检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童阻塞性通气功能障碍判断参数的临床分析

临床儿科杂志 2023年第5期41卷 339-344,359页

作者：邬宇芬董文芳潘春红张皓上海交通大学医学院附属儿童医学中心国家儿童医学中心门急诊科上海200127 上海交通大学医学院附属儿童医学中心国家儿童医学中心呼吸科上海200127

目的对儿童阻塞性通气功能障碍的相关肺功能参数进行临床合理性分析。方法选取2021年1月至12月在呼吸科就诊并完成肺功能检查的6-18岁患儿,以1岁为年龄间隔分组。检测用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VC_(max))、第1秒用力呼气容积(FEV_(... 详细信息

目的对儿童阻塞性通气功能障碍的相关肺功能参数进行临床合理性分析。方法选取2021年1月至12月在呼吸科就诊并完成肺功能检查的6-18岁患儿,以1岁为年龄间隔分组。检测用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VC_(max))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/VC_(max)等肺功能参数,分析FEV_(1)/FVC实测值和实测值/预计值、FEV_(1)/VC_(max)实测值和实测值/预计值分别在临床判读阻塞性通气功能障碍时的一致情况。结果纳入儿童7 025例,男4 543例、女2 482例,平均年龄(8.6±2.5)岁,以6-10岁儿童为最多,共4 769例(67.9%)。除10-11岁、11-12岁组不同性别间的FEV_(1)差异无统计学意义(P>0.05)以外,其他年龄组不同性别间FEV_(1)、FVC、VC_(max)差异均有统计学意义(P<0.05),FEV_(1)、FVC、VC_(max)均为男性大于女性。除15-16岁、16-17岁组以外,其他各年龄组不同性别之间FEV_(1)/FVC实测值和实测值/预计值差异均有统计学意义(P<0.05);除13-14岁、16-17岁组以外,其他各年龄组不同性别之间FEV_(1)/VC_(max)实测值和实测值/预计值差异均有统计学意义(P<0.05),女性FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/VC_(max)的实测值和实测值/预计值均高于男性。FEV_(1)/FVC实测值<80%和FEV_(1)/FVC实测值/预计值<92%的判读不一致率为6.8%,FEV_(1)/FVC实测值和FEV_(1)/VC_(max)实测值判读不一致率为5.0%,最终得出理想的FEV_(1)/VC_(max)实测值/预计值为93.9%。结论建议FEV_(1)/VC_(max)的实测值/预计值<93.9%可作为判读儿童阻塞性通气功能障碍的临床参考标准。

关键词：哮喘阻塞性通气功能障碍肺活量儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童不同呼吸道感染性疾病对肺功能的影响

中华实用儿科临床杂志 2019年第22期34卷 1693-1697页

作者：张皓邬宇芬国家儿童医学中心/上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200127

儿童呼吸道感染性疾病是儿童住院及死亡的第1位原因,如何尽早明确诊断、判断疾病严重程度、给予针对性治疗是痊愈的关键.肺功能可对患儿的呼吸生理、病理进行准确地评估,对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗随访起很大的临床辅助作用.同时作... 详细信息

儿童呼吸道感染性疾病是儿童住院及死亡的第1位原因,如何尽早明确诊断、判断疾病严重程度、给予针对性治疗是痊愈的关键.肺功能可对患儿的呼吸生理、病理进行准确地评估,对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗随访起很大的临床辅助作用.同时作为一项非侵入性、无射线的检查技术,家长接受度高,也为其作为临床长期随访及对呼吸道疾病的研究提供了可能.虽然实用价值高,但作为一项较新的技术,在儿童,尤其是婴幼儿呼吸道感染性疾病中的应用,目前医师熟悉度并不高.现从临床的角度来诠释儿童感染性疾病和儿童肺功能之间的关联,从常用的肺功能介绍,到常见的儿童呼吸道感染性疾病病理生理,以此为基础,来阐述不同感染和儿童肺功能之间的关系.

关键词：儿童呼吸道感染性疾病肺功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

变态反应性支气管肺曲霉菌病诊治进展

中华儿科杂志 2009年第7期47卷 556-558页

作者：邬宇芬张海邻李昌崇温州医学院附属育英儿童医院呼吸科 325027

近年来肺曲霉菌病的发病率呈上升趋势，已成为仅次于念珠菌病的主要肺部真菌感染性疾病。曲霉菌感染致病与机体的免疫功能密切相关：免疫功能低下者容易发生侵袭性肺曲霉菌病；全身状况比较衰弱者或免疫功能稍低下者则以慢性肺曲霉菌病... 详细信息

近年来肺曲霉菌病的发病率呈上升趋势，已成为仅次于念珠菌病的主要肺部真菌感染性疾病。曲霉菌感染致病与机体的免疫功能密切相关：免疫功能低下者容易发生侵袭性肺曲霉菌病；全身状况比较衰弱者或免疫功能稍低下者则以慢性肺曲霉菌病为多见；免疫功能正常者则易患过敏性疾病如曲霉菌致敏性哮喘、

