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基于格林模式的健康教育在妊娠期糖尿病患者自我管理中的应用

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国际护理学杂志 2024年第5期43卷 868-873页

作者：刁晓丽李晓红迟俊涛汤蕙瑜孙春笑烟台毓璜顶医院烟台264000

目的分析基于格林模式的健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理行为的影响。方法采取历史对照研究法, 选取在烟台毓璜顶医院建档、孕24~28周被诊断为GDM并计划在该院分娩的206例患者为研究对象。其中2020年4~5月就诊的GDM患者为对照... 详细信息

目的分析基于格林模式的健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理行为的影响。方法采取历史对照研究法, 选取在烟台毓璜顶医院建档、孕24~28周被诊断为GDM并计划在该院分娩的206例患者为研究对象。其中2020年4~5月就诊的GDM患者为对照组(103例), 2020年6~7月就诊的GDM患者为干预组(103例)。对照组接受常规健康教育, 干预组接受基于格林模式的健康教育。应用妊娠期糖尿病知识问卷、自我效能量表以及自我管理行为量表, 分别评估GDM患者的妊娠期糖尿病知识、自我效能以及自我管理行为水平。比较两组GDM患者干预前、干预3个月后自我管理水平、血糖水平的差异;比较两组GDM患者干预前、干预6个月后口服葡萄糖耐量试验的差异。结果干预3个月后, 干预组GDM患者的知识、自我效能、自我管理行为得分分别为(22.07±2.41、71.91±8.78、112.55±17.41)分, 均高于对照组(21.00±2.35、67.41± 9.07、104.58±16.86)分, 差异有统计学意义(P<0.05);干预组GDM患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(4.86±0.55)mmol/L、(6.04±0.53)mmol/L、(5.57±0.29)%, 均低于对照组(5.06±0.53)mmol/L、(6.91±0.75)mmol/L、(5.69±0.41)%, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预6个月后, 干预组GDM患者的OGTT结果值为(4.77±0.46、8.22±1.25、7.12±1.06)mmol/L, 均低于对照组(5.05±0.46、8.78±1.45、7.47±1.09)mmol/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于格林模式的健康教育提升了GDM患者知识、自我效能、自我管理行为水平, 确保良好自我管理行为的维持, 稳定GDM患者血糖值, 预防2型糖尿病的发生。

关键词：格林模式健康教育妊娠期糖尿病

PCI术后患者居家运动康复依从性影响因素的路径分析

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中华现代护理杂志 2024年第12期30卷 1653-1658页

作者：王丹宁闫伟红张丹孙惠惠石茜迟俊涛青岛大学护理学院青岛266071 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院心内科烟台264099 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院护理部烟台264099

目的了解经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者居家运动康复依从性影响因素及其作用路径,为制订针对性的干预方案提供理论依据。方法采用方便抽样法,选取2022年7月—2023年2月于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院行PCI的220例患者为研究... 详细信息

目的了解经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者居家运动康复依从性影响因素及其作用路径,为制订针对性的干预方案提供理论依据。方法采用方便抽样法,选取2022年7月—2023年2月于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院行PCI的220例患者为研究对象。采用一般资料问卷、运动自我效能量表、冠心病PCI术后患者疾病感知及行为问卷、社会支持量表、运动依从性随访问卷对患者进行调查。结果本研究共发放问卷220份,回收有效问卷215份,问卷有效回收率为97.73%(215/220)。215例PCI术后患者运动依从性随访问卷得分为(11.35±3.85)分。运动自我效能在患者社会支持与运动依从性间的中介效应值为0.150(95%CI:0.055~0.167,P<0.01),PCI术后疾病认知在患者社会支持与运动依从性间的中介效应值为0.065(95%CI:0.016~0.090,P<0.05)。社会支持对运动依从性的直接效应为0.238(95%CI:0.064~0.278,P<0.01),间接效应为0.215(95%CI:0.083~0.233,P<0.05),中介效应占总效应的47.46%。结论社会支持可以直接或通过运动自我效能、PCI术后疾病认知的中介作用间接影响患者居家运动康复的依从性,医护人员可通过构建基于社会支持的干预策略,提高患者运动自我效能与疾病认知水平,进而提高居家运动康复依从性。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗居家运动康复社会支持运动自我效能疾病认知

基于健康生态学模型分析糖尿病足患者延迟就医原因的质性研究

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中国实用护理杂志 2023年第11期39卷 865-870页

作者：董亚楠李香卿姜晓锐迟俊涛潍坊医学院护理学院潍坊261053 烟台毓璜顶医院手足外科烟台264000 烟台毓璜顶医院护理部烟台264000

目的以健康生态学模型为框架,探讨糖尿病足患者延迟就医的原因。方法采用描述性现象学研究方法,2021年11月至2022年3月对20例延迟就医的糖尿病足患者进行面对面半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学7步法进行资料分析,提炼主题。结果根... 详细信息

