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早期联合刺激对急性脑梗死患者吞咽障碍的治疗研究

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早期联合刺激对急性脑梗死患者吞咽障碍的治疗研究

作者：邓红琼泰山医学院

学位级别：硕士

目的通过收集早期冰刺激联合电刺激治疗急性脑梗死吞咽障碍患者的临床资料,观察分析早期冰刺激联合电刺激治疗干预对急性脑梗死患者吞咽障碍的影响,以寻找操作性强、患者依从性高、临床疗效佳、可广泛开展的脑血管病后吞咽障碍的康复治... 详细信息

目的通过收集早期冰刺激联合电刺激治疗急性脑梗死吞咽障碍患者的临床资料,观察分析早期冰刺激联合电刺激治疗干预对急性脑梗死患者吞咽障碍的影响,以寻找操作性强、患者依从性高、临床疗效佳、可广泛开展的脑血管病后吞咽障碍的康复治疗措施。方法所有符合入选标准的180例急性脑梗死后吞咽障碍的患者均来自济南市第三人民医院神经内科住院患者,随机分为常规治疗组、冰刺激治疗组、电刺激治疗组、联合刺激治疗组,各组患者分别予以常规治疗、常规治疗加冰刺激、常规治疗加电刺激、常规治疗加冰刺激联合电刺激治疗。于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周行美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Burke吞咽障碍筛查量表、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表、吞咽障碍评价标准量表进行吞咽功能评定。疗程结束后评定疗效,并观察各组患者吸入性肺炎发生情况,应用统计学方法得出相关结论。结果治疗后各组吞咽功能评分均有所改善,治疗8周疗效优于治疗4周。联合刺激康复治疗组的各项评分均显著优于其他组(P<0.01)。常规治疗组、电刺激治疗组、冰刺激治疗组、联合刺激治疗组总有效率分别是43.2%、72.1%、82.2%、91.1%。结果显示冰刺激治疗组有效率高于电刺激治疗组(P<0.05),联合刺激治疗组的总有效率显著高于其他各组(P<0.01)。结果表明早期联合刺激治疗能显著改善急性脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能。各治疗组吸入性肺炎的发生率分别为常规治疗组22.7%、电刺激治疗组11.6%、冰刺激治疗组8.9%、联合刺激治疗组4.4%。结果显示联合刺激治疗显著降低了吸入性肺炎的发生率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期冰刺激联合电刺激治疗急性脑梗死后吞咽障碍疗效确切;冰刺激优于电刺激,联合刺激治疗对急性脑梗死吞咽障碍有显著改善作用,并能显著降低吸入性肺炎的发生率。联合刺激康复方法操作简便,临床效果好,无创伤,患者依从性高;有良好的经济效益和社会效益,值得临床推广应用,前景广阔。为今后广泛开展脑卒中后吞咽障碍的康复治疗及康复研究提供临床依据。

关键词：冰刺激电刺激急性脑梗死吞咽障碍康复

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系列中长跑跑步压缩裤的开发研究

系列中长跑跑步压缩裤的开发研究

作者：邓红琼上海工程技术大学

学位级别：硕士

运动压缩裤可以防护人体的运动损伤,在学术上公认的防护机理是压缩裤减少了软组织振动,使得肌肉用于控制软组织振动的那部分活动被压缩裤替代。但并不是服装施加的压力越大防护性就越好,也并不是同一款跑步压缩裤就能满足所有的跑步里... 详细信息

