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通风方式对非对称隧道火灾烟气蔓延的影响

沈阳理工大学学报 2025年第1期44卷 90-96页

作者：肖峻峰胡涛涛秦荣水梁至昕建筑健康监测与灾害预防技术国家地方联合工程实验室合肥230601 安徽建筑大学土木工程学院合肥230601

为研究非对称隧道内不同通风方式对火灾烟气蔓延的影响,利用PyroSim数值模拟软件构建非对称隧道模型,对隧道内烟气流速、温度分布和烟气运动进行研究,并分析了不同风速对人员疏散的影响。结果表明:上坡隧道内诱导气流与补充气流存在竞... 详细信息

为研究非对称隧道内不同通风方式对火灾烟气蔓延的影响,利用PyroSim数值模拟软件构建非对称隧道模型,对隧道内烟气流速、温度分布和烟气运动进行研究,并分析了不同风速对人员疏散的影响。结果表明:上坡隧道内诱导气流与补充气流存在竞争关系,随着坡度差增大,烟气流速增加,烟气从上坡隧道排出,新鲜空气从平坡段隧道进入补充燃烧消耗;自然通风下隧道充满烟气,在纵向风速1.5 m/s下隧道环境得以改善;随着风速继续增大,隧道烟气流速紊乱,烟气层被扰乱。在实际非对称隧道中,建议火灾初期以1.5 m/s的纵向风速进行通风,待人员疏散后再增加风速加速排烟。

关键词：火灾烟气数值模拟温度分布人员疏散坡度差

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宪政语境中的制约权力机制研究

宪政语境中的制约权力机制研究

作者：孟宪水山东大学

学位级别：硕士

如何有效地对权力进行监督制约是现代民主政治的一个核心问题。人类政治文明的历史发展进程证明,在任何社会形态中,政治权力的构成是国家政权建设的核心问题。而如何对权力进行强有力的制约监督,使权力不被滥用或用以谋私,是一个历久弥... 详细信息

如何有效地对权力进行监督制约是现代民主政治的一个核心问题。人类政治文明的历史发展进程证明,在任何社会形态中,政治权力的构成是国家政权建设的核心问题。而如何对权力进行强有力的制约监督,使权力不被滥用或用以谋私,是一个历久弥新的课题,为古今中外的宪法学者所重视,也是胸怀抱负的世界各国政治家共同面临的亟待解决的问题。中国有着两千多年的封建专制历史,新中国成立后,又由于种种原因,使传统的集权体制在很大程度上被延续下来,并进而造成了“文革”这一灾难性的恶果。本文试图以中国近代几次大的社会变革为切入点,通过对宪政概念、机能的梳理分析,并以此为参照来阐述论证新时期如何建立宪政语境中的权力制约机制。我国现行宪法第二条规定:“中华人民共和国一切权力属于人民。”既然国家的一切权力属于人民,那么,权力的归属必然排斥个人垄断权力从而谋取私利的目的。只有权力真正掌握在人民手中,正所谓“民有、民治、民享”,在人民主权的基础上实行民主、法治和宪政,以权力制约权力,以权利制约权力,以反抗制约权力;并在此基础上对一切权力实行全方位的制约,从而“把统治者关进笼子里”,权力才有可能不成为少数人谋取私利的工具。本文认为,当今中国应尽快推动政治体制改革向宪政的转型,实行宪政语境中的权力制约,遏止腐败的高发趋势,以保证国家权力在良性轨道上运作。本文共分四个部分。第一部分,宪政语境的形成轨迹。简单地说,宪政就是“宪法政治”的简称。宪政至少应该做到保障公民权利、有限政府和实行法治。通过对中国百年法治化危机的反思及当代中国政治体制改革的分析,说明21世纪全球化语境下的中国宪政语境已经形成。第二部分,宪政语境中权力制约的基础。通过公民权利和国家权力对立统一关系的解读,阐述宪政语境中权力制约的法理依据,即国家权力来源于公民权利,并最终统一、回归于公民权利,国家权力对立于公民权利是国家权力的异化。第三部分,宪政语境中制约权力的基本思路。一是建立宪政语境中制约权力机制的必要性;二是制约权力的基本方式:建立权力制衡机制是关键;舆论监督是制约权力的通途;保障公民权利是制约权力的目的,整个监督制约过程要遵循正当程序原则。第四部分,结束语。

关键词：宪政权力权利制约

泽布替尼联合利妥昔单抗及来那度胺治疗心脏和肾脏大包块的老年弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

