检索结果-南通市图书馆

开滦研究人群中恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值对患者全因死亡的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2022年第5期34卷 364-369页

作者：迟玉玉陈朔华吴寿岭沧州市中西医结合医院急诊科沧州061001 开滦总医院心内科唐山063000

目的探讨开滦研究人群恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值对患者全因死亡的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2006年6月至2015年12月健康体检期间发现恶性肿瘤,且确诊恶性肿瘤前后总胆固醇资料完整的开滦(集团)有限责任公司在职和退休... 详细信息

目的探讨开滦研究人群恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值对患者全因死亡的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2006年6月至2015年12月健康体检期间发现恶性肿瘤,且确诊恶性肿瘤前后总胆固醇资料完整的开滦(集团)有限责任公司在职和退休职工作为观察对象。通过医疗保险系统、开滦总医院病案管理信息系统检索受试者恶性肿瘤首次确诊时间,采用SAS 9.4软件提取受试者肿瘤确诊前后2年内体检资料。根据恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值四分位数分组:第1分位组为总胆固醇差值<-0.93 mmol/L(823例);第2分位组为总胆固醇差值≥-0.93 mmol/L且<-0.21 mmol/L(811例);第3分位组为总胆固醇差值≥-0.21 mmol/L且<0.49 mmol/L(832例);第4分位组为总胆固醇差值≥0.49 mmol/L(833例)。采用发病密度计算第1、2、3、4分位组的死亡率,采用Cox比例风险模型分析各组全因死亡的影响因素。结果中位随访时间2.46年,共发生1564例全因死亡事件。第1、2、3、4分位组死亡例数分别为481、440、333、310例,死亡率分别为230.10/千人年、163.90/千人年、115.34/千人年和83.44/千人年(χ^(2)=604.62,P<0.001)。校正混杂因素后,Cox比例风险模型分析显示,与第1分位组相比,第2、3、4分位组发生全因死亡的HR(95%CI)分别为0.86(0.76~0.98)、0.62(0.54~0.72)、0.58(0.50~0.67)(均P_(趋势)<0.001)。不同部位肿瘤患者中,校正混杂因素后,与第1分位组比较,第4分位组肿瘤部位除甲状腺、乳腺、前列腺和睾丸、泌尿系统外,均P_(趋势)<0.05。结论开滦研究人群中,恶性肿瘤确诊后总胆固醇水平较确诊前下降幅度小及升高是全因死亡的保护因素。

关键词：肿瘤总胆固醇全因死亡开滦研究

针刺泻法联合镇肝熄风汤对高血压急症患者预后及血浆N-末端脑钠肽前体、心率、血压的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中西医结合杂志 2022年第2期31卷 247-251页

作者：刘丹迟玉玉刘琳琳马超河北省沧州中西医结合医院河北沧州061000

目的观察针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症患者效果及对血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率、血压的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2020年8月收治的高血压急症患者96例,随机分为2组各48例,对照组给予硝酸... 详细信息

目的观察针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症患者效果及对血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率、血压的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2020年8月收治的高血压急症患者96例,随机分为2组各48例,对照组给予硝酸甘油、盐酸乌拉地尔、盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在此基础上加用针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗,疗程均为3 d,比较2组临床疗效及患者治疗前后NT-proBNP、心率、血压变化及预后质量。结果观察组总有效率为95.8%(46/48),对照组为81.3%(39/48),观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗5 min、30 min、60 min、120 min后的血浆NT-proBNP水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均显著降低(P均<0.05);观察组各时间点的血浆NT-proBNP水平及其治疗5 min、30 min后的SBP、DBP、心率均显著低于同期对照组(P均<0.05)。观察组预后不良率为4.2%(2/48),对照组为14.6%(7/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症的效果更为确切,有助于短时间内平稳降血压及心率,并可降低患者血浆NT-proBNP水平,改善临床预后。

