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混合适形调强技术应用于脑转移瘤放疗的剂量学研究

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中华放射医学与防护杂志 2014年第12期34卷 921-923页

作者：杨金磊刘博宇卜明伟路双臣吉林省肿瘤医院放疗研究室长春130012 吉林大学附属第二医院放疗科

脑转移瘤病例在接受放射治疗时，一般要求全脑靶区（PTV）进行预防性照射，同时转移的肿瘤区域（GTV）需要达到更高剂量水平。以往传统的适形治疗方法是设计两程计划，首先进行全脑的水平对穿照射，一般经过10次左右，单次剂量为3Gy的... 详细信息

脑转移瘤病例在接受放射治疗时，一般要求全脑靶区（PTV）进行预防性照射，同时转移的肿瘤区域（GTV）需要达到更高剂量水平。以往传统的适形治疗方法是设计两程计划，首先进行全脑的水平对穿照射，一般经过10次左右，单次剂量为3Gy的治疗，使PTV先达到处方剂量要求，

关键词：脑转移瘤适形调强剂量学预防性照射放疗应用放射治疗剂量水平

Monaco与Pinnacle计划系统在肺癌容积旋转调强计划中的比较

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中华放射医学与防护杂志 2015年第2期35卷 119-122页

作者：杨金磊刘博宇路双臣卜明伟吉林省肿瘤医院放疗研究室长春130012 吉林大学附属第二医院放疗科

目的比较Monaco和Pinnacle 2套计划系统设计的肺癌容积旋转调强（VMAT）计划的计划质量、治疗效率和剂量验证精度.方法选取20例肺癌病例,其中左肺癌10例,右肺癌10例,分别利用Monaco 3.0和Pinnacle 9.2两套计划系统设计VMAT计划,比较2... 详细信息

目的比较Monaco和Pinnacle 2套计划系统设计的肺癌容积旋转调强（VMAT）计划的计划质量、治疗效率和剂量验证精度.方法选取20例肺癌病例,其中左肺癌10例,右肺癌10例,分别利用Monaco 3.0和Pinnacle 9.2两套计划系统设计VMAT计划,比较2种计划的靶区适形度、均匀性、最大剂量（Dmax）、平均剂量（Dean）与最小剂量（Dmin）及危及器官的受照剂量;比较治疗计划执行时间、机器跳数和剂量验证的准确性.结果除PTV的Dmin外,Monaco计划靶区的其他各项剂量学指标都明显优于Pinnacle（t=5.927 ～ 12.034,P＜0.05）;2种计划除患侧肺V10、全肺V5外,Monaco计划肺的其他剂量学指标都差于Pinnacle（t=3.545 ～7.485,P＜0.05）,Monaco计划对心脏的保护明显优于Pinnacle（=2.836 ～4.011,P＜0.05）,但较差的是Monaco计划执行时间（t=9.780,P＜0.05）和MU数量（t=5.304,P＜0.05）.Monaco计划的Delta4验证结果优于Pinnacle（t=4.937,P＜0.05）.结论对于肺癌的VMAT计划,Monaco与Pinnacle两套计划系统都能满足临床应用要求;Pinnacle在肺的保护与计划执行方面有明显的优势,Monaco在靶区剂量分布和心脏的保护,以及剂量验证方面具有优势.

关键词：容积旋转调强肺癌计划系统

Preferred orientations of encapsulated C_(60) molecules inside single wall carbon nanotubes

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Chinese Physics B 2013年第7期22卷 369-376页

作者：姚震刘然马凤仙路双臣田夫波段德芳崔田刘冰冰 State Key Laboratory of Superhard Materials Jilin University

A systematical study of the orientational behavior of C60 molecules in single wall carbon nanotubes （SWCNTs） with different chirality and diameter has been performed by using a model of an infinite long nanotube filled with two C60 （denoted as C60-1 and C60-2） molecules. We studied the preferred orientation of the C60-1 molecule when the neighboring C60-2 molecule was fixed at the pentagon, double-bond, and hexagon orientations respectively. Our results showed that the C60-1 molecule prefers the pentagon （hexagon） orientation when the tube diameter is smaller （larger） than 1.31nm （1.36nm）. For the tube diameter in between, the preferred molecular orientation of C60-1 changes from pentagon to hexagon with the increasing tube diameter when the neighboring C60-2 molecule is fixed at the pentagon or double-bond orientation. A novel vertex orientation for the C60-1 molecule has been found when the C60-2 molecule is fixed at the hexagon orientation.

