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布地奈德、可必特联合雾化吸入治疗重症肺炎的疗效观察

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布地奈德、可必特联合雾化吸入治疗重症肺炎的疗效观察

力尔凡对MDR-1基因高表达的大肠癌耐药逆转的观察

中华医学会第五次全国重症医学大会

作者：康凯张磊赵鸣雁哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科

目的探讨布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症肺炎的疗效。方法选择60例需要有创机械通气重症肺炎患者,分为3组,每组20例。布地奈德组(A组)给予布地奈德混悬液2 ml雾化吸入,每6h一次;联合组(B组)给予布地奈德混悬液2ml,可必特2.5m l... 详细信息

目的探讨布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症肺炎的疗效。方法选择60例需要有创机械通气重症肺炎患者,分为3组,每组20例。布地奈德组(A组)给予布地奈德混悬液2 ml雾化吸入,每6h一次;联合组(B组)给予布地奈德混悬液2ml,可必特2.5m l雾化吸入,每6 h一次;对照组(C组)不使用任何吸入剂,在相同的综合治疗基础上,观察期7-10d。结果治疗后3组患者体温、症状及肺部体征等差异均有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO)、动脉二氧化碳分压(PaCO)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO)、机械通气时间,肺顺应性(CL)、气道峰压(Peak)等差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组、B组各项观察指标与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德、可必特联合雾化吸入治疗重症肺炎能更好地改善重症肺炎患者的气流受限,改善氧合,减少机械通气时间,疗效优于单纯吸入布地奈德。

关键词：布地奈德可必特重症肺炎机械通气

来源： cnki会议评论

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中国肿瘤临床 2002年第2期29卷 138-139页

作者：高梅鷟赵鸣雁薛东波赵明李爱东吕洪光哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科哈尔滨市150001

大肠癌是目前死亡率较高的恶性肿瘤.肿瘤耐药直接影响其化疗效果及复发率,多药耐药基因(MDR-1)在肿瘤多药耐药中的作用已由基因转染实验所证明[1].本研究应用力尔凡对MDR-1基因高表达的大肠癌患者联合化疗,使耐药逆转,现报告如下.

关键词：力尔凡大肠癌多药耐药基因 RT-PCR法耐药逆转

犬急性栓塞性肺动脉高压模型血红素氧合酶-1mRNA的表达及意义

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中国实用内科杂志 2005年第4期25卷 345-346页

作者：赵鸣雁黄永麟李为民于晓光刘洋罗云鹏哈尔滨医科大学附属第一医院心内科 150001 哈尔滨医科大学基础医学院 150001

目的观察急性栓塞性肺动脉高压时一氧化碳限速酶-血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA的表达及变化.方法自2003-02～12,选择健康成年雄性杂种犬28只,随机分为4组:对照组、肺栓塞1h组、肺栓塞3h组、肺栓塞6h组.经右颈静脉置管注入自体血栓,股静脉... 详细信息

目的观察急性栓塞性肺动脉高压时一氧化碳限速酶-血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA的表达及变化.方法自2003-02～12,选择健康成年雄性杂种犬28只,随机分为4组:对照组、肺栓塞1h组、肺栓塞3h组、肺栓塞6h组.经右颈静脉置管注入自体血栓,股静脉置入漂浮导管监测血流动力学,采用半定量RT-PCR技术观察并测定栓塞性肺动脉高压不同时相HO-1mRNA的相对表达量.结果栓塞性肺动脉高压1 h可见有HO-1mRNA的表达并逐渐升高;犬肺动脉压在肺栓塞即刻显著升高,肺栓塞1 h可见明显下降,并呈下降趋势.结论急性栓塞性肺动脉高压HO-1mRNA表达增多,是栓塞性肺动脉高压恢复的重要内在机制之一.

关键词：栓塞性肺动脉高压肺栓塞急性血红素氧合酶-1 RNA 表达量升高 HO-1 雄性限速酶

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闸孔出流条件下闸前冰块堆积形态研究

人民黄河 2020年第6期42卷 27-31,36页

作者：郑永朋牟献友冀鸿兰赵鸣雁王丽艳内蒙古农业大学水利与土木建筑工程学院内蒙古呼和浩特010018 南水北调中线干线工程建设管理局北京100038 内蒙古自治区水利水电勘测设计院内蒙古呼和浩特010020

近年来,黄河凌汛灾害频繁发生,对河道建筑物影响巨大。依托黄河内蒙古段实际资料,结合模型试验与理论分析,基于相似原理,采用与冰密度近似的石蜡块作为模型,制定不同的试验方案对闸孔出流条件下冰的运移、水流挟冰能力进行研究;通过物... 详细信息

