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肝硬化门静脉高压伴脾亢患者血流动力学变化的初步研究

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肝硬化门静脉高压伴脾亢患者血流动力学变化的初步研究

作者：赵开飞遵义医学院

学位级别：硕士

目的：探讨肝硬化门静脉高压与肝动脉、脾动脉间的血流动力学关系，为肝化门静脉高压患者探索新的诊疗方法提供依据;观察肝硬化门静脉高压伴脾亢患者部分性脾动脉栓塞（PSE）术前及术后1周肝动脉、脾动脉及门静脉系统血流动力学变化，探... 详细信息

目的：探讨肝硬化门静脉高压与肝动脉、脾动脉间的血流动力学关系，为肝化门静脉高压患者探索新的诊疗方法提供依据;观察肝硬化门静脉高压伴脾亢患者部分性脾动脉栓塞（PSE）术前及术后1周肝动脉、脾动脉及门静脉系统血流动力学变化，探讨PSE对肝硬化门静脉高压治疗的影响。方法：42例肝硬化门静脉高压伴脾亢患者接受PSE治疗，利用彩色多普勒超声(CDU)分别于PSE术前及术后1周对肝动脉、脾动脉、脾静脉及门静脉血流动力学指标进行检测，主要检测指标包括：肝动脉、脾动脉、脾静脉及门静脉血管内径、血流速度、血流量和血管阻力。另选取88例健康对照组，同样采用彩色多普勒超声检测肝动脉、脾动脉、脾静脉及门静脉血流动力学相应指标。观察肝硬化门静脉高压伴脾亢患者PSE术前与术后1周肝动脉、脾动脉及门静脉血流动力学指标的变化，分析PSE对门静脉血流的影响。结果:门静脉高压伴脾亢组患者PSE术前脾动脉、脾静脉及门静脉内径分别为（5.18±0.85）mm、（10.61±2.61）mm、（14.21±1.74）mm，平均血流速度分别为（54.96±12.86）cm/s、（19.14±6.33）cm/s、（17.31±4.65）cm/s，平均血流量分别为（708.29±286.10）ml/min、（1156.4±82.56）ml/min、（1642.40±57.88）ml/min;对照组脾动脉、脾静脉及门静脉内径分别为（3.56±0.44）mm、（6.00±0.60）mm、（10.60±0.97mm），平均血流速度分别为（37.43±13.14） cm/s、（18.01±3.42）cm/s、（17.91±3.51）cm/s，平均血流量分别为（231.65±114.21）ml/min、（308.34±82.12）ml/min、（959.97±261.23）ml/min。上述指标两组比较，P<0．05，差异有统计学意义，门静脉高压伴脾亢组观察指标均高于健康对照组。PSE术前肝动脉血流量（111.52±48.06）ml/min较对照组（232.85±109.66）ml/min减少，P<0．05，差异有统计学意义;部分性脾动脉栓塞后1周，各项指标检测值分别为：肝动脉血流量（382.57±314.53）ml/min，脾动脉血流量（486.56±135.68）ml/min，脾静脉血流量（1026.62±43.59）ml/min，门静脉血流量（1376.45±44.17）ml/min，与术前比较肝动脉血流量增加，其余指标均较术前减少，P<0．05，差异有统计学意义。结论：肝硬化门静脉高压脾亢患者脾动脉、脾静脉血管内径增粗，循环血量加大，是门静脉高压形成血流注入的动力因素，脾栓塞可减少脾循环血量，从而降低门静脉压力，同时可增加肝脏动脉血供。

关键词：肝硬化门静脉高压彩色多普勒超声血流动力学脾动脉肝动脉

斯德奇-韦伯综合征合并Dyke-Davidoff-Masson综合征1例

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中国医学影像技术 2023年第9期39卷 1439-1440页

作者：谢朝邦李雪贺廷坤黄薇石荣书赵开飞遵义医科大学附属医院放射科贵州遵义563000

患儿男,10岁,间断左侧肢体抽搐9年、发作伴意识障碍2天;足月剖宫产,无窒息抢救史,无头颅外伤史、发热惊厥史及家族性癫痫史等。9年前无明显诱因首次抽搐发作后自行缓解,颅脑MRI示右侧大脑半球发育不良,双侧大脑半球、小脑半球脑表面多... 详细信息

患儿男,10岁,间断左侧肢体抽搐9年、发作伴意识障碍2天;足月剖宫产,无窒息抢救史,无头颅外伤史、发热惊厥史及家族性癫痫史等。9年前无明显诱因首次抽搐发作后自行缓解,颅脑MRI示右侧大脑半球发育不良,双侧大脑半球、小脑半球脑表面多发软脑膜血管瘤,诊断为局灶性癫痫发作并予口服奥卡西平、丙戊酸钠等。

关键词：斯德奇-韦伯综合征 Dyke-Davidoff-Masson综合征诊断显像

烹饪专业建设的理论与实践探讨——以贵州烹饪教育的发展为例

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粮食科技与经济 2020年第12期45卷 134-136页

作者：赵开飞左丹安顺职业技术学院贵州安顺561000

贵州烹饪教育起步晚,存在区域间发展不平衡、发展举措不完善、办学层次不完备等问题。本文主要对贵州烹饪教育的现状与问题进行了分析,并提出一些有利于贵州烹饪教育发展的建议,旨在为推进贵州烹饪教育的发展提供意见参考。