关键词：针刺泻法镇肝熄风汤高血压急症 N-末端脑钠肽前体心率血压

夜间睡眠时间与臂踝动脉脉搏波传导速度的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2019年第3期47卷 228-234页

作者：迟玉玉宋巧凤吴寿岭陈朔华王希柱华北理工大学附属唐山市人民医院心内科 063001 开滦总医院心内科唐山063000

目的探讨夜间睡眠时间与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法采用横断面研究方法,以参加2010年1月至2018年7月健康体检且参加baPWV检测的38604名开滦集团职工作为研究对象。按照夜间睡眠时间,将研究对象分为5组,分别为≤5h组(376... 详细信息

目的探讨夜间睡眠时间与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法采用横断面研究方法,以参加2010年1月至2018年7月健康体检且参加baPWV检测的38604名开滦集团职工作为研究对象。按照夜间睡眠时间,将研究对象分为5组,分别为≤5h组(3762名)、>5h且≤6h组(9585名)、>6h且≤7h组(12604名)、>7h且≤8h组(11921名)和>8h组(732名)。采用多因素logistic回归分析睡眠时间与baPWV≥14m/s的关系。结果观察对象年龄(51.6±11.1)岁,男性占72.4%(27955/38604)。≤5h组、>5h且≤6h组、>6h且≤7h组、>7h且≤8h组和>8h组baPWV≥14m/s的比例分别为63.5%(2389/3762)、58.9%(5645/9585)、55.0%(6926/12604)、53.3%(6356/11921)和54.8%(401/732)。多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、打鼾、高血压、糖尿病、血脂异常、体重指数≥24kg/m2、平均动脉压、心率、C反应蛋白后,与>7h且≤8h组比较,≤5h组和>5h且≤6h组观察对象baPWV≥14m/s的OR值分别为1.48(95%CI1.29~1.70,P<0.01)和1.18(95%CI1.07~1.30,P<0.01)。结论短夜间睡眠时间与baPWV升高有关。

关键词：睡眠脉搏波传导速度

理想心血管健康指标评分对恶性肿瘤发病的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2023年第22期21卷 4210-4214页

作者：迟玉玉刘丹刘涛郁建阳周晓燕吴寿岭河北省沧州中西医结合医院河北沧州061001 唐山市开滦总医院河北唐山063000

目的:探讨理想心血管健康指标评分水平与恶性肿瘤发生的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,收集开滦集团公司参加2006年7月—2007年10月健康查体的94 956名职工体检资料,每年跟踪随访新发恶性肿瘤情况,依据美国心脏病协会定义的心血管... 详细信息

目的:探讨理想心血管健康指标评分水平与恶性肿瘤发生的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,收集开滦集团公司参加2006年7月—2007年10月健康查体的94 956名职工体检资料,每年跟踪随访新发恶性肿瘤情况,依据美国心脏病协会定义的心血管健康指标,对每项心血管健康指标进行评分并按照分值水平分组,计算不同心血管健康指标评分水平组的发病情况;采用Cox比例风险模型分析不同心血管健康指标评分水平组对发生恶性肿瘤的影响。结果:94 956名职工按照心血管健康指标评分分组,其中低水平评分组(0~8分)、一般水平评分组(9~10分)和高水平评分组(11~14分)分别占总人群的45.48%、36.71%、17.81%;在随访(8.91±1.02)年内,共发生恶性肿瘤3 337人。其中低评水平评分组、一般水平评分组和高水平评分组发生恶性肿瘤分别为1 637、1 219、481人,发生率分别为4.25、3.92、3.20人年/1 000。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,校正年龄、性别、受教育水平、收入水平、饮酒、C反应蛋白、服用降压药、服用降糖药、服用降脂药后,与低水平评分组相比,一般水平评分组和高水平评分组发生恶性肿瘤的风险比(HR)及95%置信区间(CI)分别为[0.92(0.85,0.99)]、[0.88(0.79,0.97)]。结论:高水平理想心血管健康指标评分是恶性肿瘤发病的保护因素,保持健康的生活方式可降低恶性肿瘤的发生风险。

