检索结果-南通市图书馆

作者：邓俐斯北京协和医学院

学位级别：硕士

目的:探究子宫内膜与卵巢原发双癌（SEOC）患者的临床、病理的特点,并分析影响其生存的预后因素,为这种相对少见的妇科肿瘤的个体化诊治提供依据。方法:选择1997年-2019年就诊于北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院的130例符合诊断原... 详细信息

目的:探究子宫内膜与卵巢原发双癌（SEOC）患者的临床、病理的特点,并分析影响其生存的预后因素,为这种相对少见的妇科肿瘤的个体化诊治提供依据。方法:选择1997年-2019年就诊于北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院的130例符合诊断原发双癌标准的SEOC患者,要求其临床病史、随诊资料完整,经病理学专家复核病理诊断,建立临床-病理资料数据库,行回顾性统计学分析。研究SEOC的临床病理特点、诊断、治疗与预后关系,探讨影响SEOC患者预后的相关因素。结果:130例SEOC患者平均诊断年龄为51岁,BMI平均值为24.6 kg/m2,未绝经患者占49.2%（64/130例）,首诊为异常子宫出血者占45.4%（59/130例）,CA125增高者占87.7%（114/130例）。SEOC的卵巢和子宫内膜的病灶均以子宫内膜样癌的病理类型为主,占比为54.6%（71/130例）。Ⅰ期SEOC占41.5%（54/130例）,子宫内膜癌灶浸润深度以无肌层侵犯或仅浅肌层侵犯为主,占比为80.3%（57/130例）。本研究SEOC患者均完成手术治疗,其中108例（83.1%）接受淋巴结清扫,123例患者切除大网膜,115例（88.5%）接受了术后辅助治疗。生存分析:多因素分析显示腹水阳性或盆腹腔冲洗液阳性（P＜0.01）、病理类型为非A类SEOC（P＜0.05）、合并非子宫内膜样的卵巢癌灶（P＜0.01）、高于Ⅰ期SEOC（P＜0.01）的患者预后相对差,是影响SEOC患者PFS的独立影响因子;腹水或盆腹腔冲洗液阳性（P＜0.05）、卵巢癌灶分期为高于Ⅰ期的SEOC（P＜0.05）患者预后相对差,是影响SEOC患者OS的独立影响因子。结论:SEOC发病年龄相对于子宫内膜癌或卵巢癌要年轻,早期患者较多见,以病理A类SEOC多见,预后相对较好。手术分期、病理类型、腹水或盆腹腔冲洗液是否阳性是影响SEOC预后的重要因素,应注重术后个体化治疗,避免过度。

关键词：子宫内膜与卵巢原发双癌子宫内模样癌卵巢癌子宫内膜癌转移癌预后

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子宫内膜浆液性癌的诊治及预后分析

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中华妇产科杂志 2020年第12期55卷 848-856页

作者：张凤邓俐斯李斌黄曼妮李晓光张蓉吴令英国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021

目的探讨子宫内膜浆液性癌(USC)的诊断、治疗及预后,并分析预后影响因素。方法收集2004年1月1日至2014年12月31日在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗且随访资料完整的71例USC患者的临床病理资料,回顾性分析USC的诊断... 详细信息

目的探讨子宫内膜浆液性癌(USC)的诊断、治疗及预后,并分析预后影响因素。方法收集2004年1月1日至2014年12月31日在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗且随访资料完整的71例USC患者的临床病理资料,回顾性分析USC的诊断、治疗及预后,并分别采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析进行单因素和多因素生存分析。结果(1)诊断和治疗:71例患者中,32例(45%,32/71)患者术前诊断为USC,其中25例(35%,25/71)按照USC的手术范围接受了全面分期手术;25例全面分期手术患者中,10例(40%,10/25)患者术后手术病理分期较术前影像学检查提示的期别升高。(2)预后:71例USC患者中,随访期内18例复发,复发率为25%(18/71);12例患者死亡,患者的5年无病生存(DFS)率和5年总生存(OS)率分别为76.5%和80.6%。(3)预后影响因素分析结果:单因素分析显示,年龄、淋巴结切除范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查、肌层浸润深度、附件和(或)子宫浆膜受累、大网膜转移显著影响USC患者的5年DFS率(P<0.05);淋巴结切除范围、分期手术范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查、附件和(或)子宫浆膜受累、术后辅助治疗方式显著影响USC患者的5年OS率(P<0.05)。多因素分析显示,分期手术范围(HR=5.18,95%CI为1.04~25.70,P=0.044)、附件和(或)子宫浆膜受累(HR=8.41,95%CI为2.28~31.05,P=0.001)为影响USC患者5年DFS率的独立危险因素;淋巴结切除范围(淋巴结未切除与盆腔+腹主动脉旁淋巴结切除比较,HR=27.76,95%CI为1.76~437.78,P=0.018;盆腔淋巴结切除与盆腔+腹主动脉旁淋巴结切除比较,HR=5.98,95%CI为1.11~32.27,P=0.038)、术中腹腔冲洗液细胞学检查(HR=5.47,95%CI为1.18~25.39,P=0.030)为影响USC患者5年OS率的独立危险因素。结论USC的术前诊断困难,会导致分期手术不全面,影响患者的准确分期。分期手术范围、附件和(或)子宫浆膜受累、淋巴结切除范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查为独立的预后影响因素,临床应给予充分重视。

