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重度颅脑创伤恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响

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中国康复医学杂志 2014年第5期29卷 437-441页

作者：王晓艳侯亚静张皓迟茜茜张小年中国康复研究中心北京博爱医院首都医科大学康复医学院首都医科大学附属复兴医院

目的:考察重度颅脑创伤(TBI)恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响。方法:选择重度TBI恢复期的男性患者为研究对象,通过GH激发试验确诊为GH缺乏或不足,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗和小剂量rhG... 详细信息

目的:考察重度颅脑创伤(TBI)恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响。方法:选择重度TBI恢复期的男性患者为研究对象,通过GH激发试验确诊为GH缺乏或不足,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗和小剂量rhGH的替代治疗。在治疗前对所有患者进行神经心理学量表(MoCA和LOTCA)评定,治疗后第1、2、3个月时分别再次进行神经心理学量表评定。结果:①组内对比:对照组和试验组治疗后的MoCA[(13.4±6.8)vs(19.5±5),(17.1±5.9)vs(26.8±2.9)]和LOTCA[(57.7±10.4)vs(67.1±13),(68.8±10.2)vs(84.3±2.7)]评分随时间均有一定程度改善。②组间对比:试验组在治疗后1—3个月,LOTCA评分较对照组更高,其差异有显著性意义(P0.05)。③在MoCA和LOTCA的分项评分上,组间对比:试验组在视运动、视空间与执行能力、注意力和记忆力4方面较对照组有明显改善,差异有显著性意义。组内对比:对照组和试验组治疗后的定向力、知觉、视运动、思维运作、视空间与执行能力、注意力各项目得分均有改善,但对照组的记忆力在治疗后无明显改善。结论:合并有生长激素缺乏或不足的重度TBI患者,在常规康复治疗的基础上,进行3个月小剂量rhGH替代治疗,可进一步改善患者的视运动、视空间与执行能力、注意力、记忆力等方面的认知功能。

关键词：颅脑创伤生长激素认知功能康复

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重度脑外伤急性期后生长激素变化及影响因素

中国康复医学杂志 2010年第11期25卷 1082-1084,1089页

作者：张皓迟茜茜张小年王晓艳孙新亭北京博爱医院神经内科首都医科大学康复医学院北京丰台角门北路100068

目的:探讨重度脑外伤急性期后生长激素变化并寻找其影响因素。方法:选取70例重度脑外伤患者,测量基础生长激素值,计算异常发生率,并将受试对象分为正常组与异常组,评估两组在六项评估因素方面的差异。结果:重度脑外伤急性期后生长激素... 详细信息

目的:探讨重度脑外伤急性期后生长激素变化并寻找其影响因素。方法:选取70例重度脑外伤患者,测量基础生长激素值,计算异常发生率,并将受试对象分为正常组与异常组,评估两组在六项评估因素方面的差异。结果:重度脑外伤急性期后生长激素异常总发生率为47.1%;其异常变化与颅底骨折和病程密切相关。结论:重度脑外伤急性期后生长激素缺乏发生率高;其变化与不同相关因素相关。

关键词：脑外伤生长激素影响因素

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重度颅脑损伤急性期后垂体前叶激素变化研究

重度颅脑损伤急性期后垂体前叶激素变化研究

首届全国脑外伤治疗与康复学术大会

作者：迟茜茜张皓中国康复研究中心北京博爱医院神经康复三科

＜正＞【研究目的】探讨脑外伤急性期后垂体激素改变并寻找其变化相关因素。【对象和方法】选取70名重度脑外伤患者,测量基础垂体前叶激素值,计算异常发生率,并将受试对象分为正常组与异常组,评估两组在六项评估因素方面的差异。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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通窍活血汤对脑外伤大鼠认知功能障碍的影响

中国康复理论与实践 2015年第12期21卷 1379-1384页

作者：孙新亭迟茜茜孙晓静中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068

目的观察通窍活血汤对脑外伤大鼠认知功能的影响并探索其作用机制。方法 70只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组(n=10)、假手术组(n=20)、自然恢复组(n=20)和治疗组(n=20)。采用控制性皮质撞击的方法制作大鼠脑外伤模型。治疗组大... 详细信息

