检索结果-南通市图书馆

精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

郑州大学学报（医学版） 2019年第5期54卷 762-765页

作者：辛大平彭彬黄明黄纪伟广安市人民医院普外一科四川广安638000 四川大学华西医院肝脏外科成都610041

目的:比较精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石的效果。方法:胆管结石患者100例,50例行非规则性肝切除治疗(对照组),50例给予精准肝切除治疗(观察组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,肝功能指标[丙氨酸氨基... 详细信息

目的:比较精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石的效果。方法:胆管结石患者100例,50例行非规则性肝切除治疗(对照组),50例给予精准肝切除治疗(观察组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]、血清学指标(NF-κB、IL-17、IL-23)、应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]的变化及并发症发生率。结果:观察组的手术时间长于对照组,住院时间均短于对照组,术中出血量和住院费用少于对照组(P<0.001)。观察组治疗前后血清ALT、ALP、TBIL差值和血清NF-κB、IL-17、IL-23、Cor、E、NE差值均小于对照组(P<0.001)。观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的34.0%(P<0.001)。结论:精准肝切除治疗肝内胆管结石效果显著,安全性较高。

关键词：肝内胆管结石精准肝切除非规则性肝切除

甘露聚糖肽注射液降低胆囊切除术后并发感染的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导刊 2012年第12期14卷 2127-2128页

作者：彭彬辛大平四川省广安市人民医院普外科广安638000

目的:探讨甘露聚糖肽注射液联合抗菌药物预防胆囊切除术后并发感染的临床效果。方法:胆囊切除术患者198例,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规治疗,并按药敏试验选择对症抗生素。试验组在对照组基础上应用甘露聚糖肽注射液,术前3天... 详细信息

目的:探讨甘露聚糖肽注射液联合抗菌药物预防胆囊切除术后并发感染的临床效果。方法:胆囊切除术患者198例,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规治疗,并按药敏试验选择对症抗生素。试验组在对照组基础上应用甘露聚糖肽注射液,术前3天-术后1周应用甘露聚糖肽注射液(10-20)mg/d。观察患者临床体征变化和免疫学指标的改变。结果:胆囊切除术患者术毕时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞免疫学指标较术前明显下降,但试验组术后4天、7天较术前、术毕明显升高,较对照组也显著提升(P0.05)。结论:甘露聚糖肽注射液能提高患者免疫功能,增强患者身体对感染的抵抗力,降低并发感染发生率。

关键词：甘露聚糖肽注射液胆囊切除术手术感染免疫功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石疗效分析

中国现代普通外科进展 2012年第3期15卷 231-232页

作者：辛大平彭彬四川省广安市人民医院普外一科四川广安638000

胆囊结石是普外科的常见病,但结石长期刺激可致胆囊发生癌变。对于胆囊结石的治疗,保胆取石术经历了胆囊造瘘取石术、经皮胆镜碎石清除术（PCCL）和纤维胆道镜保胆取石术（EMIC）三个阶段,早期的胆囊造瘘取石术结石复发率太高,

关键词：胆囊结石腹腔镜保胆取石术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

用腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎的效果分析

当代医药论丛 2017年第21期15卷 144-145页

作者：辛大平黄明四川大学华西广安医院广安市人民医院普外一科四川广安638000

目的:探讨用腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法 :将2015年1月至2016年12月期间四川大学华西广安医院收治的58例SAP患者随机分为研究组和对照组。使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。使用腹腔镜手术对研究组患者... 详细信息

目的:探讨用腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法 :将2015年1月至2016年12月期间四川大学华西广安医院收治的58例SAP患者随机分为研究组和对照组。使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。使用腹腔镜手术对研究组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者病情痊愈的情况、死亡的情况、术后并发症的发生情况、术后住院的时间及治疗的费用。结果 :与对照组患者相比,研究组患者病情的痊愈率较高,其死亡率和术后并发症的总发生率均较低,其治疗费用较少,其术后住院的时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用腹腔镜手术对SAP患者进行治疗可显著提高其疗效,降低其死亡率和术后并发症的发生率,缩短其术后住院的时间,减少其治疗的费用。

关键词：重症急性胰腺炎腹腔镜手术临床疗效

甲磺酸帕珠沙星对肺部铜绿假单胞菌感染的前瞻性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导刊 2013年第2期15卷 324-325,327页

作者：郑兴明辛大平四川省广安市人民医院泌尿外科广安638000

目的：比较帕珠沙星与环丙沙星治疗肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效与安全性。方法：采用随机对照方法,试验组用甲磺酸帕珠沙星注射液300 mg,Q12h静脉滴注一次;对照组用左氧氟沙星400 mg,Q12h静脉滴注一次,疗程均为（7~10）d,病情严重... 详细信息

