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二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症患者糖脂代谢及肾功能的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 483-486页

作者：刘静辜炜君巫斌厦门市仙岳医院厦门医学院附属仙岳医院福建省精神医学中心福建省精神疾病临床医学研究中心肾脏内科福建厦门361012 厦门市仙岳医院厦门医学院附属仙岳医院福建省精神医学中心福建省精神疾病临床医学研究中心精神科福建厦门361012

目的探讨二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症(SCH)患者糖脂代谢及肾功能的影响。方法按照队列法对二甲双胍治疗奥氮平治疗致代谢综合征精神分裂症患者的病历资料进行回顾性分析。2组患者均接受了常规治疗(奥氮平治疗,起始剂量每天10 mg,... 详细信息

目的探讨二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症(SCH)患者糖脂代谢及肾功能的影响。方法按照队列法对二甲双胍治疗奥氮平治疗致代谢综合征精神分裂症患者的病历资料进行回顾性分析。2组患者均接受了常规治疗(奥氮平治疗,起始剂量每天10 mg,最大剂量不超过每天20 mg)。在常规治疗的基础上,高剂量组患者口服二甲双胍片750 mg(qd),低剂量组患者口服二甲双胍片250 mg(qd),均持续用药1个月。比较2组治疗前和治疗后1个月的空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及安全性评价。结果高剂量组43例,低剂量组37例。治疗后,低剂量组和高剂量组的FPG水平分别为(4.25±1.07)和(3.81±0.72)mmol·L^(-1),HbA1c水平分别为(5.10±0.54)%和(4.86±0.41)%,TC水平分别为(4.22±0.49)和(3.29±0.68)mmol·L^(-1),TG水平分别为(1.93±0.32)和(1.05±0.27)mmol·L^(-1),LDL-C水平分别为(3.26±0.68)和(2.89±0.43)mmol·L^(-1),HDL-C水平分别为(0.92±0.27)和(1.27±0.35)mmol·L^(-1),BUN水平分别为(4.71±0.90)和(5.08±1.49)mmol·L^(-1),Cr水平分别为(61.28±9.71)和(65.43±9.26)μmol·L^(-1),β2-MG水平分别为(1.72±0.46)和(1.97±0.55)μg·L^(-1),CRP水平分别为(6.20±0.87)和(10.85±1.42)mg·L^(-1),TNF-α水平分别为(726.49±201.26)和(1 030.14±253.97)pg·mL^(-1),在统计学上差异有统计学意义(均P<0.05)。高剂量组药物不良反应发生率为32.56%,显著高于低剂量组的13.51%(P<0.05)。结论二甲双胍可有效改善奥氮平治疗精神分裂症患者的糖脂代谢和肾功能,其中以低剂量二甲双胍治疗安全性更高。

关键词：二甲双胍奥氮平代谢综合征精神分裂症糖脂代谢肾功能

2021年漾濞MS6.4地震地下面电流计算研究

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大地测量与地球动力学 2024年

作者：孙君嵩王丽袁桂平章鑫李鸿宇江苏省地震局广东省地震局

以区域固定地磁台站观测数据为基础，定量研究2021-05-21漾濞MS6.4地震前川滇地区出现的地磁日变化空间相关异常现象，并基于毕奥-萨法尔定律和蒙特卡洛模型反演地下电流的分布状态和深度。结果显示：1）研究区域下方存在2处高导带，位... 详细信息

以区域固定地磁台站观测数据为基础，定量研究2021-05-21漾濞MS6.4地震前川滇地区出现的地磁日变化空间相关异常现象，并基于毕奥-萨法尔定律和蒙特卡洛模型反演地下电流的分布状态和深度。结果显示：1）研究区域下方存在2处高导带，位置与前人给出的地壳流位置对应；2）研究区域下方既存在横向界面的不均匀性，也存在纵向界面的不均匀性，面电流的分布可能与构造活动有关；3）热物质上涌可能是地下电流集中分布现象产生的原因之一。

