检索结果-南通市图书馆

作者：邓立维南方医科大学

学位级别：硕士

目的：横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma RMS)是一种罕见的生长快速的高度恶性肿瘤,来源于横纹肌或具有向横纹肌细胞分化能力的间叶细胞的恶性肿瘤,可发生在身体任何部位,包括一些原本并没有横纹肌的组织部位。RMS多见于儿童,占儿童期软组... 详细信息

目的：横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma RMS)是一种罕见的生长快速的高度恶性肿瘤,来源于横纹肌或具有向横纹肌细胞分化能力的间叶细胞的恶性肿瘤,可发生在身体任何部位,包括一些原本并没有横纹肌的组织部位。RMS多见于儿童,占儿童期软组织肉瘤的50%以上,也占儿童所有恶性肿瘤的5%,然而其在成人中比较少见,只占成人软组织肉瘤的3%,在所有成人恶性肿瘤中占不到1%。RMS在儿童中的发生率较高,且RMS具有软组织肿瘤的一般影像学表现,与其他软组织恶性肿瘤难以鉴别,足以引起临床及影像医师的足够重视。外科手术为主的综合治疗是目前治疗RMS的最佳方法,肿瘤的组织学分型关系到治疗的预后,及早诊断和了解肿瘤与周围组织的关系至关重要,因此术前影像学检查在RMS的诊断中越来越重要。发生于人体躯干部(以下简称体部,包括胸部、腹部及盆腔)的RMS占全身RMS的相当一部分比例,且与体部的其他恶性软组织肿瘤难以鉴别,临床及影像学都极易将发生于体部的RMS误诊为其他恶性软组织肿瘤,加之体部RMS的各组织学分型的影像表现也没有明显的差异性,所以目前,体部RMS的影像诊断与鉴别诊断以及体部RMS不同组织学亚型之间的影像诊断仍是困扰临床及影像医师的一个重要课题。目前,国内关于体部RMS的临床报道较少,其影像学表现的报道则更少,且以个例报道为主。笔者回顾性分析15例经手术病理学证实的发生于体部的RMS病例,通过分析其临床、病理学资料以及观察CT平扫、增强的原始图像资料及多平面重组图像,探讨RMS在CT图像中大小、形态、密度、强化特征以及是否出现钙化、出血、骨质破坏、转移等表现,总结出RMS的一些临床、病理学及CT表现特征,为临床诊断及治疗RMS提供可靠的参考依据。材料与方法：本文收集2007年1月至2015年12月期间就诊于南方医科大学南方医院和广州市妇女儿童医疗中心的15例体部RMS患者的临床和影像资料。通过对临床资料、影像学检查、穿刺活检和术后标本常规病理检查和免疫组化等结果的汇总观察。利用原始断层图像和多方位重组图像,从不同角度观察病灶的发病部位、大小、密度、增强扫描的强化特点、病灶与周围组织的分界、病灶对邻近骨质的破坏情况、有无远处转移及胸、腹腔积液等。分析体部RMS的性别比例与发病部位、临床特点、发病部位与组织学分型的关系、组织学分型与预后的关系以及影像学特点。结果：1、发病年龄与性别：本组15例患者,男性10人,女性5人。年龄介乎于7个月～49岁,中位年龄为8岁。0岁～17岁患者8人,其中0岁～1岁2人,1岁-6岁5人,7岁～17岁1人;0岁～17岁男性患者5人,女性患者3人。18岁～50岁患者7人,其中18岁～30岁3人,31岁～50岁4人;18岁～50岁男性患者5人,女性患者2人。2、症状与体征：本组15例患者病史1月余-1年1个月,临床症状以发现肿物,肿物逐渐增大最常见(9／15),其次为排尿异常、排便不畅(4／15),1例(1／15)为活动后心前区隐痛伴反复咳嗽、咳痰、气促,1例(1／15)为绝经3年,不规则阴道流血伴腹痛。除2例患者(1例病变发生于右心房区,另外1例病变发生于膀胱内)无法对病变进行触诊以外,其余病例均对病变的进行触诊,其中病变质地较硬者11例(11/13),质地中等者2例(2/13);病变活动度差者13例(13/13);压痛明显者1例(1/13),无明显压痛者12例(12/13)。3、预后：本组15例体部RMS患者出院后均采用电话随访：13例患者均有随访记录,其中9例患者其亲属答复患者已死亡(9/13),4例患者现仍存活(4/13),均在接受不同阶段的综合治疗,后续仍将继续随访。2例(病例8及病例14)失访(失访原因：1例电话语音提示为空号;1例患者电话号码错误,非其本人或亲属)。腺泡状RMS的死亡例数为7例(7/9),死亡率为77.8%;胚胎型RMS的死亡例数为1例(1/3),死亡率为33.3%。4、病理结果：病理结果为腺泡状横纹肌肉瘤9例(9/15),胚胎型横纹肌肉瘤4例(4/15),葡萄状横纹肌肉瘤1例(1/15),多形性横纹肌肉瘤1例(1/15)。5、发病部位：本组15例体部RMS患者的发病部位中,发生于胸部有6例(6/15),其中发生于右心房内1例(1/15),发生于左侧前胸壁1例(1/15),发生于左侧腋窝旁1例(1/15),发生于左侧后胸壁1例(1/15),发生于右侧腋窝旁1例(1/15),发生于右侧后胸壁1例(1/15)。发生于腹部有3例(3/15),其中发生于上腹壁1例(1/15),发生于左中腹部1例(1/15),发生于下腹部-盆腔区1例(1/15)。发生于盆腔有6例(6/15),其中发生于左侧直肠后方周围间隙1例(1/15),发生于膀胱内1例(1/15),发生于子宫1例(1/15),发生于前列腺有3例(3/15)。6、病灶大小：本组15例体部RMS患者中,病灶较小(最大径小于3cm)的有2例

