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不同手术方式治疗儿童肱骨近端骨折的临床观察

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中华医学杂志 2015年第27期95卷 2205-2207页

作者：赵成鹏南阳市中心医院小儿外科河南省473009

目的比较切开复位克氏针内固定和切开复位外固定架治疗儿童肱骨近端骨折的效果。方法2010年10月至2013年8月南阳市中心医院小儿外科行克氏针和外固定架治疗的肱骨近端骨折的患儿62例。其中克氏针内固定组患儿40例，外固定架组22例。比... 详细信息

目的比较切开复位克氏针内固定和切开复位外固定架治疗儿童肱骨近端骨折的效果。方法2010年10月至2013年8月南阳市中心医院小儿外科行克氏针和外固定架治疗的肱骨近端骨折的患儿62例。其中克氏针内固定组患儿40例，外固定架组22例。比较两种手术方式的临床效果。结果两组患儿手术时间[（40．3±7．2）min比62．3±6．7）min]、手术出血量[（28．9±14．5）ml比（71．7±17．5）ml]、切口长度[（32．4±11．3）cm比（63．3±13．2）cm]和术后肩关节Neer评分[（96．8±9．8）分比（92．3±8．5）分]等方面外固定架组要优于克氏针组，差异有统计学意义（P〈0．05）。而在住院时间、骨折愈合时间和术后并发症方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对儿童肱骨近端骨折，切开或闭合复位外固定架治疗，手术操作简单易行，对干骺端损伤小，固定可靠利于早期功能锻炼，对术后上肢功能的恢复具有良好的效果。

关键词：儿童肱骨近端骨折外固定架克氏针

不同手术方式对于儿童前臂远端双骨折的疗效观察

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中华医学杂志 2015年第15期95卷 1168-1170页

作者：赵成鹏河南省南阳市中心医院小儿外科 473009

目的评价切开复位钢板内固定术和闭合或切开复位外固定架术对于治疗儿童前臂远端骨折的治疗效果.方法选取2010年7月至2013年9月河南省南阳市中心医院小儿外科手术治疗前臂远端尺桡骨骨折的患儿89例,其中选择切开复位钢板内固定治疗的... 详细信息

目的评价切开复位钢板内固定术和闭合或切开复位外固定架术对于治疗儿童前臂远端骨折的治疗效果.方法选取2010年7月至2013年9月河南省南阳市中心医院小儿外科手术治疗前臂远端尺桡骨骨折的患儿89例,其中选择切开复位钢板内固定治疗的患儿46例,选择闭合或切开复位外固定架治疗的患儿43例.根据选择手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和Berton评价标准进行评价.结果外固定架组在手术时间、手术出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后并发症和Berton评价标准方面优于内固定组,差异有统计学意义（69.6％比88.4％,21.7％比11.6％,8.7比0,P＜1.05）.而在住院时间差异无统计学意义[（9.8±1.1）d比（10.2±1.4）d,P＞1.05].结论儿童前臂远端骨折使用外固定架治疗,由于操作简单,损伤较小,术后功能恢复较好,是一种较好的手术方式.

关键词：儿童前臂损伤骨折

新辅助化疗联合乳腺癌保留乳房手术治疗乳腺癌患者对降低术后并发症的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 99-102页

作者：赵成鹏青海省第五人民医院乳腺科青海西宁810001

探究保乳术联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果,同时探讨术后并发症情况。方法本次调研中,选取2020.2-2022.3阶段,本院接诊治疗的79例乳腺癌患者,按照治疗方式,将患者划分成两组,一组是参照组(n40),一组是实验组(n39),两组患者都开展... 详细信息