近年来,黄河凌汛灾害频繁发生,对河道建筑物影响巨大。依托黄河内蒙古段实际资料,结合模型试验与理论分析,基于相似原理,采用与冰密度近似的石蜡块作为模型,制定不同的试验方案对闸孔出流条件下冰的运移、水流挟冰能力进行研究;通过物理模型试验,量测不同工况下闸前水流行近流速v0、冰块稳定堆积长度L、冰块稳定堆积厚度D、冰块过闸临界流速ve。通过试验量测和数据分析,针对不同闸门开度,对无冰块通过闸门和有冰块通过闸门两种情况下冰块堆积形态进行分析,研究发现不同情况下冰块稳定堆积长度和厚度都有差异。通过物理模型试验建立了弗劳德数Fr与闸门相对开度e/h之间的关系,并得出不同闸门开度对应的冰块过闸临界流速及相应的弗劳德数。

关键词：物理模型试验闸孔出流冰块堆积形态临界流速弗劳德数

早期CRRT治疗对重症感染患者炎症状态及预后的影响价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 83-85页

作者：刘媛媛赵鸣雁哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001

探讨对重症感染患者给予早期CRRT(早期连续肾脏替代疗法)治疗后对其炎症状态以及预后产生的影响。方法:对来自我院罹患重症感染的80例患者进行抽取,时间介于2020年2月~2022年3月范围;采用随机数字表法完成本次研究各组别划分,即包含40... 详细信息

探讨对重症感染患者给予早期CRRT(早期连续肾脏替代疗法)治疗后对其炎症状态以及预后产生的影响。方法:对来自我院罹患重症感染的80例患者进行抽取,时间介于2020年2月~2022年3月范围;采用随机数字表法完成本次研究各组别划分,即包含40例接受常规治疗的参照组与包含40例接受早期CRRT治疗的研究组;组间比较两组患者的平均ICU住留时间、平均住院时间、炎症指标[CRP(C反应蛋白)、PCT(血清降钙素原)]、死亡率、生活质量评分。结果:研究组平均ICU住留时间(13.35±3.06)d、平均住院时间(24.19±5.39)d均短于参照组平均ICU住留时间(18.06±3.99)d、平均住院时间(30.69±5.82)d(P0.05);治疗后,研究组CRP(28.15±1.25)mg/L、PCT(8.09±2.22)ng/L较参照组CRP(41.69±2.09)mg/L、PCT(15.23±3.29)ng/L更低(P0.05);治疗后,研究组生活质量评分(90.29±5.13)分较参照组生活质量评分(80.14±4.29)分更高(P<0.05)。结论:早期CRRT治疗较常规治疗疗效显著,可将患者平均ICU住留时间、平均住院时间有效缩短,改善炎症指标,将死亡率降低,使生活质量显著提高,可促进重症感染患者良好预后。

关键词：早期CRRT治疗重症感染炎症状态预后

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床有效性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 36-38页

作者：刘媛媛赵鸣雁哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001

探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床有效性。方法:于2019年2月~2022年4月,对我院100例罹患重症急性胰腺炎患者抽取作为研究对象;采用数字奇偶法展开两组急性胰腺炎各组别划分;分别包括50例施以常规治疗的参照组以及50例施以常规... 详细信息

探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床有效性。方法:于2019年2月~2022年4月,对我院100例罹患重症急性胰腺炎患者抽取作为研究对象;采用数字奇偶法展开两组急性胰腺炎各组别划分;分别包括50例施以常规治疗的参照组以及50例施以常规治疗+连续性血液净化治疗的研究组;临床认真展开两组治疗效果对比。结果:研究组经联合治疗的总有效率(96.00%)较参照组单一治疗的总有效率(78.00%)数值更高(P0.05);治疗后,研究组IL-6(10.11±2.35)pg/mL、TNF-α(0.55±0.22)ng/L、IL-8(14.22±3.24)pg/mL较参照组更低(P0.05);治疗后,研究组D-乳酸(0.66±0.33)mg/L、DAO(4.25±0.87)U/L、内毒素(0.21±0.06)EU/L较参照组更低(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者接受常规治疗+连续性血液净化联合治疗较常规治疗单用效果明显,在将炎性因子水平改善同时,确保患者肠道屏障功能获得改善。

关键词：连续性血液净化重症急性胰腺炎疗效炎性因子水平肠道屏障功能

耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌中心静脉插管相关性血行感染危险因素分析

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中国老年学杂志 2012年第8期32卷 1605-1608页

作者：费东生曹延会孟祥林南川川赵鸣雁徐海燕哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科黑龙江哈尔滨150001

目的了解我院重症医学科(ICU)临床分离的耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌(CRAb)所致的中心静脉插管相关性血行感染(CLABSI)的流行病学及耐药情况,以及CRAb致CLABSI的危险因素。方法选择2007年7月至2010年6月入住我院ICU的CRAb感染的患者... 详细信息