关键词：体部横纹肌肉瘤临床特征体层摄影术 X-线计算机

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低剂量心脏平扫与冠脉CT血管造影在测量心外膜脂肪体积方面具有等效性

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分子影像学杂志 2022年第2期45卷 189-193页

作者：梁健华林永开吴洁瑶邓立维杨春阳李远章南方医科大学第五附属医院影像诊断科广东广州510999

目的分析低剂量心脏平扫检查与冠状动脉CT血管造影(CTA)检查在定量心外膜脂肪体积(EATV)的一致程度。方法对临床提示有冠心病征象的208名患者进行低剂量心脏平扫检查及冠状动脉CTA检查,分别在两种检查的图像上测量心外膜脂肪体积,两种... 详细信息

目的分析低剂量心脏平扫检查与冠状动脉CT血管造影(CTA)检查在定量心外膜脂肪体积(EATV)的一致程度。方法对临床提示有冠心病征象的208名患者进行低剂量心脏平扫检查及冠状动脉CTA检查,分别在两种检查的图像上测量心外膜脂肪体积,两种检查测量所得心外膜脂肪体积EATV(心脏平扫)和EATV_(CTA)间的相关性采用Pearson相关系数进行评估,采用Bland-Altman分析法评价两者的一致性。将患者分为无斑块组及斑块组,比较两组患者EATV_(心脏平扫)和EATV_(CTA)差异;通过操作者工作特征曲线评估EATV_(心脏平扫)和EATVCTA预测冠状动脉硬化的价值及差异。结果低剂量EATV_(心脏平扫)为103.12±44.01 cm^(3),EATV_(CTA)为106.72±44.14 cm^(3),两者具有显著的相关性(r=0.955,P<0.001);EATV_(心脏平扫)和EATV_(CTA)的一致性均数为-3.5,4.8%(10/208)的点落位于95%CI界限以外(95%CI:24.0930~29.2116,P<0.001);EATV_(心脏平扫)和EATV_(CTA)预测冠状动脉硬化发生的曲线下面积分别为0.601及0.605,差异无统计学意义(P=0.935)。结论低剂量心脏平扫检查与冠状动脉CTA两组检查方法在测量EAT方面具有等效性,对冠状动脉硬化的预测方面两者具有相当的价值。

关键词：心外膜脂肪体积低剂量体层摄影术 X线计算机

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儿童胸壁横纹肌肉瘤的CT诊断

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中国医学影像学杂志 2015年第12期23卷 934-937,942页

作者：邓立维吴慧莹徐文彪陈希文黄杰灵成官迅南方医科大学广东广州510515 南方医科大学第五附属医院影像科广东广州510900 广州市妇女儿童医疗中心放射科广东广州510120 南方医科大学南方医院影像诊断中心广东广州510515

目的原发于胸壁的横纹肌肉瘤(RMS)少见,关于儿童胸壁RMS影像学表现的研究较少,本文分析了儿童胸壁RMS的CT影像学表现,以提高儿童胸壁RMS的诊断准确率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为胸壁RMS的5例患儿的CT影像资料,总结患儿RMS... 详细信息