探究保乳术联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果,同时探讨术后并发症情况。方法本次调研中,选取2020.2-2022.3阶段,本院接诊治疗的79例乳腺癌患者,按照治疗方式,将患者划分成两组,一组是参照组(n40),一组是实验组(n39),两组患者都开展保乳术治疗,实验组在此前提下,联合新辅助化疗,对比两组临床治疗效果。结果从患者护理满意度、术后并发症,对比两组治疗效果,基于数据统计分析可知,参照组,其护理满意度为75.0%(30/40),实验组,其护理满意度为97.4%(38/39);参照组,术后并发症概率为45%(18/40),实验组,其术后并发症概率为7.6%(3/39),两组数值对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义;从手术时间、术中出血量等指标,对比两组临床治疗效果,基于数据统计可知,参照组,其手术时间为(73.3±19.7),术中出血量为(207.2±18.91),住院时间为(7.6±1.3);实验组,其手术时间为(47.8±12.2),术中出血量为(114.2±12.3),住院时间为(3.0±0.4),两组数值对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义;从躯体、情绪、认知等功能指标评分,对比两组患者治疗后的生活质量评分,基于各项数据评分可知,实验组较于参照组具有显著优势,组间数值对比,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论乳腺癌患者运用保乳术治疗的基础上,联合新辅助化疗临床效果显著,能够减少并发症,提高临床治疗效果,强化患者生活质量,建议推广应用。

关键词：新辅助化疗乳腺癌保留乳房手术联合治疗术后并发症影响

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分析保留乳腺手术治疗早期乳腺癌的临床效果

中国科技期刊数据库医药 2022年第9期 23-25页

作者：赵成鹏青海省第五人民医院乳腺科青海西宁810001

探究对早期乳腺癌患者予以保留乳腺手术治疗的实际效果。方法选取2020年4月到2022年6月期间,在我院接受治疗的早期乳腺癌患者共计136例,根据治疗方式的差异,将其分成改良根治组和保留乳腺组,病例数均为68例。对比两组患者的下列指标:... 详细信息

探究对早期乳腺癌患者予以保留乳腺手术治疗的实际效果。方法选取2020年4月到2022年6月期间,在我院接受治疗的早期乳腺癌患者共计136例,根据治疗方式的差异,将其分成改良根治组和保留乳腺组,病例数均为68例。对比两组患者的下列指标:①治疗有效性;②手术情况;③生活质量评分;④美容效果满意度。结果 ①改良根治组的治疗总有效率为76.47%,低于保留乳腺组的94.12%;②改良根治组的术中出血量、手术时间、切口长度以及住院时间均短于保留乳腺组;③治疗后,保留乳腺组的各项指标评分均高于改良根治组;④改良根治组患者的美容效果满意度为13.24%,低于保留乳腺组的83.82%。组间差异比较,均符合P<0.05,从统计学角度来看,差异存在意义。结论对早期乳腺癌患者给予保留乳腺手术治疗能够提高患者的满意度,提高治疗的实际效果,让患者身心状态都有所改善,应当提倡这一治疗方法。

关键词：保留乳腺手术早期乳腺癌临床效果

槲皮素通过调节SIRT1/NLRP3信号通路对实验性巨结肠大鼠肠损伤的影响

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现代药物与临床 2022年第4期37卷 673-680页

作者：唐旭赵成鹏段永福周晓波南阳市中心医院小儿外科河南南阳473000

目的探究槲皮素通过调节沉默信息调控因子1(SIRT1)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对实验性巨结肠大鼠肠损伤的影响。方法采用苯扎溴铵滴注法诱导建立大鼠实验性巨结肠模型,并随机分为模型组,槲皮素低(5 mg/kg)、高(50 mg/kg)剂量组,SI... 详细信息

