检索结果-南通市图书馆

日本医疗费用合理化计划的政策变迁及经验启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社会保障研究 2022年第5期 75-88页

作者：邓世康王培刚武汉大学人口与健康研究中心湖北武汉430071

为全面有效缓解医疗费用不合理增长问题,自2008年起,日本已累计颁布实施三期医疗费用合理化计划。日本医疗费用合理化政策历经准备、探索、成形三个阶段,其指标的构建与变更、实施的方向与内容均以国民健康促进和医疗服务效率提升两方... 详细信息

为全面有效缓解医疗费用不合理增长问题,自2008年起,日本已累计颁布实施三期医疗费用合理化计划。日本医疗费用合理化政策历经准备、探索、成形三个阶段,其指标的构建与变更、实施的方向与内容均以国民健康促进和医疗服务效率提升两方面为重点。经过基于当前与预期数据的政策评估,接续推进的多期计划无论是在作为结果的医疗费用指标上,还是在作为过程的细分领域指标上均取得了显著成效,在问题溯源、组合施策、部门联动、服务延伸、对象覆盖方面积累了有益经验,但也存在费用增长归因不够精准、指标设置缺乏指引、地方落实适应性和创新性不足、政策失灵风险较大等突出问题。日本的实践为我国在目标体系、沟通机制、协同体制、评估机制方面创新推进医疗费用合理化提供了重要的政策启示。

关键词：医疗费用政策过程健康促进健康中国日本

健康中国行动成功推进的结构要素及组合路径研究--基于全国50个典型案例的清晰集定性比较分析(csQCA)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生政策研究 2023年第1期16卷 2-8页

作者：胡融淼邓世康于辰王培刚武汉大学公共卫生学院人口与健康研究中心湖北武汉430071

目的:识别健康中国行动成功推进的关键要素和路径组合,为提升我国居民健康水平、持续深入推进健康中国行动提供理论指导。方法:根据健康中国行动推进委员会办公室公示的50个健康中国行动推进地区典型经验案例,运用清晰集定性比较分析(cs... 详细信息

目的:识别健康中国行动成功推进的关键要素和路径组合,为提升我国居民健康水平、持续深入推进健康中国行动提供理论指导。方法:根据健康中国行动推进委员会办公室公示的50个健康中国行动推进地区典型经验案例,运用清晰集定性比较分析(csQCA)与个案分析相结合的研究方法,探究健康中国行动推进的结构要素及实现路径。结果:通过对所在区域、推动主体、政策保障、多元合作、人才支撑、平台支持、指标建构、市场培育、考核评价等结构要素进行必要性检验,发现多元合作和指标建构为核心条件,通过组态分析得到“区域+人才协同主导型”“实施过程主导型”“统筹兼顾发展型”以及“区域+平台协同主导型”四条健康中国行动成功推进的有效路径。结论:挖掘区域资源要素,实施健康中国行动差异化推动策略,明确以改善人民群众健康为根本目标,多渠道、多主体推动健康中国行动,加速从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变是成功推动健康中国行动的有效举措。

关键词：健康中国行动案例研究结构要素组合路径定性比较分析

“千里挑一”与“无人问津”:公务员报考缘何“冷热不均”

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国青年研究 2021年第5期 52-61,37页

作者：胡涤非邓世康暨南大学公共管理学院

每逢公务员报考季,关于“热门”和“冷门”职位的报道层出不穷。究竟是什么因素导致有的职位“千里挑一”,有的职位却“无人问津”呢?本文基于2019年广东省县级以上机关公务员招录职位表的文本分析来收集数据,利用职位吸引力模型来回答... 详细信息

每逢公务员报考季,关于“热门”和“冷门”职位的报道层出不穷。究竟是什么因素导致有的职位“千里挑一”,有的职位却“无人问津”呢?本文基于2019年广东省县级以上机关公务员招录职位表的文本分析来收集数据,利用职位吸引力模型来回答这一问题。分析显示,职位的部门工资福利、部门政治地位、岗位限制条件数量、岗位专业开放数量、岗位类别等均可显著影响职位吸引力,而部门性质的影响并不显著,岗位层面的影响相较于部门层面更强。本文的研究结论可以为缓解报考“冷热不均”、分流竞争人群、优化机关人才队伍建设提供政策建议,为招考制度改革提供理论借鉴。