目的原发于胸壁的横纹肌肉瘤(RMS)少见,关于儿童胸壁RMS影像学表现的研究较少,本文分析了儿童胸壁RMS的CT影像学表现,以提高儿童胸壁RMS的诊断准确率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为胸壁RMS的5例患儿的CT影像资料,总结患儿RMS的CT影像特点。结果 5例患儿中,病灶位于前胸壁1例,后胸壁2例,侧胸壁(腋下)2例。病灶形态呈类圆形或梭形,部分肿块呈浅分叶。平扫病灶密度不均匀、可见斑片状低密度坏死区2例,密度较均匀3例;5例病灶均未见钙化及脂肪组织。肿块侵犯邻近椎管1例;肿块突入胸腔压迫肺组织1例,压迫心脏及肝脏1例;肿块包绕血管生长2例。5例病灶均紧邻肋骨、肱骨、肩胛骨及脊柱骨等,有骨质破坏1例。增强扫描5例病灶呈不均匀轻-中强化,以周边强化明显,病灶内可见较多增粗、扭曲的供血动脉影,其内坏死区不强化。2例出现肺转移灶,1例出现胸腔积液及腹腔积液,1例出现淋巴结转移。结论儿童胸壁RMS的CT表现为胸壁较大或巨大软组织肿物,密度均匀或欠均匀,内无钙化及脂肪组织,部分有坏死区,邻近组织受推压甚至侵犯,可出现淋巴结及远处转移;增强扫描后病灶呈不均匀轻-中度强化,以周边强化明显。结合临床表现,综合分析增强CT影像表现可提高诊断准确率。

关键词：胸部肿瘤横纹肌肉瘤胸壁体层摄影术,X线计算机病理学,外科儿童

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磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌的价值探讨

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国际医药卫生导报 2014年第14期20卷 2139-2142页

作者：李远章黄杰灵邓立维从化市中心医院 510900

目的研究分析磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描对前列腺癌患者的诊断价值.方法选择我院收治的经病理学检查确诊为前列腺癌的患者40例作为研究对象,对所有患者进行磁共振弥散加权成像DWI检查及动态增强扫描,并与病理学检查结果对比... 详细信息

目的研究分析磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描对前列腺癌患者的诊断价值.方法选择我院收治的经病理学检查确诊为前列腺癌的患者40例作为研究对象,对所有患者进行磁共振弥散加权成像DWI检查及动态增强扫描,并与病理学检查结果对比,分析其临床诊断效果.结果前列腺癌患者的ADC为（0.81±0.09）,最大强化率为（138.98±36.34）,1 min强化率为（132.87±35.35）,2 min强化率为（133.09±41.21）,流出分数为（17.72±7.88）.与病理学检查诊断结果对比,2种检查方法对前列腺癌的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论使用磁共振弥散加权成像DWI及动态增强扫描诊断前列腺癌效果较为理想,与病理学诊断较为接近,可以在临床上推广应用.

关键词：前列腺癌磁共振弥散加权成像DWI 动态增强扫描

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多b值DWI在前列腺癌MRI诊断的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2016年第2期14卷 89-90,99页

作者：李远章邓立维赵业城成官迅南方医科大学第五附属医院影像科广东广州510900

目的探讨多b值DWI在前列腺癌M R诊断中的应用效果。方法选取经我院超声引导下前列腺穿刺活检病例证实的30例患者为研究对象,分为前列腺癌组和非癌组,每组15例患者,采取1.5 T MR扫描仪对多b值DWI序列进行扫描,根据b值组合分为组A、组B、... 详细信息

目的探讨多b值DWI在前列腺癌M R诊断中的应用效果。方法选取经我院超声引导下前列腺穿刺活检病例证实的30例患者为研究对象,分为前列腺癌组和非癌组,每组15例患者,采取1.5 T MR扫描仪对多b值DWI序列进行扫描,根据b值组合分为组A、组B、组C分别为(0,200,400,600s/m m2),(0,4 0 0,6 0 0,8 0 0 s/m m2),(0,400,600,800,1000s/mm2),比较癌区与非癌区纯扩散值D、灌注分数f的差异。结果组A、组B、组C癌区与非癌区D值分别为(0.94±0.12)×10-3m m2/s和(2.0 4±0.1 9)×1 0-3m m2/s,(0.7 6±0.0 7)×1 0-3m m2/s和(1.8 3±0.1 8)×1 0-3m m2/s;(0.7 8±0.0 4)×1 0-3m m2/s和(1.81±0.23)×10-3mm2/s。组A、组B、组C癌区与非癌区f值分别为(26.1±7.1)%和(9.1±2.8)%;(1 5.2±2.6)%和(3.6±1.4)%;(1 5.9±5.1)%和(3.3±0.6)%。在组A、组B、组C中,癌区与非癌区的D值与f值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺MR诊断中,b值优化组合能够有效提取前列腺扩散和灌注信息。

