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从叙事医学角度关注健康

河南医学研究 2022年第4期31卷 577-578页

作者：赵根尚郑州大学第二附属医院心血管外科河南郑州450000

叙事医学是沟通医患的桥梁,是呵护健康的工具,可使医学职业更有温度,使医护更有能力。叙事医学更关注社会心理状态对疾病的影响,同时也关注疾病对心理的影响。叙事医学从人文、社会、心理等多角度关注健康,可能对未来健康中国政策的实... 详细信息

叙事医学是沟通医患的桥梁,是呵护健康的工具,可使医学职业更有温度,使医护更有能力。叙事医学更关注社会心理状态对疾病的影响,同时也关注疾病对心理的影响。叙事医学从人文、社会、心理等多角度关注健康,可能对未来健康中国政策的实现有着重要意义。

关键词：叙事医学健康人文医学

老年心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者行瓣膜手术疗效的影响因素

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中国老年学杂志 2016年第3期36卷 670-672页

作者：常新李红卫赵根尚郑州大学第二附属医院心脏外科河南郑州450014

目的探讨老年心脏瓣膜病合并肺动脉高压(PH)患者行瓣膜手术疗效的影响因素。方法选取280例老年心脏瓣膜病合并PH行瓣膜手术患者,行手术前后左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩(PASP)及术后相关并发症、死亡率对比,探讨性别、年龄、心功... 详细信息

目的探讨老年心脏瓣膜病合并肺动脉高压(PH)患者行瓣膜手术疗效的影响因素。方法选取280例老年心脏瓣膜病合并PH行瓣膜手术患者,行手术前后左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩(PASP)及术后相关并发症、死亡率对比,探讨性别、年龄、心功能分级、术前PASP分级对手术疗效的影响。结果经瓣膜手术后,患者PASP与LVEF水平较术前明显好转(P0.05);术后PASP值与心功能等级呈正比,手术前后PASP差值越小,LVEF值越低,手术前后LVEF差值越大,并发症及死亡率也越大(P<0.05)。术前术后PASP值变化越大,术后并发症及死亡率显著增加(P<0.05)。结论老年心脏瓣膜病合并PH患者行瓣膜手术的治疗疗效与年龄有关,与性别无关;术前心功能越差,手术疗效越差;术前PASP值越高,手术疗效亦越差,因此,术前因注意和控制高危因素。

关键词：心脏瓣膜病肺动脉高压手术疗效

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川芎嗪对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

中国中西医结合杂志 1993年第4期13卷 228-229页

作者：傅春景赵根尚张建芳李光泽河南医科大学病理生理教研室郑州450052

本实验用改良的langendorff模型灌流离体大鼠心脏,探讨心肌细胞本身或血管内皮细胞,是否在缺血再灌注时也参与了血栓素A_2(TXA_2)的释放,并探讨川芎嗪对TXA_2的影响。结果显示心肌缺血后再灌注时冠脉回流液中TXB_2含量增多,6-酮-前列腺... 详细信息

本实验用改良的langendorff模型灌流离体大鼠心脏,探讨心肌细胞本身或血管内皮细胞,是否在缺血再灌注时也参与了血栓素A_2(TXA_2)的释放,并探讨川芎嗪对TXA_2的影响。结果显示心肌缺血后再灌注时冠脉回流液中TXB_2含量增多,6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))相对减少,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值增高,乳酸脱氢酶(LDH)释放增多。说明川芎嗪能促进6-keto-PGF_(1α)的产生,且能够抑制TXB_2和LDH的释放。

关键词：川芎嗪大鼠心肌再灌注损伤

Stanford B型主动脉夹层覆膜支架腔内修复术近中期的疗效

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实用医学杂志 2017年第23期33卷 3942-3945页

作者：马祥云赵根尚郑州大学第二附属医院心血管外科 450014

目的评价覆膜支架植入术治疗Stanford B型主动脉夹层的近中期疗效及其安全性。方法选取2012年6月至2016年6月就诊的57例B型主动脉夹层患者,根据术前CTA影像学资料,选择合适的覆膜支架,在DSA透视下行腔内支架植入术,观察术中、术后及出院... 详细信息