关键词：公务员报考职位部门

可吸收缝线缝扎兔胆总管致良性狭窄模型的建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2015年第11期37卷 1120-1124页

作者：邓世康王滔邹浩张小文昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二病区昆明650101

目的利用可吸收缝线缝扎部分胆总管建立兔损伤性胆管狭窄动物模型。方法 24只新西兰兔按完全随机方法分为3组:正常对照组、假手术对照组和手术组。手术组用6-0可吸收缝线缝扎1/2胆总管,手术当天和术后15、30 d检验血清肝功能指标,取狭... 详细信息

目的利用可吸收缝线缝扎部分胆总管建立兔损伤性胆管狭窄动物模型。方法 24只新西兰兔按完全随机方法分为3组:正常对照组、假手术对照组和手术组。手术组用6-0可吸收缝线缝扎1/2胆总管,手术当天和术后15、30 d检验血清肝功能指标,取狭窄段胆总管行HE染色、Masson三色染色检测胶原纤维和肌纤维的表达,免疫组化DAB法检测狭窄段胆管组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。结果手术组动物直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶在30 d均高于术前(P<0.01)。术中观察胆总管损伤处明显狭窄,手术组病理切片中,胶原纤维大量增生形成瘢痕组织,Ⅰ、Ⅲ型胶原随着时间推移表达强度逐渐增强。结论可吸收缝线缝扎法可有效建立兔胆总管良性狭窄模型。

关键词：动物模型兔良性胆总管狭窄

5-氟尿嘧啶抑制TGF-β1诱导人肝内胆管上皮细胞间质化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基础医学与临床 2017年第8期37卷 1122-1127页

作者：邓世康陈晓波金焰昆明理工大学附属医院肝胆胰外科云南昆明650000

目的探讨5-氟尿嘧啶对TGF-β1诱导人肝内胆管上皮细胞间质化的抑制作用,并探讨其作用机制。方法原代培养人肝内胆管上皮细胞,角蛋白19荧光染色鉴定;细胞分为:对照(normal)组,TGF-β1(TGF-β1)组,5-氟尿嘧啶(TGF-β1+5-FU)组;免疫荧光染... 详细信息

目的探讨5-氟尿嘧啶对TGF-β1诱导人肝内胆管上皮细胞间质化的抑制作用,并探讨其作用机制。方法原代培养人肝内胆管上皮细胞,角蛋白19荧光染色鉴定;细胞分为:对照(normal)组,TGF-β1(TGF-β1)组,5-氟尿嘧啶(TGF-β1+5-FU)组;免疫荧光染色观察CK-19、E-cadherin、vimentin和α-SMA标记蛋白;Western blot检测细胞标记蛋白及TGF-β1表达量;Real-time PCR检测细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1 mRNA含量。结果原代培养的人肝内胆管上皮细胞呈多边形或者锥形,CK-19荧光染色为胞质着色;TGF-β1诱导72 h后,胆管上皮出现间质化表现,与正常组比较,vimentin、α-SMA和TGF-β1表达明显增强(P<0.05),CK-19和E-cadherin表达显著减弱(P<0.05),Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1 mRNA含量显著升高(P<0.05);5-FU抑制胆管上皮间质化,与TGF-β1组比较,CK-19和E-cadherin表达增强(P<0.05),vimentin、α-SMA和TGF-β1表达明显减弱(P<0.05),TGF-β1 mRNA和Ⅲ型胶原mRNA含量明显降低(P<0.05)。结论 5-FU通过下调TGF-β1的表达抑制胆管上皮细胞间质化。

关键词：胆管上皮细胞 TGF—β1 质化标记蛋白 5-氟尿嘧啶

胆汁酸对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广东医学 2014年第18期35卷 2821-2824页

作者：邓世康袁珺王滔邹浩张小文昆明医科大学昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外二科昆明650101

目的探讨胆汁酸对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法原代培养人肝内胆管瘢痕组织成纤维细胞。倒置显微镜下观察细胞生长的形态变化,采用噻唑蓝(MTT)法、细胞计数细胞和划痕实验检测胆汁酸对瘢痕成纤维细胞生长的影响。结果 (1)... 详细信息