关键词：烹饪教育职业院校办学层次

经导管血管栓塞术治疗静脉血栓栓塞症抗栓治疗后腹壁血肿2例

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介入放射学杂志 2022年第2期31卷 203-205页

作者：吴洋赵开飞利峰石荣书遵义医科大学附属医院介入科贵州563000

1临床资料病例1,女,68岁。因突发晕厥2 d于2019年8月入院。既往无特殊病史。查体:急性痛苦面容,端坐呼吸,听诊呼吸音粗,双下肺可闻及散在湿啰音。心率115次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。D-二聚体0.73μg/mL... 详细信息

1临床资料病例1,女,68岁。因突发晕厥2 d于2019年8月入院。既往无特殊病史。查体:急性痛苦面容,端坐呼吸,听诊呼吸音粗,双下肺可闻及散在湿啰音。心率115次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。D-二聚体0.73μg/mL。肺动脉CTA提示双侧肺动脉主干及其分支多发栓塞(图1(1)),下肢静脉造影提示右侧腘静脉。

关键词：经动脉血管栓塞术静脉血栓栓塞症血肿腹壁抗栓治疗

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地方饮食文化在旅游活动中的开发研究

现代食品 2020年第14期5卷 57-60页

作者：赵开飞冉阳安顺职业技术学院贵州安顺561000

近年来,随着全域旅游的发展,饮食文化在旅游活动中的作用逐渐突显出来。挖掘和整理地方饮食文化,构建饮食文化品牌,这不仅有利于培育专业人才,确保菜肴质量和创新,还有助于利用自媒体和视频直播平台进行宣传推广,进而增进旅游活力,促进... 详细信息

近年来,随着全域旅游的发展,饮食文化在旅游活动中的作用逐渐突显出来。挖掘和整理地方饮食文化,构建饮食文化品牌,这不仅有利于培育专业人才,确保菜肴质量和创新,还有助于利用自媒体和视频直播平台进行宣传推广,进而增进旅游活力,促进贵州省饮食文化的传播。

关键词：饮食文化全域旅游旅游资源开发自媒体

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1例CT引导下肺穿刺活检继发空气栓塞形成

介入放射学杂志 2017年第7期26卷 645-646页

作者：李昌燕刘建莉赵开飞遵义医学院附属医院骨一科贵州563003 遵义医学院附属医院介入科贵州563003

1临床资料患者男，60岁，因“体检发现右肺占位性病变3d”入院，3d前在当地县医院体检发现有肺占位性病变，无咳嗽、咯痰及咯血，无低热、盗汗等结核中毒症状。既往有肺结核病史45年，为进一步治疗于2016年6月28日入住我院。

关键词：肺穿刺空气栓塞护理

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右侧卵巢肝样细胞癌一例

临床放射学杂志 2017年第11期36卷 1570-1571页

作者：何雪飞利峰赵开飞王梦媛石荣书黔西南州人民医院介入科 562400 遵义医学院附属医院介入科

患者女,41岁,因发现盆腔包块20天就诊。既往史、月经史无特殊。体检：右下腹局限性膨隆,腹软,局部张力不高,可扪及不规则实性包块,如孕6个月大小,质韧,活动不明显,边界不清,余无特殊。AFP〉3000 ng/ml,CA125 194.8U/mL。

关键词：肝样细胞右侧卵巢实性肿物实性包块实性回声血流阻力指数盆腔包块左侧卵巢子宫肝样卵黄囊瘤

以下肢深静脉血栓为首发症状的恶性肿瘤患者28例临床分析

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介入放射学杂志 2020年第2期29卷 191-193页

作者：赵开飞谭瑞利峰石荣书遵义医学院附属医院介入科贵州563000

目的分析以下肢深静脉血栓(DVT)为首发症状的恶性肿瘤患者的临床特点,探讨下肢DVT与肿瘤关系。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月收治的342例特发性(无明显诱因)DVT患者的临床资料。结果住院及随诊期间诊断恶性肿瘤患者28例,占新诊断... 详细信息

目的分析以下肢深静脉血栓(DVT)为首发症状的恶性肿瘤患者的临床特点,探讨下肢DVT与肿瘤关系。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月收治的342例特发性(无明显诱因)DVT患者的临床资料。结果住院及随诊期间诊断恶性肿瘤患者28例,占新诊断特发性DVT患者8.2%。结论特发性DVT患者,尤其是多发血栓、溶栓效果欠佳伴凝血功能异常的患者应高度警惕恶性肿瘤的发生。

关键词：恶性肿瘤下肢深静脉血栓首发症状临床分析

静脉血栓栓塞症为初始表现的急性早幼粒细胞白血病1例

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介入放射学杂志 2019年第1期28卷 102-103页

作者：谭瑞赵开飞石荣书利峰遵义医学院附属医院介入科贵州563000

恶性肿瘤诊断后并发下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)被广泛报道,但以静脉血栓栓塞症为初始表现的隐匿性肿瘤报道很少。现对我科1例以反复发作DVT和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)为初始表现的急性早幼粒细胞白血病(acu... 详细信息

恶性肿瘤诊断后并发下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)被广泛报道,但以静脉血栓栓塞症为初始表现的隐匿性肿瘤报道很少。现对我科1例以反复发作DVT和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)为初始表现的急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者的临床资料总结、分析,为临床工作提供借鉴。

关键词：急性早幼粒细胞白血病下肢深静脉血栓肺动脉栓塞