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股骨前倾角3种测量方法的对比研究

中华解剖与临床杂志 2023年第11期28卷 703-708页

作者：习伟邢新博王飞峨程徽解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100048 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

目的探讨3种不同方法测量的股骨前倾角值之间的相关性和差异。方法选取解放军总医院第四医学中心标本陈列室91例离体左侧股骨的CT数据,通过计算机软件生成三维表面模型,导入计算机辅助软件,分别模拟传统解剖学方法、基于CT的Reikerås法... 详细信息

目的探讨3种不同方法测量的股骨前倾角值之间的相关性和差异。方法选取解放军总医院第四医学中心标本陈列室91例离体左侧股骨的CT数据,通过计算机软件生成三维表面模型,导入计算机辅助软件,分别模拟传统解剖学方法、基于CT的Reikerås法和基于CT的Murphy法对前倾角进行测量。观察指标:(1)分析3种测量方法测量结果的组间和组内一致性;(2)分析基于CT的Reikerås法、Murphy法的测量结果分别与模拟传统解剖学测量法之间的相关性和差异,以及基于CT的模拟Reikerås法、Murphy法的参考值。结果模拟传统解剖学方法测得股骨前倾角数值为14.8°±5.0°,基于CT的Reikerås法测量值为13.3°±7.2°,基于CT的Murphy法测量值为21.8°±7.3°。3种测量方法的测量结果组间和组内有良好的一致性(组内相关系数为0.960~0.987)。模拟传统解剖学测量方法的测量结果分别与基于CT的Reikerås法、Murphy法测量结果有较强的相关性(r=0.905、0.942,P值均<0.001),且测量值比较差异均有统计学意义(t=4.10、-21.52,P值均<0.001)。基于CT的Reikerås法、Murphy法测量股骨前倾角的参考值是13.7°~15.8°和20.3°~23.3°。结论基于CT的Reikerås法、Murphy法测量股骨前倾角均与模拟传统解剖学测量方法具有较强的相关性,但是不同方法得出的测量值存在差异,参考值也不同。

关键词：股骨前倾角体层摄影术,X线计算机放射测量术影像解剖学计算机表面模型重建

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头皮鳞状细胞癌的临床及影像学表现分析

医学影像学杂志 2022年第3期32卷 409-413页

作者：邢新博王鑫坤李天然中国人民解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100048

目的探讨发生于头皮的鳞状细胞癌的临床及影像学表现,重点分析MRI表现。方法选取2016年6月~2019年8月有完整的CT或MRI资料并经病理证实为头皮鳞状细胞癌的8例患者的临床资料及影像学表现,包括临床表现、发病年龄、发病时间、病灶位置、... 详细信息

目的探讨发生于头皮的鳞状细胞癌的临床及影像学表现,重点分析MRI表现。方法选取2016年6月~2019年8月有完整的CT或MRI资料并经病理证实为头皮鳞状细胞癌的8例患者的临床资料及影像学表现,包括临床表现、发病年龄、发病时间、病灶位置、边界、密度或信号强度,病灶内部信息以及对周围骨质破坏、硬膜受累等情况。结果8例头皮鳞状细胞癌的患者中,男性5例,女性3例,年龄32~82岁,平均年龄54.3岁。其中1例位于额部头皮,3例位于顶部,1例位于枕部,2例位于顶枕部,1例位于额顶枕部,平均发病时间为19个月(2~48个月);2例(25%)为头皮肿块,6例(75%)为外伤、烧烫伤瘢痕反复破溃、不愈合的病变。2例行CT平扫检查,表现为突出于头皮的等密度局限性肿块,边界较清晰,平均密度约42 HU(hounsfield unit,HU);6例行MRI检查,其中5例行增强检查,MRI平扫表现为突出于头皮局限性病灶(5例)或弥漫性病变(1例),平扫病灶信号均匀或不均匀,T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,增强后病灶呈不均匀显著强化4例,轻度均匀强化1例;8例中皮下脂肪层密度或信号中断7例,5例侵犯颅骨,4例累及硬膜。所有病例均行手术或穿刺组织病理学证实为鳞状细胞癌。结论头皮鳞状细胞癌在影像学表现有一定特征性,结合其临床病史,可以在术前作出诊断;MRI显示病灶范围及浸润深度优于CT,可作为术前及治疗前有效评估的影像学手段之一。