关键词：地磁日变化地下电流构造电性结构

仙灵骨葆胶囊联合金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1723-1727页

作者：彭利平辜志昌福建中医药大学附属三明市中西医结合医院骨一科福建三明365000

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合金天格胶囊对原发性骨质疏松症的临床疗效及骨密度、骨代谢、骨硬化蛋白水平的影响。方法将原发性骨质疏松症患者按照随机数表法分为对照组和试验组。对照组口服碳酸钙D3咀嚼片,每次2片(每片含碳酸钙600 mg),qd... 详细信息

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合金天格胶囊对原发性骨质疏松症的临床疗效及骨密度、骨代谢、骨硬化蛋白水平的影响。方法将原发性骨质疏松症患者按照随机数表法分为对照组和试验组。对照组口服碳酸钙D3咀嚼片,每次2片(每片含碳酸钙600 mg),qd;同时口服金天格胶囊,每次1.2 g,tid;试验组在对照组的基础上口服仙灵骨葆胶囊,每次1.5 g,bid,治疗持续6个月。比较2组患者治疗前后的临床疗效及骨密度、骨代谢、骨硬化蛋白水平。结果试验过程中共脱落4例,最终试验组和对照组均纳入63例。治疗后,试验组和对照组总有效率分别为87.30%(55例/63例)和71.43%(45例/63例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和试验组患者的腰椎L_(2-4)密度分别为(0.73±0.09)和(0.96±0.10)g·cm^(-3),股骨颈密度分别为(0.68±0.07)和(0.78±0.10)g·cm^(-3),血钙水平分别为(1.25±0.30)和(1.56±0.41)mmol·L^(-1),骨钙素水平分别为(25.51±2.23)和(35.91±5.30)ng·mL^(-1),碱性磷酸酶水平分别为(97.54±7.34)和(79.50±6.23)U·L^(-1),骨硬化蛋白水平分别为(13.87±4.95)和(10.11±2.99)pg·mL^(-1),试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有过敏反应、消化道反应及全身乏力;对照组的药物不良反应主要有过敏反应、消化道反应及外周水肿。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.52%和7.94%,在统计学上差异无统计学意义(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合金天格胶囊可显著提升原发性骨质疏松症患者临床疗效,增加骨密度及骨代谢水平。

关键词：仙灵骨葆胶囊金天格胶囊原发性骨质疏松症骨密度骨代谢骨硬化蛋白临床疗效

考虑磨耗特性的动车组车轮经济型镟修优化策略

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铁道科学与工程学报 2024年

作者：张霞邓银强杨岳辜良瑶陈峰湘南学院计算机与人工智能学院中南大学交通运输工程学院中南林业科技大学机械与智能制造学院

车轮的磨耗状况对动车组列车的运行安全和品质有着重要的影响。为将磨损车轮镟修恢复至标准踏面外形，目前车轮镟修存在切削量过大，降低车轮使用寿命的情况。本文结合动车组车轮走行过程中的磨耗特性，提出考虑磨耗特性的动车组车轮经... 详细信息

