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预后营养指数在胃癌肺转移患者中的预后意义及列线图的建立研究

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中国全科医学 2021年

作者：迪丽奴尔·艾尔肯张华阿布都沙塔尔·卡地尔卡丽比奴尔·艾尔肯玛依努尔·艾力新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心新疆医科大学

背景胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，严重危害居民的生命和健康。研究表明肿瘤患者的预后与营养状态之间具有较高的相关性。越来越多的研究者将预后营养指数（PNI）纳入肿瘤的预后研究中，通过PNI评价患者的营养状态并预测... 详细信息

背景胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，严重危害居民的生命和健康。研究表明肿瘤患者的预后与营养状态之间具有较高的相关性。越来越多的研究者将预后营养指数（PNI）纳入肿瘤的预后研究中，通过PNI评价患者的营养状态并预测患者的远期预后。目的探讨预后营养指数（PNI）对胃癌肺转移患者预后的评估价值，并建立列线图预测模型。方法分析2010年7月—2018年7月在新疆医科大学第一附属医院诊治的245例胃癌肺转移患者的住院病历及检测报告，收集患者的一般资料，包括年龄、性别、原发灶部位、组织学分级、T分期、N分期、肺部转移类型、肺转移时间、化疗、肿瘤大小、血清CEA、血清CA199、有无胸腔积液、脉管癌栓、原发灶手术、患者术前1周的外周血淋巴细胞总数、血清白蛋白水平等，并计算PNI。对患者进行电话或门诊随访，随访截至时间为2019年4月。分析PNI的影响因素及其对胃癌肺转移患者预后的影响，根据患者预后的影响因素构建列线图预测模型。结果 PNI预测胃癌肺转移患者3年生存结局的最佳截断值为46.1[依据截断值，将患者分为低PNI值组（n=114）和高PNI值组（n=131）]，灵敏度为71.7%，特异度为67.8%。多因素Logistic回归分析显示，年龄>65岁[OR=2.123,95%CI（1.201,3.752）]、T分期[OR=2.104,95%CI（1.336,3.313）]、N分期[OR=1.876,95%CI（1.286,2.735）]、肿瘤大小>5 cm[OR=1.839,95%CI（1.054,3.208）]是导致胃癌肺转移患者PNI低的独立危险因素（P<0.05）。胃癌肺转移患者1年、2年、3年生存率分别为33.3%、15.1%、4.3%。低PNI值组3年生存率为1.0%，低于高PNI值组的11.6%（χ;=10.843,P=0.001）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，组织学分级[HR=1.414,95%CI（1.059,1.887）]、肺部转移类型[HR=1.647,95%CI（1.213,2.237）]、化疗[HR=0.740,95%CI（0.559,0.981）]、原发灶手术[HR=0.649,95%CI（0.475,0.886）]、PNI[HR=0.733,95%CI（0.550,0.978）]为胃癌肺转移患者预后的独立影响因素（P<0.05）。绘制列线图，纳入多因素Cox比例风险回归模型中具有统计学意义的影响因素，对胃癌肺转移患者1、2、3年总体生存率进行预测，一致性指数（C-index）为0.755。结论 PNI对于评估胃癌肺转移患者的预后具有重要的预测价值，以此为基础构建的列线图有利于临床上对患者的生存预后进行个体化分析。

关键词：胃肿瘤营养评价预后营养指数胃癌肺转移列线图

妊娠期糖尿病需胰岛素治疗与体质指数的相关性研究

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妊娠期糖尿病需胰岛素治疗与体质指数的相关性研究

作者：迪丽奴尔·阿不都肉苏力新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究GDM需胰岛素治疗与孕妇妊娠前BMI的相关性。方法:回顾性分析2018年6月-2021年6月于我院产科分娩的238例饮食运动控制血糖的GDM与162例胰岛素控制血糖的GDM的临床资料,比较两组孕妇妊娠前BMI与需胰岛素治疗之间的关系。进行Logi... 详细信息