目的评价覆膜支架植入术治疗Stanford B型主动脉夹层的近中期疗效及其安全性。方法选取2012年6月至2016年6月就诊的57例B型主动脉夹层患者,根据术前CTA影像学资料,选择合适的覆膜支架,在DSA透视下行腔内支架植入术,观察术中、术后及出院后3、6、12、24个月内并发症及其死亡率情况,分析其临床特点、疗效及随访结果。结果手术成功率为100%,植入支架位置理想,近端破口封堵满意,真腔血流恢复正常。术后平均住院时间11 d,1例术后3 d出现内漏,1例术后7 d死亡,1例13个月再发夹层,术后随访3~24个月,无术后卒中、截瘫,无支架近端再发逆行撕裂,无支架移位和破损发生。结论覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层具有创伤小、安全、恢复快、操作简便、成功率高,并发症少,近中期疗效确切,随访病死率低的优势。

关键词：覆膜支架 Stanford B型主动脉夹层腔内修复术

阿托伐他汀对外周血培养内皮祖细胞数量及功能的影响

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江苏医药 2011年第6期37卷 655-657页

作者：李红卫李晓昭赵根尚法宪恩郑州大学第二附属医院心血管外科河南省450014

目的观察阿托伐他汀对体外培养外周血内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的影响。方法分离培养人外周血单个核细胞,分别接种在普通培养基(A组)及阿托伐他汀干预培养基(B组),7 d后收集贴壁细胞进行分析。激光共聚焦显微镜下双染色阳性细胞鉴定... 详细信息

目的观察阿托伐他汀对体外培养外周血内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的影响。方法分离培养人外周血单个核细胞,分别接种在普通培养基(A组)及阿托伐他汀干预培养基(B组),7 d后收集贴壁细胞进行分析。激光共聚焦显微镜下双染色阳性细胞鉴定为正在分化的EPCs,采用transwell小室、细胞计数法评估EPCs扩增、黏附及迁移能力的差别。结果与A组相比,B组体外培养EPCs的数量显著增多,黏附及迁移能力显著提高。结论阿托伐他汀在外周血EPCs培养中能促使细胞扩增,增强黏附及迁移功能,可作为EPCs培养的一种改良方法。

关键词：阿托伐他汀内皮祖细胞

冠状动脉旁路移植术对QT离散度的影响及其临床价值

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临床心血管病杂志 2016年第8期32卷 769-772页

作者：李红卫常新赵根尚张冰慧郑州大学第二附属医院心血管外科郑州450014

目的：观察冠状动脉旁路移植术（CABG）对QT离散度（QTd）的影响,探讨其临床价值。方法：选取39例行CABG成功的患者作为实验组,测量分析其术前7d、术后1~7d以及14d的QTd及心率校正的QT离散度（QTcd）的变化,同时观察左室射血分数（LVEF... 详细信息

目的：观察冠状动脉旁路移植术（CABG）对QT离散度（QTd）的影响,探讨其临床价值。方法：选取39例行CABG成功的患者作为实验组,测量分析其术前7d、术后1~7d以及14d的QTd及心率校正的QT离散度（QTcd）的变化,同时观察左室射血分数（LVEF）的变化及心绞痛缓解程度,并以42例冠状动脉造影确诊为冠心病而暂未行血运重建术患者作为对照组。结果：CABG患者术前的QTd较正常参考值明显增加,术后3d内的QTd与术前相比,均有增加,其中以术后2d为最高,QTd在术后4d开始下降,术后7dQTd已低于术前水平,术后14d继续降低,且QTd的减少与LVEF的增加及心绞痛缓解程度存在相关性。结论：CABG能使QTd减少,QTd在CABG术前病情判断及评价血运重建术效果中有一定价值。

关键词： QT离散度冠状动脉旁路移植术心肌顿抑

85例StanfordB型主动脉夹层腔内修复治疗体会

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介入放射学杂志 2017年第7期26卷 651-654页

作者：王喜明张艳霞余海彬李明王宏山赵根尚法宪恩郑州大学第二附属医院心血管外科 450014

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层(AD)方法与疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年4月采用TEVAR治疗的85例Stanford B型AD患者临床资料。85例患者均常规行左肱动脉穿刺,右侧股动脉直切口,升主动脉DSA造... 详细信息