关键词：心血管健康指标理想心血管健康评分恶性肿瘤开滦地区流行病研究

超声协同蒸汽处理对壳鸡蛋表面大肠杆菌的杀菌机理及动力学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食品科学 2023年

作者：张雅琪迟玉杰迟媛东北农业大学工程学院东北农业大学食品学院

为了建立和探究超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的预测杀菌效果以及细菌损伤和死亡的机制，构建了超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的杀菌动力学模型。本研究以大肠杆菌为研究对象。通过控制蛋壳表面细菌液的浓度，讨论了超声、... 详细信息

为了建立和探究超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的预测杀菌效果以及细菌损伤和死亡的机制，构建了超声蒸汽协同处理对蛋壳表面大肠杆菌的杀菌动力学模型。本研究以大肠杆菌为研究对象。通过控制蛋壳表面细菌液的浓度，讨论了超声、蒸汽和超声与蒸汽协同作用对大肠杆菌的灭活作用，并与商业产品中常用的次氯酸钠浸泡法进行了比较。采用一级动力学模型、Weibull模型、Log-logistic模型和Modified Gompertz模型拟合了超声辅助蒸汽处理大肠杆菌的灭活曲线，对灭菌前后细胞形态的破坏程度和细胞内容物的泄漏进行测定。结果表明，经过180s的150W超声预处理和3s的蒸汽处理后，大肠杆菌总数的对数值从6.26下降到2.04，死亡率达到67%。超声辅助蒸汽处理的灭菌过程更符合非线性动力学模型，且随着超声强度和蒸汽时间的延长，Weibull模型更适合描述灭菌的动态过程。此外，协同处理会破坏大肠杆菌的超微结构，破坏菌体细胞的外部结构，使菌体细胞质溢出，从而改变膜的通透性。因此，超声蒸汽协同处理会加剧细菌的变形和损伤，导致细菌死亡。试验结果为蛋壳表面大肠杆菌的灭活提供了理论依据。综合贮藏期鸡蛋品质结果，该方法在禽蛋洁蛋生产中具有广阔的应用前景。

关键词：鸡蛋杀菌微生物

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

聚合物水泥防水砂浆的改性研究

聚合物水泥防水砂浆的改性研究

作者：迟玉萌吉林建筑大学

学位级别：硕士

随着我国建筑业的快速发展,建筑物渗漏方面暴露出众多问题,由于工程防水材料性能不佳,导致建筑物结构出现开裂甚至破坏。从这一问题出发对刚性聚合物水泥防水砂浆进行改性,以期为修补建筑物渗漏提供参考与指导。本文开展聚合物水泥防水... 详细信息