目的了解我院重症医学科(ICU)临床分离的耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌(CRAb)所致的中心静脉插管相关性血行感染(CLABSI)的流行病学及耐药情况,以及CRAb致CLABSI的危险因素。方法选择2007年7月至2010年6月入住我院ICU的CRAb感染的患者,通过测定其对常用抗菌药物的敏感性,对CRAb的CLABSI患者进行回顾性研究。结果①ICU中CRAb所致的CLABSI的独立危险因素是分离出病原菌前14 d内接受碳青霉烯类抗生素治疗≥7 d(P=0.015,OR=6.112)、中心静脉插管留置时间≥14 d(P=0.023,OR=2.251)、进行外周血和导管标本培养前24 h APACHEⅡ评分≥20(P=0.041,OR=4.213)。②CRAb组菌株对大部分抗菌药物的耐药率大于90%,仅对头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素有较高敏感性(耐药率为43.3%)。结论①分离出CRAb前14 d内接受碳青霉烯类抗生素治疗≥7 d、中心静脉插管留置时间≥14 d及进行外周血和导管标本培养前24 h APACHEⅡ评分≥20是ICU中CRAb所致的CLABSI的独立危险因素。②我院ICU临床分离的CRAb的耐药率较高,CRAb仅对头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素保持较高敏感性。

关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类耐药中心静脉插管相关性血行感染危险因素

血红素氧合酶-1对老龄脓毒症大鼠微循环及肝脏功能的影响

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中国老年学杂志 2012年第7期32卷 1403-1406页

作者：南川川孟祥林费东升康凯杨松林潘尚哈赵鸣雁哈尔滨医科大学第一临床医院ICU室黑龙江哈尔滨150001

目的研究血红素氧合酶-1(HO-1)对老龄脓毒症大鼠微循环及肝脏功能的影响及其作用机制。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备老龄脓毒症大鼠模型,72只老龄Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为四组:假手术组(sham组)、脓毒症组(CLP组)、氯化血... 详细信息

目的研究血红素氧合酶-1(HO-1)对老龄脓毒症大鼠微循环及肝脏功能的影响及其作用机制。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备老龄脓毒症大鼠模型,72只老龄Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为四组:假手术组(sham组)、脓毒症组(CLP组)、氯化血红素组(CLP+hemin组)及锌卟啉原组(CLP+znpp组),分时相检测各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),ELISA法检测血浆活化蛋白C(APC)、蛋白C(PC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化;应用MSB(Martius-Scarlet-Blue)染色对比各组肝脏组织血栓形成情况;应用免疫荧光共聚焦显微镜比较各组大鼠肝脏PC表达情况;Western印迹检测肝脏组织HO-1、PC表达水平。结果与对照组相比,CLP组大鼠血浆APC、PC水平下降(P<0.05),TNF-α水平上升(P<0.05),PT、APTT缩短(P<0.05),肝脏微血栓形成增加(P<0.05),ALT、AST升高(P<0.05),肝脏PC表达下降(P<0.05),此变化在CLP+znpp组中更为明显;而与CLP组相比,CLP+hemin组大鼠血浆APC、PC水平上升(P<0.01),TNF-α水平下降(P<0.05),PT、APTT延长(P<0.05),肝脏微血栓明显减少(P<0.05),ALT、AST下降(P<0.01),肝脏PC表达上调(P<0.01)。结论 HO-1可以上调老龄脓毒症大鼠肝脏中PC表达,提高血浆中PC、APC水平,通过PC途径抑制老龄脓毒症大鼠肝脏微血栓形成,改善微循环障碍,保护肝脏功能。

关键词：血红素氧合酶-1 脓毒症肝脏蛋白C 凝血

串联渠池闸门同步关闭情况下关闸时间对闸前水位雍高影响

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南水北调与水利科技 2018年第6期16卷 157-163,170页

作者：赵鸣雁孔令仲郑艳侠雷晓辉权锦南水北调中线干线工程建设管理局北京100038 浙江大学建筑工程学院杭州310058 北京市南水北调工程建设管理中心北京100097 中国水利水电科学研究院北京100038

针对采用应急同步关闸措施导致的水位雍高问题,分析了多闸门同步关闸情况下不同关闸时间对水位雍高的影响。通过建立一维水力学模拟模型,进行了大量的关闸工况计算,研究了上、下游节制闸分别关闸动作对闸前水位的影响过程,结果表明,下... 详细信息

针对采用应急同步关闸措施导致的水位雍高问题,分析了多闸门同步关闸情况下不同关闸时间对水位雍高的影响。通过建立一维水力学模拟模型,进行了大量的关闸工况计算,研究了上、下游节制闸分别关闸动作对闸前水位的影响过程,结果表明,下游节制闸的关闸过程中产生的水位涨幅速率远大于关闭完成后的水位涨幅速率。并以此为依据设置了不同的下游关闸时间,分析上、下游节制闸同步动作情况下关闸时间对闸前最大雍高产生时间与雍高高度的影响,结果表明最大雍高出现在上游水波传递到下游的时间或者滞后一小段时间,且下游关闸时间是影响水位雍高的主导因素。通过对多渠池联调下其他渠池的闸门调控对研究渠池的水位影响分析,得出了同步关闸情况下渠池雍水基本只受本渠池上、下游闸门动作的影响的结论,从而为多闸联调情况下闸前水位优化提供了参考。

关键词：串联渠池同步关闸雍水关闸时间