关键词： peapod C60 nanotube orientation

正向射野在颈及胸上段食管癌调强放疗中的应用

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中华肿瘤防治杂志 2017年第18期24卷 1301-1304页

作者：刘博宇杨筑春卜明伟路双臣黄巍杨金磊吉林省肿瘤医院放疗研究室吉林长春130012 吉林大学第二临床医院放疗科吉林长春130000 吉林省肿瘤医院放疗二科吉林长春130012

目的大部分的胸部肿瘤进行调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)时,在计划中加入适当的正向射野都可以有效降低肺脏的低剂量照射体积。本研究旨在探索颈及胸上段食管癌的调强计划中加入正向射野对最终结果的影响... 详细信息

目的大部分的胸部肿瘤进行调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)时,在计划中加入适当的正向射野都可以有效降低肺脏的低剂量照射体积。本研究旨在探索颈及胸上段食管癌的调强计划中加入正向射野对最终结果的影响。方法选取2015-12-01-2016-02-29吉林省肿瘤医院放疗科接受治疗的颈及胸上段食管癌患者10例,每例患者分别设计一个添加了正向射野的调强计划,即混合调强(H-IMRT)。该计划设计方法如下:利用前后对穿的正向适形野照射胸段靶区,并控制脊髓剂量<40Gy,之后添加7个射野方向均分的调强野,选取调强野中对肺脏保护不利的射野方向,使其仅照射锁骨上段靶区,最后优化调强野直至剂量分布达到临床应用要求。对H-IMRT和传统IMRT做比较研究。分析H-IMRT的剂量学优势及治疗特性。结果 H-IMRT靶区的适形度指数(Z=-2.096,P=0.042)和均匀性指数(Z=-2.075,P=0.046)都明显优于IMRT计划。H-IMRT肺脏的V5、V10、V15分别比IMRT计划低约15.5%(Z=-2.865,P=0.012)、22.3%(Z=-2.873,P=0.005)、30.3%(Z=-2.932,P=0.003);V20、V25、V30分别比IMRT计划低约31.7%(Z=-2.916,P=0.002)、24.8%(Z=-2.743,P=0.008)和15.5%(Z=-1.776,P=0.026);且H-IMRT肺的平均剂量也要比IMRT计划低约16.4%(Z=-2.653,P=0.005)。但H-IMRT的MUs数比IMRT计划多约18.9%,差异有统计学意义,Z=-2.847,P=0.005。结论利用IMRT技术治疗颈及胸上段食管癌时,在计划中加入合适的正向射野,可以让计划表现出更加优秀的剂量调制能力,在靶区覆盖和肺脏保护两方面都展现出明显的剂量学优势。

关键词：调强放疗颈及胸上段食管癌正向射野混合调强

不同混合容积旋转调强治疗胸段食管癌的剂量学比较

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中华肿瘤防治杂志 2016年第6期23卷 384-388页

作者：杨金磊杨筑春延玲卜明伟路双臣黄巍刘博宇吉林省肿瘤医院放疗科吉林长春130012 吉林大学附属第二医院放疗科吉林长春130041

目的利用容积旋转调强技术（volumetric—modulated arc therapy，VMAT）治疗食管癌，在计划设计时添加前后对穿适形野可以有效减少肺脏低剂量照射体积。本研究比较2种不同的混合VMAT技术应用于胸段食管癌放疗时的剂量学差异，为临床治... 详细信息