目的:研究GDM需胰岛素治疗与孕妇妊娠前BMI的相关性。方法:回顾性分析2018年6月-2021年6月于我院产科分娩的238例饮食运动控制血糖的GDM与162例胰岛素控制血糖的GDM的临床资料,比较两组孕妇妊娠前BMI与需胰岛素治疗之间的关系。进行Logistic回归分析GDM需胰岛素治疗的危险因素。结果:1.需胰岛素治疗组的年龄、产次、妊娠前体重和妊娠前BMI均高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。而合并妊娠期高血压患者需胰岛素治疗率明显高于饮食运动组,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。需胰岛素治疗组的空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖和糖化血红蛋白均高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。OGTT有3个异常指标需胰岛素治疗率明显高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。2.年龄、妊娠前BMI、空腹血糖、2小时血糖、糖化血红蛋白和OGTT异常指标均是GDM需胰岛素治疗的危险因素。3.预测GDM需胰岛素治疗的妊娠前BMI最佳临界值24.50Kg/m~2。结论:1.饮食运动治疗组与需胰岛素治疗组相比,妊娠前BMI有统计学意义（P＜0.05）;2.妊娠前BMI是GDM需胰岛素治疗的独立危险因素（OR=1.21,95%Cl 1.09-1.34,P＜0.001）;3.GDM需胰岛素治疗的妊娠前BMI应有最佳预测值,妊娠前BMI＞此值者应引起重视。

关键词：妊娠期糖尿病胰岛素体质指数

预后营养指数在胃癌肺转移患者预后中的意义及列线图预测模型的建立研究

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中国全科医学 2021年第30期24卷 3863-3869页

作者：迪丽奴尔·艾尔肯张华阿布都沙塔尔·卡地尔卡丽比奴尔·艾尔肯玛依努尔·艾力新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,严重危害居民的生命和健康。有研究表明肿瘤患者的预后与营养状态具有较高的相关性。近年来越来越多的研究者将预后营养指数(PNI)纳入肿瘤的预后研究中,并通过PNI评价患者的营养状态及预... 详细信息

背景胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,严重危害居民的生命和健康。有研究表明肿瘤患者的预后与营养状态具有较高的相关性。近年来越来越多的研究者将预后营养指数(PNI)纳入肿瘤的预后研究中,并通过PNI评价患者的营养状态及预测患者的远期预后。目的探讨PNI对胃癌肺转移患者预后的评估价值,并建立列线图预测模型。方法收集2010年7月至2018年7月新疆医科大学第一附属医院诊治的245例胃癌肺转移患者的住院病历及检测报告,分析其临床病理特征,包括年龄、性别、原发灶、组织学分级、T分期、N分期、肺转移类型、肺转移时间、化疗情况、肿瘤直径、血清癌胚抗原(CEA)水平、血清CA199水平、胸腔积液发生情况、脉管癌栓发生情况、原发灶手术情况和术前1周外周血淋巴细胞总数、血清白蛋白水平等,并计算PNI。对患者进行电话或门诊随访,随访截止时间为2019年4月。分析PNI的影响因素及其对胃癌肺转移患者预后的影响,根据患者预后的影响因素建立列线图预测模型。结果PNI预测胃癌肺转移患者生存结局的最佳截断值为46.1〔依据截断值,将患者分为低PNI值组(n=114)和高PNI值组(n=131)〕,灵敏度为71.7%,特异度为67.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁〔OR=2.123,95%CI(1.201,3.752)〕、T分期高〔OR=2.104,95%CI(1.336,3.313)〕、N分期高〔OR=1.876,95%CI(1.286,2.735)〕、肿瘤直径>5 cm〔OR=1.839,95%CI(1.054,3.208)〕是导致胃癌肺转移患者PNI低的独立危险因素(P<0.05)。胃癌肺转移患者1年、2年、3年生存率分别为33.3%、15.1%、4.3%。低PNI值组3年生存率为1.0%,低于高PNI值组的11.6%(P=0.001)。多因素Cox回归模型分析结果显示,组织学分级〔HR=1.414,95%CI(1.059,1.887)〕、肺转移类型〔HR=1.647,95%CI(1.213,2.237)〕、化疗〔HR=0.740,95%CI(0.559,0.981)〕、原发灶手术〔HR=0.649,95%CI(0.475,0.886)〕、PNI〔HR=0.733,95%CI(0.550,0.978)〕为胃癌肺转移患者预后的独立影响因素(P<0.05)。绘制列线图,纳入多因素Cox回归模型中有统计学意义的影响因素,对胃癌肺转移患者1、2、3年总体生存率进行预测,一致性指数(C-index)为0.755。结论PNI对胃癌肺转移患者的预后具有重要的预测价值,以此为基础构建的列线图预测模型有利于临床上对患者的预后进行个体化分析。

