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促进社区居民脑健康的膳食营养管理最佳证据总结

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中国全科医学 2023年第13期26卷 1568-1576页

作者：刘晓张巾英彭滟王黎陈晓梅刘佳邓梦惠杨燕妮陆军军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,合理膳食营养被认为是有望降低痴呆风险的重要途径之一,但目前临床上缺乏具体化、全面性的促进社区居民脑健康的膳食营养管理方案,导致医务人员对社区居民的相关健康指导缺失或不足。目的检索、... 详细信息

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,合理膳食营养被认为是有望降低痴呆风险的重要途径之一,但目前临床上缺乏具体化、全面性的促进社区居民脑健康的膳食营养管理方案,导致医务人员对社区居民的相关健康指导缺失或不足。目的检索、评价并总结促进社区居民脑健康的膳食营养管理相关证据,为临床开展旨在促进社区居民脑健康的膳食营养管理工作提供依据。方法于2022年3月,计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国国立老化研究所(NIA)网站、加拿大安大略省注册护士协会(RNAO)网站、the Cochrane Library、PubMed、中国知网、医脉通等数据库和网站,获取促进社区居民脑健康的膳食营养管理相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限均为2017-01-01至2022-03-29。由2名接受过系统循证医学培训的研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,从符合质量标准的文献中提取证据,并对证据进行质量分级,总结促进社区居民脑健康的膳食营养管理最佳证据。结果共纳入28篇文献,包括3篇指南,5篇专家共识,1篇临床决策,19篇系统评价;纳入文献总体质量较高。从干预时机、膳食营养评估和筛查、膳食模式及成分、特定营养素、咖啡摄入、体质量管理、健康教育及指导7个方面共汇总23条最佳证据。结论合理膳食营养对居民保持脑健康有促进作用,社区医务人员应结合临床情境、居民膳食营养现状与选择偏好、最佳证据,为居民制定个体化、促进其脑健康的膳食营养管理方案。

关键词：脑健康痴呆膳食,食品和营养膳食,健康社区卫生服务证据总结循证医学

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促进社区居民脑健康的运动干预方案的构建

中国全科医学 2023年第13期26卷 1590-1597页

作者：刘晓彭滟张巾英邓梦惠龚德陈晓梅李洁杨燕妮陆军军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038 重庆市沙坪坝区童家桥社区卫生服务中心 400031

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,运动作为备受关注的促进脑健康和降低认知障碍风险的重要干预措施,在2019年WHO发布的《认知衰退与痴呆风险防控指南》(简称《指南》)中受到强烈推荐。但由于《指南》鲜少就运动类型、运动量和干... 详细信息

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,运动作为备受关注的促进脑健康和降低认知障碍风险的重要干预措施,在2019年WHO发布的《认知衰退与痴呆风险防控指南》(简称《指南》)中受到强烈推荐。但由于《指南》鲜少就运动类型、运动量和干预方式等方面做出具体指导,难以在社区内被付诸实践。目的构建促进我国社区居民脑健康的运动干预方案。方法于2021年12月,系统检索国内外有关运动促进脑健康的文献,由两名研究者独立筛选文献、对纳入文献进行方法学质量评价后,提取及汇总证据,经课题组讨论初步形成促进社区居民脑健康的运动干预方案。于2022年2—3月,采用专家函询法对13名专家进行两轮函询,通过计算专家积极系数、专家权威系数、专家协调系数,以及各级指标的权重和判断矩阵的一致性比率,最终确定运动干预方案。结果共检索到8943篇文献,最终纳入26篇文献,汇总得到涉及干预对象及运动原则、运动类型、运动强度及时间、运动效果及其评价、运动注意事项5个方面的27条证据。经课题组讨论初步构建的促进社区居民脑健康的运动干预方案由6项一级指标、32项二级指标构成。两轮专家函询问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.940和0.925,Kendall’s W系数分别为0.257(χ2=123.386,P<0.001)和0.275(χ2=139.548,P<0.001)。最终形成的促进社区居民脑健康的运动干预方案包括一级指标7项(干预对象及运动原则、干预前评估、干预形式、运动类型、运动强度及时间、运动效果及其评价、运动注意事项)、二级指标33项。7项一级指标的权重分别为0.213、0.213、0.213、0.066、0.116、0.116、0.066,各层级指标判断矩阵的一致性比率均<0.1000。结论促进社区居民脑健康的运动干预方案具有科学性和实用性,可为社区医护人员开展促进脑健康的运动干预工作提供指导。

