检索结果-南通市图书馆

中国矫形外科杂志 2006年第2期14卷 132-134页

作者：于占革赵承斌哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001

1神经端侧缝合端侧缝合应用于血管移植中主要适用于两条血管的外径相差太大,超过外径的1/2,剪成斜口仍不能端端缝合者、接受血管是受区唯一的一条供血动脉,切断后会引起肢体缺血或坏死者.

关键词：神经端侧缝合预后研究血管移植供血动脉肢体缺血神经移植方法应用外径适用

髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断与治疗研究进展

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中国矫形外科杂志 2010年第19期18卷 1622-1625页

作者：刘宁赵承斌哈尔滨医科大学附属第四临床医院骨科哈尔滨150001

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovi-tis, PVNS)是尚未明确病因的起病隐匿的良性增殖性滑膜疾病,以滑膜绒毛结节状增生肥厚并伴大量含铁血黄素沉积为主要病理生理改变.其最早由Chassaignac于1852年首次报道并形容... 详细信息

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovi-tis, PVNS)是尚未明确病因的起病隐匿的良性增殖性滑膜疾病,以滑膜绒毛结节状增生肥厚并伴大量含铁血黄素沉积为主要病理生理改变.其最早由Chassaignac于1852年首次报道并形容为异常的肉瘤样滑膜增殖性病变[1].Jaffe等[2]于1941年最先以"色素沉着绒毛结节性滑膜炎"命名此病,并沿用至今.此后Granowitz等[3]以局限结节性和弥漫绒毛性分别定义典型病变的两种组织学类型.其病损能够类及全身各个关节,腱鞘及粘液滑囊,起初可表现为受累部位轻,中度疼痛及逐渐加重的关节活动受限,继而关节骨质破坏导致僵直.髋关节作为人体最大的深部负重关节其发生色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有独特的临床及病理特点,治疗方式存在争议,近年来成为关节外科医师研究的热点

关键词：髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断与治疗

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陈旧性桡骨远端骨折的治疗进展

中国矫形外科杂志 2011年第4期19卷 299-301页

作者：刘宁赵承斌哈尔滨医科大学附属第四临床医院骨科哈尔滨150001

桡骨远端骨折是临床上常见的骨折类型,其发生率约占急诊骨折患者的17%。其中对于涉及关节面的不稳定型骨折,采取非手术治疗或因其他原因导致的治疗迁延,容易产生关节面对合不佳及骨折复位后再移位,继而导致骨折陈旧性畸形愈合，伴有较... 详细信息

桡骨远端骨折是临床上常见的骨折类型,其发生率约占急诊骨折患者的17%。其中对于涉及关节面的不稳定型骨折,采取非手术治疗或因其他原因导致的治疗迁延,容易产生关节面对合不佳及骨折复位后再移位,继而导致骨折陈旧性畸形愈合，伴有较高的创伤性关节炎发病率，常引起腕部疼痛、功能障碍等并发症，严重影响预后。

关键词：陈旧性桡骨骨折

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铰链式全膝关节置换术后假体周围骨折

中国矫形外科杂志 2010年第1期18卷 49-52页

作者：刘宁赵承斌哈尔滨医科大学附属第四临床医学院哈尔滨150001

假体周围骨折是人工关节置换术术后并发症之一,其发生与假体类型及患者自身因素密切相关,并且治疗方法相对复杂,本文针对铰链式全膝关节置换术后假体周围骨折的产生机理及其治疗手段进行回顾性的文献复习,以期对此类骨折的认识及治疗策... 详细信息

假体周围骨折是人工关节置换术术后并发症之一,其发生与假体类型及患者自身因素密切相关,并且治疗方法相对复杂,本文针对铰链式全膝关节置换术后假体周围骨折的产生机理及其治疗手段进行回顾性的文献复习,以期对此类骨折的认识及治疗策略的选择有所帮助。

关键词：膝关节成形术铰链式假体骨折

应用人工全髋关节置换术重建骨性融合的髋关节功能

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中国矫形外科杂志 2010年第24期18卷 2033-2037页

作者：富勇赵承斌哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨市150001

[目的]评价人工全髋关节置换术重建骨性融合的髋关节的临床和影像学结果。[方法]本组32例(36髋)髋关节骨性融合的患者行人工全髋关节置换术。其中男性18例,女性14例,手术时平均年龄36.5岁。自发性骨性融合20髋,手术融合16髋。平均融合... 详细信息