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临床血液学杂志 2025年第01期 69-72+76页

作者：杨水个张慕晨熊杰易红梅王超王黎赵维莅上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科医学基因组学国家重点实验室上海血液学研究所济宁市第一人民医院血液科上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科

本研究主要探讨泽布替尼联合利妥昔单抗及来那度胺治疗虚弱老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的疗效及安全性。回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月收治的1例心脏和肾脏大包块且并发心房颤动的虚弱老年DLBCL患者的治疗... 详细信息

本研究主要探讨泽布替尼联合利妥昔单抗及来那度胺治疗虚弱老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的疗效及安全性。回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月收治的1例心脏和肾脏大包块且并发心房颤动的虚弱老年DLBCL患者的治疗经过，并进行文献复习。患者，男，68岁，因腰痛，发现肾脏大包块，进一步行PET-CT检查，发现心脏、胃壁、肾脏、腹腔等多部位受累，胃壁活组织检查确诊为DLBCL,该患者高肿瘤负荷且伴有多个不良预后因素，接受泽布替尼联合利妥昔单抗及来那度胺方案治疗后疾病快速获得缓解，且缓解时间持久，同时不良反应可耐受。

关键词：泽布替尼来那度胺弥漫大B细胞淋巴瘤

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中国南海侧扁软柳珊瑚脂溶性成分的研究

中国药学杂志 2010年第9期45卷 647-649页

作者：简水连廖小建徐石海暨南大学化学系广州510632

目的研究侧扁软柳珊瑚(Subergorgia suberosa)乙酸乙酯萃取相的化学成分。方法通过多种色谱手段,对侧扁软柳珊瑚的脂溶性成分进行分离纯化,根据波谱数据和理化性质确定化合物的结构。结果从乙酸乙酯萃取相中共分离得到9个化合物,分别为... 详细信息

目的研究侧扁软柳珊瑚(Subergorgia suberosa)乙酸乙酯萃取相的化学成分。方法通过多种色谱手段,对侧扁软柳珊瑚的脂溶性成分进行分离纯化,根据波谱数据和理化性质确定化合物的结构。结果从乙酸乙酯萃取相中共分离得到9个化合物,分别为:胆甾-5-烯-3β,7α-二醇(cholesta-5-ene-3β,7α-diol,1),胆甾-1β,3β,5α,6β-四醇(cholestane-1β,3β,5α,6β-tetrol,2),胆甾醇(cholesterol,3),(E)-N-2(1,3-二羟基-4-十八烯基)-十六酰胺[(E)-N-2-(1,3-dihydroxy octadecan-4-en)-hexadecam-ide,4],鲨肝醇(baty lalcohol,5),胸腺嘧啶脱氧核苷(thymidine,6),胸腺嘧啶(thymine,7),尿嘧啶(uracil,8),正十七烷(hepta-decane,9)。结论所有化合物均为首次从中国南海侧扁软柳珊瑚中分离鉴定。

关键词：侧扁软柳珊瑚光谱分析分离

宏基因组二代测序在下呼吸道感染中的应用价值探讨

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宏基因组二代测序在下呼吸道感染中的应用价值探讨

作者：毛水连南昌大学

学位级别：硕士

研究背景:下呼吸道感染（Lower respiratory tract infections,LRTI）是全球常见的感染性疾病,其病原学构成复杂多样,发病率与死亡率都较高,尤其是对于免疫功能低下的人群。随着现代科学技术的持续发展,对恶性肿瘤的放化疗、免疫抑制剂... 详细信息