目的探讨胆汁酸对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法原代培养人肝内胆管瘢痕组织成纤维细胞。倒置显微镜下观察细胞生长的形态变化,采用噻唑蓝(MTT)法、细胞计数细胞和划痕实验检测胆汁酸对瘢痕成纤维细胞生长的影响。结果 (1)成功原代培养人肝内胆管瘢痕成纤维细胞。(2)MTT显示在72h,浓度0.5、1.0、2.5、5μmol/L的胆酸(CA)和脱氧胆酸(DCA)促进瘢痕成纤维细胞活力(P0.05);浓度在10、20、50、100、250、500μmol/L,游离胆汁酸和结合胆汁酸抑制瘢痕成纤维细胞的活力(P0.05)。结论游离胆汁酸(CA、DCA)在肝内胆管瘢痕的形成过程中可能扮演重要角色。

关键词：胆管瘢痕成纤维细胞胆汁酸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

赛必妥在外科防粘连的应用现状

云南医药 2017年第3期38卷 280-282页

作者：吴安燕邓世康昆明医科大学第二附属医院云南昆明650101 昆明理工大学附属医院肝胆外科云南昆明650032

腹盆腔粘连是外科手术后常见的并发症，据统计首次腹部手术后粘连的发生率为90％以上，盆腔手术后其发生率为55％-100％。局部的腹、盆腔粘连将会导致严重的临床并发症，包括肠梗阻、不孕症和慢性盆腔疼痛，常需再次乃至多次手术治疗，

关键词：羧甲基壳聚糖外科手术防粘连液

熊去氧胆酸对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长影响的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2015年第4期25卷 1-5页

作者：邓世康袁珺王滔邹浩张小文昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二病区云南昆明650101

目的探讨熊去氧胆酸（UDCA）对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法原代培养人肝内胆管瘢痕组织成纤维细胞。通过显微镜观察和免疫荧光染色鉴定细胞,采用噻唑蓝（MTT）法和划痕实验检测UDCA对瘢痕成纤维细胞生长的影响。结果 ... 详细信息

目的探讨熊去氧胆酸（UDCA）对人肝内胆管瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法原代培养人肝内胆管瘢痕组织成纤维细胞。通过显微镜观察和免疫荧光染色鉴定细胞,采用噻唑蓝（MTT）法和划痕实验检测UDCA对瘢痕成纤维细胞生长的影响。结果 ①成功原代培养人肝内胆管瘢痕成纤维细胞;②MTT显示：CA和DCA浓度在0.5∽10.0μmol/L之间促进细胞活力,而UDCA浓度大于5μmol/L时,则明显抑制细胞的活力（〈0.05）。随着UDCA浓度升高,CA组和DCA组细胞活力逐渐下降;③划痕实验结果显示：随着UDCA浓度升高,CA组和DCA组细胞愈合距离逐渐增加。结论 UDCA可能抑制CA和DCA的促瘢痕成纤维细胞生长的作用。

关键词：胆管瘢痕成纤维细胞熊去氧胆酸胆酸去氧胆酸

肝细胞生长因子与表皮生长因子联合培养人胆囊上皮细胞的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2014年第22期43卷 2903-2906页

作者：邓世康袁珺王连敏王滔邹浩张小文昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二病区昆明650101

目的建立体外联合肝细胞生长因子(HGF)和表皮生长因子(EGF)培养人胆囊上皮细胞(HGBECs)方法。方法先剥离上皮,采用反复Ⅳ型胶原酶消化配合刮取HGBECs,制备成单细胞悬液进行接种,细胞分别接种于含或不含10ng/mL EGF以及含10ng/mL HGF+10n... 详细信息

目的建立体外联合肝细胞生长因子(HGF)和表皮生长因子(EGF)培养人胆囊上皮细胞(HGBECs)方法。方法先剥离上皮,采用反复Ⅳ型胶原酶消化配合刮取HGBECs,制备成单细胞悬液进行接种,细胞分别接种于含或不含10ng/mL EGF以及含10ng/mL HGF+10ng/mL EGF的培养基进行原代培养。倒置显微镜下观察细胞生长的形态变化,细胞计数、噻唑蓝(MTT)法检测HGF+EGF对HGBECs增殖的影响。结果成功培养HGBECs。添加HGF+EGF组较添加EGF组HGBECs增殖速度快且维持时间长;体外存活时间明显延长(19.3±2.5)d vs.(14.2±2.4)d,P<0.05,细胞活力和细胞形态优于只添加EGF组。结论 HGF联合EGF可以明显地促进HGBECs增殖,延长细胞体外存活时间,较长时间稳定细胞形态。

关键词：胆囊上皮细胞肝细胞生长因子表皮生长因子