目的利用容积旋转调强技术（volumetric—modulated arc therapy，VMAT）治疗食管癌，在计划设计时添加前后对穿适形野可以有效减少肺脏低剂量照射体积。本研究比较2种不同的混合VMAT技术应用于胸段食管癌放疗时的剂量学差异，为临床治疗技术的选择提供参考依据。方法收集10例于2015—04-01—2015—05—31在吉林省肿瘤医院放疗科接受放射治疗的中段食管癌患者作为研究对象。对每例患者分别重新设计2种混合VMAT治疗计划。处方剂量为60Gy，单次剂量2Gy，5次／周，6周完成治疗。全弧计划：前后对穿适形野投递一半的处方剂量（1Gy），之后添加1个全弧，利用全弧投递另外一半的处方剂量（1Gy）；部分弧计划：与全弧计划相同，也是利用前后对穿适形野投递一半的处方剂量，但是，另一半的处方剂量，是由181°～240°和120°～180°2个顺时针旋转的小段弧完成剂量投递。2种计划VMAT弧的逆向优化过程采用相同的优化处方。比较2种计划靶区和各个危及器官的剂量学参数及计划的机器跳数（monitor units，MU）和治疗时间。结果2种计划均能很好地满足临床治疗需要。在计划靶体积（planning target volume，PTV）的各项剂量学参数的比较中，除了全弧计划的适形指数（conformity index，CI）明显优于部分弧计划，Z=-2．675，P=0．007；其他剂量指标均差异无统计学意义。在全肺的比较中，全弧计划的V5比部分弧计划高约16．5％，Z=-2．668，P=0．008；肺的平均剂量比部分弧计划多约15．5％，Z=-2．142；P=0．029；同时，全弧计划的V15和V20分别比部分弧计划少约13．8％（Z=-2．054，P=0．026）和13．5％（Z=-1．984，P=0．039）。全弧计划心脏的V40和V50分别比部分弧计划少约25．3％（Z=-2．684，P=0．007）和23．3％（Z=-2．492，P=0．013）；心脏的平均剂量也比部分弧计划少约6．2％，Z=-2．569，P=0．026。全弧计划MU为373．2±20．6，比部分弧计划的324．2±33．7多约15．1％，Z=-2．737，P=0．007；但是全弧计划的治疗时间为（156±20）S，部分弧计划的治疗时间为（161±25）S，差异无统计学意义，z=-0．873，P=0．614。结论在胸段食管癌的放射治疗中，混合VMAT计划采用全弧设计时，可以更好地保护心脏，肺的V20更小；利用部分弧设计时可以使肺的低剂量V5照射体积进一步减少。在临床工作中，要根据患者的具体情况及不同的剂量限定标准选用更为合适的技术手段。

关键词：胸段食管癌容积旋转调强混合技术剂量比较

面向科技服务应用的业务流程动态变更的研究与实现

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面向科技服务应用的业务流程动态变更的研究与实现

作者：路双毓北方工业大学

学位级别：硕士

科技服务应用中的业务流程管理,是一种以规范化构造科技服务应用场景下的、端到端业务流程为核心的,旨在持续提升服务应用性能与用户体验的系统化方法。在科技服务应用领域,企业用户发布具体需求,科技中介则运用业务流程管理技术,高效... 详细信息

