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两种无张力疝修补术185例临床分析

中国冶金工业医学杂志 2002年第2期19卷 98-99页

作者：李晋忠孙立中刘京山赵期康首钢总医院普外科北京100041

我院自1997年1月～2001年3月行两种无张力疝修补术185例,均取得近期满意效果.现报告如下.

关键词：无张力疝修补术手术患者平均年龄男性女性随机资料

胆道镜配合取石网篮在胆总管探查取石术中的临床应用分析

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河北医学 2013年第7期19卷 1012-1014页

作者：杜文刘京山赵期康黄坤全李晋忠北京大学首钢医院普外科北京100144

目的:探讨胆道镜配合取石网篮在胆总管探查取石术中的临床效果。方法:选取我院于2007年1月至2011年12月收治的行胆道镜配合取石网篮胆总管探查取石手术患者460例,对其临床资料进行分析。结果:本组460例均顺利完成手术,手术时间30-120 m... 详细信息

目的:探讨胆道镜配合取石网篮在胆总管探查取石术中的临床效果。方法:选取我院于2007年1月至2011年12月收治的行胆道镜配合取石网篮胆总管探查取石手术患者460例,对其临床资料进行分析。结果:本组460例均顺利完成手术,手术时间30-120 min,平均80±12 min,术中出血量60-100mL,平均86±14mL,所有患者术后均放置T管引流。术后无出血、严重感染及胆漏等并发症,住院时间10-14 d,平均12±2.2 d,T管引流量每天300-1100 mL,平均750±101.3mL。术后2周行T管造影,术后3周行胆道镜检查,122例结石残留,带管出院,术后6周再行胆道镜配合取石网篮取胆总管残余结石。术后随访6-12个月,行肝功能、B超或CT检查,无黄疸,未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论:开腹胆总管探查术胆道镜配合取石网篮取石具有操作较为简单,手术并发症少,住院时间短,医疗费用低等优点,本研究为胆道镜配合取石网篮胆总管探查取石术在基层医院应用提供了临床依据。

关键词：胆道镜取石网篮胆总管探查取石

术前肝胆囊静态显像胆囊未显影行微创保胆取石术33例临床分析

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中国内镜杂志 2009年第12期15卷 1271-1273,1276页

作者：李晋忠刘京山赵期康姜雅聪孔德志胡子文北京大学首钢医院普外科北京100041

目的评价术前肝胆囊静态显像(ECT)胆囊未显影患者行保胆取石术的成功原因及概率。方法2006年8月～2009年4月在该院行微创保胆手术的患者术前常规行肝胆囊静态显像(ECT)检查,将胆囊未显影的患者纳入研究组,统计成功完成微创保胆手术例数... 详细信息

目的评价术前肝胆囊静态显像(ECT)胆囊未显影患者行保胆取石术的成功原因及概率。方法2006年8月～2009年4月在该院行微创保胆手术的患者术前常规行肝胆囊静态显像(ECT)检查,将胆囊未显影的患者纳入研究组,统计成功完成微创保胆手术例数并分析原因。结果术前有80例患者肝脏显影良好,但胆囊未显影,均为胆囊结石患者,其中有33例患者成功地完成微创保胆取石术,占40.1%,成功原因主要是结石能全部取出等。结论术前肝胆囊静态显像(ECT)胆囊显影表明胆囊有功能,是微创保胆术的适应证,未显影表明胆囊功能不良,均为胆囊结石患者,在术中若发现胆囊无萎缩,无明显积脓或急性炎症水肿,结石无严重嵌顿且能全部取出者可行微创保胆取石术,丰富了微创保胆手术的适应证。

关键词：肝胆囊静态显像(ECT) 胆囊未显影微创保胆取石

B超诊断的单纯胆囊结石术前MRCP检查的适应证临床研究

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中国内镜杂志 2011年第11期17卷 1209-1211页