随着我国建筑业的快速发展,建筑物渗漏方面暴露出众多问题,由于工程防水材料性能不佳,导致建筑物结构出现开裂甚至破坏。从这一问题出发对刚性聚合物水泥防水砂浆进行改性,以期为修补建筑物渗漏提供参考与指导。本文开展聚合物水泥防水砂浆的改性研究,考察聚合物水泥防水砂浆的不同组分对其性能的影响。在此基础上,通过单掺和正交试验研究粉煤灰、矿粉、硅灰等因素对聚合物水泥防水砂浆性能的影响。最后研究聚丙烯纤维和改性聚丙烯纤维对聚合物水泥防水砂浆的抗压强度、抗折强度、压折比和耐久性能的影响,并制备出综合性能较为理想的聚合物水泥防水砂浆。具体研究内容如下。(1)聚合物可再分散胶粉对聚合物水泥防水砂浆性能的影响。研究了A乙烯-醋酸乙烯共聚物、B丁二烯-苯乙烯乳胶共聚物和C醋酸乙烯/叔碳酸乙烯共聚物胶粉对砂浆各种性能的影响。掺入聚合物乳胶粉后,三种聚合物砂浆的28d抗折强度均呈现不同程度提高,但其抗压强度有所降低。其中A乳胶粉掺量为8%的砂浆抗折强度达到最佳值12.1MPa。随着聚合物乳胶粉掺量的增加,砂浆的凝结时间出现逐渐顺延趋势。随着聚合物乳胶粉掺量不断增多,砂浆的28d粘结强度均呈现不断增长的趋势。当A乳胶粉掺量达到8%时,其砂浆28d粘结强度达到最佳值2.2 MPa。随着聚合物掺量增加,砂浆的28d干燥收缩率不断降低,且均远远低于普通砂浆的干燥收缩率。乳胶粉掺量在8%之内其砂浆吸水率下降较快,当掺量超过8%时,下降趋势趋于平缓,乳胶粉可以显著提高砂浆的抗渗性能。综合考虑性价比,掺加8%A乙烯-醋酸乙烯共聚物乳胶粉是砂浆的性能较为优异。(2)消泡剂、纤维素醚和憎水剂用量对聚合物水泥防水砂浆性能的影响。在固定配合比基础上,考察消泡剂、纤维素醚和憎水剂用量对聚合物砂浆综合性能的影响。当单掺8%A乳胶粉时,随着消泡剂掺量的增加,砂浆的28d抗压强度和抗折强度均呈现先增加后降低的趋势,且在掺量0.5%时分别达到最大值45.6MPa和14.5MPa。聚合物砂浆28d干燥收缩率随着消泡剂用量的增加而不断降低,在掺量0.6%时砂浆28d最低干燥收缩率为0.068%。当消泡剂掺量0.5%时砂浆的抗渗压力达到最大值为2.5MPa。综合考虑消泡剂掺量0.5%时砂浆的综合性能较为优异。在固定配合比和单掺8%A乳胶粉基础上,进一步考察纤维素醚掺量对砂浆性能的影响。随着纤维素醚掺量增加,砂浆28d抗折强度增长缓慢,在0.2%时达到最高值13.6MPa。当纤维素醚掺量为0.15%时,砂浆28d粘结强度达最大值2.6Mpa。随着纤维素醚掺量的不断增多,聚合物砂浆的28d吸水率不断降低,28d抗渗压力不断提高,且在纤维素醚掺量为0.3%时,砂浆抗渗压力达到最大值2.5MPa。综合考虑,掺加0.2%的纤维素醚时砂浆的性能较为优异。固定配合比基础上,单掺A乳胶粉8%,考察憎水剂掺量对砂浆性能的影响。随着憎水剂掺量增加,砂浆的抗压强度和抗折强度逐渐提高。当憎水剂掺量为0.6%时,砂浆28d干燥收缩率达到最低值0.069%。随着憎水剂掺量的增加,聚合物砂浆的吸水性能逐渐降低,在0.6%掺量时其28d吸水率为5.6%,但聚合物砂浆的整体的抗渗压力不断提高。综合考虑,当憎水剂掺量为0.5%时聚合物砂浆的性能较为优异。(3)矿物掺合料(粉煤灰、矿粉、硅灰)掺量对聚合物砂浆性能的影响。通过单掺和正交试验研究矿物掺合料掺量对聚合物水泥防水砂浆的项性能影响。粉煤灰掺量的增加降低了聚合物水泥防水砂浆的28d抗压强度和抗折强度。随着粉煤灰掺量的增加,砂浆28d干燥收缩率逐渐降低,在粉煤灰掺量高于15%后,其28d干燥收缩率下降趋势趋于平缓;其28d抗渗压力呈现先增加后降低的趋势;其50次和100次冻融循环后的质量损失率先降低后升高,而强度损失率持续提高。随着矿粉掺量的增加,聚合物水泥砂浆的28d抗压强度和抗折强度均先升高后降低,其28d抗压强度在矿粉掺量为15%时达到最大值43.7MPa;28d抗折强度则在矿粉掺量为12%时达到其最大值13.7MPa;其28d干燥收缩率持续降低而28d抗渗压力则呈现先增加后降低的趋势,并在矿粉掺量为16%时达到最佳;其50次和100次冻融循环后的质量与强度损失率均随着矿粉掺量的增加先降低后升高。随着硅灰掺量的增加,对聚合物水泥防水砂浆的28d抗压强度和抗折强度先增高后趋于稳定;28d干燥收缩率逐渐降低;28d抗渗性能逐渐提高,在硅灰掺量超过10%时,砂浆28d抗渗性能增长的趋势趋于平缓;当硅灰掺量增加时,砂浆50次和100次冻融循环后的质量损失率和强度损失率均呈现先降低后升高的趋势。掺入减水剂后聚合物水泥防水砂浆的抗压、抗折强度和耐久性能均显著升高,减水剂最佳掺量为1%。最终,通过单因素和正交试验结果,确定最佳掺量为粉煤灰5%、矿粉8%、硅灰6%,此时砂浆的抗压强度、抗折强度和抗渗性能显著提高。(4)聚丙烯纤维和硅烷偶联剂改性纤维掺量对聚合物砂浆性能的影响。掺入聚