关键词：胃肿瘤营养评价预后营养指数胃癌肺转移列线图

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麦角新碱预防选择性剖宫产产后出血的效果

新疆医学 2023年第3期53卷 301-304页

作者：迪丽娜尔·奴尔扎提乌鲁木齐市妇幼保健院产科乌鲁木齐830000

目的分析麦角新碱对选择性剖宫产产妇产后出血的预防效果。方法选取2020年6月-2021年9月乌鲁木齐市妇幼保健院产科收治的98例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组于产妇刚分娩时为产妇肌注缩... 详细信息

目的分析麦角新碱对选择性剖宫产产妇产后出血的预防效果。方法选取2020年6月-2021年9月乌鲁木齐市妇幼保健院产科收治的98例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组于产妇刚分娩时为产妇肌注缩宫素注射液治疗,研究组在对照组的基础上另肌注马来酸麦角新碱治疗。两组用药后均观察24 h。比较两组分娩2h、2h-24 h、24 h的出血量、产后24 h的血红蛋白含量、生命体征、凝血功能、安全性。结果研究组分娩2 h-24 h出血量、分娩24 h出血量少于对照组(P<0.05);用药24 h后,研究组血红蛋白含量高于对照组(P<0.05)。与分娩前比较,分娩2h后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平降低,研究组高于对照组(P<0.05),两组血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)延长,研究组短于对照组(P<0.05)。用药后,研究组与对照组不良反应发生率(14.29%vs 8.16%)比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论麦角新碱可调节剖宫产产妇凝血因子水平,缩短凝血时间,进而减少产妇产后出血量,同时,还具有良好的安全性。

关键词：产后出血选择性剖宫产麦角新碱缩宫素凝血功能

新疆农牧区家庭资本与健康传播的相关性调查研究

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新疆农牧区家庭资本与健康传播的相关性调查研究

作者：米丽·奴尔太（Millie.Nurtey）新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对新疆农牧区家庭进行现况调查,了解农牧区居民家庭资本现状及健康传播状况的影响因素,探讨二者间的相关性为完善家庭政策提供实证性依据。方法:定量研究采用方便抽样的方法对新疆北疆、东疆地区6地区、14个县市、22个乡(镇)的... 详细信息