科技服务应用中的业务流程管理,是一种以规范化构造科技服务应用场景下的、端到端业务流程为核心的,旨在持续提升服务应用性能与用户体验的系统化方法。在科技服务应用领域,企业用户发布具体需求,科技中介则运用业务流程管理技术,高效协同各类科技服务提供商,共同实现特定的企业目标,这种协同实践被称为服务协同案例。业务流程管理使得这些案例的实现过程更加透明化和流程化。在当前科技不断创新、业务需求日趋多样化的背景下,科技服务应用中的业务流程面临着高度动态的环境挑战。这要求业务流程具备更高的灵活性,以适应不断变化的市场需求。然而,目前为适应所述变化,仍然存在技术层面的局限性。一方面,传统的业务流程管理模式往往较为固化,灵活性不足,难以支持运行时的实时修改。并且在科技服务应用中,业务流程多涉及定制化服务,重新进行流程定义不仅时间成本高昂,还可能导致系统中存在大量冗余或不适用的业务流程,进而对系统造成不良影响。另一方面,不同的服务协同案例之间往往维护着复杂的服务关联关系,在运行时,随意的流程变更操作可能会破坏这些关联关系,甚至引入新的流程错误,如死锁等,从而无法保证流程变更的正确性。针对以上问题,本文开展了以下研究工作。(1)提出了一种业务流程动态变更机制。首先,总结了服务协同案例潜在的变更需求;其次,扩展了BPMN2.0元模型中的Activity元素的子类Event用以精准建模业务流程的动态变更点以及所执行的变更操作;最后,给出了动态变更方法,在执行时支持流程的动态变更,并使用科技服务领域内详尽的案例验证了动态变更机制的有效性。(2)提出了一种支持动态变更的一致性保障机制。该机制是由变更时约束和变更后正确性验证组成。变更时约束,旨在确保变更过程中服务协同案例的服务关联关系得到妥善维护;变更后正确性验证,设计算法检查动态变更操作是否引入新的流程错误。从所述两个角度,确保变更后的业务流程仍能够保持良好的一致性。经过服务协同案例的验证与分析,本文提出的一致性保障机制展现出了显著的有效性,为流程变更的正确性提供了有力保障。(3)设计并实现了原型系统,验证本文的工作。系统是基于实验室课题项目中的科技服务协同Saa S平台进行实现,充分考虑业务流程执行周期,涵盖了多种功能模块,包括用户管理、业务流程设计、业务流程执行、业务流程动态调整以及业务流程监控。原型系统的实现为科技中介提供了灵活且有保障的工具,以低成本应对服务协同案例中可能遇到的变更需求,并且能够保证变更的有效性,为科技服务应用中的业务流程管理提供了一个切实可行的解决方案,同时也为相关领域的研究和实践工作提供了有力的支持和借鉴。总之,本文针对目前科技服务应用中业务流程不支持执行过程中动态调整的问题,提出了动态变更机制;针对动态变更过程中科技服务关联关系无法维护以及正确性无法保障的问题,提出了支持动态变更的一致性保障机制,从变更时约束和变更后流程一致性验证两个角度给出解决思想。将这两个关键方法应用于本文构建的业务流程原型系统中,达到了在执行过程中对服务协同案例进行变更的效果。

关键词：科技服务应用业务流程管理动态变更服务协同案例

局部晚期宫颈癌腔内联合自由式插植近距离治疗剂量分布研究

同方学位论文库评论

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中国临床研究 2019年第5期32卷 664-666页

作者：林霞王嘉鹏王春宇刘福旭路双臣姜斯文韩志龙侯吉光吉林大学第二医院放疗科吉林长春130041 吉林省一汽总医院骨科吉林长春130013 吉林省一汽总医院急诊科吉林长春130013

目的比较局部晚期宫颈癌(ⅡB期体外照射后局部病灶残留≥5 cm)腔内联合自由式组织间插植(IC/IS)治疗及三维腔内治疗[IC(3D)]剂量分布之间的差异。方法选取局部晚期宫颈癌(ⅡB期)经体外放射治疗(EBRT)50.4 Gy/28f后肿瘤消退不明显、局部... 详细信息

目的比较局部晚期宫颈癌(ⅡB期体外照射后局部病灶残留≥5 cm)腔内联合自由式组织间插植(IC/IS)治疗及三维腔内治疗[IC(3D)]剂量分布之间的差异。方法选取局部晚期宫颈癌(ⅡB期)经体外放射治疗(EBRT)50.4 Gy/28f后肿瘤消退不明显、局部病灶≥5 cm的患者47例,分别采用IC(3D)(IC组,n=20)即宫腔管加卵圆体和宫腔管加插植针(IC/IS组,n=27)两种方式进行植入,行CT扫描、靶区勾画[宫颈癌的高危临床靶体积(HR-CTV)、直肠、膀胱及乙状结肠],计划设计采用模拟退火逆向优化(IPSA)方式,比较腔内治疗IC及腔内联合组织间插植治疗IC/IS之间剂量学差异。结果 IC/IS组HR-CTV的D90[(6.34±0.18)Gy vs(5.08±0.54)Gy]、D100[(4.30±0.37)vs(3.01±0.48)Gy]高于IC组,差异有统计学意义(P0.05);IC/IS组膀胱、直肠、乙状结肠D2cc受量与IC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期宫颈癌(ⅡB期外照射后局部病灶残留≥5 cm)采用IC(3D)治疗虽可以保证正常组织达到剂量限制要求,但容易导致HR-CTV剂量不足;采用IC/IS治疗方式,不仅可以满足正常组织的剂量限制要求,而且可以满足HR-CTV的D90受量、得到更好的靶区适形度。

