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PPH加皮赘切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的比较

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结直肠肛门外科 2013年第3期19卷 169-171页

作者：许召杰邓业巍胡方宽王华胜张胜威南方医科大学附属郑州人民医院肛肠外科河南郑州450000

目的比较PPH加皮赘切除术与外剥内扎术(MMH)治疗环状混合痔的疗效。方法回顾性分析郑州人民医院肛肠外科2011年1月至2012年1月间因环状混合痔接受PPH加皮赘切除术和MMH共62例住院患者的临床资料。结果 PPH加皮赘切除术较MMH手术时间短,... 详细信息

目的比较PPH加皮赘切除术与外剥内扎术(MMH)治疗环状混合痔的疗效。方法回顾性分析郑州人民医院肛肠外科2011年1月至2012年1月间因环状混合痔接受PPH加皮赘切除术和MMH共62例住院患者的临床资料。结果 PPH加皮赘切除术较MMH手术时间短,且术中出血量少、住院时间短,有统计学意义(P0.05),但疼痛、下坠感症状,有统计学意义(P0.05)。结论 PPH加皮赘切除术是治疗环状混合痔有效可行的治疗方法。

关键词： PPH加皮赘切除术外剥内扎术环状混合痔

PPH加柱状结扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究

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中国医药科学 2013年第19期3卷 50-51,68页

作者：邓业巍王华胜张胜威王东郑州人民医院肛肠外科河南郑州450003

目的对比三种术式治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效，探讨吻合器直肠黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的优越性。方法A组43例采用吻合器直肠黏膜环切术加直肠黏膜柱状结扎术，B组30例采用吻合器直肠黏... 详细信息

目的对比三种术式治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效，探讨吻合器直肠黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的优越性。方法A组43例采用吻合器直肠黏膜环切术加直肠黏膜柱状结扎术，B组30例采用吻合器直肠黏膜环切术，C组32例采用直肠黏膜柱状结扎术。结果三组术后有效率比较无显著性差异，A组痊愈率显著高于B、C两组，术后随访6～12个月，B、C两组复发率显著高于A组。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的便秘及合并直肠前突所致的便秘，吻合器直肠黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。

关键词：直肠黏膜内脱垂吻合器直肠黏膜柱状结扎便秘

RPH、剪口结扎术及其联合术式治疗混合痔的近期手术疗效及并发症比较

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医药论坛杂志 2018年第3期39卷 6-8页

作者：张胜威邓业巍王东李晓洁郑州人民医院肛肠外科郑州450003

目的探讨RPH(自动痔疮套扎术)、剪口结扎术与两种术式联合治疗混合痔的手术疗效及安全性。方法收集郑州人民医院收治的240混合痔患者临床资料,按照手术方式分为A组(82例,剪口结扎术),B组(76例,RPH术),C组(100例,剪口结扎术联合RPH术),... 详细信息

目的探讨RPH(自动痔疮套扎术)、剪口结扎术与两种术式联合治疗混合痔的手术疗效及安全性。方法收集郑州人民医院收治的240混合痔患者临床资料,按照手术方式分为A组(82例,剪口结扎术),B组(76例,RPH术),C组(100例,剪口结扎术联合RPH术),比较三组手术临床疗效,并观察相关并发症。结果三组手术疗效比较,A、B、C三组总疗效率依次为95.12%、96.05%、99.0%,但三组间差异无统计学意义(P>0.05),C组痊愈率(94.0%)明显高于A组(82.92%)、B组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05);比较三组术后并发症,C组术后大出血、急性尿储留、肛门狭窄等并发症发生率均显著低于A、B两组,赘皮残留明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH术联合剪口结扎术治疗混合痔较单纯使用RPH术或剪口结扎术疗效显著,可有效保护肛垫组织,维持肛管的正常解剖结构,减少术后并发症。

关键词：自动痔疮套扎术剪口结扎术手术疗效并发症

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基于深度学习的河道航拍影像检测算法研究

工程科学与技术 2024年

作者：邓业发郄志红吴鑫淼河北农业大学城乡建设学院河北省河湖长制研究院国家北方山区农业工程技术研究中心

利用先进手段快速、精准地发现河湖四乱和水质等问题是提高河湖管理及河湖长制工作效率的重要途径之一，通过无人机巡视结合图像识别技术有望有效解决传统人工巡查河道观测范围受限、效率低下和涉河问题响应慢等问题，但目前存在河道水... 详细信息

