张力性水疱,蒂部经间断拆线、换药后,张力性水疱消失,供区植皮全部成活.随访12~36个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,皮瓣无溃疡,愈合良好,外观满意,趾体屈伸活动及足部行走良好.结论应用跖背动脉穿支皮瓣修复趾甲瓣供区创面,不牺牲主干血管,成活率高,切取简单、方便,外形满意,是修复趾甲瓣供区创面的理想方法.

关键词：跖背动脉穿支皮瓣趾甲瓣供区显微外科手术

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串联手指侧方皮支链皮瓣修复手指贯通伤

中国伤残医学 2016年第20期24卷 10-12页

作者：张树新邬慧萍邹旭许永先佛山市南海区罗村医院广东佛山528226

目的：探讨利用串联手指侧方皮支链皮瓣修复手指贯通伤的临床疗效。方法：2009年8月～2015年6月对收治的15例手指贯通伤的患者采用串联的手指侧方皮支链修复掌侧及背侧贯通伤口创面，以手指指固有动脉背侧皮支为血运，在手指近节背侧设... 详细信息

目的：探讨利用串联手指侧方皮支链皮瓣修复手指贯通伤的临床疗效。方法：2009年8月～2015年6月对收治的15例手指贯通伤的患者采用串联的手指侧方皮支链修复掌侧及背侧贯通伤口创面，以手指指固有动脉背侧皮支为血运，在手指近节背侧设计2个串联的指动脉皮之链皮瓣修复2个缺损创面，切取皮瓣面积1．5cm ×2．5cm～2．5cm ×3．5cm，轴线为手指侧方正中，皮瓣蒂部带5．0～1．0mm宽的筋膜。供区直接缝合或取中厚皮片移植。结果：2例皮瓣术后出现水泡，经间断拆除皮瓣蒂部缝合线，水泡消失，其余皮瓣全部成活，术后随访6个月～1年，皮瓣外形质地满意，皮瓣两点分辨良好，患指屈伸功能恢复良好。结论：串联手指侧方皮之链皮瓣是修复手指贯通伤的理想方法。

关键词：手指皮之链皮瓣串联贯通伤

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德国海盗党的制度创新及发展制约因素

国际论坛 2013年第5期15卷 61-66,81页

作者：伍慧萍邬彩琴同济大学德意志联邦共和国问题研究所

德国海盗党在数字信息化时代应运而生,在政党的制度创新方面进行了有益的探索,该党以社交网络为依托,高举变革的旗帜,倡导知识交流自由和"流动式民主"等标新立异的政治主张,一时间在西方的正统政治秩序中带来清新变革之风。本文分析了... 详细信息

德国海盗党在数字信息化时代应运而生,在政党的制度创新方面进行了有益的探索,该党以社交网络为依托,高举变革的旗帜,倡导知识交流自由和"流动式民主"等标新立异的政治主张,一时间在西方的正统政治秩序中带来清新变革之风。本文分析了该党在纲领内容、政治动员形式、组织结构和倡导新型民主等多方面的制度创新特色以及发展的制约因素,以期由此把握西方社会思潮的新趋势和政党制度建设的新动向。

关键词：德国海盗党制度创新流动式民主

游离股前外侧皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损

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实用手外科杂志 2022年第2期36卷 176-178页

作者：张树新邬慧萍许永先邹旭詹森海邹阳平霍柱根佛山市南海区公共卫生医院手足外科广东佛山528226

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2017年3月-2019年11月,对8例四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损的患者采用游离股前外侧皮瓣修复,其中修复小腿4例,修复... 详细信息

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2017年3月-2019年11月,对8例四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损的患者采用游离股前外侧皮瓣修复,其中修复小腿4例,修复足部创面2例,修复前臂创面2例。结果8例皮瓣全部成活,其中1例发生血管危象,经手术探查后皮瓣成活;1例创面感染,伤口延迟愈合。8例均获得随访,随访时间为6~24个月,平均12个月。皮瓣外观无臃肿,血运良好,质地柔软,两点辨别觉为7.5~11.0 mm,四肢功能恢复良好。结论应用股前外侧皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲ型开放性骨折合并皮肤软组织缺损临床效果良好。

关键词：股前外侧皮瓣开放性骨折显微外科手术