检索结果-南通市图书馆

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局分析

作者：辛婵娟大连医科大学

学位级别：硕士

目的：对腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局进行分析评价。方法：选取自2005年7月至2009年7月间在我院行腹腔镜下手术治疗的输卵管妊娠病例，按照入选标准共选取了98例，并将所选取的98例患者根据不同的手术方式分为两组，即... 详细信息

目的：对腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局进行分析评价。方法：选取自2005年7月至2009年7月间在我院行腹腔镜下手术治疗的输卵管妊娠病例，按照入选标准共选取了98例，并将所选取的98例患者根据不同的手术方式分为两组，即把行腹腔镜下保守手术的患者归为A组，共有42例;把行腹腔镜下输卵管切除术的患者归为B组，共有56例。分别评价两组病例的一般资料、术中情况、术后持续性异位妊娠发生情况、术后输卵管碘油造影输卵管通畅情况及术后3年内的宫内妊娠情况、重复性异位妊娠情况和不孕情况。结果:1.一般资料选取的98名患者在入院时均生命体征平稳，无急性腹腔内出血及失血性休克等症状，适宜行腹腔镜下手术治疗。两组患者的一般资料在年龄、孕次、产次、停经天数、包块大小、血β-hCG值、腹部手术史及人流史这几个方面没有明显差异，经统计学分析提示P＞0.05。但在既往不孕史方面两组患者的结果经统计学分析P＜0.05，差异有意义，具体为A组有7人有不孕史，B组有2人有不孕史。2.术中情况两组患者的平均盆腔积血量没有差异，但在妊娠包块是否破裂、手术时间和手术失血量三个方面差异有统计学意义。具体为A组患者的盆腔积血量平均值为120.25±50.02ml，B组患者为138.02±64.56ml;A组患者有20例出现输卵管妊娠囊破裂，B组有45例出现孕囊破裂;A组患者在手术过程中的平均失血量为56.25±20.80ml，B组患者为30.12±16.83ml，;A组的平均手术时间为53.23±16.23min，B组为48.32±15.86min。3.术后持续性异位妊娠发生情况A组患者术后有5例出现持续性异位妊娠，所占比率为11.9%，B组患者术后有1例出现持续性异位妊娠，所占比率为1.8%，经统计学分析均P＜0.05，差异有统计学意义，说明保守手术比输卵管切除术具有更高的持续性异位妊娠发生率。4.部分患者的术后输卵管碘油造影（HSG）结果在术后3～6个月内共有56人于门诊行HSG检查，其中A组有26人，B组有30人。结果显示两组患者的对侧输卵管通畅率分别为76.9%和73.3%，差异无统计学意义。而保守手术的患侧输卵管通畅率为42.3%，因此比输卵管切除术的患者增加了受孕几率。5.术后3年内的生育结局98名患者在术后3年内有54人成功宫内妊娠，有11人发生重复性异位妊娠，有33人未怀孕。具体为宫内妊娠方面A组有28人（66.7%），B组有26人（46.4%）;重复性输卵管妊娠方面A组有8（19.1%），B组3（5.3%）;在不孕方面A组有6人（14.2%），B组有27人（48.3%）。以上两组患者间的生育结局数据经统计学分析均P＜0.05，差异有统计学意义。在成功宫内妊娠的54例患者中有26人在术后的前半年内怀孕，且随着时间的延长宫内妊娠率逐渐下降，术后3年以后的宫内妊娠率极低。因此，应鼓励输卵管妊娠患者在术后尽早怀孕，在一次月经恢复后就可以妊娠。结论：腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的术后宫内妊娠率要高于输卵管切除术的患者，但同时也增加了持续性异位妊娠和重复性异位妊娠的发生。在临床上，对于有生育要求的异位妊娠患者，应根据患者的血流动力学情况、包块的大小和位置、患者的年龄、既往的不孕史和输卵管损伤史等情况来综合判断，以决定患者的手术方式，尽可能的保留患者的生育能力。术后应鼓励患者尽早怀孕，在一次月经恢复后就可以妊娠。

关键词：输卵管妊娠腹腔镜手术生育结局

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

壁挂空调底盘模具结构设计

塑料 2024年第4期53卷 116-120,127页

作者：陈婵娟郴州职业技术学院现代装备制造学院湖南郴州423000

根据空调底盘的结构和外观要求,设计了一种含有多种脱模结构的热流道塑料模具。模具中,产品两端的扣位采用“斜导柱+滑块”机构脱模;出水管采用“油缸+滑块+斜抽芯”机构脱模;排风口、排风口旁边的V形槽、排风口内部的筋位采用组合滑块... 详细信息