运动压缩裤可以防护人体的运动损伤,在学术上公认的防护机理是压缩裤减少了软组织振动,使得肌肉用于控制软组织振动的那部分活动被压缩裤替代。但并不是服装施加的压力越大防护性就越好,也并不是同一款跑步压缩裤就能满足所有的跑步里程。本文主要研究800m、1500m两个跑步里程中,跑步运动中下肢肌肉的疲劳时序,对这两个里程中疲劳的肌肉进行针对性的防护;通过改变大腿和小腿处面料拉伸率的大小来控制服装压缩紧度,比较不同压缩紧度下下肢肌肉的疲劳里程和软组织振动的差异。最终得出最佳防护状态的服装紧度搭配,并分别对适合800m和1500m两个里程的跑步压缩裤的防护效果进行验证。研究方法:选取16名体型和运动状况相似的业余跑步爱好者,并将其随机均分为两组,一组中的8名受试者用于产品开发,另外一组中的8名受试者用于产品防护效能验证。利用Delsys Trigno?Systems无线表面肌电和软组织振动测试及分析系统测试下肢肌肉的疲劳时序,根据疲劳时序针对性地开发跑步压缩裤。此处的肌肉疲劳评价指标为iEMG(肌电疲劳阈)。通过压缩裤面料市场调研和面料拉伸实验,选取适合制作压缩裤的面料。用软组织振动的加速度峰值特征值GM来评价软组织振动的强度,基于加速度传感器检测跑步运动过程中的能量消耗,探究iEMG与软组织振动特性及能量消耗的关系。主要研究结果及结论:(1)下肢肌肉在800m和1500m跑步运动中的疲劳存在先后顺序。疲劳顺序为:大腿肌肉先于小腿肌肉。(2)压缩裤可以有效增加肌肉的肌电疲劳阈,但并非服装压越大就越能延缓肌肉的疲劳,因为通过施加不同的服装压可能会改变受试者的运动方式(比如步态等)以及影响受试者的心理。(3)800m跑步运动压缩裤的最佳紧度搭配是:大腿处面料拉伸率为20%,小腿处的面料拉伸率为0%(无防护)。该状态下,下肢肌肉的疲劳阈增加了0.94——793.01m,分别是无防护状态下的0.10%——52.66%。1500m跑步运动压缩裤的最佳防护状态是10+20,即大腿处面料拉伸率是10%,小腿处的面料拉伸率是30%的服装紧度搭配对下肢八块肌肉的整体防护效果最好。该防护状态下,下肢肌肉的疲劳阈延长了37.76——161.08m,延长幅度为3.98%——17.61%。

关键词：跑步压缩裤肌肉疲劳 iEMGFT 软组织振动加速度能量消耗

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脑卒中后吞咽障碍的发生机制研究进展

中华老年心脑血管病杂志 2014年第9期16卷 1000-1001页

作者：邓红琼李宁济南市第三人民医院神经内科 250101

近年来,随着人口结构老龄化快速增长、不适当的生活方式及过度劳累等因素,引起脑卒中的发病率、致残率及病死率显著升高。脑卒中在世界死亡病因中位居第二,严重威胁人类健康。而脑卒中后有14%-71%的患者发生吞咽障碍,严重影响脑卒中患... 详细信息

近年来,随着人口结构老龄化快速增长、不适当的生活方式及过度劳累等因素,引起脑卒中的发病率、致残率及病死率显著升高。脑卒中在世界死亡病因中位居第二,严重威胁人类健康。而脑卒中后有14%-71%的患者发生吞咽障碍,严重影响脑卒中患者的营养摄取、疾病康复及生存质量,严重危害人类的生命安全。吞咽障碍是指吞咽任何液体（包括唾液）和固体食物时出现困难称吞咽障碍。

关键词：卒中吞咽障碍大脑皮质迷走神经延髓营养不良

脑卒中患者颈部姿势异常与平衡功能障碍的相关性

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中国老年学杂志 2015年第2期35卷 383-385页

作者：邓红琼陈文芳济南市第三人民医院神经内科山东济南250100

目的探索脑卒中患者颈部姿势/活动异常与平衡功能障碍之间的相关性。方法选择易导致颈部姿势/活动异常的患者88例随机分为治疗组45例和对照组43例进行对比观察研究,治疗组和对照组同时采取神经内科常规治疗、护理及基本的康复护理措施... 详细信息

