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口腔专科门诊实施主诊医师负责制的可行性初探

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现代医院管理 2024年第2期22卷 16-20页

作者：于翠婷邓润智朱锋李艳芬谭葆春邵辰杰南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院南京市210008

主诊医师负责制在我国实施以来,相关医疗机构在医患关系与医疗服务的改善、医疗效率与医疗质量的提高、组织结构与人力资源水平的优化、学科综合实力以及科室教学管理效果提升等方面已取得一定的经验与成果,在口腔门诊医疗质控方面,对... 详细信息

主诊医师负责制在我国实施以来,相关医疗机构在医患关系与医疗服务的改善、医疗效率与医疗质量的提高、组织结构与人力资源水平的优化、学科综合实力以及科室教学管理效果提升等方面已取得一定的经验与成果,在口腔门诊医疗质控方面,对核心制度的落实、人才贮备以及学科高质量发展等也具有契合性。相关医院试点科室的初步实践也证明其在诊疗效率提升、医疗质量控制指标改善方面的作用。但在实施过程中仍需进一步重视科室行政管理组织体系、主诊医师的选拔制度以及绩效分配机制的构建。

关键词：口腔专科门诊主诊医师医疗质量

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细胞因子在男性不育中的作用

中国免疫学杂志 2002年第1期18卷 62-65页

作者：邓润智南京大学医学院南京210093

细胞因子是一类具有异质性的可溶性多肽分子,它是由多种细胞产生并释放,通过与靶细胞受体结合,激发信号传递过程,从而调节细胞的生长、增殖、分化等功能.细胞因子的生物学作用十分广泛.在男性生殖系统中,细胞因子对睾丸的功能、精子的... 详细信息

细胞因子是一类具有异质性的可溶性多肽分子,它是由多种细胞产生并释放,通过与靶细胞受体结合,激发信号传递过程,从而调节细胞的生长、增殖、分化等功能.细胞因子的生物学作用十分广泛.在男性生殖系统中,细胞因子对睾丸的功能、精子的发生等有着重要的影响,因而在男性不育的发病机制中起着十分重要的作用,现结合近年的文献综述如下.

关键词：男性不育症细胞因子 EGF SCF IL-1 IL-2 IL-6 IL-8 IL-12 干扰素 TNF

口腔专科医院31天内非计划再入院影响因素分析

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中国病案 2022年第8期23卷 40-42页

作者：薛逸文邓润智南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院江苏省南京市210008

目的分析某口腔专科医院出院患者31天内非计划再入院的原因及影响因素,为降低非计划再入院率提供理论依据。方法对某三级甲等口腔医院2015年1月1日-2019年12月31日五年内19 682例出院患者住院病案首页资料进行描述性分析,将出院患者... 详细信息

目的分析某口腔专科医院出院患者31天内非计划再入院的原因及影响因素,为降低非计划再入院率提供理论依据。方法对某三级甲等口腔医院2015年1月1日-2019年12月31日五年内19 682例出院患者住院病案首页资料进行描述性分析,将出院患者分为研究组(有31天内非计划再入院组)和对照组(无31天内非计划再入院组)进行对比研究,分析出院患者31天内非计划再入院的原因及影响因素。结果 2015年1月1日-2019年12月31日该医院出院患者19 682例,其中31天内非计划再入院患者88例,占出院患者的0.45%。出院患者31天内非计划再入院前三位原因分别是手术后伤口感染、手术后出血以及间隙感染。单因素回归分析结果表明,年龄、住院天数、手术级别,以及是否手术等因素具有统计学意义。其中住院天数、是否手术是出院患者31天内非计划再入院的独立影响因素。结论非计划再入院是医疗质量的体现,该院31天内非计划再入院原因主要是手术后相关并发症,其中住院天数以及是否手术影响31天内非计划再入院率。

关键词：非计划再入院口腔专科医院影响因素

基于案例分析视角探讨口腔专科门诊病历质量管理

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现代医学 2023年第S1期51卷 30-34页

作者：任红润邵倩邵辰杰吴颖邓润智南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院江苏南京210008 南京预防医学会江苏南京211399