目的探究槲皮素通过调节沉默信息调控因子1(SIRT1)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对实验性巨结肠大鼠肠损伤的影响。方法采用苯扎溴铵滴注法诱导建立大鼠实验性巨结肠模型,并随机分为模型组,槲皮素低(5 mg/kg)、高(50 mg/kg)剂量组,SIRT1抑制剂(EX527)组,槲皮素+EX527组,每组15只,另取15只作为假手术组。各组大鼠连续给药2周,1次/d,末次给药12 h后,观察大鼠排便和腹胀情况,开腹观察结肠变化。免疫荧光法检测肽能神经递质蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、M2型巨噬细胞标记抗体-CD206表达水平。苏木精–伊红(HE)观察结肠病理变化,免疫组化法检测乙酰胆碱酯酶(AChE)、NLRP3阳性表达变化。Western blotting检测结肠组织SIRT1、NLRP3、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β]、促神经恢复相关蛋白[骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨形成蛋白受体(BMPR)]、神经节细胞相关因子[乙酰胆碱(ACh)、神经巢蛋白(Nestin)]表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠处理段结肠组织神经节细胞减少、结肠黏膜炎症损伤加重,SIRT1以及M2型巨噬细胞介导的抗炎和促神经恢复蛋白表达降低,NLRP3炎性反应升高(P<0.05)。与模型组相比,槲皮素5、50 mg/kg组大鼠结肠组织炎症损伤缓解,SIRT1以及M2型巨噬细胞介导的抗炎和促神经恢复蛋白表达升高,NLRP3炎性反应降低(P<0.05),且槲皮素高剂量组改善效果优于低剂量组(P<0.05);EX527组可减弱槲皮素的上述作用(P<0.05)。结论槲皮素可通过上调SIRT1表达,抑制NLRP3促炎反应,提高M2型巨噬细胞介导的抗炎和促神经恢复作用,改善实验性巨结肠大鼠结肠炎性损伤。

关键词：槲皮素先天性巨结肠沉默信息调控因子1 NOD样受体蛋白3 肠损伤乙酰胆碱

结直肠腺癌患者术后组织真核翻译起始因子3h、Survivin和增殖细胞核抗原表达及意义

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中国老年学杂志 2015年第9期35卷 2444-2446页

作者：赵成鹏南阳市中心医院外科河南南阳473000

目的应用免疫组化方法检测结直肠腺癌患者术后组织中真核翻译起始因子(EIF)3h、生存素(Survivin)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,探讨三者在不同临床病理特征中的表达意义。方法 94例结直肠腺癌术后组织作为观察组,56例结肠腺瘤上皮内瘤... 详细信息

目的应用免疫组化方法检测结直肠腺癌患者术后组织中真核翻译起始因子(EIF)3h、生存素(Survivin)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,探讨三者在不同临床病理特征中的表达意义。方法 94例结直肠腺癌术后组织作为观察组,56例结肠腺瘤上皮内瘤变组织作为对照组,距肿瘤边缘>5 cm的正常黏膜组织56例作为正常对照组。应用免疫组化方法检测3组中EIF3h、Survivin和PCNA的表达。结果 3组中EIF3h、Survivin和PCNA表达的阳性率差异显著。观察组中EIF3h、Survivin和PCNA表达的阳性率均与肿瘤的肌层浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移密切相关,EIF3h、Survivin表达的阳性率均与分化程度密切相关。观察组中EIF3h和PCNA、Survivin和PCNA的表达均呈正相关性。结论 EIF3h、Survivin和PCNA高表达在结直肠腺癌病变发生和进展中有重要作用,EIF3h、Survivin均可能通过调节PCNA表达增殖过程发挥生物学功能。

关键词：结直肠腺癌真核翻译起始因子(EIF)3h Survivin 增殖细胞核抗原(PCNA) 免疫组化

CT引导定位下切除小儿特殊部位血管瘤对于血清血管内皮生长因子与尿碱性成纤维细胞生长因子的影响分析

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实用医学杂志 2015年第14期31卷 2318-2321页

作者：赵成鹏杨虹河南省南阳市中心医院小儿外科 473000 湖北医药学院湖北省十堰市442000

目的:探讨CT引导定位下切除小儿特殊部位血管瘤的预后效果及其对于血清血管内皮生长因子(VEGF)与尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:小儿椎体血管瘤36例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例,所有患儿都给予椎体成形术,... 详细信息