关键词：皮肤鳞状细胞癌头皮临床特点体层摄影术,X线计算机磁共振成像

区域性动脉自旋标记灌注成像在脑血管疾病中的应用

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感染．炎症．修复 2017年第4期18卷 249-253,F0003页

作者：邢新博王婷马笑笑娄昕解放军总医院放射诊断科北京100853 解放军总医院第一附属医院放射科核磁共振室北京100048

脑组织的正常灌注是维持脑神经细胞的正常生理活动及能量代谢的基础。脑神经细胞基础的生理功能包括突触之间的递质传递、细胞膜离子泵活动和能量的新陈代谢等,当脑组织的供血动脉受到干扰而导致细胞功能受损时,数分钟内脑神经细胞就会... 详细信息

脑组织的正常灌注是维持脑神经细胞的正常生理活动及能量代谢的基础。脑神经细胞基础的生理功能包括突触之间的递质传递、细胞膜离子泵活动和能量的新陈代谢等,当脑组织的供血动脉受到干扰而导致细胞功能受损时,数分钟内脑神经细胞就会受到不可逆转的损伤,因此维持正常的脑灌注对于机体正常状态非常重要。

关键词：灌注成像动脉自旋标记脑血管疾病区域性脑神经细胞应用能量代谢生理活动

蜂蛰致中枢神经系统损伤的磁共振表现(附3例报告并文献复习)

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临床放射学杂志 2020年第1期39卷 217-220页

作者：杨淑辉杨家斐邢新博尚柳彤王鑫坤胡明艳解放军总医院第四医学中心磁共振室北京100048

目的探讨蜂蛰伤中枢神经系统损伤的磁共振影像表现及治疗后的影像转归。方法收集3例蜂蛰伤后出现中枢神经系统异常患者的临床及影像资料,3例均行头颅磁共振检查,经治疗后均行磁共振复查。结果2例表现为双侧基底核团对称性病变,在T1WI、T... 详细信息

目的探讨蜂蛰伤中枢神经系统损伤的磁共振影像表现及治疗后的影像转归。方法收集3例蜂蛰伤后出现中枢神经系统异常患者的临床及影像资料,3例均行头颅磁共振检查,经治疗后均行磁共振复查。结果2例表现为双侧基底核团对称性病变,在T1WI、T2WI上呈稍高信号,DWI呈高及稍高信号,其中1例合并双侧额顶枕叶皮层层状坏死,T1WI呈条状高信号;1例表现为右侧额顶颞枕叶、基底节区、侧脑室旁、左侧枕顶叶急性期脑梗塞;3例经治疗后临床症状好转,磁共振复查范围均较前减小,T1信号由高到低,T2信号由高到稍高,DWI由高到稍高。结论蜂蛰致中枢神经系统损伤可表现为双侧苍白球纹状体坏死、皮层层状坏死及脑梗塞等,影像表现有一定的特点,及时治疗后病变的MRI影像变化与临床症状好转相符。

关键词：蜂蛰伤中枢神经系统损伤磁共振成像层状坏死

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腹膜后神经鞘瘤的CT及磁共振影像表现分析

中国医学装备 2023年第8期20卷 44-48页

作者：杨淑辉尚柳彤钟燕邢新博许贺李天然解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100048 首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100005 西门子数字医疗科技(上海)有限公司北京分公司北京100102

目的:探讨腹膜后神经鞘瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高对其影像诊断的准确性。方法:选取医院收治的经手术病理证实的6例腹膜后神经鞘瘤患者,均行CT平扫+增强扫描检查,其中1例患者同时行MRI平扫+增强扫描检查,分析并总结其影像特征。... 详细信息

