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上海医学 2009年第2期32卷 169-170页

作者：邓云新张富军于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

@@ 1 临床资料患者男,62岁,体重66 kg.1970年因高血压、高血糖发现右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,在当地行手术切除,术后恢复良好.

关键词：嗜铬细胞瘤切除术下腔静脉破裂肾上腺嗜铬细胞瘤麻醉上海交通大学腹部CT检查去甲肾上腺素体重减轻

腹腔镜结直肠手术中以不同溶液行高容量填充对胃黏膜灌注的影响

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上海医学 2009年第1期32卷 23-28页

作者：邓云新金珏金善良于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

目的应用胃黏膜张力计评估以不同溶液行高容量填充对腹腔镜结直肠手术中胃黏膜灌注的影响。方法择期行腹腔镜下结直肠手术患者36例,随机均分为乳酸林格液(RL)组、琥珀酰明胶注射液(Gel)组和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HS)组,在全身... 详细信息

目的应用胃黏膜张力计评估以不同溶液行高容量填充对腹腔镜结直肠手术中胃黏膜灌注的影响。方法择期行腹腔镜下结直肠手术患者36例,随机均分为乳酸林格液(RL)组、琥珀酰明胶注射液(Gel)组和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HS)组,在全身麻醉诱导期行高容量填充。比较基础时(T1)、扩容结束时(T2)、气腹后5min(T3)、气腹后15min(T4)、气腹后30min(T5)、气腹后60min(T6)及结束气腹后5min(T7)、15min(T8)、25min(T9)时各组间的动脉血血气分析、无创血流动力学、胃黏膜张力计测定值和中心静脉压(CVP)。此外,3组患者均按年龄分为两个亚组,A亚组年龄0.05)。T2时间点后,3组的红细胞压积(Hct)均下降,以Gel组的下降程度较为明显且维持时间较长。3组胃黏膜-血二氧化碳分压差(Pg-aCO2)在T2时间点后开始下降,T5时间点后回升,但始终未超过基础值。3组间Pg-aCO2、胃黏膜二氧化碳(PgCO2)、胃黏膜pH值(pHi)和黏膜-呼气末二氧化碳分压(Pg-etCO2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HS组T2～T9时间点血Na+均显著高于T1时间点及RL、Gel组(P值均<0.01)。RL组和Gel组的血浆碳酸氢根(HCO3-)自T2时间点开始持续上升,直至T7时间点后下降,此现象在HS组不明显。RL组和Gel组中,B亚组血压波动较A亚组明显。结论腹腔镜下行结直肠癌手术对患者的循环状况有一定程度的影响。麻醉诱导期行高容量填充可改善胃黏膜灌注的情况,不同溶液均可在早期达到良好的效果。HS在这类手术中可维持更为平稳的血流动力学效果,但在输注后即刻有一过性的轻度高钠血症,对术前已有高钠血症者应慎用。

关键词：高容量液体填充内脏灌注胃黏膜张力计高渗氯化钠羟乙基淀粉40

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过敏性休克研究进展

过敏性休克研究进展

药物成瘾与中脑边缘多巴胺神经系统相关的研究

2006年中华医学会全国麻醉学术年会

作者：邓云新范秋维上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科

过敏性休克(Anaphylactic shock)是突然发生的,多系统器官损伤的严重过敏反应,若诊治不及时,相比较于其他类型的休克,患者可因心血管及呼吸系统功能的严重障碍而迅速死亡。休克是指有效血容积不足以维持重要生命器官的功能,而过敏性休...

过敏性休克(Anaphylactic shock)是突然发生的,多系统器官损伤的严重过敏反应,若诊治不及时,相比较于其他类型的休克,患者可因心血管及呼吸系统功能的严重障碍而迅速死亡。休克是指有效血容积不足以维持重要生命器官的功能,而过敏性休克在此基础上,还包括急性的喉头水肿,气管痉挛,气管卡他样分泌,:肺泡内出血,非心源性高渗出性的肺水肿,这一系列可迅速导致呼吸系统功能障碍的严重病变,即时的给予肾上腺素,以及快速的液体复苏是救治的基础,还应强调对呼吸系统的治疗,尤其是维持气道的通畅,充分供氧的处理。

关键词：

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药物成瘾与中脑边缘多巴胺神经系统相关的研究

新冠肺炎疫情下如何构建良好医患关系——从沟通开始

2006年中华医学会全国麻醉学术年会

作者：邓云新范秋维上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科

药物成瘾是一种慢性、易复发性脑病,核心特征是以强迫性的药物寻求行为的综合征,即成瘾者失去了对药物寻觅和摄取的控制。中断给药后产生戒断综合征,最终导致身心健康损害和社会活动障碍。研究发现几乎所有存在滥用潜力的化学物质都有...