关键词：聚合物水泥防水砂浆抗压强度抗折强度抗渗性能矿物掺合料改性聚丙烯纤维

中国制造业供应链的CO2、NOx和SO2排放研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国制造业供应链的CO2、NOx和SO2排放研究

作者：迟玉琳北京化工大学

学位级别：硕士

气候变暖和大气污染是全球共同面临的两大环境问题，严重威胁着人类社会的可持续发展。经济发展是环境排放的关键驱动因素。中国是制造业大国，制造业是中国实体经济的核心也是能源密集型产业。多年来，伴随着中国制造业经济的快速发展... 详细信息

气候变暖和大气污染是全球共同面临的两大环境问题，严重威胁着人类社会的可持续发展。经济发展是环境排放的关键驱动因素。中国是制造业大国，制造业是中国实体经济的核心也是能源密集型产业。多年来，伴随着中国制造业经济的快速发展大量环境排放也随之产生。当前,中国也在不断推动以制造业为中心的产业供应链延伸，隐含在制造业产业供应链中的污染排放亟需引起人们的关注。研究制造业及其供应链驱动的环境排放对于中国实现经济与环境协调发展来说至关重要。　　本文选择CO2和两类重要大气污染物（NOx和SO2）为研究对象。首先,使用环境投入产出方法计算了制造业部门基于生产端和基于消费端的排放量，以揭示不同技术水平制造业子行业的排放特征以实现排放协同控制。其次，利用结构路径分析方法研究了2012年-2017年中国制造业供应链的CO2、NOx和SO2排放变化，识别了实现三种气体排放协同控制的关键路径。最后，采用结构路径分解方法分析了制造业供应链的CO2、NOx和SO2排放变化及驱动因素，结合了具体政策含义进行分析。　　研究结果表明：（1）从生产角度来看，中技术制造业是CO2、NOx和SO2排放的最大贡献者，也是实现协同控制的关键部门。具体来说，非金属矿物制品业和黑色金属冶炼和压延加工业是排放协同控制的关键制造业子行业部门。从消费角度来看，高技术制造业是实现CO2、NOx和SO2排放协同控制的关键部门。其中，最关键的制造业子行业部门为交通运输设备制造业。（2）从供应链角度来看，实现CO2、NOx和SO2协同控制的关键供应链为“非金属矿物制品→建筑→固定资本形成”和“黑色金属冶炼和压延加工→建筑→固定资本形成”。从最终需求的角度来看，投资相关的制造业供应链路径最为重要，其次是出口路径。（3）最终需求和直接排放强度是2012年到2017年间制造业供应链中CO2、NOx和SO2排放增加的关键驱动因素。直接排放强度是2012年到2017年间制造业供应链中SO2和NOx排放减少的关键驱动因素，中间投入产出结构是2012年到2017年间制造业供应链中CO2排放减少的关键驱动因素。排放增加的关键制造业供应链路径大多与建筑业、专用设备制造业和交通运输设备制造业的投资有关。电力、热力的生产和供应业直接排放强度的降低促进了SO2和NOx的共同减排。黑色金属冶炼及压延加工业在通用设备制造业、专用设备制造业、交通运输设备制造业中投入的降低起到了较大的CO2减排作用。通过调整关键制造业供应链的产业链结构以及最终需求，降低高能耗部门的直接排放强度，可以共同减少C()2、NOx和SO2排放，促进中国制造业向绿色、高科技转型。