目的:探讨腹膜后神经鞘瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高对其影像诊断的准确性。方法:选取医院收治的经手术病理证实的6例腹膜后神经鞘瘤患者,均行CT平扫+增强扫描检查,其中1例患者同时行MRI平扫+增强扫描检查,分析并总结其影像特征。结果:经CT及MRI检查,6例患者病灶均为单发且呈囊实性,CT平扫密度均低于同层面肌肉组织,密度不均。病灶内伴出血1例,细小钙化4例。病灶在MRI T_(1)加权成像(T_(1)WI)上呈低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)出现中央稍低信号、周边高信号的“靶征”,弥散加权成像(DWI)序列病灶呈高信号,在表观弥散系数(ADC)图上病灶内部信号略低,边缘呈高信号。在CT及MRI增强图像上,6例患者均呈渐进性强化,其中5例动脉期呈轻度不均匀性强化,1例病灶内部可见小结节样明显强化影;1例MRI延迟期病灶内部呈均匀性明显强化,强化程度高于CT;4例病灶内部或病灶周围可见迂曲血管影。结论:腹膜后神经鞘瘤在CT及MRI上多表现为单发圆形或卵圆形的软组织肿块,边缘光滑、边界清晰,可伴钙化、出血、囊变,T_(2)WI“靶征”及不均匀性渐进性强化为特征性表现。

关键词：腹膜后神经鞘瘤 X射线计算机断层扫描(CT) 磁共振成像(MRI) 影像学表现

肝左外叶及左尾状叶包裹胃十二指肠动脉残端预防腹腔镜胰十二指肠切除术后出血的初步研究

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中华外科杂志 2023年第2期61卷 145-149页

作者：张树彬周新博胡子轩邢中强刘建华河北医科大学第二医院肝胆外科石家庄050000

目的探讨将胃十二指肠动脉残端包埋于肝左外叶及左尾状叶之间预防腹腔镜胰十二指肠切除术后出血的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年10月至2022年4月于河北医科大学第二医院接受腹腔镜胰十二指肠切除术的41例患者的临床资料。男性27... 详细信息

目的探讨将胃十二指肠动脉残端包埋于肝左外叶及左尾状叶之间预防腹腔镜胰十二指肠切除术后出血的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年10月至2022年4月于河北医科大学第二医院接受腹腔镜胰十二指肠切除术的41例患者的临床资料。男性27例,女性14例;年龄(63.0±9.2)岁(范围:48~78岁);体重指数(24.1±3.2)kg/m^(2)(范围:15.4~31.6 kg/m^(2))。在常规完成腹腔镜胰十二指肠切除后,将患者的胃十二指肠动脉残端包埋于肝左外叶及左尾状叶之间,并用可吸收线对拢缝合肝左外叶及左尾状叶肝实质。观察患者术后并发症(胰瘘、胆瘘、术后腹腔出血、腹腔感染、肝脓肿)发生情况及术后恢复情况。结果41例患者均顺利完成手术,手术时间(277.5±52.0)min(范围:192~360 min),其中术中包埋胃十二指肠动脉残端用时(3.1±0.6)min(范围:2.3~4.2 min),术中出血量[M(IQR)]300(200)ml(范围:50~800 ml)。术后第1天肝动脉超声检查结果均提示肝动脉血流通畅。术后发生胰瘘3例,其中B级胰瘘2例(1例伴腹腔感染),生化漏1例。3例胰瘘患者经持续腹腔引流后顺利出院。未发生胆瘘、腹腔出血、腹腔感染、肝脓肿、术后肝功能不良。结论肝左外叶、左尾状叶包裹胃十二指肠动脉残端可能是预防腹腔镜胰十二指肠切除术后胃十二指肠动脉残端破裂出血的有效方法,其操作简单且较为安全。

关键词：腹腔镜检查胰十二指肠切除术术后出血胃十二指肠动脉残端肝脏

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骨外尤文氏肉瘤1例

山东医药 2009年第19期49卷 39-39页

作者：邢新博张宇鹏解放军总医院第一附属医院北京100048

患者男,22岁.因恶心、呕吐伴间断性发热5月余入院.5个月前出现发热,体温波动于38.5～39.6 ℃,伴呕吐、腹痛,经抗炎输液后症状缓解.后又再次出现发热呕吐,予退热止呕对症处理后有所好转,同时出现乏力消瘦.体检右上腹可触及一巨大肿块,约2... 详细信息

患者男,22岁.因恶心、呕吐伴间断性发热5月余入院.5个月前出现发热,体温波动于38.5～39.6 ℃,伴呕吐、腹痛,经抗炎输液后症状缓解.后又再次出现发热呕吐,予退热止呕对症处理后有所好转,同时出现乏力消瘦.体检右上腹可触及一巨大肿块,约20 cm×10 cm,无压痛、腹壁静脉曲张、胃肠型及蠕动波、肌紧张,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性.腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性.