药物成瘾是一种慢性、易复发性脑病,核心特征是以强迫性的药物寻求行为的综合征,即成瘾者失去了对药物寻觅和摄取的控制。中断给药后产生戒断综合征,最终导致身心健康损害和社会活动障碍。研究发现几乎所有存在滥用潜力的化学物质都有一个共同特性,那就是服用后引起前脑伏膈核区域多巴胺神经元末梢释放多巴胺增加。可见药物成瘾与脑内多巴胺系统的活动性改变密切相关,而且中脑边缘多巴胺系统(MLDS)是公认的与成瘾有关的最重要的脑区。急性给药后,成瘾药物一般都能够激活MLDS,这成为成瘾药物的奖赏、强化等共性效应的基础,也是形成条件信号的关联、诱导渴求或者觅药行为的神经基础。在药物的反复作用下MLDS内相关核团或神经元突触发生持续的对抗

关键词：

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中国医学人文 2022年第9期8卷 12-15页

作者：邓云新孟玫上海交通大学医学院附属瑞金医院

医患沟通向来是临床医务工作者日常面临的工作难点之一,在新冠肺炎疫情中,更是无法采用常规的沟通模式和交流手段,如何维系良好的医患关系亟待思索。本文结合疫情一线工作的经验,从人文角度出发,阐述了在特殊时期下重症患者的沟通要点,... 详细信息

医患沟通向来是临床医务工作者日常面临的工作难点之一,在新冠肺炎疫情中,更是无法采用常规的沟通模式和交流手段,如何维系良好的医患关系亟待思索。本文结合疫情一线工作的经验,从人文角度出发,阐述了在特殊时期下重症患者的沟通要点,为构建良性医患关系提供建议与参考。

关键词：医患沟通新冠疫情医学人文

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高地应力软岩隧道长期稳定性分析

铁道工程学报 2024年第4期41卷 60-67,89页

作者：邓云纲中铁第四勘察设计院集团有限公司武汉430063

研究目的:高地应力软岩具有明显的流变特性,流变过程中岩体参数随时间发生变化。本文结合梁王山隧道的设计施工方案,采用Cvisc模型对其施工过程及运营期间的围岩和支护的受力和变形情况进行分析,查明了隧道在施工阶段和长期运营阶段的... 详细信息

研究目的:高地应力软岩具有明显的流变特性,流变过程中岩体参数随时间发生变化。本文结合梁王山隧道的设计施工方案,采用Cvisc模型对其施工过程及运营期间的围岩和支护的受力和变形情况进行分析,查明了隧道在施工阶段和长期运营阶段的应力、应变和变形特性以及隧道支护结构的内力与变形随时间发展规律。研究结论:(1)在软岩隧道工程施工中,施工时应对隧道初支拱脚处适当加固,控制拱脚变形;(2)不仅要保证施工期的安全,更需要关注隧道在后期运营过程中的长期稳定性;(3)需根据全寿命周期内的围岩流变稳定状态设计支护结构的刚度,从而确保隧道结构长期稳定;(4)本研究成果可为高地应力软岩隧道施工安全和长期稳定性研究提供参考。

关键词：软岩隧道长期稳定性流变高地应力数值模拟

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胃张力计监测的临床应用与研究进展

麻醉与监护论坛 2008年第2期15卷 83-85页

作者：邓云新（综述）于布为（审校）上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

胃张力计是用于监测胃肠遵粘膜二氧化碳分压的技术，可以敏感地反映内脏血流灌注及氧合状态。本文根据近年文献对这项技术进行回顾，概括了几十年来胃张力计的发展过程，理论根据及临床应用进展。

关键词：胃张力计灌注 pHi

不同液体高容量血液稀释对腹腔镜结直肠手术胃粘膜灌注的影响

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不同液体高容量血液稀释对腹腔镜结直肠手术胃粘膜灌注的影响

不同浓度高渗盐水和甘露醇降颅压效果及不良反应的比较

2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会

作者：邓云新金珏郑民华于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科

背景:腹腔镜可对术中的内脏血流灌注产生不良影响。高容量血液稀释是广泛用于临床的容量管理方法,对稳定循环与改善组织氧供有积极作用。胃粘膜张力计是用于监测内脏灌注状态的技术,本实验使用其对腹腔镜结直肠手术进行术中监测,评估不...