目的以健康生态学模型为框架,探讨糖尿病足患者延迟就医的原因。方法采用描述性现象学研究方法,2021年11月至2022年3月对20例延迟就医的糖尿病足患者进行面对面半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学7步法进行资料分析,提炼主题。结果根据健康生态学模型的5个层次,将延迟就医原因归纳为11个主题,个人特质层原因包括高龄患者感知觉衰退,足部溃疡未及时发现;行为特征层原因包括糖尿病足知识缺乏,消极治疗心理;人际网络层原因包括家庭支持力度不足,社会支持系统缺失;生活和工作条件层原因包括经济压力大,电子健康素养低,就诊不便;环境政策层原因包括医疗保险报销比例差异,医疗条件限制。结论糖尿病足患者延迟就医的原因是多层次系统性的,医务人员既需要从个体层面提高糖尿病患者足部的自我管理能力,同时也需要从系统层面探索相关的家庭、社会医疗支持资源,指导患者获得最佳医疗服务。

关键词：定性研究糖尿病足延迟就医健康生态学模型

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实习护生叙事护理能力现状及影响因素分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 170-173页

作者：许亭亭迟俊涛滨州医学院山东烟台264003

了解某三级甲等综合医院实习护生的叙事护理能力现状,分析其影响因素,为教学医院制定实习期间护生叙事护理能力培训策略提供参考依据。方法:借助问卷星平台,采用便利抽样法,使用自编的实习护生一般资料表和医学叙事能力量表(NCS)于2021... 详细信息

了解某三级甲等综合医院实习护生的叙事护理能力现状,分析其影响因素,为教学医院制定实习期间护生叙事护理能力培训策略提供参考依据。方法:借助问卷星平台,采用便利抽样法,使用自编的实习护生一般资料表和医学叙事能力量表(NCS)于2021年8-9月对我院215名实习护生进行横断面问卷调查。结果 NCS总分为97~164分,平均(134.72±17.79)分;统计分析结果显示,影响实习护生叙事护理能力的主要因素是参加人文医学课程培训、与父母、老师、同学的关系、参加社会活动、对护理专业的态度(P<0.05)。结论,实习护生叙事护理能力居于较弱水平,应重视叙事护理能力的学校教育和医院培训,提高实习护生的叙事护理能力。

关键词：实习护生叙事护理能力影响因素

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糖尿病足患者延迟就医的研究进展

临床医学进展 2022年第7期12卷 6119-6125页

作者：董亚楠李香卿迟俊涛潍坊医学院山东潍坊烟台毓璜顶医院山东烟台

近年来,糖尿病足患者延迟就医的情况普遍存在,且受多种因素影响,延迟就医使得糖尿病足患者截肢、死亡、伤口不愈合等不良结局显著增加。本文将从糖尿病足患者延迟就医现状及影响因素两个方面进行阐述分析,以期为改善我国糖尿病足患者延... 详细信息

近年来,糖尿病足患者延迟就医的情况普遍存在,且受多种因素影响,延迟就医使得糖尿病足患者截肢、死亡、伤口不愈合等不良结局显著增加。本文将从糖尿病足患者延迟就医现状及影响因素两个方面进行阐述分析,以期为改善我国糖尿病足患者延迟就医行为提供参考依据。

关键词：糖尿病足综述延迟就医

共享决策模式在健康教育领域中的适用性研究进展

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国际护理学杂志 2023年第7期42卷 1337-1341页

作者：杨蕾迟俊涛顾桂芹烟台毓璜顶医院内分泌科 264000 烟台毓璜顶医院护理部 264000

本文就共享决策(SDM)模式在健康教育领域的适用性进行综述。对共享决策模式的概念、理论框架、共享决策模式的优势以及应用过程中面临的挑战进行详细论述,以便广大护理教育者深入认识共享决策,在健康教育领域开展共享决策护理实践。

关键词：共享决策模式健康教育

肺癌术后出院患者参与运动康复锻炼体验质性研究的Meta整合

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中华现代护理杂志 2022年第12期28卷 1566-1572页

作者：季华孙海亮迟俊涛烟台毓璜顶医院胸外科烟台264000 烟台毓璜顶医院护理部烟台264000

目的系统评价肺癌术后出院患者参与运动康复体验的质性研究,为制订干预策略提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、APA PsycInfo、中国知网、万方数据库、维普网等中英文数据库收录的关于肺癌术后出院... 详细信息

目的系统评价肺癌术后出院患者参与运动康复体验的质性研究,为制订干预策略提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、APA PsycInfo、中国知网、万方数据库、维普网等中英文数据库收录的关于肺癌术后出院患者参与运动康复锻炼体验的质性研究,检索时限为建库至2021年9月20日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入8篇文献,提炼出49个研究结果,归纳成8个新的类别,进一步综合形成4个整合结果,分别为:肺癌术后出院患者参与运动康复锻炼的障碍因素、肺癌术后出院患者参与运动康复锻炼的促进因素、患者感受到的获益、患者对运动康复项目设计的观点与建议。结论肺癌术后出院患者参与运动康复锻炼受多种因素影响,医务人员在制订运动康复项目时应根据患者参与运动康复锻炼的障碍因素及促进因素,结合患者对运动康复实施的态度及观点,制订符合患者个性化的运动康复项目。