目的探索脑卒中患者颈部姿势/活动异常与平衡功能障碍之间的相关性。方法选择易导致颈部姿势/活动异常的患者88例随机分为治疗组45例和对照组43例进行对比观察研究,治疗组和对照组同时采取神经内科常规治疗、护理及基本的康复护理措施。治疗组同时给予一系列的颈部康复干预措施。平衡功能障碍程度采用Fugl-Meyer平衡功能量表进行测试。分别于入院第1,7,14,28天进行颈部活动评分和平衡功能比较。结果两组同期对照第1天时无差异,第7、14、28天时有显著差异。结论脑卒中后应异常姿势与平衡功能障碍之间存在明显相关性,且自然恢复差,严重影响患者日常生活。脑卒中后应及时予以康复干预措施预防和纠正颈部异常姿势,改善和恢复患者平衡功能。

关键词：脑卒中颈部异常姿势康复平衡功能

瑞舒伐他汀钙对血脂正常的短暂性脑缺血发作患者血脂水平的影响

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中国老年学杂志 2015年第5期35卷 1261-1262页

作者：邓红琼马晓琳济南市第三人民医院神经内科山东济南250101

目的观察瑞舒伐他汀钙对血脂正常的短暂性脑缺血发作患者血脂水平的影响。方法将68例血脂正常的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)进行对比观察,对照组仅作神经内科常规治疗。治疗组除神经内科常规治疗,加服瑞舒... 详细信息

目的观察瑞舒伐他汀钙对血脂正常的短暂性脑缺血发作患者血脂水平的影响。方法将68例血脂正常的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)进行对比观察,对照组仅作神经内科常规治疗。治疗组除神经内科常规治疗,加服瑞舒伐他汀钙。检测治疗前后血脂水平,彩色超声检查治疗前后颈动脉内膜中层厚度,比较6个月内两组患者脑血管事件发生率。结果治疗组脑血管事件发生率(11.6%)低于对照组(29.8%,P0.05),治疗后治疗组血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低,高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高(P0.05)。治疗前两组颈动脉内膜中层厚度差异无统计学意义,治疗组治疗前后颈动脉内膜厚度减少有显著差异,对照组治疗前后颈动脉内膜厚度减少无显著差异。结论瑞舒伐他汀钙不仅有调控血脂水平的作用,而且有明显的抗炎、抗动脉粥样硬化作用,对短暂性脑缺血发作的二期预防有显著效果,可明显降低缺血性卒中发生率。

关键词：短暂性脑缺血发作瑞舒伐他汀钙血脂颈动脉内膜中层厚度

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网球运动中紧身护臂对前臂肌肉的影响

北京服装学院学报（自然科学版） 2018年第3期38卷 32-39页

作者：李媛谢红邓红琼刘为敏上海工程技术大学服装学院上海201600

9名大学生网球运动员分别穿戴不同护臂进行网球运动测试,利用加速度计及表面肌电仪同步采集前臂肌群的肌电信号及加速度信号,并转换成肌肉受力负荷指标及肌肉活动指标,以分析紧身束缚对肌肉的作用。结果表明:不同紧度下,肱桡肌(BRA)所... 详细信息

9名大学生网球运动员分别穿戴不同护臂进行网球运动测试,利用加速度计及表面肌电仪同步采集前臂肌群的肌电信号及加速度信号,并转换成肌肉受力负荷指标及肌肉活动指标,以分析紧身束缚对肌肉的作用。结果表明:不同紧度下,肱桡肌(BRA)所受击球载荷有显著性差异(P <0. 01),其他肌肉不明显;肱桡肌、桡侧腕长伸肌(ECRL)、指伸肌(ED)的RMS呈显著性递减趋势(P <0. 05);放电时间呈显著性递增趋势(P <0. 05)。护臂面料的改变未对指标产生显著影响。由此得出:不同紧身束缚并未显著改变前臂肌群的受力载荷,但施加一定的紧度能够降低肌肉的活动,减小击球冲击对前臂肌肉的负荷,对于肌肉损伤、运动疲劳有着积极的影响。