车轮的磨耗状况对动车组列车的运行安全和品质有着重要的影响。为将磨损车轮镟修恢复至标准踏面外形，目前车轮镟修存在切削量过大，降低车轮使用寿命的情况。本文结合动车组车轮走行过程中的磨耗特性，提出考虑磨耗特性的动车组车轮经济型镟修优化策略。首先，建立了车轮外形参数磨耗速率模型，利用相关性分析、高斯分布检验研究车轮磨耗速率模型与车轮外形参数的相关性，得出不同运行线路上车轮最低磨耗速率点。然后，利用加权尺寸最近点迭代法进行车轮变形矫正，优先考虑车轮镟修后踏面外形处于最低磨耗状态，应用不同薄轮缘踏面外形镟修模板，进行自适应匹配单轮车轮经济型镟修。在此基础上，针对动车组车轮轮径差的安全运行要求，构建了一种考虑磨耗特性的整车车轮经济型镟修优化模型。实例验证结果表明：轮径磨耗速率与车轮直径大小、轮缘厚度显著相关，轮缘厚度处于31.5-32mm时，轮径磨耗速率低，镟修恢复可优先考虑；整车车轮经济型镟修优化决策的结果显示，车轮镟修恢复后的踏面外形处于低速率磨耗状态，轮径总切削量较实际镟修车间下降了近21%。与常规的车轮镟修策略相比，考虑磨耗特性的车轮经济型镟修优化策略更具智能化，有利于延长车轮使用寿命，降低铁路运营成本。

关键词：车轮磨耗特性镟修优化策略经济型镟修加权尺寸最近点迭代法自适应匹配

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精密定位用螺杆式压电位移执行器研究

机床与液压 2024年第8期52卷 81-85页

作者：辜俊凌志远华南理工大学材料科学与工程学院广东广州510630

为了掌握柔性铰链、螺杆滑轨、夹持力机构的相互关系,基于惯性黏滑位移原理,制作一种螺杆旋转步进驱动的压电位移执行器。采用有限元仿真计算对柔性铰链及夹持机构进行设计分析。施加单向锯齿波信号,在频率低于500 Hz时,该执行器位移输... 详细信息

为了掌握柔性铰链、螺杆滑轨、夹持力机构的相互关系,基于惯性黏滑位移原理,制作一种螺杆旋转步进驱动的压电位移执行器。采用有限元仿真计算对柔性铰链及夹持机构进行设计分析。施加单向锯齿波信号,在频率低于500 Hz时,该执行器位移输出速率稳定;前进、后退速率随频率和电压增大而线性增大,500 Hz/48 V下,前进、后退速率分别为11.51μm/s和7.98μm/s,平均步长分别为23 nm和16 nm;长行程往复循环运动时,前进、后退速率相对误差分别为12.85%、4.21%,具有良好的位移稳定性。

关键词：螺杆式压电位移执行器惯性黏滑原理精密定位

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口臭的全科诊疗思路

中国全科医学 2024年

作者：姚丁烨罗桂平孙俊生任菁菁龙岗中心医院全科医学科广州中医药大学深圳临床医学院龙岗区人民医院中央悦城社区健康服务中心浙江大学医学院附属第一医院全科医学科

口臭是临床常见疾病，严重影响患者的社交和心理健康。全科医生在口臭的诊疗中扮演着关键角色。本文通过文献回顾，提出了一套全科医学视角下的口臭诊疗思路，包括病史询问、体格检查、检测方法和治疗策略。本文强调了个性化诊疗的重要... 详细信息

口臭是临床常见疾病，严重影响患者的社交和心理健康。全科医生在口臭的诊疗中扮演着关键角色。本文通过文献回顾，提出了一套全科医学视角下的口臭诊疗思路，包括病史询问、体格检查、检测方法和治疗策略。本文强调了个性化诊疗的重要性，并指出全科医生需提高对口臭患者的关注和管理。

关键词：口臭全科医生临床实践指南生活质量

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远程医疗在癫痫患者管理中应用研究进展

中国神经精神疾病杂志 2024年第3期50卷 188-192页

作者：刘俊刘婷婷辜晓惠刘洁成都市第六人民医院老年医学科成都610051 电子科技大学医学院四川省医学科学院.四川省人民医院医务部四川省医学科学院.四川省人民医院神经内科

远程医疗作为一种新兴医疗服务模式,特别是在新冠疫情大流行期间,在全球范围内得到了快速推广和广泛应用,在癫痫患者的管理中也发挥着越来越重要的作用。通过回顾远程医疗在癫痫患者中的应用相关文献,发现国内外医务人员通过电话、音视... 详细信息