目的:通过对新疆农牧区家庭进行现况调查,了解农牧区居民家庭资本现状及健康传播状况的影响因素,探讨二者间的相关性为完善家庭政策提供实证性依据。方法:定量研究采用方便抽样的方法对新疆北疆、东疆地区6地区、14个县市、22个乡(镇)的824户家庭主事者进行问卷调查。数据使用SPSS21.0统计软件、Smart PLS3.0结构方程软件、fs QCA分析软件进行统计分析。家庭基本情况、家庭成员基本情况、家庭主事者基本情况、家庭资本现状和家庭主事者健康传播现状的统计指标采用相对数描述,影响农牧区家庭资本与家庭主事者健康传播状况的指标单因素采用卡方检验,多因素采用多元线性回归。家庭资本与家庭主事者健康传播状况的相关性采用偏最小二乘法、多元组态分析。定性研究采用方便抽样的方法对新疆北疆115户农牧区家庭居民进行半结构式访谈,通过Nvivo12.0质性分析软件按照三级编码原则进行编码、归纳、提炼、最后形成理论范畴,并运用帕累托图筛选关键因素、重要因素和一般因素。结果:(1)定量研究:(1)农牧区家庭资本处于一般及以上的家庭占88.9%,且家庭资本良好等级分布显示北疆>东疆;多元线性回归分析结果显示:家庭人力资本、家庭文化资本、家庭经济资本、家庭社会资本、家庭信息资本是影响农牧区家庭资本的因素。(2)男女家庭主事者的慢性病相关知识知晓率分别为54.4%、54.2%;传染病相关知识知晓率分别为52.8%、49.4%;妇幼保险相关知识知晓率分别为43.1%、50.5%;不良行为生活方式相关知识知晓率分别为58.2%、57.6%;心理健康相关知识知晓率分别为58.9%、60.2%。多元线性回归分析结果显示:男性主事者的基本情况与不同维度健康相关知识知晓情况间差异无统计学意义(P>0.05);而女性主事者的基本情况仅受不良行为生活方式相关知识知晓情况的影响(P人际传播>大众传播;不同性别家庭主事者在人际传播、大众传播的等级间差异均有统计学意义(P0.05)。(4)家庭资本与健康传播相关性分析的结构方程模型结果显示:家庭资本主要受社会资本、信息资本、经济资本等因素的影响,占比分别为59.7%、35.3%、15.8%。健康传播主要受男女家庭主事者健康知识知晓情况的影响分别占64.0%、47.2%;多元组态分析结果显示:影响高水平家庭资本的多条路径中,男女家庭主事者健康知识知晓情况、家庭女性主事者健康传播方式均是影响家庭资本的核心条件。(2)定性研究结果显示:农牧区居民健康传播方式归纳为大众传播、人际传播、组织传播等3个维度,其中大众传播为居民最喜欢的健康传播方式,比较喜欢人际传播,一般喜欢组织传播。结论:农牧区家庭资本和家庭主事者健康传播现均处于理想状态,家庭需求转变、家庭资源重组、媒体传播介质的多元化均显著影响农牧区家庭资本。家庭主事者健康认知水平依旧存在提升空间,女性主事者的健康教育是家庭健康传播的关键因素。需要持续提升家庭主事者的健康素养保障农牧区家庭资本的稳定发展。

关键词：农牧区家庭主事者家庭资本健康传播

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血清亲环素A在糖尿病足患者中的表达及意义

中国科技期刊数据库医药 2023年第12期 0021-0024页

作者：娜迪拉迪丽奴尔·阿不都肉苏力新疆医科大学第七附属医院新疆乌鲁木齐830028

探讨血清亲环素A(CyPA)在2型糖尿病患者合并不同程度足溃疡中的表达差异及对预后的影响。方法纳入40例2型糖尿病足(DF)患者,根据Wagner法分为轻度组(n=20)和重度组(n=20)。比较两组实验数据,通过多因素二元Logistic回归明确影响DF严重... 详细信息

探讨血清亲环素A(CyPA)在2型糖尿病患者合并不同程度足溃疡中的表达差异及对预后的影响。方法纳入40例2型糖尿病足(DF)患者,根据Wagner法分为轻度组(n=20)和重度组(n=20)。比较两组实验数据,通过多因素二元Logistic回归明确影响DF严重程度的危险因素。结果同轻度组相比,重度组血清亲环素A、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白、B型钠尿肽(BNP)均升高(均P<0.05)。多因素分析结果提示,HbA1c、CyPA、BNP是影响DF患者病情严重性的危险因素。重度组较轻度DF组愈合率更低,截肢或死亡比例更高(均P<0.05)。结论血糖、CyPA及BNP升高,患者DF更为严重,其发生溃疡未愈合、截肢及死亡比例越高。

关键词：糖尿病足溃疡 CyPA.