关键词：变态反应性支气管肺曲霉菌病免疫功能低下侵袭性肺曲霉菌病真菌感染性疾病诊治曲霉菌感染过敏性疾病念珠菌病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肥胖哮喘患儿肺功能改变特点观察

中国实用儿科杂志 2015年第11期30卷 864-867页

作者：董文芳张磊邬宇芬林洁张静殷勇张皓上海儿童医学中心呼吸科上海200127

目的了解门诊哮喘患儿中肥胖者所占比例;探究肥胖与肺通气功能的关系。方法将2011年1月至2013年12月于上海儿童医学中心哮喘专科门诊就诊的2343例哮喘儿童,根据体重指数(BMI)分为肥胖组358例(15.3%)、超重组476例(20.3%)及体重正常组150... 详细信息

目的了解门诊哮喘患儿中肥胖者所占比例;探究肥胖与肺通气功能的关系。方法将2011年1月至2013年12月于上海儿童医学中心哮喘专科门诊就诊的2343例哮喘儿童,根据体重指数(BMI)分为肥胖组358例(15.3%)、超重组476例(20.3%)及体重正常组1509例(64.4%)。检测3组患儿治疗前、随访及规范化治疗1年后的肺功能指标:包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1/FVC),用力呼气流量(FEF)占用力肺活量的25%,50%,75%(FEF25%、FEF50%、FEF75%),呼吸峰流速(PEFR)。结果 358例肥胖哮喘患儿中,男性明显多于女性[307(85.8%)vs.51(14.2%),P<0.01];随着BMI增加,哮喘患儿FEV1/FVC明显降低,三组间比较差异具有统计学意义(83.3±9.04 vs.81.54±9.08 vs.80.26±8.66,F=3.41,P=0.03);随访期间,各组哮喘患儿肺功能组间无明显差异;与初诊时基础肺功能相比,每次随访各肺通气功能参数前后比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);治疗1年后,肥胖组哮喘患儿FEF75%明显低于超重组及体重正常组(0.70±0.26 vs.0.65±0.24 vs.0.60±0.25,P=0.04)。结论在肥胖哮喘患儿中,男性多见;BMI增高与FEV1/FVC降低有关,且降低规范化治疗对哮喘患儿肺功能的改善效应,表现为治疗1年后肥胖患儿FEF75%较正常体重组差异明显。

关键词：肥胖哮喘儿童肺功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童气管内膜结核1例

中国循证儿科杂志 2010年第1期5卷 72-74页

作者：邬宇芬张海邻罗运春李昌崇温州医学院附属育英儿童医院呼吸科温州325027

1 临床资料患儿,女,9岁,因"咳嗽伴间断发热、呼吸困难2个月余"为主诉于2009年6月1日入温州医学院附属育英儿童医院(我院). 患儿于2个多月前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,较剧,无昼夜差别,有痰不易咳出,偶尔咯出白色黏稠样物.T 38.5℃左... 详细信息

1 临床资料患儿,女,9岁,因"咳嗽伴间断发热、呼吸困难2个月余"为主诉于2009年6月1日入温州医学院附属育英儿童医院(我院). 患儿于2个多月前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,较剧,无昼夜差别,有痰不易咳出,偶尔咯出白色黏稠样物.T 38.5℃左右,最高39.3℃,共发热4次,每次间隔1周左右.当地医院予"头孢类抗生素"(具体诊治经过不详)治疗后,仍时有发热和咳嗽.

关键词：儿童医院气管内膜结核温州医学院临床资料间断发热呼吸困难

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童肺功能检测应用现状调查

中国儿童肺功能检测应用现状调查

气象环境预警预报技术对哮喘儿童生命质量干预的研究

第十三届江浙沪儿科学术会议暨2016年浙江省医学会儿科...

作者：邬宇芬张皓上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科

目的:对我国儿童肺功能肺功能检测的开展应用情况进行首次调查分析。方法:对我国33个省、直辖市及自治区的已经开展肺功能检查的45家专科医院或综合医院儿科就行问卷调查。结果:38家为专科医院,17家为综合性医院,其中三级以下医院仅2家... 详细信息

目的:对我国儿童肺功能肺功能检测的开展应用情况进行首次调查分析。方法:对我国33个省、直辖市及自治区的已经开展肺功能检查的45家专科医院或综合医院儿科就行问卷调查。结果:38家为专科医院,17家为综合性医院,其中三级以下医院仅2家。儿童肺功能多在上世纪90年代后开展较快,大部分医院配备有1-2台肺功能仪器(29/45),配备的均是进口的肺功能检测仪,主要检测的是通气功能(44/45)、脉冲震荡(34/44)和潮气通气(37/45)肺功能;已经开展支气管舒张试验的有93.3%(42/45),试验药物多采用的沙丁胺醇(36/42);开展支气管激发试验的有60%(27/45),采用乙酰甲胆碱药物的有70.4%(19/27)。只有少数三级专科医院开展弥散、胸腹腔挤压、阻断及体描等检查手段。在肺功能正常预计值的来源方面,35家医院采用的是机器自带,占了77.78%。在临床应用方面,主要应用于呼吸科,其他如心胸外科、血液科及神经科也有一定比例的应用。在肺功能室的人员配备方面,大部分医院配备1位医生及2-3名技师,医生的学历在硕士以上的有52.0%,技师的学历本科以下的为56.3%。肺功能培训情况方面,75.6%的医院是有接受过相关医院的培训的,但大部分都是在成人综合性医院的相关科室。结论:目前我国儿童肺功能检测的应用情况仍停留在比较初级的阶段,临床应用范围仍较局限,对其临床应用仍需进一步加强。急需制定适合儿童的肺功能正常预计值。在肺功能培训方面,需建立适合儿童肺功能培训的整体培训体系。