关键词：肺肿瘤手术运动康复质性研究 Meta整合

改良胫骨横向骨搬运技术治疗117例Wagner3～4级糖尿病足患者效果研究

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中国全科医学 2023年

作者：董亚楠姜晓锐王凯宗传冲林国栋李香卿林春晓迟俊涛烟台毓璜顶医院护理部烟台毓璜顶医院手足外科潍坊医学院护理学院

背景糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症，胫骨横向骨搬运技术（TTT）可促进血管组织等再生，改善微循环，在治疗糖尿病足溃疡中取得良好效果，但传统TTT技术并发症较多，需对该技术进行改良来减少术后并发症。目的探讨改良胫骨横... 详细信息

背景糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症，胫骨横向骨搬运技术（TTT）可促进血管组织等再生，改善微循环，在治疗糖尿病足溃疡中取得良好效果，但传统TTT技术并发症较多，需对该技术进行改良来减少术后并发症。目的探讨改良胫骨横向骨搬运技术即骨与骨膜联合搬运治疗Wagner3、4级糖尿病足患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月于烟台毓璜顶医院手足外科应用改良TTT技术治疗的117例糖尿病足患者的临床资料，收集患者术后保足情况、功能性保肢情况、大截肢情况和溃疡愈合时间、并发症、足部皮温改善情况、静息痛情况及术前术后CTA资料。随访时间截至2022-03-31。结果随访时间5.5～24.0个月，平均（14.21±4.06）个月。术后保足率（未截肢或踝关节以下截肢）为95.73%(112/117)，功能性保肢率（未截肢或中足中段以远部位小截肢）为83.76%(98/117)，大截肢率（踝关节以上截肢）为4.27%(5/117)，除截肢患者外其余患者术后溃疡愈合良好，愈合时间6～14.5周，平均时间为（9.07±2.02）周。患者术后1周、2周、4周、8周足温高于术前（P<0.01）；静息痛患者35例，静息痛患者术后1周、2周、4周、8周VAS评分低于术前（P<0.01）;CTA显示70.34%(94/117)的患者术后血管情况好转、微血管数量增加、足部血管网重建；在骨搬运过程中并发症发生率为11.97%(14/117)，其中截骨区域皮缘坏死、下肢静脉血栓、钉道感染的发生率分别为5.98%(7/117)、4.27%(5/117)、1.71%(2/117)。结论改良TTT技术将骨与骨膜联合搬运可以通过刺激下肢微循环的重建促进创面愈合，短期内有效缓解糖尿病足患者静息痛，改善足部温度，且并发症发生率低，为治疗糖尿病足提供了一种有效手段。

关键词：糖尿病足骨与骨膜联合搬运胫骨横向骨搬运外科手术糖尿病手术后并发症

聘用制护士工作满意度及其与组织承诺、离职倾向的关系研究

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聘用制护士工作满意度及其与组织承诺、离职倾向的关系研究

作者：迟俊涛山东大学

学位级别：硕士

目的了解聘用制护士工作满意度的现状;了解聘用制护士工作满意度、组织承诺、离职倾向与正式护士的差异;探讨聘用制护士工作满意度与组织承诺、离职倾向的关系。为管理者制定激励措施和管理方案时提供科学依据，提高聘用制护士的工作... 详细信息

目的了解聘用制护士工作满意度的现状;了解聘用制护士工作满意度、组织承诺、离职倾向与正式护士的差异;探讨聘用制护士工作满意度与组织承诺、离职倾向的关系。为管理者制定激励措施和管理方案时提供科学依据，提高聘用制护士的工作满意度，培养她们的组织承诺，降低其离职倾向。方法采用分层随机抽样的方法抽取3所省级三级甲等医院在职临床一线护士（包括内、外、妇、儿、急诊、ICU科护士）共350名。采用护士工作满意度量表、组织承诺量表、离职倾向量表和自行设计的护士一般情况调查表收集资料。应用SPSS 10.0统计软件进行数据处理。采用均数与标准差分析聘用制护士的工作满意度现状;采用独立样本的t检验比较两组护士的工作满意度、组织承诺、离职倾向的差异;采用t检验或单因素方差分析检验聘用制护士人口统计学资料与工作满意度、组织承诺、离职倾向的关系;采用Pearson相关分析聘用制护士工作满意度、组织承诺、离职倾向三个变量之间的关系;采用多元逐步回归分析聘用制护士工作满意度、组织承诺对离职倾向的预测作用。结果 1 聘用制护士总体工作满意度处于中等水平，9个维度的满意度评分按照升序排列依次为工资与补贴、家庭与工作间的平衡、管理与医院的政策、个人与专业的发展机会、排班与工作条件、人际间关系、成就与责任、职业本身的特点、被认可与表扬。不同年龄、工作年限、科室、月薪、教育程度的聘用制护士总体工作满意度差异无统计学意义（P＞0.05）。未婚聘用制护士总体工作满意度高于已婚者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2 聘用制护士在总体工作满意度及个人与专业的发展机会、成就与责任、工资与补贴、管理与医院政策、人际关系五个满意度维度上的评分明显低于正式护

关键词：聘用制护士工作满意度组织承诺离职倾向