研究背景:下呼吸道感染（Lower respiratory tract infections,LRTI）是全球常见的感染性疾病,其病原学构成复杂多样,发病率与死亡率都较高,尤其是对于免疫功能低下的人群。随着现代科学技术的持续发展,对恶性肿瘤的放化疗、免疫抑制剂、糖皮质激素及抗生素的广泛使用,此类人群呈增加趋势。包括特殊病原体、复杂性感染、多重耐药菌感染在内的LRTI对临床医生提出了更高的要求。疾病早期快速、精准的诊断与针对性治疗显得尤为重要。然而临床上常用的传统病原学检测手段如分离、培养,耗时长,阳性率低,特别是对于某些特殊微生物感染及新发病原体的检测存在一定的局限性,已不能很好的满足当前对于LRTI的诊治。与传统检测方法不同,宏基因组二代测序技术（metagenomics next-generation sequencing,mNGS）耗时短、通量高,具有全面而无偏倚性检测的特点,为LRTI的病原学诊断带来了新的尝试,但也存在许多问题,其应用价值尚需进一步探讨。目的:（1）比较mNGS与传统病原学检测方法对LRTI病原学诊断的差异;（2）探讨mNGS在LRTI的诊断与治疗中的应用价值。方法:采用回顾性分析方法,收集2019年5月-2021年2月于南昌大学第二附属医院呼吸内科住院治疗的疑似LRTI患者的一般临床资料（姓名、性别、年龄）、基础病史、主要临床表现、胸部影像学检查、实验室检查结果（白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、GM试验、G试验）、其他辅助检查（痰涂片,痰、血、肺泡灌洗液培养,抗体检测和核酸检测等）、mNGS检测结果、抗感染治疗方案、疾病转归及最终临床诊断。根据纳排标准,最终纳入114例LRTI患者和17例非肺部感染患者,运用SPSS25.0软件,通过Mc Nemar检验、Kappa检验、fisher精确检验、非参数检验等进行相关统计学分析。结果:（1）在感染和非感染患者中,mNGS的病原微生物检出率无明显差异（91.23%VS94.12%,P=1.000＞0.05）,mNGS无法区分肺部感染性和非感染性疾病。（2）mNGS的病原微生物检出率明显高于传统检测法（91.60%VS46.56%,P＜0.01）,但两者的一致性较差（Kappa＜0.4）。（3）mNGS对细菌、真菌、病毒、非典型病原体的检出率均高于传统检测方法（51.91%VS19.08%、32.06%VS15.27%、37.40%VS0.76%、10.69%VS00.00%,P＜0.05）,且两者检出的真菌与临床诊断的一致性都较高（50.00%VS60.00%,P=0.461＞0.05）,联合检测能提高真菌感染的临床诊治水平。（4）mNGS对于分枝杆菌感染的检出率与传统检测相比无明显差异（22.90%VS16.03%,P=0.160＞0.05）,但两者与临床诊断的一致性都较高（83.33%VS100.00%,P=0.069＞0.05）,联合检测能提高分枝杆菌感染的临床诊治水平。（5）mNGS和传统检测方法检出的病原微生物与临床诊断的一致性无明显差异（58.33%VS70.00%,P=0.128＞0.05）。（6）35.14%（26/74）的非分枝杆菌感染患者根据mNGS调整了抗感染治疗方案,36.11%（13/36）的患者根据传统检测调整了方案（P=0.920＞0.05）,两组的有效调整患者分别为53.85%和76.92%（P=0.295＞0.05）,mNGS和传统检测对于指导治疗和改善疾病转归无明显差异。（7）根据mNGS调整抗感染治疗方案后抗生素的使用强度较前增加（P=0.020＜0.05）。结论:（1）mNGS对LRTI病原微生物的检出率整体高于传统检测方法,在病毒、非典型病原体及少见病原体的检测中显现出更独特的优势。（2）mNGS联合传统检测能提高分枝杆菌和真菌的临床诊治水平。（3）mNGS无法区分肺部感染性和非感染性疾病,在指导常见病原体感染的诊治方面无明显优势,不正确甄别mNGS的检测结果可能导致抗生素滥用。

关键词：宏基因二代测序下呼吸道感染病原学诊断

不同后熟方式对‘巴西蕉’果实挥发性成分及关基因表达特性的影响

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不同后熟方式对‘巴西蕉’果实挥发性成分及关基因表达特性的影响

作者：梁水连海南大学

学位级别：硕士

香蕉是世界果品市场的四大贸易水果之一,而香蕉香气作为构成香蕉特征风味品质评价的重要指标之一,在很大程度上影响了香蕉的鲜食及其加工品的风味品质。同时,也是增强市场核心竞争力和消费者购买欲的重要影响因素。因此,对国内蕉主栽品... 详细信息