根据空调底盘的结构和外观要求,设计了一种含有多种脱模结构的热流道塑料模具。模具中,产品两端的扣位采用“斜导柱+滑块”机构脱模;出水管采用“油缸+滑块+斜抽芯”机构脱模;排风口、排风口旁边的V形槽、排风口内部的筋位采用组合滑块机构脱模;排风口中间的筋位采用由排风口滑块驱动的,先横向脱模、再纵向移动的滑块机构脱模;产品右上角的圆柱孔采用“斜导柱+斜抽芯”机构脱模;产品内表面的扣位采用定模斜顶结构脱模;在滑块上设置避空孔,防止滑块与顶杆发生干涉;根据产品结构设计的冷却系统,有利于模温均匀。

关键词：空调底盘注塑模具热流道组合滑块脱模结构

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中考试题对看的技能的考查及其对教学的启示

中小学外语教学 2024年第13期47卷 54-59页

作者：罗婵娟苏州科技城外国语学校

为了探讨中考对看的技能的评价形式和评价内容,本文参照视觉素养水平评价表(VLC评价表)对江苏省部分中考试题中的图像和图标展开分析。VLC评价表将对视觉素养的评价分为五个层次:前结构水平、单点结构水平、多点结构水平、关联结构水平... 详细信息

为了探讨中考对看的技能的评价形式和评价内容,本文参照视觉素养水平评价表(VLC评价表)对江苏省部分中考试题中的图像和图标展开分析。VLC评价表将对视觉素养的评价分为五个层次:前结构水平、单点结构水平、多点结构水平、关联结构水平和抽象扩展结构水平。经分析发现,除了前结构水平,后四种水平在试题中均有体现,着重考查学生对视觉元素的解码能力、根据语篇建模的能力和图文转换的能力。据此,教师在教学时应当关注看的过程,实施结构化教学,引导学生开展图文互换实践.

关键词：看的技能视觉素养 VLC评价表评价中考

针刺调控脑缺血再灌注损伤后钙超载机制研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第3期49卷 302-306,314页

作者：刘婵娟桑鹏黑龙江省中医药科学院针灸推拿学院哈尔滨150036 黑龙江省中医医院针灸脑病五科哈尔滨150001

缺血性中风关键病理环节是脑缺血再灌注损伤,而导致缺血性神经细胞凋亡、坏死的关键因素是钙超载。目前研究已证实针刺对钙稳态有良好的调控作用,可以通过抑制钙超载来减轻其对神经细胞的损害。本研究回顾近15年相关文献,分析总结针刺... 详细信息

缺血性中风关键病理环节是脑缺血再灌注损伤,而导致缺血性神经细胞凋亡、坏死的关键因素是钙超载。目前研究已证实针刺对钙稳态有良好的调控作用,可以通过抑制钙超载来减轻其对神经细胞的损害。本研究回顾近15年相关文献,分析总结针刺在调控脑缺血再灌注损伤后钙超载的病理机制,包括通过抑制连接蛋白Cx43半通道开放、调控细胞内游离钙浓度、抑制钙调蛋白表达、阻断L-型电压门控钙通道的功能等,进而抑制钙超载,调控钙稳态,拮抗脑缺血再灌注后继发的神经细胞损伤,以期为今后的研究提供思路。

关键词：针刺脑缺血再灌注损伤钙超载神经细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复发性流产:国内外指南对比及争议分析

中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 337-343页

作者：曾婵娟邹颖湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心长沙410028

迄今为止,复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是困扰围产及生殖医学的重大难题。RSA已知危险因素主要包括高龄、既往妊娠失败、子宫异常、夫妇染色体异常、内分泌紊乱、遗传性和/或获得性易栓症和生活方式问题等。目前RSA... 详细信息

迄今为止,复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是困扰围产及生殖医学的重大难题。RSA已知危险因素主要包括高龄、既往妊娠失败、子宫异常、夫妇染色体异常、内分泌紊乱、遗传性和/或获得性易栓症和生活方式问题等。目前RSA的相关治疗也主要针对以上易感因素,而多数干预措施的有效性仍存在争议,特别是原因不明RSA的诊治。因此规范RSA诊疗至关重要。本文基于现有最佳和最新证据的指南建议,对RSA病因筛查及治疗策略等争议热点进行了重点分析,以期为RSA的临床管理提供参考。

关键词：复发性流产指南进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

85例孕产妇耻骨联合分离临床研究

中国伤残医学 2017年第11期25卷 193-页

作者：辛婵娟大连市妇女儿童医疗中心辽宁大连116000

目的:探讨孕产妇耻骨联合分离的临床情况.方法:将我院2014年10月~2016年10月接诊的孕产妇耻骨联合分离患者85例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿配合本研究,均接受积极的预防与治疗,包括孕期与产后减少负重、局部热敷疼痛部位... 详细信息

目的:探讨孕产妇耻骨联合分离的临床情况.方法:将我院2014年10月~2016年10月接诊的孕产妇耻骨联合分离患者85例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿配合本研究,均接受积极的预防与治疗,包括孕期与产后减少负重、局部热敷疼痛部位、补充钙剂及理疗等,根据妊娠方式分为剖宫产组(n=50)与阴道组(n=35),比较2组产后耻骨联合分离症状改善情况.结果:2组患者产后3个月内耻骨联合分离症状全部缓解,但剖宫产组改善更快,其中产后1个月内改善率显著高于阴道组(P<0.05).结论:孕产妇耻骨联合分离属于常见症状,应积极做好预防与治疗,若患者满足剖宫产指征,可采取剖宫产处理,能促进患者产后耻骨联合分离症状更快改善.