目的观察通窍活血汤对脑外伤大鼠认知功能的影响并探索其作用机制。方法 70只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组(n=10)、假手术组(n=20)、自然恢复组(n=20)和治疗组(n=20)。采用控制性皮质撞击的方法制作大鼠脑外伤模型。治疗组大鼠在造模后每只鼠平均每天饮通窍活血汤5 ml,其他组每天饮用蒸馏水,持续4周。术后1、2、3、4周对大鼠进行Morris水迷宫测试,免疫组化检测海马区脑源性营养因子(BDNF)和突触素(SynⅠ)的表达。结果自然恢复组各时间点逃避潜伏期较正常组增加(P0.05);治疗组3、4周小于自然恢复组(P0.05);治疗组4周时游泳时间百分比高于自然恢复组(P0.05),治疗组1、2、3周与正常组无显著性差异(P>0.05),4周时明显高于正常组(P0.05);治疗组3、4周明显高于自然恢复组(P<0.01)。结论通窍活血汤能够改善脑外伤大鼠的认知功能,其机制可能是通过影响海马区的神经重塑。

关键词：脑外伤认知障碍通窍活血汤大鼠

胼胝体梗死后失用症伴偏侧空间忽略的康复:1例报道

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中国康复理论与实践 2016年第12期22卷 1455-1458页

作者：迟茜茜周添斌黄梁张小年首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 岳阳市一人民医院湖南岳阳市414000 华北油田华苑医院河北河间市062450

目的讨论胼胝体脑梗死后失用及空间忽略的临床特点和康复治疗方法。方法探讨1例胼胝体脑梗死患者失用症伴偏侧空间忽略的康复经过。结果经过积极康复治疗,患者失用及空间忽略明显改善。结论对类似疾病,积极康复治疗可明显改善患者症状,... 详细信息

目的讨论胼胝体脑梗死后失用及空间忽略的临床特点和康复治疗方法。方法探讨1例胼胝体脑梗死患者失用症伴偏侧空间忽略的康复经过。结果经过积极康复治疗,患者失用及空间忽略明显改善。结论对类似疾病,积极康复治疗可明显改善患者症状,提高日常生活能力。

关键词：失用症偏侧忽略胼胝体脑卒中康复

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重度脑外伤患者长期功能结局的影响因素

中国康复理论与实践 2020年第9期26卷 1089-1092页

作者：张欣张小年孙新亭迟茜茜中国康复研究中心北京博爱医院神经康复三科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068

目的了解重度脑外伤患者1年随访结局及其相关因素。方法2015年1月至2018年12月,重度脑外伤患者135例,住院期间记录性别、发病年龄、教育年限、损伤部位、病变侧,并采用残疾等级量表(DRS)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表(F... 详细信息

目的了解重度脑外伤患者1年随访结局及其相关因素。方法2015年1月至2018年12月,重度脑外伤患者135例,住院期间记录性别、发病年龄、教育年限、损伤部位、病变侧,并采用残疾等级量表(DRS)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)运动和平衡部分,以及改良Barthel指数(MBI)进行评定。出院后随访1年,再次评定DRS。结果发病年龄(r=0.188)、初次DRS评分(r=0.530)、MMSE评分(r=-0.376)、FMA运动部分评分(r=-0.284)、FMA平衡部分评分(r=-0.425)、MBI评分(r=-0.480)、脑干受损(r=0.194)、弥漫性脑损伤(r=0.202)与随访时DRS评分相关(P<0.05);性别(r=-0.175)、初次DRS评分(r=0.586)、MMSE评分(r=-0.242)、FMA运动部分评分(r=-0.301)、FMA平衡部分评分(r=-0.228)、MBI评分(r=-0.367)、枕叶受损(r=0.209)与DRS差值相关(P<0.05)。结论重度脑外伤患者的受伤年龄、早期认知和运动功能障碍程度,影响患者长期结局,仍需进一步研究损伤部位对长期结局的影响。

关键词：脑外伤残疾等级量表相关因素结局

促红细胞生成素治疗不同月龄大鼠脑外伤后认知障碍的疗效及其神经可塑性的研究

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临床医学进展 2023年第9期13卷 14075-14081页

作者：迟茜茜张悦张小年首都医科大学康复医学院北京中国康复研究中心北京博爱医院北京

目的:比较促红细胞生成素治疗不同月龄脑外伤模型大鼠认知功能的疗效差异,探索其对神经可塑性的影响。方法:分别选取1、2、3个月龄的健康雄性SD大鼠,利用CCI方法制作重度脑外伤模型,分为干预组及对照组。干预组分别在造模后1周进行Epo... 详细信息