背景:腹腔镜可对术中的内脏血流灌注产生不良影响。高容量血液稀释是广泛用于临床的容量管理方法,对稳定循环与改善组织氧供有积极作用。胃粘膜张力计是用于监测内脏灌注状态的技术,本实验使用其对腹腔镜结直肠手术进行术中监测,评估不同液体高容量血液稀释对这类手术中胃粘

关键词：

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中国实用神经疾病杂志 2015年第22期18卷 111-112页

作者：陈黎雄邓云新王海滨于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院北院麻醉科上海201801

目的比较3%、7.5%高渗盐水(HS)和20%甘露醇降颅压有效性、安全性。方法 24例重型颅脑损伤患者接受不同浓度高渗盐水及20%甘露醇治疗,用药后6h内测定颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血Na+、K+、Cl-、血浆渗透压、脑灌注... 详细信息

目的比较3%、7.5%高渗盐水(HS)和20%甘露醇降颅压有效性、安全性。方法 24例重型颅脑损伤患者接受不同浓度高渗盐水及20%甘露醇治疗,用药后6h内测定颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血Na+、K+、Cl-、血浆渗透压、脑灌注量(CPP)、血清S100B浓度。结果用药后,三者均可有效降低颅内压,3%高渗盐水组可较好保持中心静脉压处于正常水平,7.5%高渗盐水降压较为平稳,3%、7.5%高渗盐水较20%甘露醇组,作用持续时间更长,提升平均动脉压、脑灌注量更有效,差异有统计学意义(P<0.05)。三者血清SIOOB浓度均升高,高渗盐水组上升幅度均较甘露醇组小。3%、7.5%高渗盐水组低钠血症发生率明显低于20%甘露醇组。结论高渗盐水降颅压作用持续时间长,有助于减轻伤后血脑屏障继发性损伤,并发症少,不良反应小,可作为降低颅内压的一线治疗药物。

关键词：重型颅脑损伤高渗盐水甘露醇颅内压

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安息香科的系统学研究进展

南京林业大学学报（自然科学版） 2024年第3期48卷 27-35页

作者：邓云飞中国科学院华南植物园中国科学院植物资源保护与可持续利用重点实验室华南植物迁地保护与利用国家林业和草原局重点实验室广东广州510650

回顾安息香科(Styracaceae)植物系统分类学的研究历史。分析安息香科系统学研究的多学科证据,发现叶片脉序结构、形态解剖、花粉形态、染色体数目、数量分类学和分子系统学研究等证据对安息香科的范围和属的界定具有重要价值。安息香属(... 详细信息

回顾安息香科(Styracaceae)植物系统分类学的研究历史。分析安息香科系统学研究的多学科证据,发现叶片脉序结构、形态解剖、花粉形态、染色体数目、数量分类学和分子系统学研究等证据对安息香科的范围和属的界定具有重要价值。安息香属(Styrax)的染色体基数是8,白辛树属(Halesia)、北美银钟花属(Pterostyrax)、秤锤树属(Changiostyrax)和长果安息香属(Sinojackia)的染色体基数是12。分子系统学的研究结果表明,安息香科可以分为4个分支:安息香属和山茉莉属(Huodendron)分别构成基部的2个分支,赤杨叶属(Alniphyllum)和岐序安息香属(Bruinsmia)构成一支,而安息香科其他各属构成一支。根据这些证据提出了安息香科的一个新分类系统:安息香科可分为4个族,即安息香族(Styraceae)、山茉莉族(Huodendreae)、赤杨叶族(Alniphylleae)和银钟花族(Halesieae);其中安息香族包括安息香属,山茉莉族包括山茉莉属,赤杨叶族包括赤杨叶属和岐序安息香属,而银钟花族包含了其他各属;从白辛树属分出一新属——万钧安息香属(Chengiostyrax)。

关键词：安息香科系统学分类学形态学分子系统学

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