关键词：脑健康痴呆运动干预方案社区卫生服务证据总结专家函询法健康促进

质子泵抑制剂联合强化饮食干预治疗咽喉反流性疾病的有效性研究

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第三军医大学学报 2019年第21期41卷 2107-2113页

作者：王敏李谦包小敏张焱冯筱青邓梦惠周朗朗邓安春陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院耳鼻咽喉科重庆400037 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院营养科重庆400037

目的比较质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPI)联合强化饮食干预对比单用质子泵抑制剂治疗咽喉反流疾病的有效性。方法将2017年1月至2018年1月在我院诊断为咽喉反流性疾病210例患者,分成强化饮食干预组(n=110)和标准饮食组(n=100... 详细信息

目的比较质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPI)联合强化饮食干预对比单用质子泵抑制剂治疗咽喉反流疾病的有效性。方法将2017年1月至2018年1月在我院诊断为咽喉反流性疾病210例患者,分成强化饮食干预组(n=110)和标准饮食组(n=100)。强化饮食干预组采用规范化抑酸治疗联合强化饮食干预,而标准饮食组仅采用规范化抑酸治疗和普通饮食,两组均治疗12周。治疗前后采用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)进行评分。结果两组年龄、性别及治疗前RSI和RFS评分均无统计学差异。经过8周治疗,强化饮食干预组和标准饮食组均能有效改善患者RSI(P<0.01)和RFS评分(P<0.01)。与标准饮食组相比,强化饮食干预组能进一步降低RSI和RFS评分,特别在改善持续清嗓,痰过多或鼻涕倒流,饭后或躺下后咳嗽和烧心、胸痛、胃痛4个症状更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在总体有效率方面,治疗8周后,强化饮食干预组和标准饮食组有效率分别为73.07%和70.21%;治疗12周后,强化饮食干预组和标准饮食组有效率分别为83.67%和80.00%,但差异均无统计学意义。结论与单用PPI药物相比,PPI药物联合强化饮食干预能进一步改善咽喉反流性疾病患者的RSI和RFS评分,提高总体有效率。

关键词：咽喉反流质子泵抑制剂饮食干预治疗

脑健康教育结合动机访谈对有痴呆风险社区居民的干预效果

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中国护理管理 2023年第9期23卷 1292-1298页

作者：彭滟杨燕妮刘晓张巾英邓梦惠李媛媛陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆市400038

目的:分析脑健康教育结合动机访谈干预对有痴呆风险的社区居民痴呆防控知识、信念和生活方式的影响,为社区开展痴呆一级预防工作提供实践依据。方法:采用方便取样法,选取2021年3月至2022年2月在重庆市某社区卫生服务中心参加免费体检并... 详细信息

目的:分析脑健康教育结合动机访谈干预对有痴呆风险的社区居民痴呆防控知识、信念和生活方式的影响,为社区开展痴呆一级预防工作提供实践依据。方法:采用方便取样法,选取2021年3月至2022年2月在重庆市某社区卫生服务中心参加免费体检并建立健康管理档案的83名有痴呆风险的居民为研究对象,通过随机数字表法分为干预组(42名)和对照组(41名)。对照组接受社区常规服务,干预组在其基础上接受脑健康教育结合动机访谈干预,干预时间为3个月。分别于干预组接受干预前(T0)、干预结束1周内(T1)、干预结束3个月后(T2)测量两组研究对象的痴呆防控知识、痴呆预防信念、脑健康相关生活方式得分,BMI和腰臀比。结果:干预组在T1、T2的痴呆防控知识、痴呆预防信念及生活方式水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:脑健康教育结合动机访谈干预可有效提升有痴呆风险社区居民的痴呆防控知识水平,促进降低痴呆风险的积极信念形成,并可改善其生活方式。