目的：比较帕珠沙星与环丙沙星治疗肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效与安全性。方法：采用随机对照方法,试验组用甲磺酸帕珠沙星注射液300 mg,Q12h静脉滴注一次;对照组用左氧氟沙星400 mg,Q12h静脉滴注一次,疗程均为（7~10）d,病情严重者可延长至14d。结果：共纳入144例患者,帕珠沙星与环丙沙星每组各72例,符合方案分析集130例,安全性分析集144例。结果显示：帕珠沙星组与环丙沙星组痊愈率分别为80.3%与71.8%,总有效率分别为93.9%和87.5%;两组细菌清除率分别为93.9%（62/66）,84.4%（54/64）,差异均无显著性意义（P〉0.05）;药敏试验结果显示,帕珠沙星与环丙沙星对铜绿假单胞菌的敏感率最高,分别为94.1%,91.8%,优于头孢他啶及左氧氟沙星,且差异存在统计学意义（P〈0.05）;另,两组不良事件发生率相似（P〉0.05）,主要以局部刺激及消化道反应为主,症状轻微,停药后自行恢复。结论：帕珠沙星治疗肺部铜绿假单胞菌感染疗效确切,并与环丙沙星相当,安全性好。

关键词：甲磺酸帕珠沙星环丙沙星肺部铜绿假单胞菌感染

半肝血流阻断联合选择性肝静脉控制在原发性肝癌合并肝硬化患者肝叶切除术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肝脏病杂志（电子版） 2019年第1期11卷 63-67页

作者：辛大平黄明四川大学华西广安医院肝胆外科四川广安638000

目的探讨半肝血流阻断加选择性肝静脉控制在原发性肝癌合并肝硬化患者肝叶切除中的应用效果。方法选取2013年10月至2016年10月于四川大学华西广安医院诊治的原发性肝癌合并肝硬化患者116例为研究对象,所有患者均行肝切除术。采用随机数... 详细信息

目的探讨半肝血流阻断加选择性肝静脉控制在原发性肝癌合并肝硬化患者肝叶切除中的应用效果。方法选取2013年10月至2016年10月于四川大学华西广安医院诊治的原发性肝癌合并肝硬化患者116例为研究对象,所有患者均行肝切除术。采用随机数字表法将患者分为两组,每组58例,对照组采用Pringle法第一肝门阻断入肝血流,观察组采用半肝血流阻断加选择性肝静脉控制,记录两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、阻断时间、术后住院时间)及并发症,比较手术前和出院前1 d两组患者的肝功能指标(ALT、TBil、ALP、AST、PA、CHE和ALB)。结果对照组患者术中出血量、阻断时间和术后住院时间分别为(478.0±34.6)ml、(16.3±1.8)min、(21.5±2.3)d,观察组患者上述指标分别为(310.2±21.5)ml、(18.5±2.0)min、(18.9±1.6)d,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者出院前1 d ALT、TBil、ALP和AST水平均较手术前显著升高,PA、CHE和ALB水平较手术前显著降低(P<0.05)。出院前1d,对照组患者ALT、TBil、ALP和AST水平均显著高于观察组[(327.9±31.2)U/L vs(254.7±16.0)U/L、(42.6±5.1)μmol/L vs(29.8±2.4)μmol/L、(324.7±21.3)U/L vs(268.5±17.2)U/L、(308.7±23.9)U/L vs(237.4±14.3)U/L],PA、CHE和ALB水平显著低于观察组[(182.3±15.4)mg/L vs(232.6±13.7)mg/L、(5.6±0.4)U/L vs(6.5±0.3)U/L、(32.6±2.1)g/L vs(37.9±1.7)g/L],差异有统计学意义(P <0.05)。对照组并发症发生率为12.1%(7/58),显著高于观察组的1.7%(1/58),差异有统计学意义(χ~2=4.833,P=0.028)。结论半肝血流阻断加选择性肝静脉控制在原发性肝癌合并肝硬化患者肝切除中的效果显著,可改善患者肝功能并提高安全性。

关键词：半肝血流阻断选择性肝静脉控制原发性肝癌肝硬化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆道结石术后再手术原因及再手术方式探讨

临床医学工程 2011年第3期18卷 385-386页

作者：辛大平郑佳佳四川省广安市人民医院普外科四川广安638001 四川省广安市广安区中医院四川广安638000

目的分析胆道结石术后再手术的原因及其对策,探讨胆道结石的治疗经验,减少再手术率。方法对医院近10年胆道结石术后再手术的60例患者临床资料结合文献进行回顾性分析。结果本组共60例,其中男24例,女36例,年龄25～74岁(平均49.5)岁。残... 详细信息