关键词：骨外尤文氏肉瘤腹壁静脉曲张腹部叩诊体温波动症状缓解对症处理莫菲氏征 X线检查

电针内关公孙对FD大鼠下丘脑CRH垂体ACTH肾上腺CORT含量的影响

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电针内关公孙对FD大鼠下丘脑CRH垂体ACTH肾上腺CORT含量的影响

作者：邢博文湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察内关、公孙穴对功能性消化不良（FD）模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺皮质酮（CORT）含量的影响,探讨其对FD可能的作用机制,为八脉交会穴之内关、公孙的临床应用提供实... 详细信息

目的:观察内关、公孙穴对功能性消化不良（FD）模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺皮质酮（CORT）含量的影响,探讨其对FD可能的作用机制,为八脉交会穴之内关、公孙的临床应用提供实验理论依据。方法:将45只SPF级SD大鼠分为空白组10只与模型储备组35只,采用复合病因造模法制作FD模型大鼠,取造模成功大鼠雌雄各半随机分为模型组、电针组、西药组3组,每组10只,电针组行电针内关、公孙穴干预,30min/天,西药组灌服黛力新+莫沙必利药液干预,1次/天,分别干预21天,治疗结束后检测糖水消耗率评定情绪行为,胃排空率、小肠推进率评定胃肠动力,酶联免疫吸附法检测下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT的含量。结果:1.造模后,大鼠神态倦怠,毛发凌乱无光泽,喜扎堆蜷缩,反应力、攻击性下降,活动减少,大便时干时稀,食量、体重均降低,旷场实验水平、垂直、修饰活动次数均明显下降（P＜0.01）,提示造模成功。2.糖水消耗率、胃排空率、小肠推进率:与空白组对比,模型组糖水消耗率、胃排空率、小肠推进率均降低（P＜0.01）;与模型组对比,电针组及西药组糖水消耗率、胃排空率、小肠推进率升高（P＜0.01）,两组之间无明显差异（P＞0.05）。3.下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量:与空白组对比,模型组大鼠下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量上升（P＜0.01）,与模型组对比,电针组及西药组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量降低（P＜0.01）,两组之间无明显差异（P＞0.05）。结论:1.电针内关和公孙穴能够有效改善FD大鼠的胃肠动力及抑郁样行为,值得在临床进行推广应用。2.电针内关和公孙穴通过下调下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量,纠正HPA轴功能亢进,从而改善胃肠动力及抑郁样行为,这可能是其对FD的疗效机制之一。

关键词：功能性消化不良电针内关穴公孙穴下丘脑-垂体-肾上腺轴

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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前颅窝脑膜孤立性纤维瘤一例

磁共振成像 2015年第12期6卷 947-949页

作者：杨淑辉杨家斐邢新博胡明艳解放军总医院第一附属医院磁共振室北京100048

患者,女,15岁,我院住院病人,半个月前无明显诱因出现意识不清,当时摔倒在地,双眼上翻、四肢强直抽搐发作,持续约半小时,无口吐白沫、恶心、呕吐等症状,此后曾再次发作2次,持续时间较前缩短,发作后可自行缓解。曾在厦门莲花医院做过头颅C... 详细信息

患者,女,15岁,我院住院病人,半个月前无明显诱因出现意识不清,当时摔倒在地,双眼上翻、四肢强直抽搐发作,持续约半小时,无口吐白沫、恶心、呕吐等症状,此后曾再次发作2次,持续时间较前缩短,发作后可自行缓解。曾在厦门莲花医院做过头颅CT平扫检查,福建省立医院做过MR平扫＋增强扫描检查,入我院后未做相关影像检查。头颅CT平扫示：前颅窝底可见不规则团块状等密度影,边界不清,密度不均,内可见多发斑片状及不规则高密度影，中线结构右偏，邻近组织受压推移（见图1）；骨窗示病灶内可见多发高密度影（见图2）。

关键词：颅窝,前脑膜孤立性纤维瘤磁共振成像