作者：李晋忠刘京山孙立中赵期康黄坤全周东海陈建飞朱星屹杜文侯郑生北京大学首钢医院北京100041

目的探讨经B超诊断的单纯胆囊结石患者行内镜保胆取石术前MRCP检查的适应证。方法回顾性分析该院2005年1月～2010年7月1490例经B超诊断的单纯胆囊结石患者术前经磁共振胰胆管造影(MRCP)发现的胆总管小结石30例的病历资料。结果 1490例经... 详细信息

目的探讨经B超诊断的单纯胆囊结石患者行内镜保胆取石术前MRCP检查的适应证。方法回顾性分析该院2005年1月～2010年7月1490例经B超诊断的单纯胆囊结石患者术前经磁共振胰胆管造影(MRCP)发现的胆总管小结石30例的病历资料。结果 1490例经B超诊断的单纯胆囊结石患者中行MRCP检查发现30例无症状胆总管小结石,占2.01%,这30例胆囊结石患者均有多发细小结石(0.6cm及以下),胆总管小结石直径(0.50±0.08)cm。结论 B超发现单纯胆囊多发细小结石(0.6cm及以下)者是术前MRCP检查的适应证,有可能发现无症状的胆总管小结石。

关键词： B超胆囊结石磁共振胰胆管造影(MRCP) 无症状胆总管小结石适应证

CTA在急性肠梗阻患者中的应用及诊断价值分析

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河北医科大学学报 2022年第1期43卷 31-34页

作者：裴雷赵期康王海荣万水尚存海北京大学首钢医院急诊外科北京100041 北京大学首钢医院普通外科北京100041 北京大学首钢医院胃肠外科北京100041 北京大学首钢医院影像中心北京100041

目的探究多层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)在急性肠梗阻患者中的应用及诊断价值。方法选取急性肠梗阻患者90例为研究对象,经手术证实机械性肠梗阻34例、动力性肠梗阻29例、血运性肠梗阻27例,均给予X线平片、CT平扫、CTA检查,以... 详细信息

目的探究多层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)在急性肠梗阻患者中的应用及诊断价值。方法选取急性肠梗阻患者90例为研究对象,经手术证实机械性肠梗阻34例、动力性肠梗阻29例、血运性肠梗阻27例,均给予X线平片、CT平扫、CTA检查,以外科手术结果作为“金标准”,分析X线平片、CT平扫、CTA检查的诊断效能。结果3种诊断方式对不同肠梗阻病因检出率,差异有统计学意义(P<0.05);CTA检查机械性肠梗阻和急性血运性肠梗阻检出率高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05),CT平扫、CTA诊断急性肠梗阻的敏感度、特异度、准确度高于X线平片;CTA诊断急性肠梗阻的敏感度、特异度、准确度高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过CTA诊断急性肠梗阻疾病检出率较高,诊断效能良好,具有极高临床推广价值。

关键词：肠梗阻计算机体层摄影血管造影术诊断

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纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆治疗胆囊结石612例随访结果分析

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中华外科杂志 2009年第4期47卷 279-281页

作者：刘京山李晋忠赵期康金斗侯郑生黄坤全杜文于景波张宝善康晓平北京大学首钢医院普外科 100041 大庆市中医院普外科北京大学第一医院外科北京大学公卫学院流行病与卫生统计学系

目的探讨纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的可行性。方法回顾性分析1992年2月至2006年6月接受纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的760例患者的临床资料，其中男性428例，女性332例；年龄18～81岁，中位年龄4... 详细信息

目的探讨纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的可行性。方法回顾性分析1992年2月至2006年6月接受纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的760例患者的临床资料，其中男性428例，女性332例；年龄18～81岁，中位年龄43岁。所有患者术前均经超声明确诊断，术前经口服胆囊造影或核医学显像，提示胆囊功能正常。所有患者术中均将胆囊结石全部取净。结果共行纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术760例，随访到612例，随访率80．5％，术后全部恢复良好，术后每年进行一次随访，随访1～15年，术后1年胆囊结石的复发率为0．49％，2年复发率为4．39％，3年复发率为5．83％，5年复发率为6．60％，7年复发率为7．21％，9年复发率为8．38％，10年和15年复发率均为10．11％。结论纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术对有功能的胆囊结石患者有良好的治疗效果，保留了有功能的胆囊，提高了患者的生存质量，是一种可行的手术方式。