目的分析胆道结石术后再手术的原因及其对策,探讨胆道结石的治疗经验,减少再手术率。方法对医院近10年胆道结石术后再手术的60例患者临床资料结合文献进行回顾性分析。结果本组共60例,其中男24例,女36例,年龄25～74岁(平均49.5)岁。残留或复发结石的部位:肝内胆管结石23例,胆总管结石15例,肝内外胆管结石22例,胆肠Roux-en-Y吻合术后狭窄并结石嵌顿4例。其中行2次以上手术的是43例,3次以上手术9例,4次以上手术4例。结论胆道结石术后再次手术原因有:①疾病因素,病情危急不宜或病变复杂无法行彻底手术而致结石残留需再次手术。②医疗因素,医师的经验技术及医疗条件欠缺致结石残留或复发需再次手术。预防再次手术的措施及再手术体会:避免急诊手术尽量争取择期手术。遵循"取净结石,清除病灶,解除狭窄,通常引流"十六字治疗方案,通畅引流的关键是解除胆道狭窄。肝内胆管结石的规则性肝切除治疗疗效确切。胆道镜应用是手术的组成部分,对于降低肝胆管结石术后残留结石率具有重要价值。

关键词：回顾性分析胆道结石再次手术纤维胆道镜

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

煤矿井下带压封堵高压瓦斯及硫化氢施工技术

煤炭科学技术 2009年第4期37卷 23-26页

作者：梁立勋辛大平陈中明雷才国李国玉汪高举西安科技大学能源学院陕西西安710054 四川华蓥山龙滩煤电有限责任公司四川广安638020 四川华蓥山广能(集团)有限责任公司四川华蓥638600

针对龙滩矿井+450 m回风石门施工中,揭露富含高压瓦斯和硫化氢气体的异常地质构造带,采用以带压钻进和带压注浆为核心的带压堵气技术及管棚注浆加固工艺,解决了煤矿井下巷道掘进通过富含高压瓦斯及硫化氢等有毒有害气体异常地质构造带... 详细信息

针对龙滩矿井+450 m回风石门施工中,揭露富含高压瓦斯和硫化氢气体的异常地质构造带,采用以带压钻进和带压注浆为核心的带压堵气技术及管棚注浆加固工艺,解决了煤矿井下巷道掘进通过富含高压瓦斯及硫化氢等有毒有害气体异常地质构造带的难题,同时,也有效防治了煤矿井巷施工中高压瓦斯、硫化氢等有毒有害气体。

关键词：带压钻进带压注浆带压封堵高压瓦斯硫化氢

Meta分析p53基因第72位密码子多态性和结直肠癌的发病风险的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2011年第1期18卷 148-150页

作者：辛大平郑佳佳四川省广安市人民医院普外科四川广安638650 四川省广安区中医院四川广安638650

目的:Meta分析p53基因第72位密码子多态性和结直肠癌发病易感性的关系。方法:从Medline,Embase和CNKI数据库中检索研究p53基因第72位密码子多态性与和结直肠癌易感性关系的公开发表论文,使用Stata软件合成分析p53各基因型与结直肠癌易... 详细信息

目的:Meta分析p53基因第72位密码子多态性和结直肠癌发病易感性的关系。方法:从Medline,Embase和CNKI数据库中检索研究p53基因第72位密码子多态性与和结直肠癌易感性关系的公开发表论文,使用Stata软件合成分析p53各基因型与结直肠癌易感性的关系。使用比值比(Odds Ratio,OR)和95%可信区间(95%Confidence Interval,95%CI)作为效应指标。同时评价所纳入研究的异质性及发表偏移。结果:共有12篇关于p53基因第72位密码子多态性和结直肠癌易感性的公开发表论文被纳入本研究。12篇纳入文献中总共包括病例2459例,对照3632例。合成分析发现p53基因第72位密码子的Arg等位基因、ArgPro基因型和Pro等位基因分布的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为[1.03;0.89～1.18],[0.98;0.89～1.08]和[1.10;0.94～1.31]。以研究人群进行亚组分层分析发现亚洲人中p53基因的Arg等位基因、ArgPro基因型和Pro等位基因分布的OR和95%CI分别为[0.90;0.68～1.19],[1.04;0.90～1.21]和[1.20;0.82～1.77];在高加索人中p53基因的Arg等位基因、ArgPro基因型和Pro等位基因分布的OR和95%CI分别为[1.07;0.95～1.20],[0.94;0.83～1.07]和[0.91;0.70～1.17]。通过Begger和Egger方法检测均未发现存在发表偏移。结论:本研究提示p53基因第72位密码子多态性与结直肠癌的发病率无直接关系,p53基因多态性可能不是结直肠癌易感性的独立影响因素。

关键词： p53基因 72位密码子结直肠癌