目的:探讨CT引导定位下切除小儿特殊部位血管瘤的预后效果及其对于血清血管内皮生长因子(VEGF)与尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:小儿椎体血管瘤36例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例,所有患儿都给予椎体成形术,对照组选择常规C臂X线机下引导手术,治疗组选择基于CT三维导航系统进行引导手术。结果:所有患者均顺利完成手术,两组术前与术后24 h的疼痛评分组间对比差异无统计学意义,治疗组术后3 d与术后7 d的评分明显低于对照组(P0.05)。治疗组术后7 d内的脊髓受损、骨水泥渗漏、感染等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),所有并发症经过对症处理后好转。结论:CT引导定位下切除小儿特殊部位血管瘤能有效降低血清VEGF与尿bFGF的表达,从而具有更好的止痛效果与穿刺成功率,能减少并发症的发生。

关键词： CT三维导航系统小儿椎体血管瘤血清VEGF 尿bFGF 椎体成形术

经脐单孔腹腔镜手术对阑尾炎患儿术后机体微炎症指标及应激反应的影响

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哈尔滨医药 2023年第3期43卷 49-51页

作者：赵凯吕闯段永福赵成鹏河南省南阳市中心医院河南南阳473000

目的探究经脐单孔腹腔镜手术对阑尾炎患儿术后机体微炎症指标及应激反应的影响。方法选取80例阑尾炎患儿,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采取经脐单孔LA治疗。比较两组手术相关指... 详细信息

目的探究经脐单孔腹腔镜手术对阑尾炎患儿术后机体微炎症指标及应激反应的影响。方法选取80例阑尾炎患儿,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采取经脐单孔LA治疗。比较两组手术相关指标、微炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量较对照组少,肛门排气时间较对照组短(P<0.05)。术后1d,两组CRP、TNF-ɑ、IL-6较术前降低,观察组较对照组低(P<0.05)。术后1d,两组Cor、NE较术前高,但观察组较对照组低(P<0.05)。结论相较常规三孔LA,经脐单孔LA可减少阑尾炎患儿出血量,缩短肛门排气时间,减轻患儿微炎症反应及应激反应。

关键词：阑尾炎小儿经脐单孔腹腔镜手术微炎症应激反应

单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的危险因素分析及列线图预测模型构建

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齐齐哈尔医学院学报 2023年第12期44卷 1111-1115页

作者：赵凯吕闯段永福赵成鹏南阳市中心医院河南南阳473000

目的分析单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的影响因素并构建列线图预测模型。方法收集2020年11月—2022年10月于本院行单孔腹腔镜下肠套叠复位术的105例患儿的临床资料,根据术后是否出现医院感染分为感染组(n=24)和非感染组(n=81)两... 详细信息

目的分析单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的影响因素并构建列线图预测模型。方法收集2020年11月—2022年10月于本院行单孔腹腔镜下肠套叠复位术的105例患儿的临床资料,根据术后是否出现医院感染分为感染组(n=24)和非感染组(n=81)两组。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素的最佳截断值;采用logistic多元回归模型分析单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的独立危险因素;构建预测单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的列线图模型,采用校正曲线对列线图模型进行内部验证,采用决策曲线评估列线图模型的预测效能。结果感染组住院时间、手术时间、hs-CRP、TNF-α、PCT、PTX3水平均高于非感染组(P34.5 mg/L)、TNF-α(>223.5μg/ml)、PCT(>26.51 ng/ml)、PTX3(>1.95 ng/ml)是单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的独立危险因素。内部验证结果显示,预测单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的C-index为0.819(95%CI:0.744~0.927)。观测值与预测值之间保持较好一致性。列线图模型预测单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的阈值大于0.17,列线图模型提供的临床净收益均高于年龄、hs-CRP、TNF-α、PCT、PTX3。结论本研究基于年龄、hs-CRP、TNF-α、PCT、PTX3,构建了预测单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的列线图模型,该模型对单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的预测价值较好,可用于识别单孔腹腔镜下肠套叠复位术后医院感染的高危患儿。

关键词：单孔腹腔镜下肠套叠复位术术后医院感染危险因素列线图预测模型