目的:比较促红细胞生成素治疗不同月龄脑外伤模型大鼠认知功能的疗效差异,探索其对神经可塑性的影响。方法:分别选取1、2、3个月龄的健康雄性SD大鼠,利用CCI方法制作重度脑外伤模型,分为干预组及对照组。干预组分别在造模后1周进行Epo腹腔内注射治疗,对照组注射等量的生理盐水。造模4周后进行Morris水迷宫测试,最后处死动物,进行海马组织免疫组化染色,检测GAP-43、Syn含量。结果:1月龄大鼠的空间学习和记忆能力改善最为明显,和对照组相比均达到了显著性水平;而3月龄大鼠的认知功能改善均未达到显著性水平。在相同的治疗时间和剂量情况下,三个月龄组海马的GAP-43和Syn表达水平治疗后均较对照组有显著性差异,尤其是1月龄组治疗后Syn表达水平最高。结论:不管成年或未成年脑外伤大鼠,Epo治疗对神经重塑都具有一定的促进作用,但成年大鼠这种作用对认知功能的改善效果不及未成年大鼠那么明显,或者是可能需要更长疗程才能体现。

关键词：脑外伤控制性皮层撞击促红细胞生成素认知功能康复

重度颅脑创伤后认知功能障碍患者蒙特利尔认知评估量表评分与扩散张量成像的相关性研究

维普期刊数据库博看期刊评论

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中华物理医学与康复杂志 2014年第4期36卷 266-269页

作者：张小年侯亚静孙新亭迟茜茜张皓中国康复研究中心北京博爱医院首都医科大学康复医学院北京100068 首都医科大学附属复兴医院

目的研究重度颅脑创伤（TBI）后认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与扩散张量成像（DTI）的相关性。方法选择重度TBI恢复期男性患者8例作为研究对象，所有患者均采用MoCA评分评定其记忆、注意、语言、执行等各项功能，同时... 详细信息

目的研究重度颅脑创伤（TBI）后认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与扩散张量成像（DTI）的相关性。方法选择重度TBI恢复期男性患者8例作为研究对象，所有患者均采用MoCA评分评定其记忆、注意、语言、执行等各项功能，同时采用DTI测量感兴趣区（放射冠、上纵束、下纵束、内囊、胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部和扣带回）白质纤维束的各异向性（FA）值，最后采用Pearson软件分析MoCA评分与感兴趣区FA值的相关性。结果胼胝体体部、胼胝体膝部和上纵束的FA值与MoCA评分均具有相关性，r值分别为r=0．746，P〈0．05；r=0．689，P〈0．05；r=0．748，P〈0．05。结论重度颅脑创伤患者的胼胝体体部、胼胝体膝部、上纵束白质纤维束损伤与认知障碍显著的相关性。

关键词：颅脑创伤认知障碍蒙特利尔认知评估量表扩散张量成像康复

重度颅脑创伤恢复期简易精神状态检查及影响因素的研究

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中国康复理论与实践 2014年第4期20卷 367-370页

作者：刘剑张小年张慧丽张皓迟茜茜张欣王荣荣王晓艳煤炭总医院康复医学科北京市100028 首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复三科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院康复评定科北京市100068

目的：探讨重度颅脑损伤患者简易精神状态检查（MMSE）评分的特点，分析年龄、损伤侧、损伤部位等因素对MMSE总分和各分项评分的影响。方法67例重度脑外伤患者，记录患者一般资料，并采用MMSE进行评分，分析结果。结果患者在回忆、定向... 详细信息

目的：探讨重度颅脑损伤患者简易精神状态检查（MMSE）评分的特点，分析年龄、损伤侧、损伤部位等因素对MMSE总分和各分项评分的影响。方法67例重度脑外伤患者，记录患者一般资料，并采用MMSE进行评分，分析结果。结果患者在回忆、定向、计算、书写与绘图方面平均得分相对较低，而在命名、记忆、复述、理解方面得分相对较高。45~65岁患者在MMSE总分和空间定向、阅读方面得分低于18~44岁患者（P＜0.05）。与基底节损伤相比，额叶损伤在时间定向、空间定向、记忆和计算得分上有显著性差异（P＜0.05）；额颞顶叶损伤在MMSE总分、时间定向、空间定向、计算和绘图得分上有显著性差异（P＜0.05）。结论 MMSE可以在一定程度上反映脑外伤患者的认知障碍程度，年龄和损伤部位会影响患者的认知障碍程度。

关键词：颅脑创伤认知障碍简易精神状态检查康复