关键词： b值弥散加权成像前列腺癌磁共振成像

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MRI在子宫腺肌症的诊断价值

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中国CT和MRI杂志 2015年第3期13卷 67-70页

作者：黄杰灵熊伟立邓立维成官迅南方医科大学第五附属医院广东广州510900 南方医科大学附属南方医院广东广州510515

目的分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨子宫腺肌症的临床症状及MRI表现与CA125、PRL相关性,提高子宫腺肌症的诊断正确率。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月我院62例子宫腺肌症的MRI及临床资料,其中57例经手术病理证实,5例通过介入栓塞术... 详细信息

目的分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨子宫腺肌症的临床症状及MRI表现与CA125、PRL相关性,提高子宫腺肌症的诊断正确率。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月我院62例子宫腺肌症的MRI及临床资料,其中57例经手术病理证实,5例通过介入栓塞术后症状缓解。结果在62例患者中,弥漫型子宫腺肌症45例,局限型子宫腺肌症17例。弥漫型表现为子宫较弥漫性增大,结合带广泛增厚,与肌层分界不清,呈T2WI稍低信号、T1WI等信号,其间混杂多发点状高信号,呈"雪花样"改变;局限型表现为子宫可局限性增大,相应结合带增厚,与肌层分界不清,呈T2WI稍低信号、T1W等信号,信号可均匀或不均匀,不均匀为内多发点状高信号。主要临床表现依次子宫增大(55/62,88.7%)、进行性痛经(48/62,77%)、月经异常(25/62,40%)、下腹痛(20/62,32%)、不孕(10/62,16%)。子宫腺肌症患者的CA125、PRL分泌增多。结论MRI对子宫腺肌症的诊断具有较高临床价值;子宫腺肌症的MRI表现具有特征性,且与CA125及PRL存在相关性,有助于子宫腺肌症诊断及鉴别诊断。

关键词：子宫腺肌症磁共振成像诊断及鉴别诊断 CA125 PRL

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易学“节”观念的伦理意蕴探赜

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周易研究 2024年第2期 61-70页

作者：邓立贵州财经大学阳明廉政思想与制度研究中心贵州贵阳550025

易学的“节”观念既蕴蓄哲学的思维,又包含伦理的智慧。通过经学的传、注、疏、解,以及易学、理学、心学的经典诠释与义理建构,“节”观念的价值得以更为系统地彰显。“节须得中”是易学“节”观念建构并得以运转的中枢,其伦理价值由此... 详细信息

易学的“节”观念既蕴蓄哲学的思维,又包含伦理的智慧。通过经学的传、注、疏、解,以及易学、理学、心学的经典诠释与义理建构,“节”观念的价值得以更为系统地彰显。“节须得中”是易学“节”观念建构并得以运转的中枢,其伦理价值由此确立;“节之道”在天道运行层面具有客观规律性,在人道伦常层面凸显价值合理性;易学之“刚柔”与“节”保持内在一致,以最佳状态及最优选择指向主体的德性与德行,通过“日新之节”“生生之节”的方式在天地万物化育流行中有序运转;“亨通”作为古老的“节”观念所蕴含的生生情怀与精神价值,以“生生之易”追寻“生生之节”的伦理理想。“节”之义理结构所蕴含的伦理意义不限于节点式的存在方式,还以“区域枢纽”的形态建构在易学价值系统之中。

关键词：易学节中道刚柔亨伦理

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在田野中与史诗相伴一生——访民间文艺家郎樱

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中国文艺评论 2024年第6期 114-124页

作者：邓立峰中国艺术报社

“我决定跟史诗打一辈子交道”邓立峰（以下简称“邓”）：一个人的名字与一个地方紧密联系在一起，总是一件非常浪漫的事情。就像您，当我们提到“郎樱”时，最先想到的就是新疆，《玛纳斯》也会随之脱口而出；而说起新疆的少数民族史...