关键词：子宫内膜肿瘤囊腺癌,浆液肿瘤分期妇科外科手术肿瘤辅助疗法预后

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子宫内膜和卵巢双原发癌的研究进展

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中国肿瘤临床与康复 2021年第2期28卷 250-252页

作者：邓俐斯李斌国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科北京100021

子宫内膜和卵巢双原发癌(synchronous endometrial and ovarian carcinoma,SEOC)的概念在上世纪八十年代被Ulbright等[1]提出,病因及发病机制不明确。SEOC诊断困难,主要是因为病理诊断标准复杂,难以与子宫内膜癌卵巢转移(endometrial ca... 详细信息

子宫内膜和卵巢双原发癌(synchronous endometrial and ovarian carcinoma,SEOC)的概念在上世纪八十年代被Ulbright等[1]提出,病因及发病机制不明确。SEOC诊断困难,主要是因为病理诊断标准复杂,难以与子宫内膜癌卵巢转移(endometrial carcinoma with ovarian metastasis,ECO)鉴别。虽然SEOC中子宫内膜及卵巢原发肿瘤多为早期,且大多患者预后好,但治疗缺乏统一标准,突出的问题是将SEOC按照ECO进行术后辅助治疗,存在治疗过度。本文将对SEOC的流行病学、病因、诊断、治疗及预后进行文献综述。

关键词：子宫内膜和卵巢双原发肿瘤转移癌基因克隆二代测序诊断治疗预后

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应急护理干预对呼吸内科重症患者的干预效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0135-0138页

作者：邓俐河北省承德市营子区寿王坟镇铜城人民医院河北承德067200

讨论在呼吸内科重症患者应用应急护理干预方案后对患者的治疗效果影响。方法本研究选取了在河北省承德市营子区寿王坟镇铜城人民医院呼吸内科就诊的120名重症患者作为研究对象,时间段定为2022年5月到2023年5月,实施自由式抓阄的形式分... 详细信息

讨论在呼吸内科重症患者应用应急护理干预方案后对患者的治疗效果影响。方法本研究选取了在河北省承德市营子区寿王坟镇铜城人民医院呼吸内科就诊的120名重症患者作为研究对象,时间段定为2022年5月到2023年5月,实施自由式抓阄的形式分组,每个纸条事先写好组名,由患者自行抽取,分为对照组和实验组,对照组采用常规的重症护理计划;实验组患者给予应急护理干预方案。观察指标包括了生理指标如PaCO2、PaO2和呼吸频率,临床指标如住院时间、机械通气时间和ICU入住时间,总达标率以及护理服务满意度评分。结果实验组的重症患者在生理指标数据上(PaCO2和PaO2)和呼吸频率上都比对照组优秀,而且实验组在干预后总达标率(住院时间,通气时间,ICU入住时间)和满意度也都超过对照组。结论治疗呼吸内科重症患者时利用应急护理干预方案对改善患者生理指标,提高总达标率有促进作用,而且也有助于提升本院的服务质量,降低患者的住院成本,缩短康复周期,值得在呼吸重症护理中被引荐。

关键词：呼吸内科重症患者应急护理干预干预效果分析

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重庆梧桐村养好“金凤凰” 跑出加“数”度

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大众投资指南 2024年第8期 131-132页

作者：邓俐

梧桐村所在的龙驹镇，曾是重庆18个深度贫困乡镇之一。2019年，重庆市龙驹镇借助鲁渝(济万)协作平台，结合自身大山区、大林区地理条件，从山东济宁市引进了芦花鸡产业，同步引入鲁渝农牧科技重庆有限公司带头发展。经过几年的发展，这...

梧桐村所在的龙驹镇，曾是重庆18个深度贫困乡镇之一。2019年，重庆市龙驹镇借助鲁渝(济万)协作平台，结合自身大山区、大林区地理条件，从山东济宁市引进了芦花鸡产业，同步引入鲁渝农牧科技重庆有限公司带头发展。经过几年的发展，这只“金凤凰”从无到有、由小及大，建成国家级保种场芦花鸡西南繁育中心，生产厂房1万多平方米、散养基地2000余亩，年出栏芦花鸡100万只、产蛋3000万枚，

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早期护理对呼吸衰竭重症监护患者并发症的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0189-0192页

作者：邓俐河北省承德市营子区寿王坟镇铜城人民医院河北承德067200

该研究主要围绕呼吸衰竭重症监护患者进行早期护理干预,探讨其对并发症的影响。方法对2022年3月-2023年3月这个时间段内来我院进行护理干预的110例呼吸衰竭重症监护患者展开研究,其中接受常规护理的55例患者分配在对照组内,剩余的55例... 详细信息

该研究主要围绕呼吸衰竭重症监护患者进行早期护理干预,探讨其对并发症的影响。方法对2022年3月-2023年3月这个时间段内来我院进行护理干预的110例呼吸衰竭重症监护患者展开研究,其中接受常规护理的55例患者分配在对照组内,剩余的55例患者被划分在实验组内,其中对照组安排常规的护理内容,实验组安排早期护理中的一系列措施。结果实验组患者血氧饱和度以及氧合指数都比对照组实施的常规护理效果好,而且实验组患者临床体现出的各项指标也非常好。另外,实验组患者并发症发生率比对照组低很多,在护理满意度方面还取得了成效。结论早期护理对呼吸衰竭重症监护患者并发症的影响体现在两个方面:一方面,使患者在护理前的生理指标有了改善,另一方面在减少并发症的基础上还推进了康复进程。

关键词：呼吸衰竭早期护理干预重症监护并发症

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