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维生素E修饰的透析膜抗氧化作用的临床研究

中华肾脏病杂志 2003年第6期19卷 399-400页

作者：赵轶雯王质刚首都医科大学附属天坛医院肾内科北京100050 首都医科大学附属友谊医院肾内科北京100050

尿毒症本身代谢紊乱、血液透析相关因素及其它一些药物会促进慢性透析患者的氧化应激，致使透析相关的发病率以及病死率增加。本研究对比观察了口服VitE和采用VitE修饰透析膜的血透患者有关氧化应激指标，探讨及比较2者的抗氧化效果。

关键词：维生素E 修饰透析膜抗氧化作用临床研究血液透析

维生素E修饰透析膜对血液透析患者红细胞抗氧化应激的效果

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临床内科杂志 2004年第8期21卷 530-532页

作者：赵轶雯王质刚首都医科大学附属北京天坛医院肾内科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院肾内科

目的　观察VitE修饰的透析膜 (CL E)对血透患者红细胞生成素 (rH EPO)疗效的影响。方法　选 40名血透患者停EPO一个月 ,并随机分为二组 ,A组 ( 2 0例 )用CL E ;B组 ( 2 0例 )用常规透析膜 ,观察 6周。实验开始时两组同时给与同样剂量 (... 详细信息

目的　观察VitE修饰的透析膜 (CL E)对血透患者红细胞生成素 (rH EPO)疗效的影响。方法　选 40名血透患者停EPO一个月 ,并随机分为二组 ,A组 ( 2 0例 )用CL E ;B组 ( 2 0例 )用常规透析膜 ,观察 6周。实验开始时两组同时给与同样剂量 (每周 15 0IU/kg)rH EPO治疗 ,分别于实验第 1、4、7、10、13、16、19次透析前测血常规 ,第 7、19次透析前取空腹血 ,测定血浆和红细胞中丙二醛 (MDA)、VitE及红细胞中谷胱甘肽 (GSH)、过氧化物歧化酶 (SOD)浓度。结果　实验结束时A组血浆VitE水平比实验前明显升高 ,MDA明显下降 ;红细胞中VitE、GSH及SOD明显升高 ,MDA明显下降 (P均 <0 .0 5 )。B组实验前后无明显变化。A组Hb水平在实验 4周时较实验前明显提高(P <0 .0 5 ) ,B组在 6周时发现 ,A组Hct水平在实验 3周时较实验前明显提高 (P <0 .0 5 ) ,B组在 5周时才出现。结论　CL E有抗氧化作用 ,使rH EPO的升血作用提前出现。

关键词：血液透析氧化应激维生素E修饰透析膜红细胞生成素

健康体检人群体重指数与血压、血脂及血糖关系的研究

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解放军医学杂志 2013年第9期38卷 781-783页

作者：赵轶雯王莹赵松涛杨兴华首都医科大学附属北京天坛医院肾内科北京100050 昌平十三陵社区卫生服务中心北京102200 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069

超重和肥胖已成为全球公共卫生问题之一。根据我国人群调查资料分析,自20世纪90年代以来,我国人群超重与肥胖趋势加速。据资料估算,目前超重者有（2~3）亿,肥胖者（3~4）千万。国内外研究显示,肥胖症与许多疾病相关,早在1997年,世界卫... 详细信息

超重和肥胖已成为全球公共卫生问题之一。根据我国人群调查资料分析,自20世纪90年代以来,我国人群超重与肥胖趋势加速。据资料估算,目前超重者有（2~3）亿,肥胖者（3~4）千万。国内外研究显示,肥胖症与许多疾病相关,早在1997年,世界卫生组织就将肥胖症列为仅次于吸烟和艾滋病的第三大慢性杀手,是引起高血压及其他心脑血管疾病最主要的危险因素之一,给人类健康和社会经济带来沉重负担。

关键词：超重肥胖高血压血脂异常高血糖

雷公藤甲素对调节性树突细胞的免疫效应及其机制研究

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解放军医学杂志 2012年第10期37卷 962-965页