目的:探讨当前口腔医院门诊病历书写中存在的问题,结合中华人民共和国民法典、医疗质量管理办法等法律法规对病历书写提出的要求,为规范口腔科门诊病历书写提出建议。方法:采用案例分析法,对某院1例口腔门诊医疗纠纷案件的处理过程展开... 详细信息

目的:探讨当前口腔医院门诊病历书写中存在的问题,结合中华人民共和国民法典、医疗质量管理办法等法律法规对病历书写提出的要求,为规范口腔科门诊病历书写提出建议。方法:采用案例分析法,对某院1例口腔门诊医疗纠纷案件的处理过程展开分析,总结思考门诊病历书写存在的问题,对口腔专科门诊病历的规范管理及应对作相关探讨。结果:目前口腔专科在病历书写方面存在缺项或内容记录不完整、套用电子病历模板、复诊记录不规范、诊疗规范及诊疗指南执行不严等问题,亟需引起口腔专科医院各级医务人员的重视。结论:口腔医院应当在强化意识、落实要求、全局诊疗观、医患沟通、精细化管理及监管机制上加强关注。

关键词：口腔专科门诊病历案例分析

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腭部小涎腺肿瘤345例临床病理特征分析

临床与实验病理学杂志 2015年第9期31卷 1058-1060页

作者：邓润智郝静黄晓峰丁洁南京市口腔医院(南京大学医学院附属口腔医院) 210008

目的探讨原发于腭部小涎腺肿瘤的临床病理特征及治疗。方法通过回顾345例腭部小涎腺肿瘤的临床病理学资料,对其发病部位、性别、年龄、类型以及治疗方式进行分析。结果 345例中男性占37.4%,女性占62.6%,患者以中老年居多,平均年龄48.6... 详细信息

目的探讨原发于腭部小涎腺肿瘤的临床病理特征及治疗。方法通过回顾345例腭部小涎腺肿瘤的临床病理学资料,对其发病部位、性别、年龄、类型以及治疗方式进行分析。结果 345例中男性占37.4%,女性占62.6%,患者以中老年居多,平均年龄48.6岁。患者初发症状以腭部无痛性肿物为主。肿瘤病理类型多样,其中恶性肿瘤12种共126例;良性肿瘤5种共219例。结论腭部小涎腺肿瘤女性患者多于男性,以中老年人居多,良恶性肿瘤的患者年龄无明显差异。腭部小涎腺肿瘤的病理组织学类型复杂,以多形性腺瘤最为多见,其次为黏液表皮样癌和腺样囊性癌。手术切除为腭部小涎腺肿瘤的治疗首选方法。

关键词：涎腺肿瘤腭部临床病理特征

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细胞因子与精子膜过氧化作用

南京大学学报（自然科学版） 2003年第5期39卷 537-542页

作者：韩晓冬邓润智王勇陈建秀南京大学医学院南京210093 南京大学生命科学院南京210093

探讨人精浆及血清中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor,TNF-α)与精子细胞膜脂质过氧化的关系.将39例受检者的精浆及血清按精液常规是否正常分为常规正常组和常规异常组,用酶标双抗体夹心法检测... 详细信息

探讨人精浆及血清中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor,TNF-α)与精子细胞膜脂质过氧化的关系.将39例受检者的精浆及血清按精液常规是否正常分为常规正常组和常规异常组,用酶标双抗体夹心法检测人精浆和血清中IL-8、TNF-α的含量,用比色法检测人精浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活力和丙二醛(MDA)的含量.结果显示:精液常规异常组精浆中IL-8的含量明显低于精液常规正常组,而血清中IL-8的含量则显著高于精液常规正常组;精液常规异常组精浆中MDA的含量明显高于精液常规正常组;精浆中TNF-α的含量及SOD的活力在两组之间无显著差异.表明IL-8和TNF-α可能是引起精子产生过氧化损伤,从而导致男性不育的物质之一;精浆中SOD不是主要承担消除自由基的酶,可能有其它的物质产生作用.