妊娠期糖尿病需胰岛素治疗与体质指数的相关性研究

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新疆医学 2023年第8期53卷 968-972页

作者：迪丽奴尔·阿不都肉苏力新疆医科大学第七附属医院乌鲁木齐830028

目的研究GDM需胰岛素治疗与妊娠前BMI的相关性。方法分析238例饮食运动控制血糖的GDM与162例胰岛素控制血糖的GDM的临床资料,比较两组妊娠前BMI与需胰岛素治疗之间的关系。进行Logistic回归分析GDM需胰岛素治疗的危险因素。结果(1)需胰... 详细信息

目的研究GDM需胰岛素治疗与妊娠前BMI的相关性。方法分析238例饮食运动控制血糖的GDM与162例胰岛素控制血糖的GDM的临床资料,比较两组妊娠前BMI与需胰岛素治疗之间的关系。进行Logistic回归分析GDM需胰岛素治疗的危险因素。结果(1)需胰岛素治疗组的年龄、产次、妊娠前体重和妊娠前BMI均高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义。而合并妊娠期高血压需胰岛素治疗率高于饮食运动组,两组比较有统计学意义。需胰岛素治疗组的空腹、1 h、2 h血糖和糖化血红蛋白均高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义。OGTT有3个异常指标需胰岛素治疗率高于饮食运动治疗组,两组比较有统计学意义;(2)年龄、妊娠前BMI、空腹血糖、2 h血糖、糖化血红蛋白和OGTT异常指标均是GDM需胰岛素治疗的危险因素。结论(1)饮食运动治疗组与需胰岛素治疗组相比,妊娠前BMI有统计学意义;(2)妊娠前BMI是GDM需胰岛素治疗的独立危险因素。

关键词：妊娠期糖尿病胰岛素体质指数

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传播学视域下网络自拍现象研究

新闻前哨 2022年第10期 35-36页

作者：阿丽奴尔·加山奴尔新疆大学新闻与传播学院

传播学是研究社会信息系统及其运行规律的科学,随着互联网对社会生活的影响力逐渐增加,研究网络中的传播现象具有重要价值,在网络上,自拍照不仅用来留影纪念,使用美颜软件精修再分享至社交软件与他人互动的过程还是一场传播行为,借传播... 详细信息

传播学是研究社会信息系统及其运行规律的科学,随着互联网对社会生活的影响力逐渐增加,研究网络中的传播现象具有重要价值,在网络上,自拍照不仅用来留影纪念,使用美颜软件精修再分享至社交软件与他人互动的过程还是一场传播行为,借传播学和相关社会科学领域内的理论解读网络自拍在人内传播、人际传播和大众传播的特质,按照步骤将网络自拍分为自拍、修图、分享至网络三个层面,跳出经验和娱乐效果,用理论的角度思考和分析,从而系统的解释网络自拍传播现象。

关键词：网络自拍自我呈现图片社交

探究产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2019年第30期6卷 45-45,48页

作者：边迪迪丽奴尔·吐尔逊新疆和田地区人民医院

目的分析产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的羊水污染患者1215例作为研究对象,入院后进行常规胎心监护,对其进行连续动态胎心监护,其单胎头位均为分析对象。结果Ⅲ度羊水污染与... 详细信息

目的分析产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的羊水污染患者1215例作为研究对象,入院后进行常规胎心监护,对其进行连续动态胎心监护,其单胎头位均为分析对象。结果Ⅲ度羊水污染与Ⅰ、Ⅱ度羊水污染患者的新生儿窒息率、剖宫产率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不同产程的时期,需要对其胎心监护进行较强,时刻观察胎儿的状况,及时诊断及时治疗,从而减少新生儿窒息率。

关键词：产程不同时期胎心监护羊水污染分娩方式