关键词：肺功能儿童问卷调查

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用儿科杂志 2013年第3期28卷 189-194页

作者：张静邬宇芬袁姝华殷勇王薇张磊刘世建江帆彭丽花静上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心转化研究所上海200127 教育部-上海市环境与儿童健康重点实验室上海200092 上海市浦东新区气象局上海200135

目的探究采用气象环境预警预报技术对哮喘儿童进行干预后，哮喘儿童症状及生活质量变化。方法2011年1月至2011年12月社区招募哮喘儿童166例，年龄2～12岁，共分为两组，气象环境预警预报技术干预组80例和对照组86例。最终完成随访过程... 详细信息

目的探究采用气象环境预警预报技术对哮喘儿童进行干预后，哮喘儿童症状及生活质量变化。方法2011年1月至2011年12月社区招募哮喘儿童166例，年龄2～12岁，共分为两组，气象环境预警预报技术干预组80例和对照组86例。最终完成随访过程的干预组与对照组分别是71例和63例，两组同时使用儿童哮喘控制问卷和儿童生存质量量表在干预前后进行评估；其中干预组接受为期3个月的儿童支气管哮喘城市宏观环境干预，主要以短信和邮件形式每日向家长发送预防服务指引。结果干预组与对照组儿童的一般情况除家庭结构外差异无统计学意义（P〉0．05）。气象环境预警预报技术对改善哮喘儿童的生理功能，情感功能及学校表现方面差异有统计学意义（P〈0．05）；多元回归分析显示该技术对改善儿童哮喘控制问卷评分（C—ACT评分）差异无统计学意义（F=0．263，P=0．610）。结论运用气象环境预警预报技术发送预警信息，告知哮喘发作的风险，予以适当防护，有效改善患儿的生理功能，提高生命质量。

关键词：哮喘气象环境儿童哮喘控制问卷儿童生存质量量表

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床特征对儿童慢性咳嗽常见病因诊断的价值

临床儿科杂志 2012年第2期30卷 135-137页

作者：邬宇芬张海邻余刚李昌崇温州医学院附属育英儿童医院呼吸科浙江温州325027 上海儿童医学中心

目的对慢性咳嗽常见病因的临床特征进行研究,分析其对各病因诊断的价值。方法选取2008年1月—2009年12月门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿496例,按慢性咳嗽诊断程序作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访,根据随访患儿治疗效果得出最终诊断。结果 ... 详细信息

目的对慢性咳嗽常见病因的临床特征进行研究,分析其对各病因诊断的价值。方法选取2008年1月—2009年12月门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿496例,按慢性咳嗽诊断程序作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访,根据随访患儿治疗效果得出最终诊断。结果 496例患儿中感染后咳嗽(PIC)69例,咳嗽变异性哮喘(CVA)和变应性咳嗽(AC)219例,上气道咳嗽综合征(UACS)139例。CVA的临床特征主要为夜间咳嗽、干性咳嗽、特应性体质;UACS的临床特征主要为湿痰咳嗽、晨起咳嗽。结论儿童慢性咳嗽主要病因为CVA、UACS、AC和PIC。各种病因的慢性咳嗽具有其主要的临床特征,其病因构成及临床特征可为经验性诊治慢性咳嗽提供参考。

关键词：慢性咳嗽临床特征儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

体质量对6～17岁儿童肺功能的影响

临床儿科杂志 2019年第12期37卷 932-935页

作者：吴巾红潘春红邬宇芬殷勇张皓上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科

目的探讨体质量对儿童肺通气功能的影响.方法参考世界卫生组织儿童超重肥胖标准,在无呼吸道疾患或合并其他影响肺功能疾病的儿童中筛选出的肥胖、超重和正常体质量儿童进行肺通气功能测定,并进行比较.结果共纳入1233例儿童,其中肥胖儿童... 详细信息

目的探讨体质量对儿童肺通气功能的影响.方法参考世界卫生组织儿童超重肥胖标准,在无呼吸道疾患或合并其他影响肺功能疾病的儿童中筛选出的肥胖、超重和正常体质量儿童进行肺通气功能测定,并进行比较.结果共纳入1233例儿童,其中肥胖儿童285例、超重儿童155例、正常体质量儿童793例.三组间肺容量指标VCMAX和FVC的差异有统计学意义(P0.05).各组肺功能的实测值与前述结果类似,但改变程度则有所减轻.结论超重和肥胖儿童的肺容量较正常体质量儿童增加,同时会出现阻塞性病变和小气道功能障碍.

关键词：儿童肥胖超重肺功能