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层(AD)方法与疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年4月采用TEVAR治疗的85例Stanford B型AD患者临床资料。85例患者均常规行左肱动脉穿刺,右侧股动脉直切口,升主动脉DSA造影明确AD破口位置、真假腔及与重要器官血管开口位置关系;置入覆膜血管内支架,封堵原发破口,升主动脉造影复查观察近端破口封闭情况及主动脉弓部分支血管、真假腔血流变化情况。结果 84例患者TEVAR手术成功,成功率100%;1例术前麻醉过程中突发AD破裂死亡。9例部分覆盖左锁骨下动脉,1例左锁骨下动脉"烟囱"支架完全封闭左颈总动脉和左锁骨下动脉,2例行无名动脉至左颈总动脉和左锁骨下动脉转流。Ⅰ型内漏2例,无住院期间死亡。术后随访3个月至3年,患者均存活,远端再发新破口2例。结论 TEVAR术治疗Stanford B型AD安全有效,严格把握手术指征、术中精细操作及加强术后院外管理是手术成功、提高远期生存率关键。

关键词：主动脉夹层:胸主动脉腔内修复术覆膜支架

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心肾综合征患者预后影响因素分析

郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 306-309页

作者：徐亮李明陈会会赵根尚郑州大学第二附属医院心血管外科郑州450014 河南省胸科医院检验科郑州450000

目的:探讨心肾综合征(CRS)预后的影响因素。方法:收集104例CRS患者的临床资料,并对其进行2a随访,根据随访期间是否发生心血管不良事件或心源性猝死分为预后较好组(n=52)和预后不良组(n=48),对两组心血管不良事件或心源性猝死发生情况及... 详细信息

目的:探讨心肾综合征(CRS)预后的影响因素。方法:收集104例CRS患者的临床资料,并对其进行2a随访,根据随访期间是否发生心血管不良事件或心源性猝死分为预后较好组(n=52)和预后不良组(n=48),对两组心血管不良事件或心源性猝死发生情况及心肾相关指标进行比较,采用Cox比例风险回归筛选CRS预后的独立影响因素。结果:与预后较好组比较,预后不良组血浆尿素、肌酐、尿酸、胱抑素-C水平均升高,左室射血分数、肾小球滤过率降低,低NT-pro BNP水平的患者比例较低(P<0.05)。其中左室射血分数[β=0.911,RR(95%CI)=2.487(1.293~4.782)]和血浆肌酐水平[β=1.034,RR(95%CI)=2.813(1.464~5.404)]是CRS预后的独立危险因素。结论:左室射血分数和血浆肌酐水平是预测CRS预后的良好指标。

关键词：心肾综合征影响因素预后

贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH的治疗观察

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重庆医学 2012年第35期41卷 3753-3754页

作者：王寒赵根尚申红亚张正升杨继涛何攀郑州大学第二附属医院心血管外科河南郑州450014

目的联合口服西地那非和贝前列素钠治疗先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)进行临床观察。方法总计共21例CHD-PAH患者,服药后1h和2h后分别检测心率、血压,查动脉血气分析。服药3个月及6个月分别复查多普勒心脏彩超及四肢末梢氧饱和... 详细信息

目的联合口服西地那非和贝前列素钠治疗先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)进行临床观察。方法总计共21例CHD-PAH患者,服药后1h和2h后分别检测心率、血压,查动脉血气分析。服药3个月及6个月分别复查多普勒心脏彩超及四肢末梢氧饱和度(SpO2)。结果服药1h与基础值的SpO2、血氧分压(PO2)、pH值差异有统计学意义(P<0.05)。服药2h与基础值的SpO2、PO2、PO2值差异有统计学意义(P<0.05)。心率及SpO2值差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH近期效果显著,长期联合应用未发现提高手术或者封堵术概率,同时联合用药短期对血糖、血红蛋白、红细胞压积、血压等无影响。

关键词：高血压,肺性先天性心脏病西地那非贝前列素钠联合治疗.