香蕉是世界果品市场的四大贸易水果之一,而香蕉香气作为构成香蕉特征风味品质评价的重要指标之一,在很大程度上影响了香蕉的鲜食及其加工品的风味品质。同时,也是增强市场核心竞争力和消费者购买欲的重要影响因素。因此,对国内蕉主栽品种‘巴西蕉’果实的挥发性物质及其香韵特性进行深入的了解和分析,并深入研究果实挥发性成分形成机理,以便为解决国内蕉品质不高、品种改良等问题的解决提供科学的、基础的研究数据。本研究旨在测定经过不同的催熟处理和保鲜处理的‘巴西蕉’果实挥发性成分、成熟基本理化指标、挖掘‘巴西蕉’果实的整体香韵的构成及对香蕉果实挥发性物质合成途径相关基因在不同的后熟方式及不同成熟阶段的表达特性进行分析,阐明香气合成基因与果实挥发性物质的表达特性,为香蕉品质改良、品质优化及贮藏保鲜等研究提供基础研究数据,为香蕉果实风味品质评价和副产品加工等提供参考依据。主要研究结果如下:(1)4个处理组果实的成熟周期有较为明显的差异,ETH和Me JA显著加快了果实的成熟进展,使果实的外观品质优于对照组,1-MCP组果实成熟周期最长,外观品质最差。ETH和Me JA提高了果实色度值(L*、a*和b*值),降低了色度值h*,其中以ETH处理组果实的色度值最大,其次为Me JA组果实,最后为1-MCP组果实。ETH和Me JA使得果实乙烯释放量呼吸峰出峰时间显著提前,与之对应的果实硬度也快速下降;相反,1-MCP则显著抑制了果实上述指标的变化。最后综合果实的表型、色泽、硬度和乙烯释放量的分析结果,在4个处理中分别选出3个成熟度(分别定义为转色期、黄熟期和过熟期)较为接近的香蕉样品进行分析,发现TSS在转色期以ETH组果实的含量最高,其次为Me JA组;在黄熟期以Me JA组果实的TSS含量最高,其次为ETH组果实;TSS在过熟期以ETH果实含量最高,其次为Me JA和对照组含量相当。综合分析表明,使用Me JA和ETH处理果实的外观品质及可溶性糖含量,而使用1-MCP处理果实,虽然能延长果实的货架期,但果实外观品质及可溶性糖含量在下降。(2)4个后熟处理3个成熟时期,对照组、ETH、Me JA和1-MCP处理分别鉴定出75种、81种、70种和45种挥发性物质。与对照组比较发现ETH处理增加了黄熟期和过熟期挥发性物质的种类和总酯类挥发性物质的相对含量,降低了转色期、黄熟期和过熟期的总醛类挥发性物质含量。Me JA降低了3个成熟时期果实挥发性物质的种类,但增加了黄熟期和过熟期的总酯类挥发性物质的含量,降低了转色期、黄熟期和过熟期的总醛类挥发性物质含量。1-MCP既减少了3个后熟时期果实挥发性物质的种类,也降低了各个时期总酯类挥发性物质的相对含量,在转色期和黄熟期总酯类含量非常低,甚至在未被检测。相反,在转色期和黄熟期显著增加了总醛类挥发性物质的相对含量。从整体上来看,ETH与Me JA对‘巴西蕉’果实有相似的影响作用,缩短了后熟周期,增加了果实挥发性物质的种类,进而提高了果实的风味品质,而1-MCP尽管能够延长了果实的贮藏时间,但降低了果实的风味品质(挥发性物质的种类和数量)。(3)‘巴西蕉’的香韵分析表明,ETH和对照组在转色期涵盖14种香型,且香韵比值最高的均为青香和脂肪香,ETH黄熟期的香韵种类少于对照组,均有果香比重最高,ETH的青香权重最大。过熟期ETH香韵种类多于对照,且乳酪香比重仅次于果香,而对照组的青香比重仍比较高,仅次于果香。Me JA处理减少了果实香韵的丰富度,但能显著的增强果实主要香韵的荷载。1-MCP处理在转色期、黄熟期和过熟期分别含有14种、10种和12种香型,黄熟期和过熟期香韵种类均少于对照组。4个处理的3个成熟阶段的香韵种类虽然存在一定的差异,但各个成熟时期的主要贡献香韵种类基本不变。(4)ETH提高了HPL、BCAT成员基因的表达水平,对LOX、PDC、ADH和AAT的大部分基因起重要的促表达作用。Me JA对果实香气合成相关基因的影响作用于ETH较为相似,对HPL和BCA的成员基因起显著的促表达作用,对PDC和LOX基因既有促进作用也存在抑制部分基因的表达水平,对ADH基因整体上降低了基因的表达水平,对PDC基因的影响作用整体上不明显。1-MCP除对ADH基因的影响作用不明显外,对HPL、LOX、PDC、BCAT和AAT基因在3个成熟时期均表现出不同程度的抑制表达的影响作用。

