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早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响

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重庆医学 2013年第25期42卷 3044-3045页

作者：邓清军向志国谢富连重庆市丰都县人民医院重症医学科 408200

目的探讨早期气管切开对防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染的作用及预后的影响。方法回顾性分析57例重型颅脑损伤患者的临床资料，其中，伤后24h内气管切开30例为研究组，受伤24h后气管切开27例为对照组，两组其余治疗方法均相同。统计... 详细信息

目的探讨早期气管切开对防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染的作用及预后的影响。方法回顾性分析57例重型颅脑损伤患者的临床资料，其中，伤后24h内气管切开30例为研究组，受伤24h后气管切开27例为对照组，两组其余治疗方法均相同。统计分析两组患者肺部感染发生率、感染控制率、感染控制时间及病死率。结果研究组有12例发生肺部感染，10例感染得到控制，感染控制时间为6～10d，平均7．3d，死亡5例。对照组有19例并发肺部感染，8例感染得到控制，感染控制时间为11～18d，平均15．9d，死亡12例。研究组的肺部感染发生率、病死率明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期气管切开能有效防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染，改善其预后。

关键词：气管切开术脑损伤肺部感染预后

基于超声联合生物标志物的重症脑损伤患者早期死亡风险预测模型建立与验证

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中国急救医学 2024年第10期44卷 844-849页

作者：吴青松邓清军重庆市红十字会医院(江北区人民医院)重症医学科重庆400020

目的构建重症脑损伤患者早期(发病30 d内)死亡风险预测模型。方法本研究为前瞻性观察性研究,收集2022年6月至2023年5月重庆市红十字会医院收治的139例重症脑损伤患者的相关资料为训练集,采用Logistic回归建立死亡预测模型,并评价模型区... 详细信息

目的构建重症脑损伤患者早期(发病30 d内)死亡风险预测模型。方法本研究为前瞻性观察性研究,收集2022年6月至2023年5月重庆市红十字会医院收治的139例重症脑损伤患者的相关资料为训练集,采用Logistic回归建立死亡预测模型,并评价模型区分度、校准度、临床适用度,最终以列线图展示模型结果。另收集2023年6月至2023年10月收治的31例重症脑损伤患者为验证集,用于对模型进行外部验证。结果139例重症脑损伤患者住院期间死亡50例,病死率为35.97%。单因素分析显示,入院时气管插管状态、对光反射状态、脑疝形成、凝血障碍、GCS评分、平均动脉压、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血小板计数、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、搏动指数(pulsatility index,PI)及视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)是重症脑损伤患者早期死亡的危险因素。多因素Logistic回归分析得到死亡风险预测概率公式为:Logit(P)=-14.266+0.14×(APACHEⅡ评分)+0.047×(NSE)+1.57×(PI)+0.908×(ONSD)+2.375×(凝血状态),本风险模型预测重症脑损伤患者早期死亡发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.886(P<0.01),敏感度和特异度分别为76.00%和91.00%。外部验证结果显示,预测模型AUC为0.810,敏感度为75.00%,特异度为87.00%。结论由APACHEⅡ评分、NES、PI、ONSD和凝血功能异常构建的风险预测模型对重症脑损伤患者早期死亡具有较高的评估效能。

关键词：脑损伤超声神经元特异性醇化酶搏动指数视神经鞘直径死亡风险预测模型

重症监护病房铜绿假单胞菌肺部感染49例临床分析

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临床肺科杂志 2008年第4期13卷 463-464页

作者：邓清军重庆市丰都县人民医院 408200

铜绿假单胞菌(PA)是院内获得性感染最常见的条件致病菌,尤其在重症监护病房(ICU),其发生率明显上升,且耐药问题日趋严重,死亡率高。现就我院ICU 2005年3月至2007年2月共收治的49例继发铜绿假单胞菌肺部感染病例进行分析并报道如下。[第... 详细信息

铜绿假单胞菌(PA)是院内获得性感染最常见的条件致病菌,尤其在重症监护病房(ICU),其发生率明显上升,且耐药问题日趋严重,死亡率高。现就我院ICU 2005年3月至2007年2月共收治的49例继发铜绿假单胞菌肺部感染病例进行分析并报道如下。[第一段]

关键词：铜绿假单胞菌重症监护病房肺部感染临床分析院内获得性感染铜绿假单胞茵条件致病菌感染病例

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经皮扩张气管切开术在危重症救治中的应用

临床荟萃 2010年第12期25卷 1073-1074页

作者：邓清军丰都县人民医院ICU 重庆丰都408200

近年来,经皮扩张气管切开术(PDT)成为急危重患者救治中建立人工气道的一种重要手段而日益受到重视[1].笔者通过对我院实施的传统气管切开术(TT)53例及PDT 49例患者进行分析研究,并对两种手术方式进行了比较,现总结报道如下.