远程医疗作为一种新兴医疗服务模式,特别是在新冠疫情大流行期间,在全球范围内得到了快速推广和广泛应用,在癫痫患者的管理中也发挥着越来越重要的作用。通过回顾远程医疗在癫痫患者中的应用相关文献,发现国内外医务人员通过电话、音视频、手机APP等方式为患者提供远程咨询及诊疗,取得了较好效果。我们认为癫痫慢病管理平台、区域化多中心联合诊疗、癫痫数据库共享、癫痫患者实时监测及在线数据分析是未来有前景的发展方向。也必须意识到,远程医疗仍存在一些不足与局限,未来需要进行持续的技术创新、完善法律法规建设、提升患者教育和参与度等,以确保远程医疗能够在促进医疗服务普及和提高效率的同时,也能够保证医疗质量,保护患者权益。

关键词：远程医疗癫痫慢病管理 5G 云平台

超声内镜引导下胆管引流对内镜逆行胰胆管造影失败的梗阻性黄疸患者的减黄效果评价

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中华内科杂志 2024年第10期63卷 975-981页

作者：张果赵桂平梁正张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化科北京

目的评估超声内镜引导下胆管引流(EUS-BD)对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)失败的梗阻性黄疸患者的减黄效果。方法回顾性收集并分析2018年9月至2023年11月在北京友谊医院消化内镜中心因ERCP失败而行EUS-BD的梗阻性黄疸患者的临床资料, 分析EU... 详细信息

目的评估超声内镜引导下胆管引流(EUS-BD)对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)失败的梗阻性黄疸患者的减黄效果。方法回顾性收集并分析2018年9月至2023年11月在北京友谊医院消化内镜中心因ERCP失败而行EUS-BD的梗阻性黄疸患者的临床资料, 分析EUS-BD的技术成功率、临床成功率以及不良事件发生情况。结果 39例患者共进行了43次EUS-BD术, 技术成功率为86.0%(37/43)。临床成功率为81.1%(30/37), 7例未有效实现胆管引流, 包括死亡病例2例和术后复发性胆管梗阻5例。不良事件发生率为21.6%(8/37), 包括术后胆汁渗漏性腹膜炎2例, 支架移位2例, 支架脱落1例, 穿孔1例, 死亡2例。结论 EUS-BD是相对安全、有效的胆管引流方式, 可以作为ERCP失败的梗阻性黄疸患者的可靠替代治疗方法。

关键词：超声检查, 介入性胰胆管造影术, 内窥镜逆行引流术黄疸

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近30年吕四海域地貌冲淤规律及机制分析

海洋湖沼通报（中英文） 2024年第4期46卷 37-41页

作者：吴创收田鹏辜伟芳中交上海航道勘察设计研究院有限公司上海200120 浙江省海洋科学院浙江杭州310020

本文基于吕四港海域1989—2019年不同时期的水深地形资料,选定研究区域面积是34 369 m^(2),建立研究区域的DEM模型,通过Kringing插值和数理统计定量探讨不同地貌的冲淤演变规律。研究结果表明:近30年来,研究区域的水下地形已由淤积向侵... 详细信息

本文基于吕四港海域1989—2019年不同时期的水深地形资料,选定研究区域面积是34 369 m^(2),建立研究区域的DEM模型,通过Kringing插值和数理统计定量探讨不同地貌的冲淤演变规律。研究结果表明:近30年来,研究区域的水下地形已由淤积向侵蚀转变,1989—2006年淤积总量是0.54亿m^(3),2006年以后,水下地形出现侵蚀,侵蚀总量维持在-0.05~-0.13亿m^(3),一方面是因为长江流域和苏北沿岸的输沙率减少,造成区域的来沙量减少,另外一方面是因为沿岸围涂工程实施,改变了研究区域的潮流水动力变化。

关键词：吕四海域地貌演变冲淤规律机制分析