关键词：腔内联合自由式组织间插植治疗三维腔内治疗宫颈癌,局部晚期放射治疗剂量学

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全中枢照射技术新探索

中国医学物理学杂志 2012年第3期29卷 3354-3357,3374页

作者：杨金磊吴丹卜明伟路双臣张贺吉林省肿瘤医院放疗研究室吉林长春130012 吉林大学物理学院吉林长春130012

目的:阐述一种普遍适合于全中枢放射治疗的方法。方法:使用precise plan三维适形计划系统进行计划设计,在计划设计过程中综合利用了非共面射野衔接技术、相邻两野相切技术和正向子野添加技术,最后利用detla4三维剂量验证模体对射野衔接... 详细信息

目的:阐述一种普遍适合于全中枢放射治疗的方法。方法:使用precise plan三维适形计划系统进行计划设计,在计划设计过程中综合利用了非共面射野衔接技术、相邻两野相切技术和正向子野添加技术,最后利用detla4三维剂量验证模体对射野衔接处进行剂量测量验证。结果:计划显示在射野衔接处没有明显的剂量冷点或者热点出现,衔接位置两侧各条等剂量线实现了无缝衔接,靶区得到了理想的剂量分布;并且在剂量验证的过程中发现,当模拟的移床精度控制在±1 mm时,detla4测量衔接处没有明显的剂量偏差,结果符合临床治疗需要。结论:与以往及常规方法相比,本文提到的这种方法适合于绝大多数全中枢放射治疗病例,并且可以在射野衔接处获得更为理想的剂量分布效果。

关键词：全脑全脊髓放疗射野衔接多等中心放射治疗

CT引导下局部晚期宫颈癌组织间插植BT正向与逆向治疗计划比较

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第11期26卷 1288-1291页

作者：林霞刘忠山王嘉鹏郭杰路双臣邱玲王红勇李云峰任晓俊王铁君吉林大学第二医院放疗科长春130041 吉林大学第四医院骨外科长春130013

目的比较逆向模拟退火法（IPSA）和等剂量线手动优化法在局部晚期宫颈癌组织间插植治疗中的剂量学差异,为临床提供更佳的计划优化方式。方法纳入的104例宫颈癌患者均行盆腔体外放疗及5次组织间插植治疗,患者每次BT时均同时采用IPSA... 详细信息

目的比较逆向模拟退火法（IPSA）和等剂量线手动优化法在局部晚期宫颈癌组织间插植治疗中的剂量学差异,为临床提供更佳的计划优化方式。方法纳入的104例宫颈癌患者均行盆腔体外放疗及5次组织间插植治疗,患者每次BT时均同时采用IPSA和等剂量线手动优化两种计划方式进行剂量优化,配对t检验两种计划方式的剂量学差异。结果两组间HR-CTV D90、D100以及IR-CTV D90剂量无明显差异,但IPSA组IR-CTV D100为（58.36±2.06） Gy,明显高于等剂量线手动优化组（53.99±2.17） Gy （P=0.025）。OAR方面,IPSA组直肠D2cc为（68.53±2.85） Gy,明显优于手动优化组（71.77±1.79） Gy （P=0.002）;膀胱D2cc手动优化组优于IPSA组,乙状结肠D2cc两者间差异无统计学意义。IPSA组靶区剂量HI及CI均优于等剂量线手动优化组,靶区OI两组差异无统计学意义（P=0.107）。结论与等剂量线手动优化法相比,IPSA法可提高肿瘤组织的照射剂量,降低直肠D2cc受量,提高靶区CI和HI,是临床上更可取的计划优化方式。

关键词：逆向模拟退火法等剂量线手动优化法剂量学宫颈肿瘤/组织间插植