作者：赵轶雯史振伟刘庆阳首都医科大学附属北京天坛医院肾内科北京100050 煤炭总医院肾内科北京100028 解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所北京100048

目的探讨雷公藤甲素(TPT)对分泌IL-10的树突细胞(DC)亚群CD11clowCD45RBhighDC功能的影响。方法采用磁珠分选技术获得C57BL/6小鼠脾脏CD11clowCD45RBhighDC和CD4+T淋巴细胞。CD11clowCD45RBhighDC分别加入1、10、20ng/ml TPT后进行培养,以不加TPT的细胞作为对照,流式细胞仪检测细胞表面分子CD40、CD80、CD86、I-a/e的表达,ELISA法检测培养液中IL-10的含量。将CD4+T淋巴细胞分为正常对照组(未作任何处理)、未刺激组(与未经TPT处理的CD11clowCD45RBhighDC混合培养)、高浓度TPT刺激组(与经20ng/ml TPT处理后的CD11clowCD45RBhighDC混合培养)、高浓度TPT刺激+抗体1(抗IL-10抗体)组、高浓度TPT刺激+抗体2(IL-10的同型对照抗体)组,采用MTT法测定CD4+T淋巴细胞的增殖活性,流式细胞仪检测CD4+T淋巴细胞培养液中IL-4和IFN-γ的含量。结果与对照组相比,TPT能显著降低CD11clowCD45RBhighDC表面分子CD40和I-a/e的表达,增强CD86的表达及IL-10的分泌,其中IL-10的分泌水平随TPT浓度的增加而增加。高浓度TPT刺激组和高浓度TPT刺激+抗体2组细胞增殖活性及IFN-γ分泌水平明显低于未刺激组,IL-4分泌水平明显高于未刺激组,而高浓度TPT刺激+抗体1组细胞增殖活性及IFN-γ分泌水平明显高于未刺激组,IL-4分泌水平明显低于未刺激组。结论 TPT可促进CD11clowCD45RBhighDC IL-10的分泌,诱导CD4+T淋巴细胞向Th2型分化,并可通过激活CD11clowCD45RBhighDC介导机体的免疫抑制活性。

关键词：雷公藤甲素树突细胞调节性 T淋巴细胞免疫

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内科见习引入循证医学教学模式之探讨

首都医科大学学报（社会科学版） 2011年第1期 350-352页

作者：赵轶雯龚勇首都医科大学附属北京天坛医院肾内科北京100050

循证医学反映了当今医学的发展趋势,而临床见习是医学生由学生向医生转变的关键阶段,在内科临床见习中引入循证医学的理念、原则和方法有助于提高教学质量,培养学生的临床思维能力,为其进入下一步的临床实习以及今后从事临床工作打下良... 详细信息

循证医学反映了当今医学的发展趋势,而临床见习是医学生由学生向医生转变的关键阶段,在内科临床见习中引入循证医学的理念、原则和方法有助于提高教学质量,培养学生的临床思维能力,为其进入下一步的临床实习以及今后从事临床工作打下良好的基础。

关键词：循证医学内科见习

成人2型糖尿病患者无症状菌尿的患病率及危险因素分析

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现代检验医学杂志 2012年第5期27卷 25-28页

作者：赵轶雯史振伟首都医科大学附属北京天坛医院肾内科北京100050 煤炭总医院肾内科北京100028

目的探讨成人2型糖尿病患者中无症状性菌尿（asymptomatic bacteriuria，ASB）的患病率及相关危险因素。方法前瞻性入选2010年9月～2011年12月在北京天坛医院门诊就诊的114名成人2型糖尿病患者，平均年龄57．7±10．21岁，采集年龄、体... 详细信息