利用先进手段快速、精准地发现河湖四乱和水质等问题是提高河湖管理及河湖长制工作效率的重要途径之一，通过无人机巡视结合图像识别技术有望有效解决传统人工巡查河道观测范围受限、效率低下和涉河问题响应慢等问题，但目前存在河道水面环境复杂，河道漂浮垃圾形状不规则且形态多样、尺寸不一，水华绿藻分布较广，非法采砂行为发生地点较为隐蔽且易受到遮挡等问题，依靠传统的图像识别算法进行检测存在较大的挑战性。针对这一挑战，本文提出一种基于改进YOLO v5s(You Only Look Once)的河道巡查图像识别算法，即YOLO v5s–CDF算法。首先，使用FocalNext模块替代Backbone骨干网络中的C3模块，通过引入深度可分离卷积和空洞卷积，增强网络对小目标的特征提取能力；在输出部分添加Context Aggregation注意力机制，通过引入上下文聚合机制来调整输入数据的权重，使模型能够更加关注于图像中的关键信息；使用解耦头（Decouple Head）替换原有的耦合检测头，将特征提取和任务预测分开，加快了网络的收敛速度，进一步提升了模型对于小目标的检测能力。实验结果表明，YOLO v5s–CDF模型的平均精度均值（mAP）为86.7%，比YOLO v5s模型高了4.1%，对比YOLO v7–tiny和YOLO X–s模型，平均精度均值提高了20.4%和8.3%。实例分析结果说明本研究提出的YOLO v5s–CDF模型是能够实现河湖问题精准识别的可靠且有效的方法。

关键词： YOLO v5s 小目标检测河道垃圾 FocalNext模块注意力机制

侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂的比较性研究

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医药论坛杂志 2019年第6期40卷 94-96页

作者：李晓洁杨会举王华胜张胜威王东邓业巍郑州人民医院郑州450000 河南中医药大学第三附属医院郑州450000

目的旨在探究对于慢性肛裂患者使用侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗两种治疗方式的疗效差异。方法 72例研究对象随机均分为两组,分别接受侧方内括约肌切开术(B组)及经皮后胫神经刺激治疗(A组),初级评价指标包括患者临床症状... 详细信息

目的旨在探究对于慢性肛裂患者使用侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗两种治疗方式的疗效差异。方法 72例研究对象随机均分为两组,分别接受侧方内括约肌切开术(B组)及经皮后胫神经刺激治疗(A组),初级评价指标包括患者临床症状的改善及肛裂的愈合,次级评价内容包括并发症、疼痛评分、便秘及大便失禁评估、肛门直肠测压及生活质量评价。结果侧方内括约肌切开术组的所有患者临床表现改善明显,术后1个月时改善率为100%,经皮后胫神经刺激组内改善率为77.8%,1年随访时间内两组研究对象肛裂的复发几率分别为2.80%与35.7%(P=0.001);治疗后B组患者的疼痛及便秘评分结果改善程度显著优于A组,侧方内括约肌切开术组的静息肛门压力和功能肛管长度均明显降低。结论经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂虽然具有无创及并发症少等优势,但相比较于侧方内括约肌切开术而言,后者患者的临床改善效果更好,肛裂的复发几率更低。

关键词：慢性肛裂侧方内括约肌切开术经皮电后胫神经刺激治疗

胞苷脱氨酶基因遗传变异对结直肠癌患者术后辅助卡培他滨为基础化疗方案疗效的影响

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中国肿瘤 2018年第12期27卷 962-967页

作者：刘文清张胜威王华胜李晓洁许召杰王东邓业巍梅家转郑州人民医院

[目的]探讨胸苷脱氨酶(CDA)基因遗传变异对结直肠癌患者术后辅助卡培他滨为基础的化疗方案疗效及安全性的影响。[方法]纳入215例术后接受辅助化疗的结直肠癌患者。收集患者外周血提取DNA用来进行CDA多态性位点基因分型。另外,收集85例... 详细信息

[目的]探讨胸苷脱氨酶(CDA)基因遗传变异对结直肠癌患者术后辅助卡培他滨为基础的化疗方案疗效及安全性的影响。[方法]纳入215例术后接受辅助化疗的结直肠癌患者。收集患者外周血提取DNA用来进行CDA多态性位点基因分型。另外,收集85例结直肠癌患者的化疗前外周血单核细胞(PBMC)提取RNA对CDA mRNA表达水平进行测定。对基因型和基线临床资料进行相关性分析。基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox风险比例模型对其他变量进行校正。[结果] CDA基因启动子区域的多态性位点rs532545和疗效相关。rs532545位点在结直肠癌患者中的分布频率为:GG型157例(73.02%),GA型53例(24.65%),AA型5例(2.33%),最小等位基因频率为0.15,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.834)。预后比较将GA和AA型患者合并,对不同基因型患者进行预后分析发现,GA/AA和GG基因型患者的3年无疾病生存(DFS)率分别为81.03%和62.42%,差异具有统计学意义(P=0.002)。两种基因型患者的5年总生存(OS)率分别为72.41%和53.50%,差异具有统计学意义(P=0.016)。对DFS构建多变量的Cox模型校正之后GA/AA基因型对DFS的影响仍然具有统计学意义(OR=0.55,P=0.011)。另外,进一步在85例外周血单核细胞的mRNA表达分析中发现,携带A等位基因的患者相对于野生型GG型患者,外周血单核细胞中CDA的mRNA表达明显较高,并具有统计学意义(P<0.001)。[结论] CDA基因rs532545位点可能通过影响该基因mRNA的表达进而使结直肠癌患者从卡培他滨的治疗当中获益。