关键词： ‘巴西蕉’ 挥发性物质整体香韵茉莉酸甲酯 1-甲基环丙烯乙烯利基因表达

不同透析方式患者的贫血现状及其与透析龄的关系

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不同透析方式患者的贫血现状及其与透析龄的关系

作者：汪水连海南医学院

学位级别：硕士

目的:比较维持性腹膜透析（maintenance peritoneal dialysis,MPD）和维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）两组患者的贫血状况及透析龄对两种透析方式患者贫血的影响,探讨影响两种透析方式患者的血红蛋白（hemoglobin,Hb）... 详细信息

目的:比较维持性腹膜透析（maintenance peritoneal dialysis,MPD）和维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）两组患者的贫血状况及透析龄对两种透析方式患者贫血的影响,探讨影响两种透析方式患者的血红蛋白（hemoglobin,Hb）达标因素。方法:采用回顾性研究方法,按照纳入标准及排除标准收集2020年1月-2020年-11月于海南医学院第二附属医院肾内科规律行维持性透析治疗的患者,其中MPD组患者187例,MHD组患者184例。收集患者的一般情况（年龄、性别、原发病、透析龄、BMI）及血常规结果、铁代谢指标、超敏C反应蛋白、血钙、血磷、血肌酐、血全段甲状旁腺素、血脂等指标。比较两种透析方式患者的贫血发生率及Hb达标率,对比两种透析方式患者的Hb在不同透析龄中的差异,运用二元Logistic回归分析影响Hb达标的相关因素。结果:（1）MHD组的Hb水平高于MPD组,差异有统计学意义（P＜0.05）;MPD贫血的发生率为87.70%,MHD贫血的发生率为84.78%,差异无统计学意义（P＞0.05）;MPD组Hb达标率占21.4%,MHD组Hb达标率占34.8%,差异有统计学意义（p＜0.05）。（2）MPD组患者,Hb与透析龄呈负相关性（r=-0.200,P=0.006）,MHD组Hb与透析龄无相关性（r=0.126,P=0.089）。透析龄≤1年,MPD组与MHD组的Hb水平差异无统计学意义（P＞0.05）,在其他透析龄组中,MHD患者的Hb水平均高于MPD组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）MPD组的超敏C反应蛋白水平高于MHD组,差异有统计学意义（p＜0.05）;MPD患者微炎症发生率为59.4%,MHD患者微炎症发生率为46.2%,差异有统计学意义（p＜0.05）。（4）低白蛋白血症是MPD、MHD组Hb达标的危险因素,高密度脂蛋白是MPD与MHD组Hb达标的保护因素,低钙血症是MPD组Hb不达标的危险因素,转铁蛋白饱和度是MHD组Hb达标的保护因素。结论:本透析中心维持性透析患者普遍存在贫血,MHD患者的贫血程度较MPD患者轻;透析龄大于1年后,随着透析龄的增加,MHD患者的贫血控制状况优于MPD患者;MPD患者的微炎症程度及发生率高于MHD患者;提高血清白蛋白、HDL的水平有利于维持性透析患者的Hb达标。

关键词：腹膜透析血液透析贫血透析龄

共青团管理青年事务问题研究——以德州青年集体婚礼为例

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共青团管理青年事务问题研究——以德州青年集体婚礼为例

作者：董连水山东大学

学位级别：硕士

随着市场化、城镇化的不断深化,共青团管理青年事务工作面临许多新挑战,有共青团职能问题,社会大环境、体制机制问题等,从共青团自身方面讲,也存在很多的不足,组织设置问题,手段方式单一、人员队伍问题、经费保障等等。而国内外学者,在... 详细信息