关键词：脑健康痴呆风险动机访谈随机对照试验

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基于业财融合视角的企业全面预算管理分析

商场现代化 2025年第1期 163-166页

作者：邓梦月河南华瑾会计师事务所(普通合伙)

在当前经济形势下,企业面临着巨大的市场压力和竞争挑战,全面预算管理成为企业提升竞争力的重要手段,但传统的预算管理模式往往存在业务与财务分离、信息不对称等问题,制约了预算管理效果的发挥。业财融合作为一种新型的管理理念,强调... 详细信息

在当前经济形势下,企业面临着巨大的市场压力和竞争挑战,全面预算管理成为企业提升竞争力的重要手段,但传统的预算管理模式往往存在业务与财务分离、信息不对称等问题,制约了预算管理效果的发挥。业财融合作为一种新型的管理理念,强调业务与财务的紧密结合,通过整合双方资源、共享信息、协同工作,为企业全面预算管理带来了新的契机。本文将从业财融合的视角出发,对企业全面预算管理进行深入剖析,以期为企业实施有效的预算管理提供有益的参考和启示。

关键词：业财融合全面预算管理资源优化

CBL结合OSCE教学法在中医心血管内科临床教学的应用

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 206-206,I0001,F0004页

作者：吕惠惠滨州医学院烟台附属医院心内科山东烟台264199

目的评价案例式教学法(CBL)结合客观结构化临床考试(OSCE)教学法应用于中医心血管内科临床教学的价值。方法选取2022年3月—2023年1月于中医心血管内科实习的中医学专业实习生76名,以抽签法分为参照组、试验组,各38名。参照组应用常规... 详细信息

目的评价案例式教学法(CBL)结合客观结构化临床考试(OSCE)教学法应用于中医心血管内科临床教学的价值。方法选取2022年3月—2023年1月于中医心血管内科实习的中医学专业实习生76名,以抽签法分为参照组、试验组,各38名。参照组应用常规带教模式,试验组应用CBL结合OSCE教学法,评析两组考核成绩及教学满意度。结果考核成绩比较,试验组采集病史、体格检查、资料判读、病历书写及临床技能得分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组教学总满意率为94.74%(36/38),高于参照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL结合OSCE教学法的应用,有助于提升中医心血管内科的临床教学质量,并且能够提高学生的学习成绩、综合能力。

关键词：中医教学心血管内科临床带教案例式教学法 OSCE教学法带教质量

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补气活血法应用于冠心病治疗的教学评价

中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 53-54,77页

作者：吕惠惠滨州医学院烟台附属医院心内科山东烟台264199

目的分析中医补气活血法运用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的教学评价情况。方法选择2021年9月—2022年9月滨州医学院烟台附属医院的实习生12人作为研究对象,分为对照组与观察组,对照组运用冠状动脉粥样硬化性心脏病传统教学模式,... 详细信息

目的分析中医补气活血法运用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的教学评价情况。方法选择2021年9月—2022年9月滨州医学院烟台附属医院的实习生12人作为研究对象,分为对照组与观察组,对照组运用冠状动脉粥样硬化性心脏病传统教学模式,观察组运用中医补气活血法进行冠状动脉粥样硬化性心脏病教学,比较两组最终理论成绩以及对教学模式的满意度。结果观察组实习生最终的理论成绩高于对照组(P<0.05)。观察组对教学模式的总满意度为100.00%(6/6),高于对照组的50.00%(3/6)(P<0.05)。因此观察组应用的教学模式更容易受到实习生喜欢。结论在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的教学中采取中医补气活血法,教学效果较好,受到了实习生的喜爱,且教学满意度较高,能有效提高实习生理论成绩。

关键词：中医补气活血法冠状动脉粥样硬化性心脏病实习生教学评价

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粗壮女贞功效成分的含量测定和超声提取工艺

医药导报 2025年第1期44卷 96-102页

作者：梁小娜陈雪韦红宇吴青陆世惠右江民族医学院药学院百色533000 广西壮族自治区中药体内药物化学数据库建设与应用工程研究中心百色533000 广西高校右江流域特色民族药研究重点实验室百色533000