关键词：胆囊结石病外科手术纤维胆道镜

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经半月线切口行阑尾切除术的临床疗效评价

中国医刊 2014年第9期49卷 51-53页

作者：陈建飞黄坤全赵期康王建芳刘京山北京大学首钢医院北京100144

目的评价经半月线切口在阑尾切除术中的临床应用效果。方法将2010年12月至2013年12月期间,在本院行432例阑尾切除术患者,随机分为半月线切口组(改良组)和右腹前外侧肌群切口组(传统组),并对其疗效进行对比分析。结果改良组在手术时间、... 详细信息

目的评价经半月线切口在阑尾切除术中的临床应用效果。方法将2010年12月至2013年12月期间,在本院行432例阑尾切除术患者,随机分为半月线切口组(改良组)和右腹前外侧肌群切口组(传统组),并对其疗效进行对比分析。结果改良组在手术时间、术后住院时间、切口感染率、术后疼痛程度等方面明显低于传统组(P0.01)。结论经半月线切口切除阑尾具有操作简单、安全、并发症少的优点,特别适用于肥胖患者、化脓性和坏疽性阑尾炎患者,临床疗效优于传统组。

关键词：阑尾炎半月线切口感染率

2419例17530颗胆囊息肉内镜微创保胆手术后病理结果分析

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中国内镜杂志 2021年第10期27卷 82-86页

作者：刘京山王云帆赵期康徐凯张晓彤黄坤全北京大学首钢医院普通外科北京100043 北京大学首钢医院病理科北京100043

目的通过对胆囊息肉保胆手术后病理结果分析,评估内镜微创保胆手术对胆囊息肉的治疗价值。方法收集2007年1月-2020年12月行内镜微创保胆手术的2419例17530颗胆囊息肉患者的病理资料,纳入回顾性研究,以内镜微创保胆手术的手术适应证作为... 详细信息

目的通过对胆囊息肉保胆手术后病理结果分析,评估内镜微创保胆手术对胆囊息肉的治疗价值。方法收集2007年1月-2020年12月行内镜微创保胆手术的2419例17530颗胆囊息肉患者的病理资料,纳入回顾性研究,以内镜微创保胆手术的手术适应证作为入组标准,分析其术后病理结果。结果胆囊良性息肉占99.68%,均行保胆取息肉手术,0.20%的患者息肉为恶性,且为早期,均行胆囊癌根治术,0.12%的患者为腺瘤高级别上皮内瘤变,行胆囊切除术。结论胆囊息肉中恶性肿瘤占比较低,内镜微创保胆手术是治疗胆囊息肉的首选手术方法,既可以去除胆囊良性病变,又能保留胆囊功能,还可以早期发现胆囊癌。因此,胆囊息肉应早期行微创保胆手术以明确诊断,防止恶变。

关键词：胆囊息肉内镜微创保胆手术病理结果

经鼻型肠梗阻导管治疗难治性肠梗阻10例体会

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海南医学 2012年第3期23卷 60-62页

作者：侯郑生刘京山赵期康黄坤全李晋忠陈建飞北京大学首钢医院普外一区北京100144

目的探讨经鼻型肠梗阻导管诊断、治疗难治性肠梗阻。方法回顾性分析2009年2月至2011年3月收治的10例经鼻型肠梗阻导管治疗的难治性肠梗阻患者。结果 10例患者,3例治愈,2例中转手术,3例死亡,2例放弃治疗。结论经鼻型肠梗阻导管对难治性... 详细信息

目的探讨经鼻型肠梗阻导管诊断、治疗难治性肠梗阻。方法回顾性分析2009年2月至2011年3月收治的10例经鼻型肠梗阻导管治疗的难治性肠梗阻患者。结果 10例患者,3例治愈,2例中转手术,3例死亡,2例放弃治疗。结论经鼻型肠梗阻导管对难治性肠梗阻能够有效减压、缓解症状,能够帮助确定肠梗阻部位,能够治愈部分因粘连、炎性包块导致的肠梗阻。

关键词：经鼻型肠梗阻导管肠梗阻