关键词：网球运动紧身护臂前臂受力载荷肌肉活动

进展性脑梗死患者血清Hs-CRP、SAA水平变化及意义

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山东大学学报（医学版） 2014年第10期52卷 45-48,60页

作者：李宁邓红琼王翠兰济南市第三人民医院神经内科山东济南250101 山东大学齐鲁医院神经内科山东济南250012

目的探讨进展性脑梗死(PCI)患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及临床意义。方法选取34例PCI患者为PCI组,33例非进展性脑梗死(NPCI)患者为NPCI组,34例针对血管危险因素查体者为对照组。通过胶乳增强免疫比浊... 详细信息

目的探讨进展性脑梗死(PCI)患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及临床意义。方法选取34例PCI患者为PCI组,33例非进展性脑梗死(NPCI)患者为NPCI组,34例针对血管危险因素查体者为对照组。通过胶乳增强免疫比浊法检测血清Hs-CRP水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测SAA水平,并对患者采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)进行评分。结果相较于NPCI组、对照组,PCI组患者在入院1、3、7、14 d血清Hs-CRP、SAA水平明显升高(P均<0.01),且上述蛋白水平呈正相关(P<0.01)。此外,PCI患者第1天血清Hs-CRP、SAA水平与入院第3、21天时SSS评分均呈明显负相关(P均<0.05)。结论 PCI患者血清Hs-CRP、SAA水平明显升高,其早期水平与病情程度密切相关,提示血清Hs-CRP和SAA水平在PCI的临床进程中均起重要作用,这为PCI诊断及治疗提供了新思路。

关键词：进展性脑梗死非进展性脑梗死超敏C-反应蛋白血清淀粉样蛋白A

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运动护具对网球运动中上肢防护的影响

毛纺科技 2018年第6期46卷 71-77页

作者：李媛谢红邓红琼吴旭波上海工程技术大学服装学院上海201600

从运动生物力学的角度分析运动护具对网球运动中上肢防护的影响。首先,构建了网球运动中人体骨骼关节防护模型,以上肢3个关节的击球动量峰值与动量变化率作为防护指标参数;其次,以面料弹性、厚度为变量,制成不同的护肩、护肘、护腕,受... 详细信息

从运动生物力学的角度分析运动护具对网球运动中上肢防护的影响。首先,构建了网球运动中人体骨骼关节防护模型,以上肢3个关节的击球动量峰值与动量变化率作为防护指标参数;其次,以面料弹性、厚度为变量,制成不同的护肩、护肘、护腕,受试者穿戴不同的护具进行运动测量实验,经数据处理得到上肢关节的2个指标参数。利用单因素方差分析得出:相较于弹性,厚度对指标的影响更显著(P<0.01)。通过改变面料复合方式和护具对上肢的包缠方式,分析护具的不同变量对上肢运动参数的影响。实验结果表明,面料的弹性、厚度、复合方式及护具的包缠方式对上肢运动参数的改变有影响,尤其在肘、腕部(P<0.01)。研究结果证实了运动护具对损伤防护具有积极作用,对于运动护具设计具有一定的参考作用。

关键词：运动护具网球运动上肢关节防护

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盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆疗效观察

山东医药 2010年第21期50卷 60-61页

作者：李明光邓红琼李彦翟秋菊韩作琴济南市第三人民医院济南250101

目的观察盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法将276例VaD患者随机分为治疗组、对照组各138例,治疗组静滴盐酸法舒地尔30 mg、2次/d,对照组静滴胞二磷胆碱750 mg、1次/d,均治疗20 d。治疗前后评价两组简易智能精神状态评估... 详细信息

目的观察盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法将276例VaD患者随机分为治疗组、对照组各138例,治疗组静滴盐酸法舒地尔30 mg、2次/d,对照组静滴胞二磷胆碱750 mg、1次/d,均治疗20 d。治疗前后评价两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及血液流变学变化。结果与对照组比较,治疗组MMSE、HDS、WMS评分明显升高,ADL评分明显降低,血液流变学指标改善(P<0.05或

关键词：痴呆,血管性盐酸法舒地尔生活质量