关键词：急诊处理气管切开术手术后并发症止血手术

大剂量盐酸氨溴索治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床研究

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临床肺科杂志 2012年第4期17卷 719-720页

作者：邓清军丰都县人民医院ICU 重庆408200

目的探讨大剂量盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法将69例AECOPD并呼吸衰竭者随机分为常规剂量组34例和大剂量组35例,两组均予以抗感染、吸氧、解痉平喘、稳定内环境、加强营养等常规综合治疗... 详细信息

目的探讨大剂量盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法将69例AECOPD并呼吸衰竭者随机分为常规剂量组34例和大剂量组35例,两组均予以抗感染、吸氧、解痉平喘、稳定内环境、加强营养等常规综合治疗。常规剂量组在此基础上加用盐酸氨溴索30 mg,静脉滴注,每日2次,大剂量组加用盐酸氨溴索500 mg,静脉滴注,每日2次,疗程均为1周。观察两组患者临床症状、体征、X线胸片变化及用药后的不良反应,并比较两组临床疗效及动脉血气改善情况。结果大剂量组临床治疗总有效率明显高于常规剂量组(P<0.05),血气分析改善显著优于常规剂量组(P<0.05),且无明显不良反应。结论大剂量盐酸氨溴索治疗AECOPD并呼吸衰竭,疗效确切,使用安全,值得临床推广应用。

关键词： AECOPD 常规综合治疗盐酸氨溴索呼吸衰竭大剂量临床研究慢性阻塞性肺疾病常规剂量

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遗传算法优化的GPS对流层延迟内插算法

测绘科学 2016年第1期41卷 180-184页

作者：尹为松陶庭叶邓清军高飞合肥工业大学合肥230009 安徽继远软件有限公司合肥230088 安徽省电力设计院合肥230093

为了提高对流层延迟的插值精度,文章采用安徽省电力系统10个CORS基站的对流层延迟作为训练数据,8个CORS站的对流层延迟作为测试数据,建立一种基于遗传算法和BP神经网络的区域GPS对流层延迟内插方法(GABP),利用遗传算法优化BP神经网络权... 详细信息

为了提高对流层延迟的插值精度,文章采用安徽省电力系统10个CORS基站的对流层延迟作为训练数据,8个CORS站的对流层延迟作为测试数据,建立一种基于遗传算法和BP神经网络的区域GPS对流层延迟内插方法(GABP),利用遗传算法优化BP神经网络权值和阈值的模型,该模型只需要输入测站点的经纬度和高程值。数据处理结果表明,在区域GPS对流层延迟预测中GA-BP模型是一种预测精度比较高的方法。

关键词：遗传算法 BP神经网络对流层延迟权值阈值

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重型颅脑损伤并发肺部感染79例临床研究

临床肺科杂志 2013年第4期18卷 623-624页

作者：邓清军丰都县人民医院重症医学科重庆408200

目的探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的临床特点及防治措施。方法分析79例重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关危险因素,痰培养及药敏试验结果,抗生素的应用等临床资料。结果重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素有年龄和基础疾病、误... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的临床特点及防治措施。方法分析79例重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关危险因素,痰培养及药敏试验结果,抗生素的应用等临床资料。结果重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素有年龄和基础疾病、误吸、留置胃管、吸痰、气管插管和气管切开、抑酸药物的应用、机械通气以及较长时间应用广谱抗生素。本组79例患者痰培养出致病菌11种共103株,其中革兰阴性菌74株,占71.8%,对亚胺培菌及头孢他定较敏感,革兰阳性菌25株,占24.3%,对万古霉素敏感,真菌4株,占3.9%。经抗感染治疗,肺部感染痊愈36例,控制19例,因肺部感染导致死亡24例。结论重型颅脑损伤并发肺部感染的原因多见。病原菌以革兰阴性菌为主,根据药敏试验结果合理应用抗生素,加强气道管理及营养支持,稳定内环境等对防治肺部感染有重要意义。

关键词：重型颅脑损伤肺部感染危险因素

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床研究

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临床肺科杂志 2012年第1期17卷 69-70页

作者：邓清军丰都县人民医院ICU 重庆408200

目的探讨机械通气在急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)并呼吸衰竭患者救治中的临床价值。方法分析2003年5月至2010年12月收治的ASOPP合并呼吸衰竭患者92例,其中机械通气治疗组(A组)47例,未行机械通气治疗组(B组)45例,比较两组住院时间及临... 详细信息

目的探讨机械通气在急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)并呼吸衰竭患者救治中的临床价值。方法分析2003年5月至2010年12月收治的ASOPP合并呼吸衰竭患者92例,其中机械通气治疗组(A组)47例,未行机械通气治疗组(B组)45例,比较两组住院时间及临床疗效。结果 A组住院时间明显短于B组(P<0.01),而临床疗效显著高于B组(P<0.01)。结论机械通气是救治ASOPP并呼吸衰竭的重要方法,能显著提高临床治愈率,缩短住院时间。

关键词：机械通气急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

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利用自由设站法进行数字化测图的探讨

合肥工业大学学报（自然科学版） 2009年第7期32卷 1069-1071页

作者：邓清军高飞李晓莉合肥工业大学土木与水利工程学院安徽合肥230009

文章介绍如何利用全站仪自由设站法进行野外数据采集,内业利用南方CASS地形地籍成图软件提供的"测站改正"和"数据合并"功能及WORD和ECXECEL进行坐标改正,最后进行测量控制坐标改化的数字化测图过程。此种方法主要用于测站点不通视或先... 详细信息

文章介绍如何利用全站仪自由设站法进行野外数据采集,内业利用南方CASS地形地籍成图软件提供的"测站改正"和"数据合并"功能及WORD和ECXECEL进行坐标改正,最后进行测量控制坐标改化的数字化测图过程。此种方法主要用于测站点不通视或先碎步后控制的测量过程中,可以减轻野外作业时间和工作量,提高工作效率。

关键词：自由设站假定高程测站改正