[目的]评价人工全髋关节置换术重建骨性融合的髋关节的临床和影像学结果。[方法]本组32例(36髋)髋关节骨性融合的患者行人工全髋关节置换术。其中男性18例,女性14例,手术时平均年龄36.5岁。自发性骨性融合20髋,手术融合16髋。平均融合时间为18年7个月;术前16例主诉周围关节疼痛;27例严重跛行和畸形。随访时间平均6年11个月(4～10年);对其临床及放射线影像学结果进行分析。[结果]手术切口均一期愈合,无切口感染,髋关节Harris评分由术前的(52.7±9.2)分提高到术后的(85.1±8.1)分;平均髋关节活动范围:伸直0°位、屈曲86°±10.1°、外旋25°±6.2°、内旋20.1°±5.3°、外展29.7°±6.3°和内收21.3°±5.1°。X线影像学表现:髋臼侧骨溶解5例,髋臼假体松动1例,股骨柄松动1例,异位骨化形成10例。[结论]人工全髋关节置换术重建骨性融合的髋关节,可以缓解周围关节疼痛、增加髋关节的活动度、改善平衡下肢长度和矫正髋关节畸形,从而提高患者生活质量。

关键词：髋关节融合髋关节成形

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打压植骨结合非骨水泥型髋臼杯翻修重建髋臼

中国修复重建外科杂志 2009年第9期23卷 1062-1066页

作者：廉永云赵允济赵承斌刘雪峰潘世奇王鲲鹏李卫哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨150001 韩国庆熙大学庆熙医院骨科

目的探讨应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼的中期疗效。方法1995年4月-2001年12月,对58例62髋行髋臼杯翻修时采用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损,非骨水泥型髋臼杯重建髋臼。其... 详细信息

目的探讨应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼的中期疗效。方法1995年4月-2001年12月,对58例62髋行髋臼杯翻修时采用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损,非骨水泥型髋臼杯重建髋臼。其中男32例34髋,女26例28髋;年龄(49.6±15.4)岁。左侧32髋,右侧30髋。髋臼翻修原因:髋臼杯无菌性松动56髋,感染性松动3髋,髋臼杯内衬脱落伴严重骨溶解3髋。初次全髋关节置换术至该次髋臼翻修时间为(10.1±3.9)年。术中骨缺损根据美国骨科医师学会分型Ⅱ型42髋,Ⅲ型20髋。根据Harris评分和X线片对其临床结果进行评估。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓发生。58例62髋均获随访,随访时间6～13年,平均8.1年。髋关节Harris评分由翻修术前(61.1±10.2)分提高至末次随访时的(92.0±7.3)分,比较差异有统计学意义(P<0.05),其中优46髋,良10髋,可4髋,差2髋,优良率为90.3%。髋臼杯周围植入异体颗粒骨融合时间为(12.5±4.4)个月。术后髋臼杯内衬每年磨损(0.13±0.09)mm。末次随访时14髋(22.6%)发生髋臼杯假体周围骨溶解,其中2髋线性骨溶解,12髋腔隙性骨溶解。7髋(11.3%)发生异位骨化,根据Brooker法分级Ⅰ级3髋,Ⅱ级3髋,Ⅲ级1髋。其中3髋因髋臼再次翻修或X线片见松动征被评估为髋臼假体翻修术失败,术后8年髋臼假体Kaplan-Meier生存率为94.2%±3.3%。结论选择恰当的髋臼杯翻修适应证,应用深低温冷冻异体颗粒骨打压植骨修复髋臼骨缺损、非骨水泥型髋臼杯重建髋臼,可获得较好的中期疗效。

关键词：髋关节成形术翻修非骨水泥型髋臼杯异体骨植骨髋臼重建

rhPTH(1-34)对骨质疏松大鼠的作用及对sclerostin的影响

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中国矫形外科杂志 2011年第23期19卷 2007-2009页

作者：富勇唐永亮赵承斌张军哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨150001

[目的]探讨人重组甲状旁腺素1-34(rhPTH1-34)对骨质疏松的治疗作用以及与血钙、磷代谢和生长因子的关系。[方法]用摘除大鼠双侧卵巢的方式制备骨质疏松模型,实验动物分为3个组:模型对照组(OVX组,摘除大鼠双侧卵巢不作任何处理);rhPTH1-3... 详细信息

[目的]探讨人重组甲状旁腺素1-34(rhPTH1-34)对骨质疏松的治疗作用以及与血钙、磷代谢和生长因子的关系。[方法]用摘除大鼠双侧卵巢的方式制备骨质疏松模型,实验动物分为3个组:模型对照组(OVX组,摘除大鼠双侧卵巢不作任何处理);rhPTH1-34治疗组(PTH组,摘除大鼠双侧卵巢12周后用rhPTH1-34治疗8周);假手术组(sham组,仅切除卵巢周围的脂肪组织约3 g,术后12周纳入实验)。应用第4代双能X线骨密度仪测量大鼠股骨上段骨密度值(BMD);用ELISA法测定血清硬化蛋白(sclerostin)水平及骨钙素(BGP)浓度;用自动生化仪测定血清碱性磷酸酶(ALP)。[结果]rhPTH1-34治疗组、sham组均较OVX组股骨上段骨密度增高,组间比较差异有显著性(P<0.01)。rhPTH1-34治疗组血清BGP浓度值升高及sclerostin值降低,与OVX组比较差异有显著性(P<0.01)。各组血清钙、磷含量无明显变化,与OVX组比较差异无显著性,ALP值治疗组与OVX组无明显差异。[结论]rhPTH1-34能够预防股骨上段骨密度丢失,并且血清BGP浓度值升高及sclerostin值降低,但对Ca、P、ALP含量无明显作用。