关键词：结直肠肿瘤胞苷脱氨酶多态性疗效

双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对临床症状评分和结肠炎症评分的影响

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中外医疗 2016年第14期35卷 96-97页

作者：王华胜李晓洁张胜威邓业巍郑州人民医院普外七科河南郑州450000

目的研究分析双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对临床症状评分和结肠炎症评分的影响。方法随机选取2013年10月—2016年月2月期间收治入院收治溃疡性结肠炎患者80例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组,对照组进行常规药物治疗... 详细信息

目的研究分析双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对临床症状评分和结肠炎症评分的影响。方法随机选取2013年10月—2016年月2月期间收治入院收治溃疡性结肠炎患者80例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组,对照组进行常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用双歧三联活菌胶囊,比较两组患者治疗后临床症状评分和结肠炎症评分以及实验室指标变化。结果观察组患者治疗后临床症状评分下降率(56.2±6.3)%和结肠炎症评分(0.6±0.1)显著优于对照组患者临床症状评分下降率(45.2±4.6)%以及结肠炎症评分(1.2±0.3),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8水平显著降低,(CD4+CD24)辅助T细胞比例以及IL-10水平显著升高,与对照组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧三联活菌在溃疡性结肠炎中具有良好的治疗效果,可改善患者临床症状、抑制结肠炎症,具有较高的临床推广应用价值。

关键词：双歧三联活菌溃疡性结肠炎临床症状炎症反应

地奥司明与中药综合疗法治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛门坠胀的疗效比较

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哈尔滨医药 2017年第5期37卷 474-475页

作者：李晓洁邓业巍王华胜张胜威王东郑州人民医院肛肠外科河南郑州450003

目的比较地奥司明与中药综合疗法治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后肛门坠胀效果。方法选取本院2014年7月至2016年9月收治混合痔患者186例,患者均行PPH,根据随机数字表法将186例患者随机分为中药综合组和地奥司明组,每组各93例。... 详细信息

目的比较地奥司明与中药综合疗法治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后肛门坠胀效果。方法选取本院2014年7月至2016年9月收治混合痔患者186例,患者均行PPH,根据随机数字表法将186例患者随机分为中药综合组和地奥司明组,每组各93例。中药综合治疗组采用玄参汤加连栀矾溶液灌肠治疗,地奥司明组患者口服地奥司明片治疗,比较两组治疗效果以及肛门坠胀程度、持续时间、疼痛评分,并观察两组并发症情况。结果中药综合组治疗总有效率为87.10%显著高于地奥司明组的63.44%(P<0.05);治疗第3d和第7d,两组肛门坠胀程度、持续时间、疼痛评分显著降低(P<0.05),且中药综合组降低幅度显著大于地奥司明组(P<0.05);两组并发症情况差异无统计学意义。结论中药综合疗法较地奥司明治疗混合痔PPH术后肛门坠胀疗效更为显著,坠胀程度较低、持续时间较短、疼痛较轻,和地奥司明治疗一样安全有效。

关键词：地奥司明中药综合疗法混合痔 PPH 肛门坠胀

十灰散联合外剥内扎术加重建皮桥术治疗环状混合痔临床研究

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中医学报 2015年第2期30卷 199-201页

作者：李晓洁王东王华胜张胜威邓业巍郑州人民医院河南郑州450000

目的:观察十灰散联合外剥内扎加重建皮桥术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将220例环状混合痔随机分为对照组和治疗组各110例。对照组采用十灰散联合传统外剥内扎术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用重建皮桥术治疗,观察两种手术方... 详细信息

目的:观察十灰散联合外剥内扎加重建皮桥术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将220例环状混合痔随机分为对照组和治疗组各110例。对照组采用十灰散联合传统外剥内扎术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用重建皮桥术治疗,观察两种手术方式术后临床疗效、恢复情况。结果:对照组有效率为90.0%,治疗组有效率为90.9%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在创面愈合时间和恢复工作时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后复发率为4.55%,治疗组术后复发率为14.55%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十灰散联合外剥内扎加重建皮桥术治疗环状混合痔疗效满意、并发证少,复发率低。

关键词：环状混合痔十灰散重建皮桥术外剥内扎术