目的探讨成人2型糖尿病患者中无症状性菌尿（asymptomatic bacteriuria，ASB）的患病率及相关危险因素。方法前瞻性入选2010年9月～2011年12月在北京天坛医院门诊就诊的114名成人2型糖尿病患者，平均年龄57．7±10．21岁，采集年龄、体质指数（BMI）、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖、尿细菌计数、肾小球过滤率（Ccr）和24h尿蛋白定量等资料。114例患者分为2组，ASB阳性组（n=30）和ASB阴性组（n=84）。计量资料采用t检验进行比较，计数资料采用妒检验比较，多因素分析采用Logistic多元回归分析。结果入选病例中，ASB的患病率是26．32％（30／114），ASB常见病原菌为大肠埃希菌。单因素分析结果显示，两组间年龄（56．4±10．3岁VS60．3士9．6岁，t=-1．74，P=0．080），BMI（24．6±3．4kg／m2VS25．0±4．0kg／m2，t=-0．50，P=0．723），Ccr（87．03±37．8ml／minVS77．6±31.5ml／min，t=1．18，P=0．242）及24h尿蛋白定量（420．3±104．2mgVS452．7±101．3mg，t=1．41，P=0．171）差异均无统计学意义。两组间HbAlc[（7．7±1．4）％VS（8．4±1．6）％，t=-2．15，P=0．032]，糖尿病病程（7．1±8．2年VS11．4±8．5年，t=2．33，P=0．022），空腹血糖（9．5±3．8mmol／LVS12．2±5．6mmol／L，t=-2．73，P=0．007）和尿细菌计数（1470．4±1690／μ1VS2765．4±2458／Ul，x^2=-2．96，P=0．038）差异有统计学意义。以糖尿病是否并发ASB为二分类因变量，入选年龄，BMI，糖尿病病程，HbAlc，空腹血糖，尿细菌计数，Ccr和24h尿蛋白定量为自变量进行多元Logistic回归分析。结果显示，成人2型糖尿病患者并发ASB的危险因素包括：糖尿病病程[OR—1．23（1．11，1．36），P=0．013]，HbAlc[OR=1．54（1．41，1．71），P=0．011]、空腹血糖[0R—1．36（1.24，1．49），P=0．017]、尿细菌计数根据不同计数值分段分析[OR-1．78（1．69，1．90），0R=1．83（1.73，1．97）。OR=2．01（1．82，2．11），0R-2．23（2．06，2．26），OR-2．32（2．10，2．43），P均d0．001]差异有统计学意义。结论糖尿病病程、高HbA1c、高血糖、尿细菌计数可能是成人2型糖尿病并发ASB的危险因素。

关键词：成人2型糖尿病,无症状菌尿

维生素E修饰的透析膜对血液透析患者血脂的影响

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中国血液净化 2004年第6期3卷 313-315,346页

作者：赵轶雯王质刚首都医科大学附属天坛医院肾内科北京100050 首都医科大学附属友谊医院肾内科北京100050

目的　观察VitE修饰的透析膜对血液透析患者血脂的影响。方法　 4 0名稳定血液透析患者随机分为 2组。A组 (n =2 0 )用VitE修饰的透析膜透析 ;B组 (n =2 0 )用纤维素透析膜透析 ,观察 4周。分别于第 1次和第 13次透析前抽血 ,测定血浆... 详细信息

目的　观察VitE修饰的透析膜对血液透析患者血脂的影响。方法　 4 0名稳定血液透析患者随机分为 2组。A组 (n =2 0 )用VitE修饰的透析膜透析 ;B组 (n =2 0 )用纤维素透析膜透析 ,观察 4周。分别于第 1次和第 13次透析前抽血 ,测定血浆和红细胞中丙二醛 (MDA)、VitE及血浆中的甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TCH)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白 (HDL)、脂蛋白A[Lp(a) ]、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)浓度。结果　A组实验结束比实验前血浆VitE(P =0 .0 0 3)和红细胞中VitE(P =0 .0 32 )明显升高 ,血浆MDA (P =0 .0 4 3)和红细胞内MDA (P =0 .0 33)明显下降。TC、TG、LDL、HDL无明显变化 ,但Lp(a) (P=0 .0 4 9)、ApoB (P =0 .0 4 0 )明显下降 ,ApoA1(P =0 .0 2 7)较前明显升高。B组实验前后观察指标无明显变化。结论　使用VitE修饰的透析膜透析有抗氧化作用 ,改善脂质代谢 ,有助于防止动脉粥样硬化。

关键词：血液透析氧化应激维生素E修饰透析膜血脂