关键词：人重组甲状旁腺素骨密度硬化蛋白碱性磷酸酶骨钙素

防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床研究

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中国矫形外科杂志 2012年第16期20卷 1441-1444页

作者：张捍军赵承斌吴垠季锋张睿哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 哈尔滨医科大学哈尔滨150086

[目的]探讨防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的手术方式及临床疗效。[方法]统计2007～2009年,采用PFNA治疗42例股骨转子间骨折患者。按Evans-Jensen标准分型,准确记录每例患者的手术... 详细信息

[目的]探讨防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的手术方式及临床疗效。[方法]统计2007～2009年,采用PFNA治疗42例股骨转子间骨折患者。按Evans-Jensen标准分型,准确记录每例患者的手术时间、股骨近端切口长度、术中失血量、术后并发症情况、术后下床部分负重时间及术后半年髋关节Harris功能评分后进行统计学分析。[结果]42例患者中的39例获得6～25个月的随访。4种骨折类型在手术时间、术中失血量、术后下床部分负重时间上相比差异具有统计学意义(P0.05)。术后半年按髋关节Harris功能评分:优13例,良18例,中6例,差2例,优良率为79.4%。[结论]PFNA治疗股骨转子间骨折固定可靠,初期临床疗效满意,但对于骨折类型复杂的转子间骨折,其操作具有一定难度,医源性创伤亦较大,行有限切开复位骨折并加以辅助性固定有利于预防术后髋内翻并发症的发生。

关键词：股骨转子间骨折髓内骨折内固定临床比较

颈后路经颈髓前方磨除骨赘术后神经功能恢复1例报告

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中国临床康复 2005年第18期9卷 69-69,i003页

作者：陈福关国发赵承斌李雪松魏宝军哈尔滨医科大学附属第一医院骨科黑龙江省哈尔滨市150001 内蒙古满洲里扎煤公司总院骨科内蒙古自治区满洲里021410

背景:临床上颈前路、颈后路治疗颈间盘突出方式较多,但因椎间融合器(cago)置入,C3-4椎体后缘骨赘较大,前路无法进入;行后路椎板减压后,患者症状无改善,此时只能经后路去除椎体后缘骨质增生和间盘组织.

关键词：神经功能恢复颈后路骨赘颈髓前方哈尔滨医科大学术后附属第一医院椎体后缘颈间盘突出椎间融合器后路椎板患者症状骨质增生恢复情况压迫症状病例分析颈前路减压后经后路

脊椎楔形截骨加全髋置换术矫治强直性脊柱炎后凸及髋关节强直

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中国脊柱脊髓杂志 2009年第4期19卷 264-267页

作者：陈立民赵承斌姚猛王长纯哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨市150001

目的:探讨脊椎楔形截骨及人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直的临床疗效。方法:2002年6月～2007年6月共收治25例强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直患者,男24例,女1例。先行人工全髋关节置换手术(THA),单侧22例... 详细信息

目的:探讨脊椎楔形截骨及人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直的临床疗效。方法:2002年6月～2007年6月共收治25例强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直患者,男24例,女1例。先行人工全髋关节置换手术(THA),单侧22例,双侧3例,共置换28个髋关节,应用骨水泥型假体13个,非骨水泥型假体15个。间隔1个月后采用脊椎楔形截骨矫正脊柱后凸畸形,截骨均在T10～L5进行,截骨后应用后路椎弓根钉棒系统固定。通过术前、术后Cobb角测量评价脊柱后凸畸形矫正效果,采用Harris评分对术前、术后髋关节功能进行评价。结果:本组22例单侧THA平均手术时间1.5h,3例双侧同期THA平均手术时间3.5h;单侧THA平均失血量200ml,双侧同期THA平均失血量450ml。行双侧同期THA后,发生应激性溃疡1例,经治疗后痊愈。脊柱后凸矫正平均手术时间3.0h,平均失血量400ml。随访10～60个月,平均32个月。脊柱后凸Cobb角术前平均76.84°±13.29°,术后3个月时平均10.20°±3.85°,平均矫正66.64°±13.26°(P<0.01)。髋关节Harris评分术前平均15.84±7.50分,术后3个月时平均73.36±7.35分(P<0.01)。末次随访时X线片示脊柱截骨部位已骨性融合,无矫正角度丢失。结论:脊椎楔形截骨加人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎后凸畸形并髋关节强直的安全、有效方法。

关键词：强直性脊柱炎髋关节强直脊柱后凸手术