关键词：孕产妇耻骨联合分离剖宫产阴道分娩预防

低频脉冲治疗仪促进产后催乳与子宫复旧的应用研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2017年第12期23卷 83-84页

作者：辛婵娟大连市妇女儿童医疗中心辽宁大连116000

目的:探讨低频脉冲治疗仪促进产后催乳与子宫复旧的效果。方法:将本院2014年11月~2016年11月产科接诊的产妇200例作为研究对象,入选对象临床资料完整,自愿配合本研究,随机分组,每组100例。对照组产妇采取常规催乳与子宫复旧方式处理,研... 详细信息

目的:探讨低频脉冲治疗仪促进产后催乳与子宫复旧的效果。方法:将本院2014年11月~2016年11月产科接诊的产妇200例作为研究对象,入选对象临床资料完整,自愿配合本研究,随机分组,每组100例。对照组产妇采取常规催乳与子宫复旧方式处理,研究组产妇则采取低频脉冲治疗仪催乳与子宫复旧,对两组产妇产后泌乳与子宫复旧情况进行观察记录,并对比分析。结果:研究组产妇产后12h泌乳率、48h泌乳率及72h泌乳率均明显高于对照组(P<0.05);研究组产妇产后复旧率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲治疗仪应用在产科产妇中,可促进产后泌乳,并增强子宫复旧效果,值得借鉴。

关键词：产后催乳子宫复旧低频脉冲治疗仪

基于动态血糖监测胰岛素泵联合饮食、运动干预治疗妊娠期糖尿病的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2017年第16期23卷 133-134页

作者：辛婵娟大连市妇女儿童医疗中心辽宁大连116000

目的:探讨妊娠期糖尿病患者采取基于动态血糖监测胰岛素泵与饮食及运动干预联合治疗的效果。方法:将本院接诊的妊娠期糖尿病患者100例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,愿意配合本研究,随机分组,每组50例。两组患者均采取血糖监测... 详细信息

目的:探讨妊娠期糖尿病患者采取基于动态血糖监测胰岛素泵与饮食及运动干预联合治疗的效果。方法:将本院接诊的妊娠期糖尿病患者100例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,愿意配合本研究,随机分组,每组50例。两组患者均采取血糖监测、饮食及运动干预联合治疗,其中对照组采取血糖常规监测与胰岛素注射治疗,而研究组则采取基于动态血糖监测胰岛素泵治疗,对两组患者妊娠结局与新生儿情况进行观察记录,并对比分析。结果:研究组患者剖宫产率、尿路感染率明显低于对照组(P0.05)。结论:在妊娠糖尿病患者中实施基于动态血糖监测胰岛素泵注射与饮食及运动干预治疗,可以改善母婴结局,值得借鉴。

关键词：妊娠糖尿病动态血糖监测胰岛素泵饮食运动

数字治理赋能英国高等教育对外开放:动因、途径与特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

比较教育研究 2024年第4期46卷 93-102页

作者：张萌彭婵娟宁波大学教师教育学院浙江宁波315211 深圳大学教育学部广东深圳518060

在风险社会和竞争时代,推动高水平教育对外开放的难度愈发凸显。为了适应激烈的教育出口竞争、教育数字化转型与教育高质量发展要求,英国在数字治理赋能高等教育对外开放方面作出了诸多有益尝试。英国通过修订出口数据统计标准、夯实数... 详细信息

在风险社会和竞争时代,推动高水平教育对外开放的难度愈发凸显。为了适应激烈的教育出口竞争、教育数字化转型与教育高质量发展要求,英国在数字治理赋能高等教育对外开放方面作出了诸多有益尝试。英国通过修订出口数据统计标准、夯实数字化平台基座、建立数据管理机制、汇集内外部营销信息和多方解读数字化应用场景,来提升国际高等教育的韧性和竞争力。通过这些措施,英国可获取可靠数据、提高数据采集效率、优化数据利用生态、获取全面的市场洞察,以及充分挖掘数据价值。从英国数字治理赋能高等教育对外开放的实践中,可以发现其融合“治数”和“数治”的治理思维,构建起“共治”与“法治”并行的治理模式。

关键词：高等教育数字治理教育对外开放教育出口