关键词：白细胞介素—8 肿瘤坏死因子—α 细胞因子精子膜脂质过氧化超氧化物歧化酶丙二醛精子功能缺陷男性不育病因学

我院口腔正畸投诉病例分析与关键环节质控体系构建初探

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中国现代医药杂志 2022年第10期24卷 82-86页

作者：郝静邵倩邓润智邵辰杰孔祥鑫朱锋闫翔南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔正畸科江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院门诊部江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院医务处江苏南京210008

口腔专科以“大门诊、小病房”为特点,门诊诊疗行为的独立性使得口腔专科医院的质控体系与综合性医院存在较大差异。口腔正畸与其他口腔专业的诊疗特点也不尽相同,最显著的是诊疗周期较长,时间跨度往往达到两年甚至更久,复诊次数可达数... 详细信息

口腔专科以“大门诊、小病房”为特点,门诊诊疗行为的独立性使得口腔专科医院的质控体系与综合性医院存在较大差异。口腔正畸与其他口腔专业的诊疗特点也不尽相同,最显著的是诊疗周期较长,时间跨度往往达到两年甚至更久,复诊次数可达数十次,这给传统质控模式带来难题。本研究拟通过梳理我院口腔正畸投诉病例中医疗安全的共性问题,归纳关键风险与隐患点,构建关键环节质控体系,以提升院内监管效率。

关键词：质控体系门诊诊疗口腔专科医院诊疗特点口腔专业口腔正畸监管效率环节质控

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13例涎腺腺癌的临床分析

中国肿瘤临床 2006年第9期33卷 518-520页

作者：邓润智唐恩溢黄晓峰王志勇陈菲南京市口腔医院颌面外科南京市210008 南京市口腔医院病理科南京市210008

目的:了解涎腺腺癌发病情况、构成特点,并探讨13例涎腺腺癌的治疗方式和治疗效果,指导临床实践。方法:按照WHO涎腺肿瘤组织学分类标准,对13例经病理确诊的涎腺腺癌部位分布、发病年龄、性别进行回顾性分析,并对其术后生存情况进行长期... 详细信息

目的:了解涎腺腺癌发病情况、构成特点,并探讨13例涎腺腺癌的治疗方式和治疗效果,指导临床实践。方法:按照WHO涎腺肿瘤组织学分类标准,对13例经病理确诊的涎腺腺癌部位分布、发病年龄、性别进行回顾性分析,并对其术后生存情况进行长期跟踪随访。结果:腮腺是最主要发病部位。男性患者(61.5%)稍多于女性(38.5%)。涎腺腺癌患者平均发病年龄49.6岁,13例涎腺腺癌患者中位生存时间为8.5年,3年生存率为83.3%,5年生存率为66.7%。结论:涎腺腺癌发病男性占优势,以腮腺最好发,手术治疗为主,首次手术彻底为治疗关键,治疗计划需个性化,患者死亡主要发生于术后6年之内,过后生存时间显著延长。

关键词：涎腺腺癌预后

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复发性成釉细胞瘤的临床、影像、病理学分析

华西口腔医学杂志 2012年第2期30卷 148-151页

作者：林梓桐王铁梅陈菲邓润智南京大学口腔医院口腔颌面医学影像科南京210008 南京大学口腔医院病理科南京210008 南京大学口腔医院口腔颌面外科南京210008

目的对复发性成釉细胞瘤(RAB)的临床、影像、病理学进行综合分析,为其诊断和治疗提供依据。方法对南京大学口腔医院1996年1月—2008年3月收治的具有完整病例资料的23例RAB患者的临床资料进行总结,并进行影像学和病理学分型。结果23例RA... 详细信息

目的对复发性成釉细胞瘤(RAB)的临床、影像、病理学进行综合分析,为其诊断和治疗提供依据。方法对南京大学口腔医院1996年1月—2008年3月收治的具有完整病例资料的23例RAB患者的临床资料进行总结,并进行影像学和病理学分型。结果23例RAB患者中,有20例复发1次,3例复发2次,共复发26次。23例患者中,19例首次手术治疗采用刮治术,4例首次手术治疗采用根治术;复发后4例患者采用刮治术,19例患者采用根治术。26例次RAB的影像学分型:12例次为多房型,6例次为单房型,8例次为外周型;病理分型:21例次为滤泡型,5例次为丛状型。刮治术后复发者以多房型最多(11例次),根治术后复发者以外周型最多(8例次)。结论刮治术后成釉细胞瘤复发率明显高于根治术后;滤泡型成釉细胞瘤浸润性较强,易于复发。

关键词：成釉细胞瘤复发治疗影像学分型病理学分型