“我决定跟史诗打一辈子交道”邓立峰（以下简称“邓”）：一个人的名字与一个地方紧密联系在一起，总是一件非常浪漫的事情。就像您，当我们提到“郎樱”时，最先想到的就是新疆，《玛纳斯》也会随之脱口而出；而说起新疆的少数民族史诗，人们也总会提到“郎樱”的名字。郎樱（以下简称“郎”）：有人曾说过，我是一个“和史诗相伴一生的人”。

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葡萄糖衍生多孔碳的表面电荷调控与电吸附Cd^(2+)性能

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材料导报 2024年第6期38卷 18-25页

作者：覃玲霜刘醒邓立波深圳大学化学与环境工程学院广东深圳518055

电容去离子(CDI)是一种基于静电吸附的脱盐技术,由于其操作简便、能耗低、无二次污染等优点,有望用于冶金、电镀等行业所产生的废水中Cd^(2+)的去除。目前限制其发展的关键难题在于电极材料对Cd^(2+)的吸附容量较低。以葡萄糖为碳源,以... 详细信息

电容去离子(CDI)是一种基于静电吸附的脱盐技术,由于其操作简便、能耗低、无二次污染等优点,有望用于冶金、电镀等行业所产生的废水中Cd^(2+)的去除。目前限制其发展的关键难题在于电极材料对Cd^(2+)的吸附容量较低。以葡萄糖为碳源,以硫脲与硫粉为掺杂剂,通过高温碳化制备了S、N共掺杂的多孔碳材料。以所制备的碳材料为电极组装了CDI系统,测试了其电吸附Cd^(2+)的性能。以相同的电极材料组装的对称型CDI系统在1.2 V下对Cd^(2+)的吸附容量达到53 mg·g^(-1)。进一步研究发现,S、N掺杂使碳材料表面带有负电荷,因此,以其为阴极、电中性的商业活性炭YP-50F为阳极组装的非对称CDI系统的吸附容量达到88.37 mg·g^(-1),比对称体系高66.73%;而且经过七次吸-脱附循环后,容量保持率也由对称体系的62.2%提升至81.5%。通过XPS分析证明电极去除Cd^(2+)的机理为双电层与碳材料表面官能团络合的协同作用。本工作所开发的高性能多孔碳电极及非对称电极的匹配策略有望推动CDI技术在Cd^(2+)及其他重金属废水治理领域的应用。

关键词：电容去离子葡萄糖多孔碳镉离子表面电荷

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基于SSA−LSTM的风速异常波动检测方法

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煤炭科学技术 2024年第3期52卷 139-147页

作者：邓立军袁金波刘剑尚文天辽宁工程技术大学安全科学与工程学院辽宁葫芦岛125105 辽宁工程技术大学矿山热动力灾害与防治教育部重点实验室辽宁葫芦岛125105

针对传统统计方法对风门开闭导致传感器监测数据异常波动的漏报率和误报率高的问题,通过挖掘风速传感器中时间序列数据中的数据特征,提出了一种基于奇异谱分析法(SSA)与长短期记忆神经网络(LSTM)组合的SSA−LSTM风速异常波动检测方法。... 详细信息

针对传统统计方法对风门开闭导致传感器监测数据异常波动的漏报率和误报率高的问题,通过挖掘风速传感器中时间序列数据中的数据特征,提出了一种基于奇异谱分析法(SSA)与长短期记忆神经网络(LSTM)组合的SSA−LSTM风速异常波动检测方法。首先利用SSA对风速传感器监测数据进行预处理,将风速数据分解为趋势分量、周期分量和噪声分量,通过重组趋势分量和噪声分量去除因湍流脉动产生的数据噪声;然后对LSTM进行参数优化,利用优化后的LSTM模型对预处理数据进行预测并得到重构风速;最后以对数概率密度函数计算监测风速与重构风速的异常分数,通过计算训练集数据样本的异常分数设定阈值对监测风速进行异常检测。试验结果表明:SSA去除因湍流脉动产生的数据噪声效果较好,在不影响数据波动情况下去除噪声分量,有助于提高风速重构效果和异常检测准确率;LSTM在无异常波动时能正确重构因湍流脉动导致的小幅波且与实际数据拟合效果较好,在有异常波动时根据历史波动趋势对异常波动段进行重构,可有效提高异常检测的准确率。通过对比分析,所提方法比ARIMA、BP、CNN模型的重构效果更好,异常检测准确率为99.2%,F1-Score为0.97,验证了所提方法的可靠性。表明本文所提方法在检测因风门开闭导致的风速异常波动上具有一定的应用价值。

关键词：异常波动风门开闭异常检测奇异谱分析长短期记忆时间序列

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