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肥胖2型糖尿病患者血脂、HbA1C水平与胰岛素抵抗的相关性分析

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公共卫生与预防医学 2024年第1期35卷 136-140页

作者：劳美铃魏爱生格桑旺姆黄中梁何芬王文会邓声敏杨东山阿旺仓决广东省佛山市中医院内分泌科广东佛山528000 西藏自治区墨脱县藏医院治未病科西藏林芝860700 广东省佛山市中医院针灸科广东佛山528000 广东省佛山市中医院康复医学科广东佛山528000 广东省佛山市中医院心内科广东佛山528000 西藏自治区墨脱县人民医院大内科西藏林芝860700 西藏自治区墨脱县人民医院中医科西藏林芝860700

目的探讨肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化及其与胰岛素抵抗(Homa-IR)的关系。方法选择2022年2月至10月于西藏墨脱县新诊断为T2DM120例作为观察组,根据BMI将患者分为糖尿病正常体... 详细信息

目的探讨肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化及其与胰岛素抵抗(Homa-IR)的关系。方法选择2022年2月至10月于西藏墨脱县新诊断为T2DM120例作为观察组,根据BMI将患者分为糖尿病正常体重组(46例)、超重组(43例)和肥胖组(31例);选择145例健康受试者作为对照组。检测研究对象HbA1c、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,计算Homa-IR和Homa-β指数,并测量身高、体重、腹围等指标。将观察组患者分为正常组(n=46)、超重组(n=43)和肥胖组(n=31),再次比较上述指标水平。结果与对照组相比,观察组BMI、腹围、血压水平、HbA1c、FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、UA、内脏脂肪面积、Homa-IR和Homa-β水平均显著升高(均P<0.05)。不同BMI水平的糖尿病患者在BMI、腹围、FINS、Homa-IR、Homa-β和HbA1c水平差异有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析提示,观察组肥胖T2DM患者TG水平与HbA1c(r=0.396,P=0.027)、Homa-IR(r=0.405,P=0.024)和Homa-β(r=-0.401,P=0.025)显著相关,LDL-C与Homa-IR(r=0.411,P=0.022)和Homa-β(r=-0.412,P=0.021)显著相关;HbA1c与BMI显著正相关(r=0.371,P=0.040)。结论在西藏墨脱极少数民族的肥胖T2DM患者中,胰岛素抵抗与TG、LDL-C、BMI密切相关,提示以上因素可能在T2DM的发生存在作用。

关键词： 2型糖尿病 Homa-IR Homa-β 血脂 HbA1c

改良Peyton四步教学法联合DOPS在西藏临床技能培训中的应用

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医学教育研究与实践 2024年第2期32卷 237-241页

作者：郑梓煜蔡锐彬尚成玉阿旺旺姆肖琦颖央吉桑姆普布次仁普珍中山大学附属第一医院急诊科广东广州510080 西藏边坝县人民医院急诊科西藏边坝855500

目的探讨基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估方法在西藏临床技能培训中的应用效果。方法选取西藏边坝县人民医院2021年5月—2022年5月参加临床技能培训的51名... 详细信息

目的探讨基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估方法在西藏临床技能培训中的应用效果。方法选取西藏边坝县人民医院2021年5月—2022年5月参加临床技能培训的51名医护人员为研究对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用结合改良Peyton四步教学法进行成人男性导尿术教学,并在培训开始前、培训中期及培训结束后,由带教教师采用DOPS评估方法对学员进行测评。对照组采用传统临床技能培训方法进行教学。在培训结束后发放满意度调查问卷,以了解学员对该教学模式的满意度。结果试验组技能考核平均成绩(90.12±5.50)分,对照组技能考核平均成绩(79.36±6.95)分,两组间成绩比较,其差异具有统计学意义(P<0.001);DOPS评估量表显示,试验组学员在培训结束后临床操作各项能力均较前有显著提高,其差异均具有统计学意义(P<0.05);课后满意度调查结果显示,在赞同“增强相关基础知识”等6个方面,试验组与对照组比较,其差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合DOPS评估方法的教学模式可提高西藏藏区医护人员的临床技能操作水平,适合在藏区医护人员临床技能培训中推广。

关键词：改良Peyton四步教学法操作技能直接观察模拟教学临床技能培训

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28天练出维密天使的身材

卡尔纳普、卡西尔和海德格尔:达沃斯辩论与二十世纪哲学

作者：小迈克尔·奥拉吉德(Michael Olajide) 迈亚特·墨菲(Myatt Murphy)[]

来源：南通市图书馆图书评论

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外国哲学 2019年第1期 120-133页

作者：迈克尔·弗里德曼南星(译) 不详北京大学哲学系

尽管最近取得了相当大的进展,但“分析”和“欧陆”哲学传统之间的普遍分裂或鸿沟仍然是继承自20世纪哲学史的重要问题.我在Friedman(2000)中通过关注卡尔纳普、卡西尔和海德格尔于1929年在达沃斯大学课程中的相遇来处理这个问题.卡尔... 详细信息

尽管最近取得了相当大的进展,但“分析”和“欧陆”哲学传统之间的普遍分裂或鸿沟仍然是继承自20世纪哲学史的重要问题.我在Friedman(2000)中通过关注卡尔纳普、卡西尔和海德格尔于1929年在达沃斯大学课程中的相遇来处理这个问题.卡尔纳普参加了海德格尔和卡西尔之间的著名辩论,在这场辩论中,海德格尔对当时与卡西尔联系最为紧密的新康德主义传统进行了彻底的攻击.①在此之后不久,卡尔纳普开始对海德格尔的哲学进行相当认真的研究,其结果是他对海德格尔众所周知的争辩性的攻击,即Carnap (1932).

关键词：卡尔纳普新康德主义哲学传统卡西尔海德格尔达沃斯辩论大学课程