目的建立紫外分光光度法(UV)测定粗壮女贞功效成分(肉桂酸衍生物、总黄酮)含量,并基于UV/高效液相色谱(HPLC)预测其中的反式对羟基肉桂酸及其酯、野漆树苷的含量,同时优化其超声提取工艺条件。方法①在粗壮女贞功效成分的含量测定中,用... 详细信息

目的建立紫外分光光度法(UV)测定粗壮女贞功效成分(肉桂酸衍生物、总黄酮)含量,并基于UV/高效液相色谱(HPLC)预测其中的反式对羟基肉桂酸及其酯、野漆树苷的含量,同时优化其超声提取工艺条件。方法①在粗壮女贞功效成分的含量测定中,用双波长等吸收点UV法(检测波长316 nm,参比波长268 nm)测定肉桂酸衍生物总含量,单波长UV法(检测波长268 nm)测定总黄酮含量,HPLC法(C 18色谱柱,甲醇-0.1%醋酸溶液=40:60洗脱,检测波长310 nm)测定野漆树苷等的含量;②用转换因子建立基于UV/HPLC的预测模型,并以另外3个测试样本检验预测结果的准确性;③用正交实验法优化超声提取工艺条件。结果①肉桂酸衍生物、总黄酮、野漆树苷的线性范围分别为4.64~20.88、8.24~28.84、5.15~51.50μg·mL^(-1)(r≥0.9995),精密度、稳定性、重复性实验的相对标准偏差(RSD)≤1.4%,加样回收率97.9%~100.5%(RSD≤1.2%,n=6);②UV/HPLC预测值与HPLC实测值相对误差-5.3%~1.7%,反式对羟基肉桂酸、野漆树苷含量的预测值与实测值差异无统计学意义(P>0.05);③超声提取粗壮女贞的最佳工艺条件为乙醇浓度80%、温度50℃、液料比20 mL·g^(-1)、提取2次、提取20 min,在该条件下功效成分总产率为42.0%。结论建立的含量测定方法准确、快速,提取方法高效、节能、省时,为粗壮女贞的质量控制和开发利用提供了实验依据。

关键词：粗壮女贞功效成分含量测定提取工艺

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武汉地区宠物源肠球菌流行情况和耐药性分析

动物医学进展 2025年第1期46卷 81-86页

作者：覃凯莉王文惠吴莹郝海红无华中农业大学农业微生物资源发掘与利用全国重点实验室湖北武汉430070 动物育种与健康养殖前沿科学中心湖北武汉430070 华中农业大学农业农村部畜禽产品质量安全风险评估实验室湖北武汉430070 华中农业大学-深圳营养与健康研究院广东深圳518000 石河子大学动物科技学院新疆石河子832000

为探究武汉市2022年度宠物源肠球菌的流行和耐药情况,对121株宠物源肠球菌利用微量肉汤稀释法测定其对10种抗菌药物的耐药性。结果表明,121株肠球菌对阿米卡星、四环素的耐药率分别为为98.3%、96.7%;其次为红霉素、庆大霉素、环丙沙星... 详细信息

为探究武汉市2022年度宠物源肠球菌的流行和耐药情况,对121株宠物源肠球菌利用微量肉汤稀释法测定其对10种抗菌药物的耐药性。结果表明,121株肠球菌对阿米卡星、四环素的耐药率分别为为98.3%、96.7%;其次为红霉素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸;对氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素耐药水平较低。有90.1%的菌株对3种及3种以上抗菌药物耐药,有33.0%的菌株对6种及6种以上的抗菌药物耐药。在“同一健康”理念下,通过检测武汉地区宠物源肠球菌耐药性,为临床用药提供依据,分析宠物源细菌的耐药情况及宠物主人和宠物之间细菌传播联系评估其对于公共卫生安全的影响。

关键词：肠球菌宠物源耐药性