关键词：制造业供应链二氧化碳大气污染物环境投入产出分析

面向计算思维能力培养的5E教学模式应用研究——以中职《C语言》课程为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

面向计算思维能力培养的5E教学模式应用研究——以中职《C语言》...

作者：迟玉雯贵州师范大学

学位级别：硕士

计算思维作为一种解决问题的思维方式,是学生在形成问题解决方案过程中的一系列思维活动。当前计算思维能力在中职编程类课堂的研究较少,因此本研究旨在利用5E教学模式,将提高中职学生计算思维能力作为核心目标,并以《C语言》课程为案例... 详细信息

计算思维作为一种解决问题的思维方式,是学生在形成问题解决方案过程中的一系列思维活动。当前计算思维能力在中职编程类课堂的研究较少,因此本研究旨在利用5E教学模式,将提高中职学生计算思维能力作为核心目标,并以《C语言》课程为案例,实施教学并分析应用效果,以期为相关的教学实践提供更为具体的案例参考。论文查阅了相关文献,梳理了计算思维和5E教学模式的研究现状,产生利用5E教学模式促进学生计算思维能力培养的想法,即以建构主义、最近发展区、多元智力理论为基础,总结国内外计算思维定义、核心素养与思维能力等定义,得出了计算思维能力可分解为递进性的四种能力。通过对师生进行问卷调查与访谈,发现学生对计算思维的忽视,教师对5E教学模式的顾虑。将5E教学模式中靠后的四个环节与计算思维的四种能力相对应,构建了面向计算思维能力培养的5E教学模式。以提高计算思维能力,掌握编程知识为教学目标,在5E教学模式中通过引导学生自主探究,利用多种教学手段提供多样化资源支持。根据面向计算思维能力培养的5E教学模式进行教学设计。以《C语言》课程知识为教学内容,进行“数据类型和循环语句”主题的教学案例设计。实践阶段,选取中职二年级的学生为研究对象,进行了教学实验。实践证明,面向中职学生计算思维能力培养的5E教学模式,对学生的计算思维能力培养有较好的帮助和积极的促进作用。期望学生利用计算思维能力解决学习和生活中的实际问题。

关键词： 5E教学模式中职校《C语言》课程计算思维能力

基于磨削热变形分析的切入式外圆磨削去除率的修正模型与实验研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国机械工程 2023年第15期34卷 1778-1788页

作者：迟玉伦武子轩上海理工大学机械工程学院上海200093

为解决切入式外圆磨削加工中磨削热变形引起的传统磨削去除率模型与实际磨削偏差较大的问题,基于磨削热变形机理分析,对传统切入式外圆磨削去除率模型进行了修正。通过分析切入式外圆磨削过程中砂轮与工件的磨削热变形量及热变形速率,... 详细信息

为解决切入式外圆磨削加工中磨削热变形引起的传统磨削去除率模型与实际磨削偏差较大的问题,基于磨削热变形机理分析,对传统切入式外圆磨削去除率模型进行了修正。通过分析切入式外圆磨削过程中砂轮与工件的磨削热变形量及热变形速率,确定了修正函数,建立了基于磨削热变形的切入式外圆磨削材料去除率修正模型,并通过磨削实验对模型进行了验证。结果表明,修正模型具有更高的准确性。

关键词：切入式外圆磨削热变形材料去除率实验研究