随着市场化、城镇化的不断深化,共青团管理青年事务工作面临许多新挑战,有共青团职能问题,社会大环境、体制机制问题等,从共青团自身方面讲,也存在很多的不足,组织设置问题,手段方式单一、人员队伍问题、经费保障等等。而国内外学者,在共青团管理青年事务研究上的观点,主要是从职能发挥、社会支持、政策扶持、队伍建设等方面进行加强,而从管理对象——青年方面的研究不多,关于青年参与活动的动机研究较少,从青年动机需求的角度研究共青团管理青年事务的研究尚不多见。改革开放以来,各级共青团组织从青年实际需求出发,整合各类资源,调动各方面的积极性,积极探索管理青年事务的新途径、新载体。青年集体婚礼作为一种新方式,主题是提倡节俭朴素的风尚,树立积极健康的婚姻价值观和婚庆消费观,为广大适龄青年所喜闻乐见,也是共青团管理青年事务的具体实践之一。青年集体婚礼的大力开展,在一定程度上促进了喜事新办文明俭朴的社会新风,带动广大青年投身健康文明的生活方式。但是青年参加青年集体婚礼的动机是哪些,青年集体婚礼的举办方式、流程内容、管理水平还需要怎样的改进,如何进一步吸引青年参加等等这些问题,都是共青团在管理青年事务过程中遇到的问题。基于此,本文通过研究德州青年的集体婚礼参与动机和行为,试图分析青年参加青年集体婚礼的动机需求结构,扩大对青年动机需求的研究领域,丰富其研究内容,提升青年集体婚礼的管理水平,为共青团进一步做好管理青年事务工作打好基础。通过调查,走访,尝试在现有理论的基础上运用因子分析法、T检验和方差分析法对青年参加集体婚礼的动机和行为特征进行系统研究,以期进一步完善和发展青年活动动机的理论,探索不同青年群体的动机需求差异,为共青团等青年组织服务青年、管理青年提供依据、打下基础。本文共分为以下五部分：第一部分：绪论。介绍了选题背景、研究目标与意义、研究内容、研究技术路线和相关概念理论介绍。主要为本文研究介绍相关背景知识,为下文研究打下基础。对国内外研究进行对比,提出本文研究的切入点,并对本文所运用到研究方法进行简要介绍。第二部分：简要介绍了德州共青团管理青年事务的一项品牌工作——德州青年集体婚礼的发展现状。介绍本文所选择的案例——德州共青团举办的德州青年集体婚礼15年的发展概况、阶段特点和存在的主要问题。第三部分：青年参加集体婚礼动机需求分析。本文根据前人的相关研究和指标选择原则,并结合德州青年集体婚礼的特点,选择构建指标体系,进行数据分析,并对不同人口统计学特征的青年动机需求进行了差异性研究,提出了青年需求变化快、需求多样化和分层化等特点,为共青团管理青年事务提供依据。第四部分：以德州青年集体婚礼为案例,从青年动机需求的角度分析了共青团管理青年事务存在的问题及原因。第五部分;从青年动机需求的角度,结合上一章分析的问题,提出了共青团管理青年事务创新发展的对策建议。

关键词：动机共青团青年事务青年集体婚礼

血压值控制水平及血压昼夜节律对原发性高血压患者心脏—血管耦联的影响

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血压值控制水平及血压昼夜节律对原发性高血压患者心脏—血管耦联...

作者：甘水连广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨血压值控制水平及血压昼夜节律对原发性高血压患者左心系统心脏-血管耦联的影响。方法:入选84例原发性高血压(也称高血压)患者,根据24小时平均血压分为两组:血压控制达标组/A组(24hSBP≤130mmHg或24hDBP≤80mmHg,n=37)、血压... 详细信息

目的:探讨血压值控制水平及血压昼夜节律对原发性高血压患者左心系统心脏-血管耦联的影响。方法:入选84例原发性高血压(也称高血压)患者,根据24小时平均血压分为两组:血压控制达标组/A组(24hSBP≤130mmHg或24hDBP≤80mmHg,n=37)、血压控制未达标组/B组(24hSBP>130mmHg或24hDBP>80mmHg,n=47)。另根据夜间血压(收缩压)下降率(ΔSBP%)分为三组:杓型组(10%≤ΔSBP%水平及不同血压节律下心血管结构、功能及心脏-血管耦联关系的变化。结果:1、B组Ea、Ea/Ees增大,A组与B组间Ea、Ees、Ea/Ees无明显差异。正常对照组Ea与Ees呈正相关,高血压组Ea与Ees无明显相关,高血压组Ea/Ees与24hSBP、白天SBP、夜间SBP呈正相关;2、正常对照组、杓型组、非杓型组ba-PWV依次增大;3、杓型组、非杓型组、反杓型组间Ea、Ees、Ea/Ees无明显差异。结论:1、高血压患者血压值控制水平(尤其是收缩压)与心脏-血管耦联密切相关;2、血压昼夜节律异常可加重高血压患者血管损害;3、本研究未发现高血压患者血压昼夜节律与心脏-血管耦联之间存在相互作用。

关键词：高血压血压昼夜节律血压值控制水平心脏-血管耦联超声心动图